Түнде ұйықтап жатқанда тұншығып қаласыз ба? Ұйқы апноэі туралы әңгімелесейік!

Түнде ұйықтап қалғанда кенеттен тұншығып қалатындай сезінесіз бе? Немесе бірге ұйықтайтын адамыңыз түнде біраз уақыт тыныс алуды тоқтатып, қайтадан бастағаныңызды айта ма? Немесе таңертең оянғанда шаршайсыз ба? Бұл жай ғана кездейсоқ нәрселер емес, бұлардың артында ұйқы апноэі деп аталатын жағдай болуы мүмкін. Бұл туралы өте қарапайым түрде егжей-тегжейлі сөйлесейік.

Ұйқы апноэ дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, ұйқы апноэі - ұйықтап жатқанда тыныс алуды уақытша тоқтату. Мұның екі негізгі себебі бар. Біріншісі - тыныс алу жолдарын бір нәрсе бітеп тастайды (обструктивті ұйқы апноэі) . Екіншісі - мидың тыныс алуды басқару қабілетінде бірдеңе дұрыс емес (орталық ұйқы апноэі) .

Енді ойлап көріңізші, денеңіз оттегінен айырылған кезде, біздің денемізде таңғажайып қауіпсіздік механизмі болады. Бұл бізді толығымен оятпаса да, тек тыныс алуды бастау үшін жеткілікті түрде оятады. Бұл өмірді сақтап қалуға көмектессе де, ұйқы цикліңізді бұзады. Сондықтан сіз жақсы, тыныш ұйқы алмайсыз . Егер бұл жалғаса берсе, жүрегіңізге қысым түсіруі мүмкін , егер емделмесе, өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан мұны білу және қажет болған жағдайда медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.

Ұйқы апноэсының негізгі түрлері қандай?

Ұйқы апноэсының үш негізгі түрін қарастырайық.

1. Ұйқы апноэі (обструктивті ұйқы апноэі - OSA)

Бұл ең көп таралған түрі. Ұйықтап жатқанда тамақ бұлшықеттері босаңсиды . Айналадағы тіндер тыныс алу жолына қысым түсіріп, тыныс алу жолын бітейді. Бұл түтікке тығылып қалғандай сезім. Сол кезде тыныс алу қиындайды, кейде бірнеше секундқа тыныс алу тоқтап қалуы мүмкін.

2. Орталық ұйқы апноэсы (ОҰА)

Бұл типте сіз ұйықтап жатқанда, миыңыз тыныс алуға қатысатын бұлшықеттерге дұрыс сигналдар жібермейді . Яғни, тыныс алуды басқаратын орталықта әлсіздік бар. Мұнда тыныс алу жолдарына ешқандай кедергі жоқ, бірақ мидан «тыныс алу» бұйрығы дұрыс берілмейді.

3. Аралас/күрделі ұйқы апноэі

Бұл жағдайда бұрын аталған OSA және CSA түрлерінің белгілері бірге байқалады . Яғни, тыныс алу жолдары бітелген және мидан келетін сигналдарда да проблемалар болуы мүмкін.

Ұйқы апноэ деп аталатын бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, бұл сіз ойлағаннан да жиі кездесетін жағдай. Бір зерттеу әлемде 30 мен 69 жас аралығындағы шамамен бір миллиард адамда обструктивті ұйқы апноэсы (ОҰА) бар екенін көрсетті. Орталық ұйқы апноэсы (ОҰА) деп аталатын түрі ОҰА-ға қарағанда сирек кездесетінімен, сирек емес.

Ұйқы апноэсының белгілері қандай?

Егер сізде ұйқы апноэі бар деп күдіктенсеңіз, осы белгілерге назар аударыңыз.

Көпшілік адамдар байқайтын жиі кездесетін белгілер:

• Түн ортасында жиі ояну .
• Ұйықтап жатқанда біраз уақыт тыныс алуды тоқтату (бұл көбінесе бірге ұйықтайтын адамда байқалады).
• Тыныс алудың бұзылуы (тез тыныс алу, содан кейін терең тыныс алу, содан кейін қайтадан үстірт тыныс алу, содан кейін тоқтап, қайтадан бастау).
• Қатты гүрілдеу .
• Таңертең оянғанда тыныс алудың қиындауы, тұншығып қалғандай сезім .
• Күндізгі шамадан тыс шаршау, ұйқышылдық немесе оянған кездегі қатты шаршау .

Басқа адамдар да осы белгілерді сезінуі мүмкін:

• Бас ауруы , әсіресе таңертең.
• Түнгі терлеу .
• Көңіл-күйдің өзгеруі (мысалы, депрессия және мазасыздық).
• Түнде мазасыздық сезімі .
• Жыныстық дисфункция сияқты мәселелер.

Маңызды: Балаларда ұйқы апноэсы болған кезде, бұл белгілер сәл басқаша көрінуі мүмкін . Сондықтан балаңыздың ұйқысында ерекше нәрсе байқасаңыз, дәрігерге көрінгеніңіз жөн.

Ұйқы апноэсының негізгі себептері қандай?

Қысқаша айтқанда, ұйқы апноэсының екі негізгі себебі бар:

• Ұйқы кезінде жоғарғы тыныс алу жолдарының бітелуі .
• Ұйықтап жатқанда миыңыздың тыныс алуын қалай реттейтінінде мәселе бар.

Ұйқы апноэсының даму қаупі кімде жоғары?

Бұл жағдай кез келген адамда дамуы мүмкін. Ол балаларға, ересектерге, кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Дегенмен, кейбір адамдарда оның даму қаупі сәл жоғары.

Міне, кейбір кең таралған қауіп факторлары:

• Егер отбасында біреуінде ұйқы апноэсы болса (ол тұқым қуалайтын болуы мүмкін).
• Жүрек ауруы, инсульт немесе жоғары қан қысымы бар адамдар үшін.
• Үлкен бадамша бездері барлар үшін.
• Семіздік артық салмақ дегенді білдіреді.

Бұл қауіп жас ұлғайған сайын артады . Ер адамдарда бұл ауру 50 жасқа дейін диагноз қойылуы ықтимал.

Сонымен қатар, ұйқы апноэ қаупі семіздікпен бірге артса да, бұл жағдай кез келген дене өлшеміндегі адамдарда пайда болуы мүмкін екенін ұмытпаңыз.

Ұйқы апноэіне байланысты қандай асқынулар болуы мүмкін?

Ұйқы апноэі тек ұйқының бұзылуынан да көп нәрсе. Егер емделмесе, ол ауыр, тіпті өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін.

• Күндізгі шамадан тыс ұйқышылдық немесе «микроұйқы» – бұл күндіз өте қысқа уақытқа ұйықтап кететін жағдай. БұлКөлік жүргізу немесе техниканы басқару кезінде өте қауіпті.
• Жүрек ырғағының бұзылуы, яғни аритмия (мысалы, жүрекше фибрилляциясы немесе сол жақ жүрекше қосалқысының ісінуі).
• Жоғары қан қысымы .
• Жүректің зақымдануы және жүрек жеткіліксіздігі .
• Кенеттен жүрек өлімі .

Сондықтан, егер сізде ұйқы апноэсының белгілері болса, оны елемеуге болмайды.

Ұйқы апноэін қалай анықтауға болады?

Егер сіз ұйқы апноэіне күдіктенсеңіз, алдымен дәрігерге көрінуіңіз керек . Ол сізден симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Содан кейін, егер сіз ұйқы апноэіне күдіктенсеңіз, олар диагнозды растау үшін бірнеше тексеруден өтуді ұсынады.

Бұл үшін қандай сынақтар жүргізілуде?

Көбінесе екі негізгі сынақ жүргізіледі:

• Полисомнограмма: Бұл ауруханада түнде жасалатын тест . Денеңізге бірнеше сенсорлар бекітілген және сіз ұйықтап жатқанда жүрек соғу жиілігіңізді, тыныс алуыңызды, қандағы оттегі деңгейін және ми толқындарын бақылайды.
• Үйдегі ұйқы апноэін тексеру: Бұл үйде жасауға болатын тест . Дегенмен, ол ми толқындарын бақыламайды. Сондай-ақ, бұл тест «орталық ұйқы апноэі» сияқты кейбір ұйқы апноэ түрлерін анықтамауы мүмкін.

Қысқаша кеңес: Егер сіз немесе сіздің отбасыңыздағы біреудің ұйқы апноэсімен ауыратынына күдіктенсеңіз, ұйықтап жатқан адамның қысқа бейнежазбасын немесе аудиожазбасын, әсіресе тыныс алу дыбысын жазып алыңыз . Сондай-ақ, ауаның қалай қозғалатынын көру үшін оның бетінің алдына майлық ұстап жазып алуға болады. Мұны дәрігерге көрсету диагнозды тездетуге көмектеседі.

Ұйқы апноэсының ауырлығы қалай өлшенеді?

Дәрігерлер ұйқы апноэсының ауырлығын AHI (Апноэ/Гипопноэ индексі) деп аталатын индексті пайдаланып анықтайды. AHI ұйқы кезінде тыныс алуыңыздың тоқтау (апноэ) және баяулау (гипопноэ) санын өлшейді.

Ұйқы апноэсының ауырлығы келесідей жіктеледі:

• Жеңіл ұйқы апноэі: сағатына 5-14 рет ұйқыдағы апноэ шабуылы.
• Орташа ұйқы апноэі: сағатына 15-29 рет ЖҰҚЖ.
• Ауыр ұйқы апноэі: сағатына 30 немесе одан да көп рет болатын АГИ.

Ұйқы апноэсінен қандай органдар зардап шегеді?

Ұйқы апноэі тек бір мүшеге ғана әсер етпейді. Шын мәнінде, ол дененің бірнеше жүйесіне әсер етеді . Дегенмен, ең көп зардап шегетіндер - қан айналым жүйесі (жүрек) және жүйке жүйесі (ми) .

Ұйқы апноэсын емдеудің қандай әдістері бар?

Ұйқы апноэсының түріне және оның ауырлығына байланысты дәрігер әртүрлі емдеуді ұсынуы мүмкін.

Міне, емдеудің негізгі әдістерінің кейбірі:

• Ұйқы кезінде тыныс алу жолдарының ашық болуын қамтамасыз ету үшін CPAP (үздіксіз оң тыныс алу қысымы) аппараты сияқты тыныс алу құрылғысын пайдалану көмектеседі.
• Ұйқы апноэсының қаупін тудыратын немесе арттыратын басқа да негізгі медициналық жағдайларды бақылау (мысалы, қант диабеті, жоғары қан қысымы).
• Тыныс алу жолдарына қысым түсірмеу үшін ұйықтау қалпыңызды өзгертіңіз (мысалы, шалқаңыздан емес, бүйіріңізбен ұйықтаңыз).
• Тыныс алу жолдарын ашық ұстауға көмектесетін ауыз қуысына арналған құрылғы/мүштік кию.
• Ұйқы кезінде тіл мен тамақтың жоғарғы бөлігіндегі бұлшықеттердің тыныс алу жолдарын бітеп тастауына жол бермеу үшін нейробұлшықет электрлік стимуляциясы (NMES) құрылғысын пайдалану.
• Дәрі-дәрмек қабылдау (бұл барлығына бірдей емес, бірақ кейбір ерекше жағдайларда).
• Операциядан өтуде .

Ұйқы апноэіне ота жасайсыз ба?

Иә, кейбір жағдайларда мұрынға, ауызға және тамаққа жасалған операция ұйқы кезінде тыныс алу жолдарының бітелуінің алдын алуға көмектеседі.

• Жақ сүйегінің хирургиясы: Жақтың қалпын өзгерту және жұмсақ тіндерден тыныс алу жолына түсетін қысымды жеңілдету үшін әртүрлі хирургиялық процедуралар қолданылады.
• Мұрын хирургиясы: Кең таралған хирургиялық араласу - септопластика . Бұл мұрынның ішіндегі жұмсақ тіндерді (екі танау тесігін бөліп тұратын қабырға) түзетуді қамтиды, бұл мұрын арқылы ауаның өтуін жеңілдетеді.

Ұйқы апноэсын толығымен емдеуге бола ма?

Ұйқы апноэсының барлық түрлерін толығымен емдеу мүмкін емес . Мысалы, обструктивті ұйқы апноэсын (ОАА) салмақ жоғалту немесе белгілі бір операциялар жасау арқылы емдеуге болады. Дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызға байланысты бұл сізге қалай әсер етуі мүмкін екендігі туралы көбірек айтып бере алады.

Ұйқы апноэі болса, не күту керек?

Ұйқы апноэі - ұйқыңызды қатты бұзатын жағдай. Егер сіз түнде жеткілікті ұйықтамасаңыз, күндіз дұрыс жұмыс істей алмауыңыз мүмкін. Бұл сізді жазатайым оқиғалар қаупіне ұшыратуы және жұмысыңызға, хоббиіңізге және әлеуметтік қарым-қатынасыңызға кедергі келтіруі мүмкін.

Сонымен қатар, бұл жағдай өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін. Дәрігер сізге ең жақсы емдеу әдісін табуға көмектесе алады. Сізге қайсысы жақсырақ екенін анықтау үшін бір немесе екі түрлі емдеу әдісін немесе олардың комбинациясын қолданып көру қажет болуы мүмкін.

Ұйқы апноэімен ауыратын адамның өмір сүру ұзақтығы туралы не деуге болады?

Ұйқы апноэсінен туындаған асқынуларЕгер емделмесе, өмір сүру ұзақтығы қысқаруы мүмкін. Дәрігер сізбен бірге бұл жағдайды басқару және қауіптің алдын алу үшін жұмыс істейді.

Өмір сүру ұзақтығыңызды анықтайтын көптеген факторлар бар. Сондықтан, жағдайыңыз туралы сөйлесетін ең жақсы адам - ​​дәрігеріңіз. Себебі статистика сізге қатысты болуы да, болмауы да мүмкін.

Ұйқы апноэсының алдын алу жолдары қандай?

Ұйқы апноэіне ықпал ететін барлық факторлардың алдын ала алмаймыз. Дегенмен, қауіп-қатерімізді азайту үшін біз жасай алатын нәрселер бар:

• Өзіңіз үшін салауатты салмақты сақтау .
• Құнарлы тағамдарды жеу және үнемі дене шынықтырумен айналысу .
• Жақсы ұйқы әдеттерін қалыптастыру (мысалы, белгіленген уақытта ұйықтау, ұйықтар алдында электронды құрылғыларды пайдалануды тоқтату).
• Басқа да бұрыннан бар денсаулық жағдайларын басқару (мысалы, жоғары холестерин, жоғары қан қысымы, 2 типті қант диабеті).
• Жылына кемінде бір рет медициналық тексеруден өтіп тұрыңыз.
• Темекі шегуден және алкогольді ішімдіктерді тұтынудан бас тарту .

Өзіме қалай қамқорлық жасаймын? Бұл жағдайды қалай басқарамын?

Ұйқы апноэ жағдайын басқару үшін бірнеше маңызды қадамдар жасауға болады:

• Өмір салтыңызды мүмкіндігінше өзгертіңіз. Тамақтану және жаттығу тәртібіңізді өзгерту қиын болуы мүмкін. Егер сізге бұл мәселелер қиын болса, дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз. Бұл жиі кездесетін мәселелер, және дәрігеріңіз оларды жеңілдету үшін ұсыныстар бере алады.
• Емдеу жоспарыңызды дәл орындаңыз. Егер сіз дәрігеріңіз ұсынған емдеу жоспарын дәл орындасаңыз, жақсы нәтижелерге қол жеткізесіз. Бұл сондай-ақ асқыну қаупін азайтады.
• Өзіңізді қалай сезініп жатқаныңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егер қандай да бір себептермен емдеу жоспарын орындауда қиындықтар туындаса, дәрігеріңізге айтыңыз. Мүмкін, сіздің PAP маскаңыз дұрыс киілмеген шығар немесе дәрі-дәрмектің жанама әсері бар шығар. Дәрігер сізге көмектесе алады. Сондықтан, егер сізде қандай да бір сұрақтар немесе мәселелер туындаса, оларға хабарлаңыз.
• Дәрігеріңіз қайталама тексерулерді ұсынады. Бұл тексерулер емдеудің, әсіресе емдеудің алғашқы кезеңдерінде, нәтиже беретініне көз жеткізу үшін маңызды.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан баруым керек?

Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз :

• Жүрек талмасының белгілері: кеудедегі ауырсыну (мысалы, қысылу немесе қысылу), суық тер, кеудедегі қысылу және тыныс алудың қиындауы.
• Инсульттің белгілері:Дененің бір жағында кенеттен әлсіздік немесе ұйып қалу, сананың шатасуы, көру қабілетінің өзгеруі, жүрудің қиындауы немесе бас айналуы.
• Тыныс алудың қатты қиындауы: Егер сіз өкпеңізге ауа жетпейтінін сезсеңіз, кеудеңіз қысылып тұрғанын сезсеңіз немесе тыныс алғанда ысқырық дыбыс шығарсаңыз.

Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сізге жақында ұйқы апноэ диагнозы қойылған болса, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қоюыңыз мүмкін:

• Маған қандай емдеу әдісін ұсынасыз?
• Бұл емнің жанама әсерлері бар ма?
• Бүйіріммен жатып ұйықтаудан қалай аулақ болуға болады?
• PAP аппаратының маскасын киюді сәл жеңілдету үшін не істеуім керек?

Егер сізбен бірге ұйықтайтын біреу таңертең сіздің ерекше тыныс алу үлгіңіз туралы айтпаса, сіз ұйқы апноэіңіз бар екенін білмеуіңіз мүмкін. Оның орнына сіз: «Неге мен әр түні жақсы ұйықтай алмаймын?» деп ойлауыңыз мүмкін. Ұйқы апноэі - кең таралған, бірақ басқарылатын жағдай .

Дәрігер сізге дұрыс емдеуді табуға көмектесу үшін әртүрлі емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін. Емдеу әдістері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Ұйқы әдеттеріңізді өзгерту қиын болуы мүмкін, бірақ аз мөлшерден бастаңыз, бір уақытта бір өзгеріс енгізіңіз, содан кейін келесісіне өтіңіз. Дәрігеріңіз сізге әр түні жақсы ұйықтауға көмектесетін жағдайыңызға тән басқа да ұсыныстар беруі мүмкін.

Соңында, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер

Сонымен, біз талқылағаннан кейін, ұйқы апноэі деген не екенін, оның сізге қалай әсер ететінін және онымен не істеуге болатынын түсінуіңіз керек.

Алаңдамаңыз , бұл жағдайды емдеуге болады. Ең бастысы, егер сізде белгілер болса, оларды елемей, медициналық көмекке жүгіну керек . Сонда сіз тыныш ұйықтап, салауатты өмір сүре аласыз. Сіз жалғыз емессіз, және бұл сапарда сізге көмектесетін дәрігерлер бар.

Ұйқы апноэі, ұйқы апноэі, қорыл, тыныс алудың тоқтауы, CPAP, ұйқысыздық, күндізгі ұйқышылдық