Справато (Эскетамин) - дәрі-дәрмекпен емделмеген депрессияны емдеудің жаңа әдісі!

Депрессия – бұл жай ғана қайғы сезімі емес, бұл емдеуді қажет ететін медициналық жағдай. Кейде, тіпті әртүрлі антидепрессант дәрі-дәрмектерді қолданғаннан кейін де, кейбір адамдардың депрессиясы жақсармайды. Біз бұл жағдайды емдеуге төзімді депрессия деп атаймыз. Бүгін біз мұндай адамдарға және суицидтік ойлары бар ауыр депрессиядан зардап шегетіндерге көмектесе алатын заманауи емдеу әдісі туралы айтып отырмыз.

Spravato дегеніміз не? Ол қалай жұмыс істейді?

Spravato – құрамында эскетамин препараты бар мұрын спрейі. Бұл АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) 2019 жылы мақұлдаған емдеу әдісі.

Кетамин атауын бұрын естіген боларсыз. Кетамин - ауруханаларда ауырсынуды басатын және анестезия ретінде көктамыр ішіне (IV) енгізілетін дәрі. Ол ветеринарлық клиникаларда да қолданылады. Сіз бұл атауды естіген боларсыз, себебі кейбір адамдар оны мас болу және галлюцинацияны сезіну үшін дұрыс пайдаланбайды.

Справато - кетаминнің ерекше түрі. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл препарат миымыздағы N-метил D-аспартат (NMDA) рецепторлары деп аталатын рецепторларға әсер етеді. Осы арқылы ол көңіл-күйімізге қатысатын химиялық заттарды өзгерту арқылы депрессия белгілерін азайта алады.

Бұл дәрінің қаншалықты тиімді екенін қалай білдіңіз?

Spravato препаратының қауіпсіздігі мен тиімділігін тексеру үшін төрт клиникалық зерттеу жүргізілді. Бұл зерттеулерге 18 мен 64 жас аралығындағы ересек адамдар қатысты.

Олар депрессияның ауырлығын және симптомдардың жақсаруын өлшеу үшін арнайы балл жүйесін қолданды. Ол Монтгомери-Асберг депрессиясын бағалау шкаласы (MADRS) деп аталады. Бұл 10 сұрақтан тұратын сауалнама. Онда көңіл-күй, кінә сезімі, ұйқы режимі және суицидтік ойлар сияқты нәрселер сұралады. Балл 0-ден 60-қа дейін, ал жоғары балл депрессияның ауырлығын көрсетеді . Емдеуден кейін MADRS баллы неғұрлым теріс болса, балл соғұрлым төмен болады, бұл симптомдардың жақсарғанын көрсетеді.

Бұл зерттеулердің нәтижелері қандай?

Бұл нәтижелер Spravato қолданған адамдарда депрессиялық симптомдардың айтарлықтай төмендегенін көрсетеді. Зерттеулер сонымен қатар Spravato қолдануды жалғастырған адамдарда симптомдардың қайталануының кешігуі байқалғанын анықтады.

Мұның ерекшелігі - Spravato препаратын қолданғаннан кейін 24 сағат ішінде симптомдардың айтарлықтай азаюын көрсетеді . Әдеттегі антидепрессанттар нәтиже көрсету үшін бірнеше апта қажет. Сондықтан, бұл төтенше жағдайда өте маңызды болуы мүмкін.

Spravato басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесуі мүмкін бе?

Иә, Spravato препаратын қабылдаған кезде басқа дәрі-дәрмектермен абай болу керек.

• Қан қысымын төмендететін дәрілер: Spravato қан қысымын уақытша көтеруі мүмкін. Бұл қауіп моноаминоксидаза ингибиторы (MAOI) сияқты басқа антидепрессант түрін немесе зейін қою проблемаларына арналған стимуляторларды қабылдасаңыз артады. Сондықтан, егер сіз осы дәрілерді қабылдап жүрсеңіз, қан қысымыңызды үнемі тексеріп отыруыңыз керек.
• Ұйқышылдық пен бас айналуды тудыратын дәрі-дәрмектер: Справато ұйқышылдық пен бас айналуды тудыруы мүмкін. Егер сіз орталық жүйке жүйесін тежейтін дәрілерді, мысалы, бензодиазепиндерді (мысалы, альпразолам, клоназепам), опиоидтарды (ауырсынуды басатын дәрілер) және алкогольді қолдансаңыз, бұл жанама әсерлер күшеюі мүмкін.

Spravato емін қалай алуға болады?

Бұл дәріханадан сатып алып, үйге алып кетіп қолдануға болатын дәрі емес .

Spravato препаратының жанама әсерлері мен дұрыс пайдаланбау қаупіне байланысты бұл емдеуді тек сертификатталған емдеу орталықтарында ғана жүргізуге болады. Бұл орталықтар Spravato REMS (Тәуекелдерді бағалау және азайту стратегиясы) деп аталатын арнайы бағдарлама бойынша тіркелуі керек.

1. Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз: Егер сіз осы емдеу әдісіне қызығушылық танытсаңыз, отбасылық дәрігеріңізбен немесе психиатрмен сөйлесіңіз.

2. Жолдама: Егер дәрігеріңіз Spravato сізге сәйкес келеді деп ойласа, ол сізді сертификатталған емдеу орталығына жолдайды.

3. Консультация: Содан кейін сізге емдеу орталығында консультация беріледі. Онда дәрігерлер сіздің жағдайыңызды тексеріп, бұл сізге сәйкес келетінін анықтайды.

4. Емдеуді бастау: Егер бәрі жақсы болса, емдеуді екінші рет келгенде бастауға болады.

Spravato қалай қолданылады?

Бұл аптасына бір немесе екі рет, сертификатталған орталықта, медициналық қызметкерлердің бақылауымен жасалады.

• Мөлшерлемесі және қолданылуы: Дәрігер сізге қажетті мөлшерді анықтайды. Сондай-ақ, олар сізге мұрын спрейін қалай қолдану керектігін үйретеді.
• Тамақ және су: Дәрі жүрек айнуын және құсуды тудыруы мүмкін болғандықтан, емдеуден 2 сағат бұрын тамақтанбау және емдеуден 30 минут бұрын су ішу ұсынылады.
• Бақылау кезеңі:Spravato қабылдағаннан кейін, қан қысымыңыздың өзгеруін және басқа да жанама әсерлерді тексеру үшін дәрігер сізді кем дегенде 2 сағат бойы бақылайды.
• Көлік жүргізу: Бұл дәрі емдеу күні сіздің зейін қоюыңызға және шешім қабылдау қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Сондықтан, емдеу орталығынан сізді үйге апаратын біреуді тағайындауыңыз керек . Жақсы ұйықтағаннан кейін келесі күні көлік жүргізу немесе зейін қоюды қажет ететін басқа жұмыстарды орындау жақсы.

Жанама әсерлер қандай және оларды қалай болдырмауға болады?

Справатоның жанама әсерлері болуы мүмкін, сондықтан ол тек медициналық бақылаумен беріледі.

• Ұйқышылдық және бағдардан адасу: шамадан тыс ұйқышылдық, бас айналу, естен тану және диссоциация пайда болуы мүмкін.
• Тыныс алудың қиындауы: Тыныс алу баяу немесе үстірт болуы мүмкін. Бұл әсіресе басқа тыныс алу жолдарының аурулары болса немесе тыныс алуды баяулататын басқа дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз өте маңызды.
• Қан қысымының жоғарылауы: Дәріні қабылдағаннан кейін қан қысымы шамамен 4 сағат бойы уақытша жоғарылауы мүмкін. Егер кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы, бастың қатты ауыруы, көру қабілетінің өзгеруі немесе құрысулар пайда болса , дереу дәрігерге хабарласыңыз .
• Суицидтік ойлардың көбеюі: Кейбір антидепрессанттар сияқты, кейбір адамдарда Справато қабылдаудың алғашқы кезеңінде суицидтік ойлардың немесе әрекеттердің көбею қаупі аз. Егер сіздің мінез-құлқыңызда немесе ойларыңызда жаңа немесе күрделі өзгерістер болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз .

Төтенше жағдайда Сува Сария жедел жәрдем қызметіне 1990 нөміріне немесе психикалық денсаулық сақтау сенім телефонына 1926 нөміріне қоңырау шалыңыз. Немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) барыңыз .