Тырнағыңызда таңқаларлық қара сызық бар ма? Субунгальды меланома туралы көбірек білейік.

Тырнағыңызда немесе аяқ тырнағыңызда таңқаларлық қара немесе қоңыр сызықты байқадыңыз ба? Ол жай ғана қаламмен салынған сияқты көрінуі мүмкін. Көптеген адамдар мұны тек көгеру немесе кішкентай инфекция деп ойлайды. Дегенмен, бұл біз ойлағандай қарапайым болмауы мүмкін. Бұл тырнақ астында дамитын субунгуальды меланома деп аталатын тері қатерлі ісігінің бір түрі болуы мүмкін. Сондықтан бүгін бұл туралы толығырақ сөйлесейік, себебі мұны білу өте маңызды.

Сонымен, бұл не (субунгальды меланома)?

Қарапайым тілмен айтқанда, субунгуальды меланома - тырнақтың астында дамитын тері қатерлі ісігінің бір түрі . Дәлірек айтқанда, бұл тырнақ қатерлі ісігі. Әдетте ол тырнақ бойымен жоғарыдан төмен қарай созылатын қара, тік сызық түрінде көрінеді. Субунгуальды меланома - сирек кездесетін, бірақ өте қауіпті тері қатерлі ісігінің түрі . Дәрігерлер оны «акральды лентигинозды меланома» деп атайды. Бұл агрессивтірек және тез таралатын тері қатерлі ісігінің бір түрі. Басқа тері қатерлі ісіктерінен айырмашылығы, субунгуальды меланома күн сәулесінің әсерінен туындамайды . Ол көбінесе үлкен саусақтың, үлкен саусақтың немесе сұқ саусағыңыздың тырнақтарында пайда болады.

Бұл тырнақ қатерлі ісігі тырнақ өсетін жерде, тырнақ матрицасында дамиды. Тырнақ матрицасы - тырнақ төсегінің (тырнақтың астындағы қызғылт тін) терінің астында орналасқан бөлігі. Онда жүйкелер, қан тамырлары және лимфа түйіндері де бар. Басқа тері қатерлі ісіктері терінің бетінде басталса, тырнақ қатерлі ісігі меланоциттер деп аталатын арнайы жасушаларда басталады. Бұл меланоциттер терімізге түс беретін меланин деп аталатын пигментті өндіреді. Бұл жасушалар қандай да бір себептермен белсендірілгенде, меланин өндірісі артады. Бұл гиперпигментация деп аталады. Сол кезде тырнақтың астындағы тік сызықтар көріне бастайды.

Көптеген адамдар тырнақтың түсі өзгергенде, бұл аяқтың бір жерге тигенінен немесе қандай да бір инфекциядан болады деп ойлайды. Сондықтан, бұл тырнақ қатерлі ісігі көбінесе басқа қатерлі ісіктерге қарағанда кешірек анықталады. Өйткені, адамдар мұның ескерту белгілерін білмейді. Сондықтан, бұл тырнақ қатерлі ісігінің белгілерін білу сізге мүмкіндігінше тезірек емделуге көмектеседі. Егер (субунгальды меланома) ерте анықталса (яғни, қатерлі ісік таралмас бұрын), жазылу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары .

Бұл қалай көрінеді? Қандай ерекшеліктері бар?

Субунгальды меланома әдетте өте ерекше көрінеді. Кейбір адамдар біреу тырнаққа қара немесе қоңыр маркермен сызық сызған сияқты дейді. Бұл тырнақтың түбінен жоғары қарай созылатын қара сызыққа ұқсайды. Бұл сызық алдымен кішкентай болуы мүмкін, бірақ уақыт өте келе ол бүкіл тырнақты жауып, кутикулаға дейін созылуы мүмкін.Бұл түстің өзгеруі біркелкі емес, бірақ қара және қоңырдың әртүрлі реңктері болуы мүмкін.

Әдетте, бір түсті сызықтың ені 3 миллиметрден аз болады (шамамен бір-біріне басылған екі тиынның еніндей), бірақ уақыт өте келе ол кеңеюі мүмкін. Сызықтар саны артып, үлкейе алады. Сызықтың кеңеюі көбінесе тырнақтың түбінен басталады. Кейбір жағдайларда (субунгальды меланома) тырнақтың түсі өзгермейді. Оның орнына тырнақтың үстінде көтерілуі мүмкін кішкентай, дұрыс емес пішінді түйін («түйін») пайда болуы мүмкін немесе тырнақ басқа жолдармен зақымдалуы мүмкін.

Мұны кім дамытуы ықтимал?

Субунгальды меланома кез келген адамда дамуы мүмкін. Дегенмен, егер сіз 50 мен 70 жас аралығында болсаңыз және теріңіз қараңғы болса , тырнақ астындағы бұл қатерлі ісіктің даму қаупі жоғары. Бұл афроамерикалық, азиялық немесе латынамерикалық тектес адамдарда жиі кездеседі.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Субунгальды меланома - өте сирек кездесетін ауру , ол бүкіл әлемде тіркелген барлық меланома қатерлі ісігінің 0,7%-дан 3,5%-ға дейінін құрайды.

Тырнақ қатерлі ісігінің белгілері қандай?

Субунгальды меланоманың негізгі симптомы - тырнақта пайда болатын түссіз сызық . Әдетте бұл қоңыр немесе қара түсті болады және жоғарыдан төмен қарай тігінен созылады. Кейде бұл сызық пішіні дұрыс емес болуы мүмкін және уақыт өте келе ұзындығы мен ені ұлғаюы мүмкін.

Егер сізде субунгуальды меланома болса, тырнағыңыз келесідей көрінуі мүмкін:

• Тырнақ жарылып, пішінін өзгертуі немесе кебуі мүмкін.
• Пигмент біркелкі емес болуы мүмкін (яғни түс біркелкі таралмаған).
• Ісіну немесе қабыну болуы мүмкін.
• Тырнақ төсектен көтеріле алады.
• Жара, түйін пайда болуы немесе қан кете бастауы мүмкін.
• Тырнақ айналасындағы терінің түсі өзгеруі мүмкін (бұл Хатчинсон белгісі деп аталады).

Кейде тырнақтың түсі мүлдем өзгермейді. Сондықтан тырнағыңыздағы ерекше немесе ерекше нәрселерге назар аудару маңызды , әсіресе оны бір жерге тигізгеніңізді немесе жарақаттағаныңызды есіңізде сақтамаған болсаңыз.

Субунгальды меланоманы тырнақ инфекциясымен немесе көгеруімен оңай шатастыруға болады, сондықтан тырнақтың астында немесе үстінде біртүрлі нәрсе байқасаңыз, оны тексеру үшін дәрігерге көрінген дұрыс.

Тырнақтарыңызда келесі өзгерістерді байқасаңыз, дәрігерге қаралыңыз:

• Түсі өзгерсе.
• Егер пішін өзгерсе.
• Егер ол көтеріле бастаса, қашып кету үшін.
• Егер қалыңдығы өзгерсе.
• Егер ол кенеттен тесіктерге ұқсаса.

Неліктен бұл (субунгальды меланома) пайда болады? Себептері қандай?

(Субунгуальды меланома) дамидыНақты себебі әлі белгісіз. Медицина мамандары бұл жағдайдың тері түсі қара егде жастағы адамдарда жиі кездесетінін біледі. Меланоманың көптеген түрлерінен айырмашылығы, ол күн сәулесінің әсерінен туындамайды. Тырнақтың жарақаты немесе жарақаты қауіп факторы болуы мүмкін. Генетикалық факторлар, осы қатерлі ісік түрінің отбасылық тарихы және терідегі меңдер де бұл жағдайға ықпал етуі мүмкін.

Меланома қалай басталады? Ол қаншалықты тез таралады?

Субунгальды меланома әдетте тырнақтың астындағы кішкентай, қара дақтан басталады. Уақыт өте келе бұл түстің өзгеруі кеңейіп, біркелкі болмауы мүмкін. Тырнақ әдетте зақымдалады, мысалы, жарылып немесе қабыршақтанады. Қатерлі ісік асқынған сайын, ол қан кете бастауы мүмкін.

Бұл тырнақ қатерлі ісігінің дамуы бірнеше айға созылуы мүмкін . Бұл бір түнде болмайды. Сіз оны көріп, ұмытып кетуіңіз мүмкін, содан кейін бірнеше аптадан кейін қайтадан көруіңіз мүмкін.

Менде (субунгальды меланома) бар-жоғын қалай нақты білемін?

Дәрігер тырнағыңызды тексеріп, медициналық тарихыңызды қарап, сізде субунгуальды меланома бар-жоғын анықтайды . Олар тырнағыңыздың субунгуальды меланомаға ұқсайтынын және аурудың даму қаупі жоғары екенін тексереді.

Ең бастысы, тырнақтарыңыздағы кез келген өзгерістерді елемеуге болмайды. Егер күмәніңіз болса, кеңес алу үшін дәрігерге қаралғаныңыз жөн.

Мұны растау үшін қандай сынақтар жасалады?

Тырнаққа тек көзбен қараудың шектеулері бар. Оны басқа аурулармен немесе жарақатпен шатастыруға болады. Сондықтан дәрігеріңіз «дермоскопия» (тері тексеруі) немесе «биопсия» (тірі тіндерді тексеру) жүргізуі мүмкін.

• Дерматоскопия - дәрігер тырнақты арнайы микроскоппен (дерматоскоп деп аталады) тексереді. Бұл оларға тырнақты толығырақ көруге мүмкіндік береді.
• Биопсия қатерлі ісіктің бар-жоғын нақты анықтай алады . Бұл аймақтан тін үлгісін алып, оны меланомаға тексеруді қамтиды. Дәрігер тіннің кішкене бөлігін алу үшін түтік тәрізді құралды пайдаланады.

Қатерлі ісіктің басқа аймақтарға таралғанын анықтау үшін басқа сынақтар жасалуы мүмкін.

Субунгальды меланоманы емдеудің қандай әдістері бар?

Бұрын субунгуальды меланоманы емдеудің стандартты әдісі зақымдалған саусақты ампутациялау болды («ампутация»), бірақ қазір ол тек соңғы шара ретінде ғана қолданылады .

Субунгуальды меланоманың негізгі емі - хирургиялық араласу . Дәрігер меланоманы, көбінесе тырнақты толығымен алып тастау үшін операция жасайды.

Басқа қатерлі ісік түрлері сияқты, тырнақ қатерлі ісігі басқа мүшелер мен тіндерге таралуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңізОлар «Көзетші түйін биопсиясы» деп аталатын нәрсені жасауы мүмкін (бұл қатерлі ісіктің таралуы мүмкін лимфа түйіндерін қарастырады). Олар сондай-ақ «иммунотерапия» немесе «сәулелік терапия» сияқты басқа қатерлі ісік емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін. Мұның бәрі сізге ең жақсы нәтиже беру үшін жасалады.

Бұл тырнақ қатерлі ісігі таралуы мүмкін бе?

Иә, (субунгальды меланома), әсіресе тырнақ айналасындағы теріге таралуы мүмкін . Сондықтан тырнақтағы немесе оның айналасындағы терідегі кез келген ерекше өзгерістер туралы хабардар болу өте маңызды. (Субунгальды меланома) таралуын тоқтатудың ең жақсы жолы - оны ерте анықтау .

Субунгальды меланома дамыған жағдайда емделу деңгейі қандай?

(Субунгуальды меланома) ерте анықталған жағдайда өмір сүру деңгейі өте жоғары . Егер ерте анықталса және уақтылы емделсе, өмір сүру деңгейі шамамен 95% құрайды. Дегенмен, егер (Субунгуальды меланома) кеш анықталса және қатерлі ісік таралған болса, өмір сүру деңгейі 15%-ға дейін төмендеуі мүмкін . Ерте анықтаудың маңыздылығын түсінесіз бе?

Субунгальды меланоманың даму қаупінің факторлары қандай?

Тырнақ меланомасының нақты себебі белгісіз болса да, дәрігерлер бұл факторлар қауіпті арттыруы мүмкін деп санайды:

• Терінің қараюы.
• Сіздің отбасыңызда немесе сізде бұрын меланома болған.
• 50 жастан асқан болу.

Субунгальды меланома тікелей күн сәулесінің әсерінен немесе зиянды заттардың әсерінен туындамайтындықтан, оның алдын алу қиынырақ. Сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - бұл туралы біліп, тырнақтарыңыздың түсінің өзгеруіне немесе ерекше зақымдануына үнемі тексеріп отыру.

Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сізге меланома диагнозы қойылса , сізде көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Сіз келесідей сұрақтар қоюыңыз мүмкін:

• Субунгальды меланоманы емдеуге бола ма?
• Субунгальды меланоманың қайталану ықтималдығы қандай?
• Маған химиотерапия немесе сәулелік терапия қажет пе?
• Менің отбасымда меланома қаупі бар ма?
• Мұның қайталануына жол бермеу үшін мен не істей аламын?

Субунгуальды меланома мен субунгуальды гематоманың айырмашылығы неде?

Субунгуальды гематома - тырнақ астындағы қанның жиналуы . Бұл әдетте жарақат алған кезде немесе тар аяқ киім киген кезде болады. Субунгуальды меланома қара сызыққа ұқсайды, ал гематома тырнақ астындағы қара көгеру немесе дақ сияқты көрінеді.Тырнақты кескен кезде гематома қан кетуі мүмкін немесе қан тырнақпен бірге шығып, жоғалып кетуі мүмкін. Гематома жарақаттан кейін бірден немесе бірнеше сағат ішінде тез пайда болады. Меланома баяу дамиды .

Дегенмен, кейде ол гематомаға ұқсауы мүмкін. Егер сізде күмән туындаса немесе тырнақтың астында біртүрлі нәрсе байқалса, дәрігерге көрінген дұрыс .

Сонымен, бұдан есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрселер қандай? (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Субунгальды меланоманың белгілерін білу - тері қатерлі ісігінің бұл түрін емдеудегі ең жақсы нәрсе. Егер тырнағыңызда қара сызық немесе басқа ерекше өзгеріс байқасаңыз, дәрігерге көрініңіз. Есіңізде болсын, меланома ерте анықталып, емделсе, көпшілік адамдар жазылып кетеді. Егер сізде субунгальды меланома болса, емдеу әдісі және не күту керектігі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Дәрігерлеріңіз сізге көмектесуге және осы қиын кезеңде сіздің мәселелеріңізді тыңдауға дайын. Үрейленбеңіз, маңыздысы - хабардар болу және дұрыс уақытта шаралар қабылдау.

Субунгальды меланома, тырнақ рагы, тері рагы, тырнақ белгілері, меланома, тырнақтың қарайуы, қатерлі ісік белгілері