IgA нефропатиясы деп аталатын бүйрек ауруына қарсы дәрі - Tarpeyo туралы бәрін білейік.

Бүйрек - біздің денеміздегі ең маңызды органдардың бірі. Бірақ кейде біздің иммундық жүйеміздегі өзгерістер бүйрекке зақым келтіруі мүмкін. Осындай жағдайлардың бірі - бастапқы иммуноглобулин А нефропатиясы немесе жай ғана IgA нефропатиясы. Бұл жағдайда бүйректе IgA деп аталатын антидене жиналып, олардың ісінуіне және дұрыс жұмыс істемеуіне әкеледі. Бүгін біз бұл ауру және оған қарсы қолданылатын Тарпейо деп аталатын арнайы дәрі туралы сөйлесеміз.

Тарпейо препараты қалай жұмыс істейді?

Қарапайым тілмен айтқанда, IgA нефропатиясы біздің ағзамыз қалыптан тыс IgA антиденелерін (IgA1) өндіре бастаған кезде басталады. Әдетте, антиденелер иммундық жүйеміздің күзетшілері сияқты. Олар бізді бактериялар мен вирустар сияқты нәрселерден қорғайды. Бірақ бұл ауруда өндірілетін IgA антиденелерінде шағын ақау бар. Бұл ақаулы антиденелер бір-біріне жабысып, үлкен кесектер түзеді. Біздің иммундық жүйеміз бұл кесектерге жау сияқты қарайды. Сонымен, иммундық жүйе бұл кесектермен күресе бастайды. Бұл шайқас бүйректің ішінде жүреді. Бұл бүйректің ішіндегі нәзік сүзгілеуші ​​бірліктерде, гломерулаларда, қабынуды тудырады. Уақыт өте келе бұл қабыну сол жерлерде тыртықтар тудырады және бүйректерге зиян келтіреді. Бұл аурумен ауыратын адам алғашында көп жайсыздықты сезінбеуі мүмкін. Дегенмен, уақыт өте келе бүйректің зақымдалуына байланысты бұл белгілер пайда болуы мүмкін. Дәрігерлер әдетте бұл ауруды жоғары қан қысымы сияқты белгілерді бақылау және иммундық жүйені бақылайтын дәрі-дәрмектер беру арқылы емдейді. Бұған иммуносупрессанттар мен кортикостероидтар сияқты дәрі-дәрмектер кіреді. Дегенмен, бұл кең таралған дәрі-дәрмектер ұзақ уақыт бойы қабылданған кезде көптеген жағымсыз жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Міне, осы жерде Тарпейо препараты көмектеседі. Тарпейо да кортикостероид болып табылады, бірақ оның ерекшелігі - ол проблемалы IgA антиденелері өндірілетін жерге барады. Антиденелер ішектің мықын ішегі деп аталатын белгілі бір бөлігінде өндіріледі. Тарпейо тікелей сол жерге барып, осы дұрыс емес IgA1 өндірісін азайтады. Сондықтан бүйректің қабынуы мен зақымдануы азаяды, сондай-ақ кең таралған стероидты дәрілердің ұзақ мерзімді жанама әсерлері де азаяды.

Бұл дәріні қалай қолдануым керек?

Тарпейо - капсула түрінде шығарылатын дәрі. Оны күн сайын таңертең, тамақтанудан кемінде бір сағат бұрын қабылдау керек.

• Дәріні сындырмаңыз, шайнамаңыз немесе ұсақтамаңыз. Оны тұтастай жұту керек.
• Бұл дәріні қабылдау кезінде грейпфрут жемеңіз немесе грейпфрут шырынын ішпеңіз. Неліктен екенін кейінірек айтамыз.

Өте маңызды: Дәрігермен кеңеспей, бұл дәріні қабылдауды тоқтатпаңыз. Тарпейо сияқты кортикостероидтарды қабылдауды жалғастырған кезде, денеңіз табиғи түрде шығаратын стероидты гормондарды өндіруді тоқтатады. Егер сіз дәріні кенеттен тоқтатсаңыз, денеңіз қажетті стероидтар мөлшерін жоғалтады және сізде тоқтату белгілері пайда болуы мүмкін. Мысалы, сізде қатты шаршау, дененің ауырсынуы, жүрек айнуы, қан қысымының төмендеуі және бас ауруы болуы мүмкін. Сондықтан, егер сіз дәрі қабылдауды тоқтатсаңыз, дозаны біртіндеп азайту (азайту) арқылы тоқтатуыңыз керек. Дәрігер сізге мұны қалай дұрыс жасау керектігін айтады.

Бұл дәрінің пайдасы қалай зерттелген?

Тарпейоның қауіпсіздігі мен тиімділігін анықтау мақсатында жүргізілген ірі зерттеуде ол плацебомен салыстырылды. Плацебо - құрамында дәрі жоқ манекен таблеткасы. Бұл нақты дәріні қабылдаған адамдар мен манекен таблеткасын қабылдағандар арасындағы айырмашылықты анықтау үшін жасалады. Зерттеуге қатысқандардың барлығында IgA нефропатиясы болды және зәрінде артық ақуыз болды. Олардың барлығы бүйрекке қысымды төмендететін АӨФ тежегіштері немесе АРБ сияқты қан қысымын төмендететін дәрілерді де қабылдады. Қатысушылар екі критерий бойынша таңдалды:

• Зәрдегі ақуыз бен креатининнің қатынасы (UPCR): Бұл көрсеткіш 24 сағат ішінде зәрмен қанша ақуыздың бөлінетінін өлшейді.
• Шумақтық сүзілу жылдамдығының болжамды көрсеткіші (eGFR): Бұл көрсеткіш бүйректеріңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін және қалдықтарды қаншалықты жақсы сүзетінін өлшейді. Зерттеуге қатысқан адамдарда бүйрек функциясының жеңіл және орташа дәрежеде төмендеуі байқалды.

Бұл зерттеуде бір топқа 9 ай бойы Тарпейо, ал екінші топқа плацебо берілді. 9 айдан кейін емдеу тоқтатылып, олар тағы 15 ай бойы бақыланды.

Зерттеулерде қандай пайдасы көрсетілді?

Зерттеу Тарпейо қабылдаған адамдарда плацебо қабылдағандарға қарағанда бүйрек зақымдануы айтарлықтай аз болғанын көрсетті. Бұл пайда препаратты 9 ай қабылдағаннан кейін де жалғасты.

Зәрдегі ақуыз деңгейінің төмендеуі

9 айдың соңында Тарпейо қабылдағандардың зәріндегі ақуыз деңгейі плацебо қабылдағандарда тек 5%-бен салыстырғанда 35%-ға төмендеді. Бұл төмендеу 24 ай бойы сақталды.

Бүйрек функциясы (eGFR)

24 айдың соңында Тарпейо қабылдағандарда бүйрек функциясының төмендеуі плацебо қабылдағандарға қарағанда әлдеқайда аз болды. Оң (+) мән бүйрек функциясының жақсарғанын, ал теріс (-) мән оның нашарлағанын білдіреді. Бұл зерттеу Тарпейоны 9 ай бойы қабылдау бүйректің зақымдануын баяулатуы мүмкін екенін көрсетті. Бұл симптомдарды бақылауға және бүйрек жеткіліксіздігінің дамуын кешіктіруге көмектеседі. Бірақ бұл нәтижелер әр адамда әртүрлі болуы мүмкін екенін ескеріңіз.

Жанама әсерлерді қалай болдырмауға және басқаруға болады?

Тарпейо - иммундық жүйені басатын дәрі, сондықтан сіз инфекция жұқтыруыңыз мүмкін. Сізде суық тию, тұмау және зәр шығару жолдарының инфекциялары жиірек болуы мүмкін. Желшешек және қызылша сияқты жұқпалы аурулары бар адамдардан аулақ болыңыз. Инфекциялардың алдын алудың ең жақсы жолы - қолыңызды жиі жуу және ауру адамдардан аулақ болу. Вакцинация алу туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Егер сізде келесі инфекция белгілері байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:

• Қызба немесе қалтырау
• Денедегі ауырсыну
• Жөтел
• Қатты шаршау
• Тұрақты бас ауруы
• Көру қабілетінің өзгеруі немесе есте сақтау қабілетінің жоғалуы
• Ауыр соққы

Тарпейо ісінуді немесе қан қысымының жоғарылауын тудыруы мүмкін. Дәрігеріңізбен салауатты өмір салты, соның ішінде диета мен жаттығулар туралы кеңесіңіз. Диетаңыздағы тұзды азайту, көп су ішу және серуендеу сияқты жеңіл жаттығулар ісінуді азайтуға және қан қысымын бақылауға көмектеседі. Басқа жиі кездесетін жанама әсерлерге жүрек айнуы, асқазанның бұзылуы, бұлшықет құрысуы, безеу және бас ауруы жатады. Егер сізде безеу болса, жұмсақ тазартқыштар мен майсыз ылғалдандырғыштар сияқты жақсы тері күтімі режимін ұстаныңыз. Бұл мүмкін болатын жанама әсерлердің барлығы емес. Егер сізді мазалайтын белгілер болса, олар туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Дәрі қабылдау кезінде қандай сынақтардан өту керек?

Дәрігеріңіз денеңіздің дәріге қалай жауап беретінін білу үшін әртүрлі тексерулерді тағайындайды. Негізгілері:

• Қан қысымын өлшеу
• Зәрдегі ақуыз мөлшерін тексеру үшін зәр анализі
• Бүйрек қызметін тексеру үшін қан анализі
• В гепатиті вирусына қан анализі

Бұл дәрімен тағы қандай заттар өзара әрекеттесуі мүмкін?

Кейбір дәрі-дәрмектер мен тағамдар Тарпейоның әсер ету тәсіліне әсер етуі мүмкін. Сондықтан, дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз (дәрумендер мен шөптік өнімдерді қоса алғанда) туралы айту өте маңызды. Әсіресе, келесілерге абай болыңыз:

• Кейбір зеңге қарсы және антибиотикалық дәрілер (мысалы, кларитромицин (Biaxin), итраконазол (Sporanox), кетоконазол (Nizoral))
• АИТВ-ға қарсы қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер
• Грейпфрут немесе грейпфрут шырыны

Бұл толық тізім емес, сондықтан дәрігерге қабылдаған барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтуды ұмытпаңыз.

Бұл дәріні қалай алуға болатынын біліп алыңыз.

Тарпейо - арнайы дәрі. Бұл оның қымбат екенін және белгілі бір медициналық жағдайларға қолданылатынын білдіреді. Сондықтан ол барлық дәріханаларда болмауы мүмкін. Әдетте, бұл дәрі-дәрмек аурухана дәріханаларында немесе арнайы дәріханаларда бар. Дәрігер сізге бұл дәріні алу процесінде және оны қайдан алу керектігін айтады. IgA нефропатиясы, Тарпейо, бүйрек ауруы, зәрдегі ақуыз, eGFR, кортикостероид, иммундық жүйе