Балаңызда осындай әдеттер бар ма? Тикалар мен тик бұзылыстары туралы әңгімелесейік!

Кішкентайыңыз кейде үздіксіз көзін жыпылықтата ма? Немесе иығын қиқаң еткізе ме? Мүмкін, тек тамағын тазалағандай дыбыс шығара ма? Ана немесе әке ретінде сіз осындай нәрселерді көргенде аздап қобалжып, қорқатыныңыз қалыпты жағдай. Біз мұны тик деп атаймыз. Бұл сіз әдейі жасайтын нәрселер емес, олар кенеттен болады. Қорқатын ештеңе жоқ, бұл туралы егжей-тегжейлі және қарапайым түрде сөйлесейік.

Тика дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, тиктер – бұл денеңізде еріксіз және қайта-қайта пайда болатын кенеттен, жылдам қозғалыстар немесе дыбыстар. Оларды басқару мүмкін емес. Олар көзді жыпылықтату, иығыңызды қиқаңдату немесе тамағыңызда «гүрілдеген» дыбыс шығару сияқты нәрселер болуы мүмкін. Олар денеңіздің кез келген жерінде – бетіңізде, иығыңызда, қолдарыңызда, аяқтарыңызда пайда болуы мүмкін. Кейде бұл тиктер мезгіл-мезгіл өзгеруі мүмкін.

Әдетте, тик пайда болғанға дейін денеде ыңғайсыздық немесе шұғылдық сезімі пайда болады. Кейбір адамдар тикті біраз уақытқа дейін ұстай алады, бірақ бұл өте ыңғайсыз. Тика жойылғаннан кейін ыңғайсыздық жоғалады.

Бұл тиктер көбінесе балаларда, әсіресе 5 пен 10 жас аралығында пайда болады. Олар көбінесе ауыр емес және уақыт өте келе азаюы немесе толығымен тоқтауы мүмкін. Дегенмен, кейде бұл тиктер емдеуді қажет ететін күрделі тик бұзылысының белгісі болуы мүмкін.

Қандай тик түрлері бар?

Біз тиктерді екі негізгі санатқа бөлеміз: дене қимылдарын қамтитын моторлық тиктер және дауысты қамтитын дауыстық тиктер . Бұл екеуі де өз кезегінде «қарапайым» және «күрделі» болып бөлінеді.

Әдетте алдымен моторлық тиктер, содан кейін вербалды тиктер пайда болады. Сондай-ақ, күрделі тиктерден бұрын қарапайым тиктер пайда болады.

Қарапайым моторика

Бұл өте қысқа, кенеттен болатын қозғалыстар, олар тек бір немесе бірнеше бұлшықет тобын қамтиды.

• Көздің жиі жыпылықтауы және айналуы сияқты көз қозғалыстары
• Бет-әлпетін ашуландыру, өзін мазақ ету
• Иықпен құшақтау
• Бас немесе иық шайқалуы

Қарапайым вокалдық жаттығулар

Бұлар да қысқа, кенеттен естілетін дыбыстар.

• Тамақты жиі тазалау
• Мұрынды тырнағандай дыбыс шығару
• Иттің үргеніне ұқсайтын дыбыс шығару
• «Хум», «а» сияқты қысқа дыбыстарды шығару

Күрделі моторика

Бұлар біршама ұйымдастырылған, өзара байланысты қозғалыс үлгілері. Олар бір уақытта жұмыс істейтін денедегі бірнеше түрлі бұлшықет топтарын қамтиды.

• Иықтан ұстап, басын бұру кезінде бет-әлпет жасау сияқты байланысты қимылдар.
• Бір нәрсені ұстап көру, тексеру, оған қол тигізу (мысалы, үстелдің бұрышына, кітапқа қол тигізу).
• Секіру, секіру.
• Иілу, бұралу.

Күрделі вокалдық тиктер

Бұлар жай дыбыстардан гөрі күрделірек және сөздер немесе сөз тіркестері болуы мүмкін.

• Айтқан сөздерін немесе сөз тіркестерін қайталау.
• Басқалардың айтқан сөздерін немесе сөз тіркестерін дәл айтылғандай қайталау (біз мұны Эхолалия деп атаймыз).
• Орынсыз, дөрекі немесе балағат сөздерді қолдану (біз мұны Копролалия деп атаймыз). Бұл баланың әдейі жасайтын әрекеті емес, бақылаудан тыс болатын әрекет.

Сонымен, тик бұзылыстары дегеніміз не?

Тик бұзылыстары – жүйке жүйесіне әсер ететін аурулар тобы. Олар адамда тиктердің пайда болуына себеп болады. Бұл тиктер және олармен байланысты белгілер жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Көп жағдайда тиктер жеңіл болады және емдеуді қажет етпейді. Олар көбінесе балалар өскен сайын жоғалады. Дегенмен, кейбір жағдайларда тиктер мен олармен бірге жүретін басқа да денсаулық мәселелерін бақылау үшін емдеу қажет.

Тика бұзылыстарының негізгі түрлері қандай?

Тика бұзылыстарының үш негізгі түрі бар. Олар тиктердің түріне (қозғалтқыш, вербалды немесе екеуі де) және симптомдардың ұзақтығына байланысты ерекшеленеді.

1. Уақытша тик бұзылысы / Өтпелі тик бұзылысы:

• Бұл адамдарда бір жылдан аз уақыт бойы моторлық тиктер немесе вербалды тиктер (біреуі немесе екеуі де) болған.
• Бұл тик бұзылысының ең көп таралған түрі, мектеп жасындағы балалардың шамамен 10%-ында кездеседі.
• Психикалық бұзылуларды диагностикалау және статистикалық нұсқаулыққа (DSM-5) сәйкес, дәрігерлер психикалық бұзылуларды диагностикалау үшін қолданатын нұсқаулық, бұл диагноз келесі жағдайларда қойылады:
• Бір немесе бірнеше моторлық тик немесе бір немесе бірнеше вербалды тик болуы керек.
• Кенелер бір жылдан артық уақыт бойы пайда бола алмайды.
• Тикалар 18 жасқа дейін басталған болуы керек.
• Бұл белгілер басқа медициналық жағдайдан (мысалы, ми инфекциясы) немесе қабылданатын дәрі-дәрмектерден туындауы мүмкін емес.
• Сондай-ақ, сізге тағы бір тик диагнозы қойылған болуы мүмкін.

2. Тұрақты / созылмалы тик бұзылысы:

• Бұл адамдарда бір жылдан астам уақыт бойы моторлық тиктер немесе вербальды тиктер (екеуі де бір уақытта емес, тек бір түрі) болған.
• Бұл жағдай мектеп жасындағы балалардың 1%-дан азында кездеседі.
• (DSM-5) сәйкес, бұл диагноз үшін:
• Бір немесе бірнеше моторлық тик немесе бір немесе бірнеше вербалды тик болуы керек (екеуі де емес).
• Тик күніне бірнеше рет, күн сайын дерлік немесе кейде 12 айдан астам уақыт бойы пайда болуы керек.
• Тикалар 18 жасқа дейін басталған болуы керек.
• Бұл белгілер басқа медициналық жағдайға немесе қабылданатын дәрі-дәрмектерге байланысты болуы мүмкін емес.
• Туретта синдромын анықтау мүмкін емес.

3. Туретта синдромы:

• Бұл адамдарда бір жылдан астам уақыт бойы моторлық тиктер мен вербальды тиктер (екі түрі де) болған.Сонда бар.
• Бұл кене арқылы берілетін аурудың ең ауыр түрі болып саналады.
• (DSM-5) сәйкес, бұл диагноз үшін:
• Екі немесе одан да көп моторлық тик және кем дегенде бір вербалды тик болуы керек (бұлардың бір уақытта болуы міндетті емес).
• Тиктер кем дегенде бір жыл бойы болуы керек. Олар күніне бірнеше рет (әдетте шағын, үздіксіз ұстамалар түрінде), күн сайын дерлік немесе анда-санда пайда болуы мүмкін.
• Тикалар 18 жасқа дейін басталған болуы керек.
• Бұл белгілер басқа медициналық жағдайға немесе қабылданатын дәрі-дәрмектерге байланысты болуы мүмкін емес.

Тика бұзылыстары қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, тик бұзылыстары сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Зерттеушілердің бағалауы бойынша, әрбір 50 баланың біреуінде Туретта синдромы немесе басқа тик бұзылысы болуы мүмкін .

Тик пайда болған кезде қандай сезімде боласыз?

Кене пайда болмас бұрын, сіз оны істегіңіз келетін күшті ниет сезінуіңіз мүмкін. Мысалы, қышынған жерді тырнау немесе шап аймағының пайда болуы сияқты сезім. Дененің кене пайда болатын бөлігінде белгілі бір кернеу пайда болады, ал кене пайда болған кезде, бұл кернеу уақытша басылады және сіз жеңілдік сезінесіз.

Кейде тикті бірнеше секундтан бірнеше минутқа дейін бақылауға болады, бірақ бұл көп күш жұмсауды қажет етеді. Ақырында, құмарлық шыдауға болмайтындай болады.

Әсіресе, стресс көп болған кезде тиктерді бақылау қиын. Стресс және шаршау сияқты нәрселер тиктерді күшейтуі мүмкін. Таңқаларлықтай, кейде тиктер дене босаңсыған кезде немесе жалғыз қалғанда күшейеді. Егер біреу тик туралы айтса немесе оны көрсетсе, тиктер де күшеюі мүмкін. Дегенмен, тиктер әдетте ұйықтап жатқанда пайда болмайды . Сондай-ақ, бір нәрсеге (мысалы, мектеп жұмыстарына, басқа жұмыстарға) назар аударған кезде тиктер азаюы мүмкін.

Тикалардың зиянды, ауыр түрлері бар ма?

Иә, кейбір тиктер зиянды болуы мүмкін. Мысалы, кейбір моторлық тиктер мойныңызды қайта-қайта шайқау арқылы бетіңізге соғуға немесе мойын ауруына әкелуі мүмкін.

Бұрын айтқан копролалия - орынсыз сөздер мен сөз тіркестерінің өздігінен айтылуы және үлкен мәселе болуы мүмкін. Бұл баланың басқаларды әдейі мазалайтындай немесе өзін нашар ұстайтындай етіп көрсетуі мүмкін. Бірақ шын мәнінде бұл басқарылмайтын тілек. Копролалиясы бар балалар мектепте және үйде қажетсіз жазалануы мүмкін және басқа балалар тарапынан қорлауға ұшырауы мүмкін . Копролалия Туретта синдромы бар балалардың 10%-дан 15%-ға дейініне әсер етуі мүмкін.

Тикалардың пайда болу себебі неде?

Зерттеушілер әлі күнге дейін тиктердің нақты себебін анықтай алмайды .Иә. Бірақ кейбір ғалымдар бұлардың мидың қозғалысты басқаратын бөліктеріндегі өзгерістерден туындайды деп санайды. Сондай-ақ, тиктер ұрпақтан ұрпаққа (биологиялық отбасыларға) берілуі мүмкін болғандықтан, генетикалық байланыс болуы мүмкін деп есептеледі.

Кене арқылы берілетін аурулармен қатар байқалуы мүмкін басқа да кейбір жағдайларға мыналар жатады:

• Зейін тапшылығы/гиперактивтілік бұзылысы (СДВГ)
• Мазасыздық бұзылысы
• Обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ)

Кейде Хантингтон ауруы немесе энцефалит (ми инфекциясы) сияқты басқа денсаулық жағдайы бар адамдарда да тиктер немесе тик тәрізді қозғалыстар пайда болуы мүмкін. Тиктер кокаин немесе амфетамин сияқты есірткілерді қолданғаннан кейін де пайда болуы мүмкін. Дегенмен, осы басқа жағдайлар немесе есірткілерден туындаған тиктер тик бұзылыстары болып саналмайды.

Бұл жағдайдың қауіп факторлары қандай?

Тиктер балалық шақта, әсіресе ерте балалық шақта жиі кездеседі. Балаларда тиктер 4 жастан бастап пайда болуы мүмкін. Дегенмен, бұл жағдай 5 пен 10 жас аралығында жиі кездеседі. Сондай-ақ, ұлдарда тиктер қыздарға қарағанда жиі кездеседі.

Тика бұзылыстары қалай анықталады?

Балаңыздың медициналық қызметкері балаңызды тексеріп, оның белгілерін мұқият тыңдайды. Мүмкіндігінше, балаңыздың кенемен ауыратынын көрсететін бір-екі бейнежазба түсіріңіз . Бұл дәрігерге балаңыздың неден зардап шегіп жатқанын нақты көруге көмектеседі.

Тикалардың түріне және олардың қанша уақыт бойы бар екеніне байланысты дәрігер балада тик бұзылысының бар-жоғын анықтай алады. Дәрігер сонымен қатар тиктермен бірге жүретін басқа ауруларды, мысалы, ADHD немесе OCD-ны тексергісі келуі мүмкін.

Тика бұзылыстары қалай емделеді?

Емдеу баланың жағдайының түрі мен ауырлығына байланысты. Егер баланың жағдайы жеңіл болса, ешқандай емдеу қажет болмауы мүмкін . Кенелер де өздігінен жоғалып кетуі мүмкін. Стресс пен шаршаудан аулақ болу сияқты қарапайым өзіне-өзі көмектесу кеңестері көптеген балалар үшін пайдалы болуы мүмкін.

Дегенмен, егер балаңыздың тиктері ауыр болса және күнделікті өмірге кедергі келтірсе , дәрігер мінез-құлық терапиясын , дәрі-дәрмектерді немесе екеуін де ұсынуы мүмкін.

Мінез-құлық терапиясы

Әдеттен арылуға арналған жаттығуларМінез-құлық терапиясы арқылы балаға симптомдарын басқару және тикті ауыстыру үшін бәсекелес реакцияны үйрену үйретіледі. Мысалы, егер баланың тикі иығына тықылдаса, терапевт баланың қолдарын иығына тықылдау ниеті басылғанша созып ұстауды жаттықтыруы мүмкін.

Тағы бір емдеу әдісі - тиктерге кешенді мінез-құлықтық араласу (CBIT) . Бұл емдеу үлкен жастағы балаларға тиктерді басқаруға көмектеседі. Ол әдеттерді қалпына келтіруге үйретуді, тиктерді оқытуды және релаксация әдістерін қамтиды.

Мінез-құлық терапиясын ұсына отырып, баланың психиатры баланы отбасы ретінде қалай қолдау керектігі және баланың қажетті білім беру қолдауын алып жатқанына көз жеткізу туралы кеңес бере алады.

Дәрі-дәрмек

Егер тиктер сақталып, баланың өміріне кедергі келтірсе, тиктерге қарсы дәрі-дәрмектер көмектесе алады.

Кішігірім тиктер үшін: клонидин және гуанфацин сияқты дәрі-дәрмектер көмектесе алады. Бұл дәрі-дәрмектер сонымен қатар СДВГ және мазасыздықты емдеу үшін қолданылады, себебі бұл жағдайлар тиктермен бірге жүруі мүмкін.

Ауыр тиктер үшін: арипипразол және оланзапин сияқты нейролептикалық дәрі-дәрмектер тиімді болуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер дене қозғалыстарын басқаратын нейротрансмиттерлердің әсерін өзгерту арқылы жұмыс істейді.

Тиктер қанша уақытқа созылуы мүмкін?

Әдетте тиктер уақыт өте келе жазылып , тіпті мүлдем тоқтап қалуы мүмкін. Кейде тиктер бірнеше айға ғана созылуы мүмкін, бірақ көбінесе олар пайда болып, жылдар бойы жоғалып кетеді.

Тикалар 8 мен 17 жас аралығында ең ауыр болады. Әдетте, жыныстық жетілуден кейін тикалар азайып, өздігінен жоғалады.

Тикалардың алдын алуға бола ма?

Ғалымдар әлі күнге дейін кейбір адамдарда тиктер неге пайда болатынын, ал басқаларында болмайтынын нақты анықтай алмайды, сондықтан олардың алдын алу мүмкін емес .

Егер баламда тик болса, оған қалай күтім жасаймын?

Егер балаңызда аздаған тиктер болса, келесі қарапайым кеңестер сізге көмектесе алады:

• Мазасыздық пен стресстен аулақ болыңыз: Балаңыздың ләззат алатын және ләззат алатын әрекетін табыңыз. Мысалы, ойын немесе хобби. Балаңыз стрессте немесе мазасыздықта болған кезде тиктер күшеюі мүмкін. Балаңыз бір әрекетпен айналысқан кезде, ол көбірек белсенді болады және аз стресске ұшырайды.
• Шаршаудан аулақ болыңыз: Бала шаршаған сайын тиктер күшеюі мүмкін.Түнде жақсы ұйықтай алатыныңызды көріңіз.
• Балаңыздың тиктерін елемеуге тырысыңыз: Балаңыздың тиктеріне шамадан тыс көңіл бөлмеңіз. Олар туралы айту және ойлау тиктерді ушықтыруы мүмкін.
• Жазаламаңыз: Балаңыз тітіркенген кезде айқайламаңыз немесе тоқтатуды айтпаңыз. Бұл оның бақылауынан тыс нәрсе. Ашулану немесе оны кінәлау мәселені шешпейді.
• Баланы жұбатып, жігерлендіріңіз: Балаға бәрі жақсы екенін және тиктерден ұялуға болмайтынын түсіндіріңіз. Оларға сіздің олармен бірге екеніңізді сезіндіріңіз.
• Басқаларға алдын ала хабарлаңыз: Балаңыздың тиктері туралы достарыңыз бен туыстарыңызға алдын ала хабарлаңыз. Осылайша, олар бұл туралы біледі және тик пайда болған кезде үрейленбейді немесе тым көп әрекет етпейді.
• Балаңыздың мектебімен жұмыс істеңіз: Балаңыздың мұғалімдері мен басқа да мектеп қызметкерлерін балаңыздың тиктері туралы хабардар етіп отырыңыз. Егер балаңыздың тиктері мектепте қиындықтар тудырса, оларды шешу жолдарын табу үшін олармен бірге жұмыс істеңіз. Емтихандар кезінде балаңызға бөлек орын немесе қосымша уақыт қажет болуы мүмкін.

Баламды дәрігерге қашан апаруым керек?

Кейбір тиктер ауыр емес. Егер балаңыздың тиктері шамалы болса және ешқандай мәселе болмаса, дәрігерге көрінудің қажеті жоқ шығар. Тиктер өздігінен кетуі мүмкін. Дегенмен, егер сіз балаңыздың тиктеріне алаңдасаңыз немесе тиктер осындай болса, дәрігерге көріну үшін жазылыңыз:

• Егер бұл жиі орын алса, немесе нашарласа немесе жиірек орын алса.
• Егер бұл әлеуметтік немесе эмоционалдық мәселелер тудырса (мысалы, басқа балалардың қорлауы, ұялу).
• Егер бұл ауырсыну немесе ыңғайсыздық тудырса.
• Егер ол мектептегі жұмысқа немесе басқа күнделікті іс-шараларға кедергі келтірсе.
• Егер бұл ашумен, депрессиямен немесе өзіне зиян келтіру туралы ойлармен бірге жүрсе.

Баламның дәрігеріне қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер балаңызда тиктер болса, дәрігерге келесі сұрақтарды қоюыңызға болады:

• Баламның тиктері шамалы ма, әлде ауыр ма?
• Менің баламда тик бұзылысы бар ма?
• Егер солай болса, менің баламда кене арқылы берілетін аурудың қандай түрі бар?
• Қандай емдеу нұсқаларын ұсынасыз?
• Бұл кенелер өздігінен жоғалып кете ме?
• Бұл жағдай баламның оқуына және әлеуметтік қарым-қатынасына қалай әсер етуі мүмкін? Мен бұл туралы не істеуім керек?

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Балаңызда тик пайда болған кезде алаңдаушылық, күйзеліс және қорқыныш сезіну қалыпты жағдай. Дегенмен, тиктер қорқынышты болуы мүмкін болса да, олар әдетте ауыр емес . Шын мәнінде, кішігірім тиктер көбінесе өздігінен кетеді.

Ең бастысы, балаңыз сіздің сүйіспеншілігіңізді, түсіністігіңізді және қолдауыңызды сезінеді.Балаға жалғыз емес екенін және бұл оның кінәсі емес екенін түсіндіріңіз.

Дегенмен, егер балаңыздың тиктері жиі, ауыр болса немесе күнделікті іс-әрекеттерге немесе оқуға кедергі келтірсе, дереу дәрігерге қаралыңыз. Дәрігер балаңыздың тиктерін мұқият тексеріп, қандай емдеу әдісі ең жақсы екенін анықтай алады, егер бар болса. Ең бастысы - үрейленбеу, дәл ақпарат алу және медициналық кеңес алу.

« Тиктер, тик бұзылыстары, неврологиялық аурулар, мінез-құлық терапиясы, Туретта синдромы, балалардың психикалық денсаулығы, қозғалыс бұзылыстары».