Балаңыз денесін бақылаусыз шайқай ма? Олар дыбыс шығара ма? Бұл «(Туретте синдромы)» ма?

Сіз өз балаңызды, бейтаныс адамның баласын немесе тіпті мектепте немесе көшеде көрген боларсыз, кейбір балалар кенеттен көздерін жыпылықтатып, иықтарын қиқаң еткізіп, мойындарын таңқаларлықтай бұрып немесе тамағын қырнап жатқандай дыбыс шығарады. Кейде ересек адамдар ретінде біз: «Бұл бала әзілдеп тұр ма? Әлде біреудің назарын аударғысы келе ме?» деп ойлауымыз мүмкін. Бірақ шын мәнінде, бұлар олар басқара алмайтын, табиғи түрде болатын нәрселер. Бүгін біз осындай жағдай туралы айтатын боламыз, ол сәл күрделі, бірақ түсінгеннен кейін, негізінен басқаруға болады. Бұл «(Туретта синдромы)» немесе Туретта синдромы, неврологиялық жағдай.

«(Туретте синдромы)» дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік!

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Туретта синдромы)» – бұл біздің миымыз бен жүйке жүйемізге әсер ететін жағдай. Бұл жағдайда адам кенеттен басқара алмайтын физикалық қозғалыстар немесе дыбыстар пайда болады. Біз мұны медициналық тұрғыдан «(тиктер)» немесе «тиктер» деп атаймыз. Мұны денеміздегі «қосылатын-өшетін» кішкентай «қосқыш» деп елестетіңіз, бірақ біз оны қалағанымызша басқара алмаймыз.

Бұл «(tics)» екі негізгі түрі бар:

1. «(Қозғалыс тиктері)»: Бұлар дене қимылдарын қамтитын «(тиктер)». Мысалы, иық қиқаңдату, көзді жыпылықтату, басты шайқау және аяқ-қолдарды қағу.

2. Дауыстық тиктер: Бұл дауысқа қатысты тиктер. Мысалы, тамақты кеңірдектеп алу, мұрыннан тыныс алу, ыңырсу, сөздер айту және кейде айқайлау сияқты дыбыстар шығару.

Әдетте алдымен «қозғалтқыш тиктер» басталады, содан кейін «дауысты тиктер» басталады. «Туретте синдромы» - бұл «тик бұзылыстарының» ең ауыры немесе ең симптомды түрі. Әдетте ол балалық шақта, 5 пен 7 жас аралығында басталады. Бақытымызға орай, көптеген адамдар үшін бұл жағдай жасы ұлғайған сайын, әсіресе жасөспірімдерде айтарлықтай төмендейді. Тіпті мүлдем жоғалып кетуі мүмкін.

«(Туретте синдромы)» қаншалықты жиі кездеседі?

Зерттеулер көрсеткендей, орта есеппен 100 баланың біреуінде «тик бұзылысы» болуы мүмкін. Дегенмен, «Туретта синдромының» пайда болу жиілігі сәл төмен. Бұл дегеніміз, 160 баланың тек біреуінде ғана «Туретта синдромы» бар екені хабарланған.

Тика бұзылыстарының әртүрлі түрлері бар ма? Тек Туретта синдромы ғана бар ма?

Жоқ, Туретта синдромы - тик бұзылысының бір түрі ғана. Басқа түрлері де бар. Дәрігер сіздің белгілеріңізге сүйене отырып, сізде қандай тик бұзылысы бар екенін нақты айтады.

Тик ауруларын негізінен келесідей жіктеуге болады:

• Уақытша тик бұзылысы: Бұл жағдайда моторлық тиктер, дауыстық тиктер немесе екеуі де бір жылдан аз уақыт бойы болады.
• Тұрақты (созылмалы) тик бұзылысы: Бұл жағдайда бір жылдан астам уақыт бойы моторлық тиктердің немесе дауыстық тиктердің (бірақ екеуінің де емес) тіркесімі байқалады.
• Туретта синдромы: Бұл жағдайда моторлық тиктер де, дауыстық тиктер де бір жылдан астам уақыт бойы болуы керек.

«(Туретте синдромы)» белгілері қандай?

Бұрын талқылағанымыздай, Туретта синдромының негізгі белгісі - тиктер. Олар әдетте 5-7 жас аралығында басталып, көбінесе 12 жас шамасында шыңына жетеді. Осыдан кейін олар біртіндеп азаяды.

Бұл «(tics)» «(қарапайым)» немесе «(күрделі)» болуы мүмкін:

Қарапайым тиктер және күрделі тиктер

• Қарапайым тиктер: Бұл өте жылдам, қайталанатын қозғалыстар немесе дыбыстар, олар әдетте бірнеше бұлшықет тобын ғана қамтиды. Иығыңызды қиқаң еткізуді, көзіңізді жыпылықтатуды немесе мұрныңызбен тыныс алуды елестетіп көріңіз.
• Күрделі тиктер: Бұлар бірнеше қозғалыс пен бұлшықет топтарын қамтиды. Мысалы, жоғары және төмен секіру, сөзді немесе сөз тіркесін қайта-қайта қайталау, басқалардың айтқанын қайталау (эхолалия) және балағат сөздерді қолдану (копролалия) күрделі тиктердің мысалдары болып табылады.

Тағы бірнеше «(Моторлық тик)» мысалдары:

• Аяқ-қолдың сермеуі немесе лақтыруы
• Белден иілу
• Көздің тартылуы (жиі)
• Бастың кенеттен тартылуы немесе бұралуы
• Секіру
• Ілмекті жылжыту
• Бет әлпеті бұрмаланған немесе сызылған

«(Вокалдық тик)» мысалдары:

• Иттің үргеніндей дыбыс шығару
• Қорыл дыбысын шығару
• Кенеттен айқайлап жіберді
• Мұрын арқылы сықырлаған дыбыспен тыныс алу
• Тамақты жиі тазалау

Кейде бұл «(Тиктер)» қауіпті болуы мүмкін бе?

Көп жағдайда тиктер көп зиян келтірмейді. Бірақ кейбір моторлық тиктер өзін-өзі жарақаттауға әкелуі мүмкін. Мысалы, бетіңізге ұру.

Сонымен қатар, «(копролалия)» деп аталатын «(вокалдық тик)» бар. Бұл бейәдеп немесе әлеуметтік тұрғыдан орынсыз сөздердің бақылаусыз айтылуы. Осыған байланысты басқалар бұл адам басқаларды әдейі мазалап, мазалайды деп ойлауы мүмкін. Әсіресе, егер балада осындай «(тик)» болса, ол мектепте немесе үйде қажетсіз жазалануы мүмкін.

Ең бастысы, бұл «тикалар» ешкімнің әдейі жасайтын нәрсесі емес екенін түсіну. Олар мүлдем бақылаудан тыс болатын нәрсе.

Туретта синдромының себебі неде?

Туретта синдромының нақты себебі әлі белгісіз . Дегенмен, бұл ауру отбасыларда кездесетіндіктен, ғалымдар генетикалық әсер бар деп санайды. Бұл балалардың бұл ауруды ата-анасынан мұра ету мүмкіндігі бар екенін білдіреді.

Сонымен қатар, миымыздағы нейротрансмиттерлердің (бұл біздің мінез-құлқымыз бен қимыл-қозғалысымызды басқаратын химиялық заттар) жұмысындағы белгілі бір өзгерістер , әсіресе дофамин деп аталатын нейротрансмиттердегі теңгерімсіздік бұған ықпал етуі мүмкін деген теория да бар.

Туретта синдромының даму қаупінің факторлары қандай?

Бұл жағдайдың дамуына ықпал ететін бірнеше негізгі қауіп факторлары бар:

• Жынысы: Ұлдарда Туретта синдромы қыздарға қарағанда үш-төрт есе жиі кездеседі.
• Отбасылық анамнез: Бұрын айтылғандай, егер отбасында біреуде бұл ауру болса, ол балаларға гендер арқылы берілуі мүмкін.
• Жүктілік кезіндегі денсаулық: Егер анасы жүктілік кезінде темекі шеккен болса немесе басқа денсаулық мәселелері болса, балада Туретта синдромының даму қаупі жоғары болуы мүмкін. Бұл сондай-ақ туылған кездегі салмағының төмендігімен байланысты болуы мүмкін.

Туретта синдромы қалай анықталады?

Дәрігер «(тик бұзылысы)» диагнозын қоюы үшін «(тиктер)» 18 жасқа дейін басталуы керек. «(Туретте синдромы)» диагнозын қою үшін «(моторлық тиктер)» және «(дауысты тиктер)» бір жылдан астам уақыт бойы болуы керек .

Туретта синдромын диагностикалау үшін арнайы қан анализі немесе сканерлеу жоқ . Оның орнына дәрігер сіздің (немесе балаңыздың) медициналық тарихыңыз бен симптомдарыңызды мұқият тыңдайды. Тика туралы білгіңіз келетін кейбір нәрселер:

• Тикалар қаншалықты жиі пайда болады?
• «(Тикс)» неше жаста басталды?
• «(Тиктер)» (қарапайым немесе күрделі) табиғаты қандай?

Сонымен қатар, дәрігер тиктерді тудыруы мүмкін басқа медициналық жағдайларды болдырмау үшін кейбір сынақтар жүргізуі мүмкін.

«(Туретте синдромымен)» басқа денсаулық жағдайлары болуы мүмкін бе?

Иә, Туретта синдромымен ауыратын көптеген адамдарда бір немесе бірнеше басқа денсаулық жағдайы болуы мүмкін. Бұл көбінесе психикалық немесе мінез-құлықтық денсаулық бұзылыстары. Кейбір мысалдар:

• Мазасыздық бұзылыстары
• Зейін тапшылығының гиперактивтілік бұзылысы (СДВГ)
• Аутизм спектрінің бұзылуы (АСБ)
• Депрессия
• Оқудағы қиындықтар
• Обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ)
• Оппозициялық қарсылық бұзылысы (ODD)

Сондықтан, Туретта синдромын емдеу кезінде осы байланысты жағдайларды ескеру өте маңызды.

«(Туретте синдромы)» емдеу әдістері қандай?

Егер «(тиктер)» өте жеңіл болса, яғни күнделікті әрекеттерге үлкен әсер етпесе, емдеу қажет болмауы мүмкін. Дегенмен, егер «(тиктер)» ауыр болса, яғни олар жұмысқа, оқуға, әлеуметтік қарым-қатынасқа кедергі келтірсе немесе кейбір «(тиктер)» өзіне зиян келтірсе, емдеу міндетті түрде қажет.

Бұл үшін негізінен дәрі-дәрмектер мен мінез-құлық терапиясы қолданылады.

Дәрі-дәрмектер көмектесе ме?

Иә, дәрігер Туретта синдромына нейролептиктер деп аталатын дәрілер класын тағайындай алады. Бұл дәрілер мидағы дофамин деп аталатын химиялық заттың белсенділігін шектеу арқылы жұмыс істейді. Себебі дофамин деңгейінің жоғарылауы тиктердің көбеюінің себебі болып саналады.

Сонымен қатар, Туретта синдромымен бірге жүретін басқа жағдайларға, мысалы, ADHD немесе OCD-ге жеке дәрі-дәрмектерді беруге болады.

Мінез-құлық терапиясы қалай көмектесе алады?

Біз Туретта синдромымен бірге жүретін тиктер бақылауға келмейтін және өздігінен пайда болады деп айтатынбыз. Дегенмен, бұл тиктерді басқаруға және олардың күнделікті өмірге теріс әсерін азайтуға көмектесетін жаңа мінез-құлық терапиялары бар.

Негізгі емдеу әдістерінің бірі - «Киндерге кешенді мінез-құлықтық араласу - CBIT» . Қарапайым тілмен айтқанда, ол мынаны істейді:

1. «(Тик)»-ке қалай жауап беру керектігін үйрену: «(Тик)» пайда болғанын сезгенде, сіз оған қарама-қарсы әрекет жасауды, яғни «(Тик)-ті» басатын басқа қимыл немесе әрекет жасауды жаттықтырасыз. Бұл «(бәсекелес реакция)» деп аталады. Мысалы, егер сіз көзіңізді жыпылықтатқыңыз келсе, көзіңізді әдейі мықтап жұмуды жаттықтырасыз.

2. «(Тиктер)»-ді тануға үйрету: Кейбір адамдар «(тик)» пайда болғанға дейін «алдын ала сезілетін тілек» сезінеді. Түшкірер алдында мұрныңызда біртүрлі нәрсе сезілгендей. Бұл алдын ала сезілетін тілекті тануды үйренгеннен кейін, «(тик)» пайда болғанға дейін оны басуға немесе өзгертуге тырысуға болады.

3. «(Тиктер)»-ді азайтуға көмектесу: «(тиктер)» көбінесе жүйкеңіз ауырған, күйзеліске түскен немесе шамадан тыс бақытты болған кезде күшейеді. Сондықтан, мүмкіндігінше сабырлы болуға және стресстік жағдайлардан аулақ болуға тырысу арқылы «(тиктер)» жиілігін азайтуға болады.

«(Туретте синдромы)» бар адамның болашағы қандай?

Туретта синдромының емі жоқ . Дегенмен, бұрын айтылғандай, адамдар жасы ұлғайған сайын жағдай айтарлықтай жақсарады . Тикалар сақталуы мүмкін болса да, көпшілік адамдарға ересектерде дәрі-дәрмек немесе мінез-құлық терапиясы қажет емес. Туретта синдромымен ауыратын адамдар қалыпты өмір сүреді. Бұл оның өмір бойы созылатын, өмірді қысқартатын жағдай емес екенін білдіреді.

Туретта синдромының алдын алуға бола ма?

Жоқ, Туретта синдромының алдын алудың ешқандай жолы жоқ. Себебі оның генетикалық әсері бар. Дегенмен, егер ерте диагностика жасалып, тиісті түрде емделсе , Туретта синдромының нашарлауының алдын алуға және ересек жасқа дейін белгілі бір дәрежеде азайтуға болады.

Туретта синдромымен өмір сүруді жеңілдету үшін не істеуге болады?

Туретта синдромымен өмір сүру, әсіресе балалар үшін, қиын болуы мүмкін. Мектеп жұмысына көңіл бөлу және басқалармен қарым-қатынас жасау қиын болуы мүмкін. Сондықтан, достардың, отбасының және мұғалімдердің күшті қолдауы Туретта синдромымен ауыратын баланың жағдайын басқаруға көмектеседі.

Туретта синдромы бар балалар келесі артықшылықтарға ие болуы мүмкін:

• Оқушылар саны аз сыныптарда оқу.
• Мектепте жеке көңіл бөлу.
• Тапсырмалар сияқты нәрселерді орындауға қосымша уақыттың болуы.

Ең бастысы, баланың, отбасының және мұғалімдердің бұл жағдайды дұрыс түсінуі. Сонда баланы кінәлаудың немесе мазақ етудің орнына, әркім оған көмектесіп, оның қабілеттерін дамытуға қолдау көрсете алады.

«(Туретте синдромы)» бойынша дәрігерге қашан көріну керек?

Егер Туретта синдромымен ауыратын адамда келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қаралу керек:

• Егер сіз қатыгездік танытсаңыз.
• Егер өзіңізге зиян келтірсеңіз.
• Егер сіз суицид туралы айтып отырсаңыз. (Мұндай жағдайларда Шри-Ланкада 1926 Sumithrayo сияқты қолдау қызметтеріне қоңырау шалуға болады.) Төтенше жағдайда 119 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Туретта синдромы - адамның еріксіз қозғалыстар немесе дыбыстар (тиктер) жасауына себеп болатын неврологиялық жағдай. Бұл бұзылыс әдетте балалық шақта басталады және жас ұлғайған сайын жақсарады. Туретта синдромын емдеудің негізгі әдістері дәрі-дәрмектер мен мінез-құлық терапиясы болып табылады. Неврологтар немесе психиатрлар бұл жағдайды емдейді.

Үйге алып кету туралы хабарлама

Жарайды, енді сіз үшін маңызды деп санайтын кейбір нәрселерді (Туретте синдромы) қарастырайық:

• Туретта синдромы – балаларда кездесетін ми мен жүйке жүйесінің ауруы. Ол бақыланбайтын тиктерді (бұлшықеттің тартылуы және дауыстың шығуы) тудырады.
• Бұл «қиындықтар» әдейі жасалмайды. Сондықтан баланы кінәламаңыз.
• Көп жағдайда бұл жағдай жас ұлғайған сайын, әсіресе жастарда айтарлықтай төмендейді.
• Бұл жағдайды дәрі-дәрмектермен және когнитивті мінез-құлық терапиясымен (CBIT) жақсы басқаруға болады.
• Туретта синдромымен ауыратын баланың отбасынан, мұғалімдерінен және достарынан алатын сүйіспеншілігі, түсіністігі және қолдауы өте маңызды.
• Егер сіз бұл туралы көбірек білгіңіз келсе немесе балаңызда осы белгілер бар деп күдіктенсеңіз, кеңес алу үшін педиатрға, невропатологқа немесе психиатрға барыңыз.

Алаңдамаңыз, Туретта синдромы - дұрыс түсіну және басқару арқылы сәтті емделуге болатын жағдай.

Туретта синдромы, тиктер, моторика, дауыс тиктері, неврология, педиатрия, мінез-құлық терапиясы