Егер сізде немесе таныстарыңыздың біреуінде сүт безі қатерлі ісігі болса, жаңа емдеу әдістері туралы білу үміт сыйлай алады және көптеген сұрақтарға толы болуы мүмкін. Бүгін біз осындай жаңа үміттердің бірі, Trodelvy деп аталатын дәрі туралы әңгімелесеміз. Бұл хирургиялық жолмен алып тастауға тым алысқа таралған немесе басқа екі емдеуге жауап бермеген сүт безі қатерлі ісігінің екі нақты түрін (үштік теріс сүт безі қатерлі ісігі - TNBC және HR+/HER2- сүт безі қатерлі ісігі) емдеу әдісі. Бұл туралы қарапайым және достық түрде сөйлесейік.
Trodelvy денеде қалай жұмыс істейді?
Қарапайым тілмен айтқанда, Trodelvy - «мақсатты терапия». Бұл дегеніміз, бұл препарат денені айналып өтудің орнына, қатерлі ісік жасушаларын табуға және шабуылдауға тікелей бағытталған.
Мұны нысанаға тікелей бағытталған зымыран деп елестетіп көріңіз.
1. Қатерлі ісік жасушаларын анықтау: Көптеген сүт безі қатерлі ісігі жасушаларының бетінде Trop-2 деп аталатын ақуыз болады. Trodelvy препаратының құрамында осы Trop-2 ақуызына қосыла алатын арнайы бөлік (моноклоналды антидене) бар. Бұл қатерлі ісік жасушасын нақты анықтайды.
2. Дәріні енгізу: Троделви қатерлі ісік жасушасына жабысқаннан кейін қатерлі ісік жасушасының ішінде жасырылған күшті химиялық препаратты (SN-38 деп аталатын химиотерапиялық препарат) бөліп шығарады.
3. Қатерлі ісік жасушаларын жою: Қатерлі ісік жасушасының ішіне енгеннен кейін, бұл SN-38 препараты жасушаның бөлінуін және жаңа жасушалар жасауын тоқтатады (оның ДНҚ-сын көшіреді). Содан кейін қатерлі ісік жасушасы одан әрі өсе алмай, өледі.
Бұл әдістің ең үлкен артықшылығы - ол тек қатерлі ісік жасушаларын нысанаға алып, оларға шабуыл жасайды, сау жасушаларға зақым келтіруді азайтады.
Бұл емдеу қалай жүргізіледі?
Тродельви - көктамыр ішіне тұзды ерітінді түрінде енгізілетін дәрі (көктамыр ішіне инфузия) . Сіз мұны ауруханада немесе онкологиялық емдеу орталығында дәрігердің немесе білікті медбикелердің бақылауымен аласыз.
Емдеу 21 күндік циклде жүргізіледі. Яғни, дәрі бірінші және сегізінші күндері беріледі. Содан кейін 21 күндік цикл аяқталады және келесі цикл қайтадан басталады.
- Дәріні алғаш рет бергенде, ол шамамен 3 сағатқа созылуы мүмкін.
- Осыдан кейін сіз оны 1-2 сағат ішінде аяқтай аласыз.
Дәрі бермес бұрын, дәрігер қызба, жүрек айну және тері аллергиясы сияқты аурулардың алдын алу үшін ацетаминофен (мысалы, Панадол), антигистаминдік препараттар (мысалы, пиридоксин) және стероидтарды тағайындайды.
Бұл дәрінің тиімділігі бойынша қандай зерттеулер жүргізілді?
Trodelvy препаратының қауіпсіздігі мен тиімділігін растау үшін бірнеше ірі клиникалық зерттеулер жүргізілді. ASCENT және TROPiCS-02 негізгі зерттеулердің екеуі болып табылады.
Бұл зерттеулерде Trodelvy алған пациенттер стандартты химиотерапия алған пациенттермен салыстырылды. Олар екі негізгі мәселеге назар аударды:
- Прогрессиясыз өмір сүру (ПӨС): Бұл науқастың қатерлі ісіктің күшеюінсіз өмір сүру ұзақтығы.
- Жалпы өмір сүру ұзақтығы (ЖӨ): Бұл пациенттің өмір сүру ұзақтығын білдіреді.
Зерттеулер көрсеткен пайдалы нәтижелер
Бұл екі зерттеу де өте жақсы нәтижелер көрсетті.
ASCENT зерттеуі (TNBC қатерлі ісігін анықтау үшін):
- Тродельви қабылдаған науқастарда қатерлі ісік 5,6 ай бойы нашарламай бақыланса, тұрақты дәрі қабылдағандарда бұл көрсеткіш небәрі 1,7 ай болды.
- Тродельви қабылдаған пациенттердің жалпы өмір сүру ұзақтығы (ЖӨ) шамамен 11,8 айды құрады, ал басқа топтағы өмір сүру ұзақтығы 6,9 ай болды.
TROPiCS-02 зерттеуі (HR+/HER2- қатерлі ісіктерін анықтау үшін):
- Тродельви қабылдаған науқастарда қатерлі ісік таралмай 5,5 ай бойы бақылауда болса, әдеттегі дәрі-дәрмектерді қабылдағандар үшін бұл көрсеткіш 4 ай болды.
- Тродельви қабылдаған пациенттер басқаларға қарағанда орта есеппен 3,2 айға ұзақ өмір сүрді (14,4 ай және 11,2 ай).
- Троделви қабылдағандар арасында ісіктің кішірею деңгейі де жоғары болды (21% және 14%).
Қарапайым тілмен айтқанда, екі зерттеу де Trodelvy препаратымен емделген пациенттердің ауруды бақылауда ұзақ өмір сүргенін және жалпы алғанда стандартты химиотерапиямен емделген пациенттерге қарағанда ұзақ өмір сүргенін көрсетті.
Дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері және олармен қалай күресуге болады
Кез келген дәрі сияқты, Троделвидің де жанама әсерлері болуы мүмкін. Ең бастысы - олар туралы білу және оларды емдеу үшін дәрігермен кеңесу. Міне, ең көп таралған жанама әсерлер және олармен не істеуге болатыны.
| Жанама әсері | Сипаттама және басқару |
|---|---|
| Ақ қан жасушаларының төмендеуі (нейтропения) | Бұл инфекция қаупін арттырады. Дәрігер қаныңызды тексереді. Егер сізде қызба пайда болса, бұл инфекцияның белгісі болуы мүмкін, сондықтан дереу дәрігерге хабарласыңыз. |
| Диарея | Сұйық нәжіс. Су және сорпа сияқты көп сұйықтық ішіңіз. Егер диарея қатты болса немесе бірнеше күнге созылса, дәрігерге хабарлаңыз. |
| Жүрек айнуы және құсу | Күшті иістерден аулақ болыңыз. Көп тамақтан гөрі аз мөлшерде тамақтаныңыз. Дәрігер жүрек айнуын басатын дәрі тағайындайды. |
| Шаршау | Қатты шаршау қалыпты жағдай. Жақсылап демалыңыз. Дәрігердің мақұлдауымен жеңіл жаттығулар жасаңыз. |
| Шаштың түсуі | Біраз уақытқа дейін шашыңыздың бір бөлігі немесе барлығы түсіп қалуы мүмкін. Бұл уақытша құбылыс. Қажет болса, парик немесе бас киім киюге болады. |
| Эритроциттердің төмендеуі (анемия) | Бұл әлсіздік пен шаршау сезімін тудыруы мүмкін. Дәрігер қаныңызды тексеріп, қажетті емді тағайындайды. |
Жүктілік және емшек сүтімен емізу туралы арнайы хабардарлық
Жүктілік кезінде Тродельвимен емдеу ұсынылмайды . Бұл туылмаған нәрестеге зиян келтіруі мүмкін. Сондықтан емдеу кезінде және соңғы дозадан кейін 6 ай ішінде тиімді контрацепция түрін қолдану өте маңызды. Бала емізетін аналар емдеу кезінде және соңғы дозадан кейін 1 ай ішінде бала емізуден бас тартуы керек.
Басқа дәрі-дәрмектермен және тағамдармен өзара әрекеттесу бар ма?
Trodelvy препаратының тағаммен өзара әрекеттесуі туралы ешқандай нақты деректер жоқ. Дегенмен, алкогольді ішімдіктерді тұтыну жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.Жүрек айну, диарея және шаршау сияқты жанама әсерлер ауырырақ болуы мүмкін.
Басқа дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер Троделвидің әсерін азайтуы мүмкін, ал басқалары Троделвидің әсерін күшейтіп, жанама әсерлерді күшейтуі мүмкін.
Сондықтан, дәрігерге қабылдайтын барлық дәрі-дәрмектеріңіз, олар рецептсіз сатылатын дәрілер, дәрумендер немесе тіпті шөп қоспалары туралы айтуды ұмытпаңыз. Бұл өте маңызды.
Бұл дәріні кім қолданбауы керек?
Егер сізде Trodelvy немесе оның кез келген құрамына аллергия болса, бұл дәріні қолданбаңыз. Кейбір адамдарда ауыр аллергиялық реакциялар болуы мүмкін. Келесі белгілерге назар аударыңыз:
- Тыныс алудың қиындауы (сырылдау)
- Беттің, тамақтың ісінуі
- Төмен қан қысымы
- Терінің қатты бөртпесі
Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, бұл шұғыл жағдай. Дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) барыңыз.
Емдеуді бастамас бұрын дәрігерге айту керек нәрселер
- Бауыр ауруы: Егер сізде бауыр ауруы болса, дәрігерге айтыңыз.
- UGT1A1 гені: Кейбір адамдарда осы геннің нұсқасы бар, бұл оларды лейкоциттер санының төмендеуі сияқты жанама әсерлердің қаупін арттырады. Қажет болған жағдайда дәрігеріңіз мұны тексеруі мүмкін.
- Жүкті болуды жоспарлау: Егер сіз немесе сіздің серіктесіңіз жүкті болуды жоспарлап отырсаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз. Егер ер адам емделіп жатса, олар емдеу кезінде және соңғы дозадан кейін 3 ай бойы презерватив сияқты контрацепцияның бір түрін қолдануы керек.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Тродельви - сүт безі қатерлі ісігінің белгілі бір түрлерін емдеуде қолданылатын мақсатты терапия.
- Ол дәстүрлі химиотерапиядан өзгеше әсер етеді, қатерлі ісік жасушаларына тікелей әсер етеді.
- Бұл емдеу ауруханада венаға енгізіледі.
- Диарея және лейкоциттер санының төмендеуі сияқты жанама әсерлер болуы мүмкін, сондықтан оларды басқару үшін дәрігеріңізбен тығыз байланыста жұмыс істеу маңызды.
- Дәрігерге қабылдап жүрген барлық басқа дәрі-дәрмектер, дәрумендер және тіпті дәстүрлі шөптер туралы хабарлаңыз.
- Бұл емдеу жүктілік кезінде немесе емшек сүтімен емізу кезінде қауіпсіз емес.
- Бұл емдеу әдісі сізге сәйкес келетінін және оған қатысты барлық шешімдерді онкологыңызбен талқылаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз