Тоқ ішекті тазартуға арналған екі күндік дайындық туралы білгіңіз келе ме?

Жақында «(Колоноскопия)» сынағы бар ма? Онда сіз ішекті дайындау туралы бұрын естіген боларсыз. Бұл біраз қиындық тудыратын сияқты көрінгенімен, «(Колоноскопия)» сынағын дұрыс жасау өте маңызды. Бүгін біз ішекті дайындаудың осы екі күндік әдісі туралы, атап айтқанда, оны «( Магний цитраты )», «(Дулколакс)» таблеткалары және «(Голители)» көмегімен қалай жасау керектігі туралы әңгімелесеміз.

Неліктен бұл тоқ ішекті тазарту «(Колоноскопия)» үшін соншалықты маңызды?

Қарапайым тілмен айтқанда, колоноскопия жасаған кезде тоқ ішегіңіз толығымен бос және таза болуы керек. Дәрігеріңіздің ашық күні көлік жүргізіп жатқанын елестетіп көріңіз. Бірақ егер тоқ ішегіңіз нәжіспен бітеліп қалса, бұл қатты жаңбырда немесе тұманда көлік жүргізгенмен бірдей. Сіз ештеңені анық көре алмайсыз.

Ең бастысы, дәрігер тоқ ішектің ішіндегі ең кішкентай өзгерістерді, мысалы, ұсақ өсінділерді (полиптерді) немесе қатерлі ісіктің басталуын анық көре алады.

Сондықтан гастроэнтерологтың нұсқауларын дәл орындау өте маңызды. Әйтпесе, колоноскопияны кейінге қалдыруыңыз немесе кейінірек қайта жасатуыңыз керек болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, бұл сіз үшін ыңғайсыздық тудырады.

Бұл екі күндік ішек дайындығына қалай дайындаласыз?

Ол үшін бірнеше күн бойы бірнеше ұсақ-түйек нәрселерді жасау керек. Олардың не екенін көрейік.

Колоноскопиядан кемінде бес (5) күн бұрын жасалуы керек нәрселер:

Сіз бұл дәрі-дәрмектерді дәріханадан сатып ала аласыз. Оларды алу үшін рецепт қажет емес. Дегенмен, «(Golytely)» сияқты дәрі-дәрмектерге рецепт қажет, сондықтан оларды алдын ала дайындап қойыңыз.

• 296 мл (10 сұйық унция) көлеміндегі «Магний цитраты» сұйықтығы бар бөтелке. (Бұл іш қатуды жеңілдетуге көмектесетін сұйықтық)
• Төрт (4) Дулколакс таблеткасынан тұратын пакет. Әр таблетканың құрамында 5 миллиграмм (5 мг) Бисакодил болуы керек. Маңызды: Нәжісті жұмсартқыш емес, іш жүргізетін дәріні қабылдаңыз.
• Сонымен қатар, сіз дәрігеріңіз алдын ала тағайындаған «(Golytely/Nulytely®/Trilyte®/Colyte®)» дәрісін де қабылдауыңыз керек.

Есіңізде болсын, осы нұсқауларды дәл орындаңыз. Тек сонда ғана сіз колоноскопияны сәтті жасай аласыз және оны қайта жасаудың қажеті болмайды.

Бірнеше өте маңызды мәселелер:

• Дәрігер ішін анық көруі үшін ішегіңіз толығымен бос болуы керек.
• Гастроэнтерологтың нұсқауларын жапсырмада көрсетілгендей дәл орындаңыз.
• Колоноскопиядан бір күн бұрын қатты тағамдарды жемеңіз. Тек мөлдір сұйықтықтарға рұқсат етіледі. Бұл туралы әрі қарай талқылаймыз.

Колоноскопия күні сізбен бірге біреудің келуі керек пе?

Иә, бұл міндетті. Колоноскопияға тіркелген кезде, сізде жауапты ересек адам болуы керек. Ол адам сіз ауруханадан шыққанша сізбен бірге болуы керек. Сізге үйге жалғыз баруға рұқсат етілмейді. Есіңізде болсын, тексеруден кейін өзіңізді жайсыз сезінуіңіз немесе ұйқышылдық сезінуіңіз мүмкін. Сол кезде үйге жалғыз бару қауіпсіз емес.

Егер сізді үйге апаратын біреу болмаса, емтиханыңыздың нәтижесін болдырмауға тура келеді. Сол күні велосипед, жеңіл көлік немесе скутер сияқты көлік жүргізуге немесе институттан жалғыз шығуға болмайды. Сондықтан мұны алдын ала жоспарлау өте маңызды.

Қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңізге абай болу керек.

Қауіпсіздігіңіз үшін кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату немесе тестілеуден бірнеше күн бұрын дозасын түзету қажет болуы мүмкін. Бұл туралы кеңес алу үшін дәрігеріңізбен талқылау маңызды.

Қанды сұйылтатын дәрілер:

Егер сіз осы типтегі дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, бұл дәрі-дәрмекті талқылау үшін тесттен кемінде екі (2) апта бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Себебі тест кезіндегі кез келген қан кетуді бақылау қиын болуы мүмкін.

Кейбір мысалдар:

• «Клопидогрел (Плавикс®)»
• «Варфарин (Кумадин®)»
• «Тиклопидин гидрохлориді (Тиклид®)»
• «Анагрелид (Агрилин®)»
• «Ривароксабан (Ксарелто®»
• «Дабигатран (Прадакса®)»
• «Апиксабан (Эликвис®)»
• «Прасугрел (Эффиент®)»

Инсулин және қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер:

Осы дәріні тағайындаған дәрігермен сөйлесіп, колоноскопияға дейінгі күндері осы дәрінің дозасын қалай түзету керектігі туралы кеңес алыңыз.

• Егер бұл тест күні болса, қант диабетіне қарсы таблеткаларды түн ортасынан кейін қабылдамаңыз.
• Егер сіз инсулин қабылдап жүрсеңіз (мысалы, инсулин гларгин инъекциясы (Lantus®), инсулин лиспро (Humalog®), инсулин изофан (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) немесе 70/30 инсулин сияқты ұзақ әсер ететін инсулин), тесттен бір күн бұрын әдеттегі дозаңыздың жартысын (1/2) ғана қабылдауыңыз керек. Сондай-ақ, бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Салмақты бақылауға арналған дәрі-дәрмектер:

Салмақ жоғалтуыңыз керек.Егер сіз дәрі қабылдап жүрсеңіз, тестілеуден бірнеше күн (мүмкін бір апта) бұрын дозасын өзгерту немесе оны қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін. Бұл туралы дәріні тағайындаған дәрігерден сұраңыз.

Тоқтату қажет болуы мүмкін кейбір дәрілік заттардың түрлеріне мыналар жатады:

• «Канаглифлозин (Инвокана®)»
• « Дапаглифлозин (Фарксига®, Форксига®)»
• «Дулаглютид (Трулисити®)»
• «Эмпаглифлозин (Джардианс®)»
• «Эртуглифлозин (Стеглатро®)»
• ``Экзенатид (Byetta®, Bydureon®)''
• «Лираглютид (Виктоза®, Саксенда®)»
• «Ликсисенатид (Адиликсин®)»
• « Семаглютид (Оземпик®, Вегови®, Рибелсус®)»
• «Тирзепатид (Mounjaro®, Zepbound®)»

Темір таблеткалары:

Егер сіз темір таблеткаларын қабылдап жүрсеңіз, оларды колоноскопиядан бір (1) апта бұрын қабылдауды тоқтатыңыз. Темір таблеткалары қара нәжіс тудыруы мүмкін және тоқ ішекте жиналып, тексеруге кедергі келтіруі мүмкін.

Төсектердің басқа түрлері:

Тест күні аспирин, антибиотиктер немесе диуретиктер сияқты дәрі-дәрмектерді бір жұтым сумен қабылдауға болады. Дегенмен, егер сіз қандай дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыра алатыныңызды және қайсысын тоқтату керектігін білмесеңіз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

«(Колоноскопиядан) үш (3) күн бұрын тамақтану және сусын ішу туралы»

Тесттен үш күн бұрын талшыққа бай тағамдарды жеуді тоқтату керек. Бұлар ішекте қалып, тест нәтижесіне кедергі келтіруі мүмкін.

• Попкорн
• Бұршақ
• Дәнді дақылдар (мысалы, зығыр, күнбағыс, киноа)
• Көп дәнді нан
• Жаңғақтар
• Салат/көкөністер
• Терісі бар жаңа піскен және кептірілген жемістер

«(Колоноскопиядан)» бір (1) күн бұрын

Бұл күн абай болу керек. «(Колоноскопия)» алдындағы күннен бастап тек мөлдір сұйықтық ішу керек. Қатты тағамдарды жеуге болмайды.

Колоноскопиядан үш (3) сағат бұрын мөлдір сұйықтық ішуге болады.

Мөлдір сұйықтықтар дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, егер сіз оны стаканға құйсаңыз және ол арқылы көрінсе, ол мөлдір сұйықтық.

Мысалдар:

• Су
• Қантсыз шай (сүтсіз)
• Қантсыз кофе (сүтсіз)
• Мөлдір сорпалар/сорпалар (көкөніс немесе ет кесектерінсіз)
• Жеміс шырыны (кесексіз, мысалы, алма шырыны, жүзім шырыны - қара түсті емес)
• Желе (қою түсті емес - қызыл емес, күлгін емес)
• Ашық түсті спорттық сусындар немесе Sprite, 7Up сияқты газдалған сусындар

Қорықпау керек нәрселер:

• Сүт және сүт өнімдері
• Қара жеміс шырындары (мысалы, қызанақ шырыны, апельсин шырыны, оның кесектері)
• Алкоголь

Екі күндік ішек дайындығын қалай жасауға болады?

Бұл ең маңызды бөлік. Тоқ ішекті тазартатын сұйықтықты жасамас бұрын, барлық нұсқауларды мұқият оқып, түсініп алыңыз.

«(Колоноскопиядан)» екі (2) күн бұрын:

• Сағат 13:00-ден 17:00-ге дейін: Әр сағат сайын бір стақан таза сұйықтық (шамамен 8 унция) ішіңіз.
• 17:30: Магний цитратының (10 унция) бөтелкесін толығымен ішіңіз.
• Кешкі 6-дан кешкі 9-ға дейін: Тағы да, әр сағат сайын бір стақан таза сұйықтық ішіңіз.
• 21:30: Барлық төрт (4) Бисакодил (Дулколакс) таблеткасын бірден сумен ішіңіз.

Мұндай әрекеттерді жасаған кезде, дәретханаға жиірек баруыңыз керек болады. Бұл қалыпты жағдай, сондықтан алаңдамаңыз. Жақын жерде дәретханасы бар жерде болған дұрыс.

«(Колоноскопиядан» бір (1) күн бұрын:

• Күні бойы кешкі сағат 6-ға дейін тек мөлдір сұйық тағамдарды жеуге болады. Қатты тағамдарды жеуге болмайды.
• Түстен кейін «(Golytely/Nulytely/Trilyte Colyte)» сұйық іш жүргізетін қоспаны дайындап, тоңазытқышта сақтаңыз. Егер ол хош иістендіргішпен бірге келсе, оны қосуға болады. Бірақ мұз, қант немесе басқа хош иістендіргіштерді қоспаңыз.
• Бұл сұйықтықты екі порцияға бөліп ішу керек.
• Кешкі сағат 6:00: Дайындалған сұйықтықтың 8 унциясын (үлкен стақан) әр 15 минут сайын іше бастаңыз. Жалпы сұйықтықтың жартысын (1/2) ішкенше ішуді жалғастырыңыз.
• Тесттен алты (6) сағат бұрын: Сұйықтықтың қалған жартысын (1/2) бұрынғыдай, әр 15 минут сайын 8 унция стакан ішіңіз.
• Колоноскопиядан үш (3) сағат бұрын мөлдір сұйықтық ішуді жалғастырыңыз. Осыдан кейін ештеңе ішпеңіз.

Ерекше жағдайларда не істейсіз?

Кейбір адамдарда ішек қозғалысы баяулауы мүмкін. Бұл адамдарға басқа кеңес қажет болуы мүмкін. Егер сізде осындай жағдай болса, дәрігеріңізбен кеңесіп, сізге сәйкес кеңес алыңыз.

Іш қату болса ше?

Сондай-ақ, тазартудан бірнеше күн бұрын іш жүргізетін дәрі қабылдауға болады. Бұл тазартудан бұрын іш қатуды жеңілдетуге көмектеседі. Бұл туралы дәрігеріңізден де сұраңыз.

Алдыңғы ішек дайындығы жақсы болмаса ше?

Дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз. Сізге қосымша кеңес немесе басқа дайындық түрі қажет болуы мүмкін.

Егер кейбір аурулар ішектің босатылуын кешіктірсе ше?

Кейбір аурулар (мысалы, Паркинсон ауруы, шашыранды склероз (ШС)) немесе кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, есірткі, габапентин, антихолинергиялық дәрілер) ішектің босатылуын кешіктіруі мүмкін. Егер сіз мүгедектер арбасын пайдаланатын болсаңыз, бұл сіздің ішек қозғалысыңызға да әсер етуі мүмкін. Дәрігеріңізге жағдайыңыз және қабылдап жүрген кез келген дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтыңыз. Ішекті босату және қосымша дәрі-дәрмектер үшін қосымша уақыт қажет болуы мүмкін.

Көп сұйықтық ішу қиын болса ше?

Асқазаныңызды екі-үш сағат бұрын тазалай бастаңыз. Осылайша, сізде барлық мөлшерді ішуге көбірек уақыт болады.

Ішекке дайындықты аяқтай алмасам ше?

Егер сіз тоқ ішекті тазартатын сұйықтықты толығымен іше алмасаңыз, колоноскопияны кейінге қалдыруыңыз керек болуы мүмкін. Егер тоқ ішегіңіз толығымен таза болмаса, тест пайдалы болмайды.

Бариатриялық операция жасаттыңыз ба?

Асқазанды айналып өту операциясы асқазан мен аш ішекке әсер етеді. Бұл тоқ ішектің ұзындығын өзгертпейді. Бірақ сізге суды баяу, жиірек ішу қажет болуы мүмкін. Ішекті толық тазарту сияқты әрекетті жасау керек, тек бұл сәл ұзағырақ уақытты алады.

Сіз бүйрек ауруына байланысты диализде жүрген адамсыз ба?

Колоноскопияны жоспарламас бұрын нефрологпен кеңесуіңіз керек. Әдетте, диализбен ауыратын науқастар тоқ ішекті тазартатын Golytely ерітіндісін қабылдайды және анализді диализбен бір күні жасайды (таңертең колоноскопия және кешке диализ).

«Мөлдір сұйықтықтар» дегеннің нені білдіретінін нақты білейік.

Бұл өте қарапайым. Егер сіз сұйықтықты стаканға құйып, оның ішінен көре алсаңыз, ол «мөлдір сұйықтық» болып саналады. Мысалы, су, мөлдір сорпа, ашық түсті желе (қызыл немесе күлгін емес), сүтсіз шай және кофе. Сүт, қара жеміс шырыны және алкоголь бұл санатқа кірмейді.

Үйге қайту туралы тағы бір еске салу

Біз колоноскопияға тіркелген кезде өзіңізбен бірге ересек адамның болуы керек екенін айтқанбыз. Ол адам тексеру аяқталып, сіз үйге жеткізілгенше сізбен бірге болуы керек. Сіз тек Uber®, Lyft®, такси немесе автобуспен үйге бара аласыз, егер сізбен бірге жүретін ересек адам да көлікте болса.

«Мен осында біраз уақыт ұйықтап, сосын жалғыз өзім кетемін» деп ойламаңыз да. Бұл мүмкін емес. Кірген кезде өзіңізбен бірге жауапты ересек адам болуы керек, тест кезінде қасыңызда болуыңыз керек және сізді үйге дейін жеткізіп салуыңыз керек. Күннің соңына дейін ешқандай көлік жүргізе алмайсыз. Бұл сіздің өз қауіпсіздігіңіз үшін.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, талқылағандарымыздан кейін, екі күндік ішек дайындау процесі туралы жақсы түсінік алдыңыз деп үміттенемін. Алаңдамаңыз, егер сіз осы нұсқауларды мұқият орындасаңыз, бәрі жақсы болады.

• Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз: бұл ең маңыздысы. Егер сіз тіпті ең кішкентай нәрсені жіберіп алсаңыз, тест бұзылуы мүмкін.
• Не жеп-ішетініңізге абай болыңыз: Әсіресе, тестке дейінгі күндері және одан бір күн бұрын нұсқауларды дәл орындаңыз. Тек «мөлдір сұйықтықтарды» ішу керек деп айтылған кезде осылай жасаңыз.
• Дәрігеріңізден дәрі-дәрмектер туралы сұраңыз: Қабылдап жатқан барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы дәрігеріңізге хабарлаңыз және қажетті өзгерістер енгізіңіз.
• Өзіңізбен бірге біреуді ала келіңіз: Тест күні сізді үйге апаруға жауапты біреуді ала келуді ұмытпаңыз.
• Сұрақтар қойыңыз: Егер сізде осы «Ішекке дайындық» немесе «Колоноскопия» туралы сұрақтарыңыз болса немесе ештеңе түсінбесеңіз, дәрігеріңізден немесе медбикеңізден сұраудан тартынбаңыз.

Бұл дайындық біраз қиын болып көрінгенімен, оны дұрыс жасаған жөн, себебі бұл сіздің денсаулығыңыз үшін өте маңызды тест. Сізге сәттілік тілеймін!

Колоноскопияға дайындық, ішек дайындығы, магний цитраты, дулколакс, голайтли, тоқ ішекті тазарту, ас қорыту жүйесі