Кеудедегі бұл ауырсыну жүрек талмасының белгісі ме? (Тұрақсыз стенокардия)

Кеудеңізде кенеттен қысылу немесе қысылу ауырсынуын сезінесіз бе? Мүмкін, бұл ауырсынуды бақшада жұмыс істеп жүргенге қарағанда, жай отырғанда немесе теледидар көргенде көбірек сезінетін шығарсыз. Бұл ауырсыну бұрынғыдан да күшейіп бара жатқан сияқты ма және ол күтпеген уақытта пайда болатын сияқты ма? Онда оны елемеңіз. Бұл жүрегіңізден шыққан өте маңызды ескерту болуы мүмкін. Бүгін біз осы туралы айтып отырмыз.

Бұл тұрақсыз стенокардия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, тұрақсыз стенокардия – жүрек бұлшықеттері оттегіге бай қанның қажетті мөлшерін алмаған кезде пайда болатын кеудедегі ауырсыну. Жүрегіңізді үнемі жұмыс істейтін қозғалтқыш ретінде елестетіңіз. Бұл қозғалтқышқа отынның, яғни оттегіге бай қанның үздіксіз қоры қажет. Бұл қан жүрекке коронарлық артериялар арқылы жеткізіледі.

Уақыт өте келе, біз жейтін тағамдардан холестерин мен май сияқты заттар осы қан тамырларының ішінде жинала бастайды. Біз мұны «(Тақ)» деп атаймыз. Бұл «тақ» қабаты қан тамырларын біртіндеп тарылтады. Егер сол тарылған жерде кенеттен қан ұйығышы пайда болып, тұрып қалса, жүрекке қан ағымы айтарлықтай тоқтайды. Дәл сол кезде тұрақсыз стенокардия деп аталатын қатты кеуде ауруы пайда болады.

Тұрақсыз стенокардияның белгілері қандай?

Бұл белгілерді білу өте маңызды, себебі олар қалыпты кеуде ауырсынуынан ерекшеленеді.

Бұл ауырсыну әдетте 15 минут немесе одан да көп уақытқа созылады. Егер емделмесе, бұл ауырсыну қайталануы мүмкін.

Бұл жағдайдың негізгі себептері мен қауіп факторлары қандай?

Мұның негізгі себебі - коронарлық артерия ауруы. Бұрын талқылағанымыздай, бұл жүректің қан тамырларында холестерин мен майдың жиналуынан туындайды, бұл қан ағымын немесе атеросклерозды бөгейді.

Бұл үшін кімде қауіп жоғары?

• Қарт адамдар үшін
• Егер отбасында біреуінде (анасы, әкесі, бауырлары) жүрек ауруы болса
• Темекі шегетіндерге арналған
• Қант диабетімен ауыратындар үшін
• Қан қысымы жоғары адамдарға
• Қандағы холестерин деңгейі жоғары адамдар үшін

Бірақ есіңізде болсын, тіпті қауіп тобына кірмейтін адамда да тұрақсыз стенокардия дамуы мүмкін. Сондықтан, әркімнің симптомдар туралы хабардар болуы өте маңызды.

Бұл қандай күрделі асқынуларды тудыруы мүмкін?

Егер тұрақсыз стенокардия уақтылы емделмесе, бұл ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

• Жүрек талмасы: Бұл ең ауыр асқыну. Жүрек бұлшықетіне қан беру толығымен тоқтайды, бұл жүрек бұлшықетінің өлуіне әкеледі.
• Жүрек жеткіліксіздігі: Жүрек талмасынан жүрек зақымданып, денеге жеткілікті қан айдай алмайтын жағдай.
• Инсульт:Миға қан беретін қан тамырының бітелуі немесе жарылуы.
• Жүрек соғысының бұзылуы (аритмия): жүрек соғысының бұзылуы.
• Кенеттен жүрек тоқтауы: Жүрек кенеттен жұмысын тоқтатады. (Бұл өте сирек кездеседі).

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Осы белгілермен ауруханаға барған кезде дәрігер сізден белгілеріңіз туралы егжей-тегжейлі сұрайды. Содан кейін ол сіздің қан қысымыңызды тексеріп, денеңізді тексереді. Сонымен қатар, ол осы тексерулерді тағайындайды.

• ЭКГ (электрокардиограмма): Жүректің электрлік белсенділігін тексеретін тест. Бұл жүректің зақымданғанын немесе қан ағымының төмендегенін анықтауға мүмкіндік береді.
• Жүрек қанын тексеру: Жүрек зақымдалған кезде қанда белгілі бір фермент түрлері жиналады. Олардың деңгейі тексеріледі.
• Эхокардиография: Бұл жүректің сканерлеуі. Ол жүректің қалай жұмыс істейтінін және қанды қалай айдайтынын тексере алады.
• Коронарлық ангиография: Бұл ең дәл тексеру. Қолыңыздағы немесе аяғыңыздағы венаға кішкентай түтік енгізіліп, жүрегіңіздің қан тамырларына енгізіледі, арнайы сұйықтық енгізіледі және рентген суреттері түсіріледі. Бұл жүрек артерияларында қай жерде және қанша бітелу бар екенін дәл көрсете алады.

Ол қалай емделеді?

Тұрақсыз стенокардия үйде емделетін ауру емес. Оны міндетті түрде ауруханаға жатқызу және емдеу қажет. Себебі кез келген уақытта жүрек талмасы қаупі жоғары.

Негізгі мақсат - жүрекке қан ағымын қалпына келтіру, ауырсынуды бақылау және инфаркттың алдын алу.

Берілген дәрі-дәрмектер

Дәрігер сізге бірнеше дәрі түрін тағайындай алады, мысалы:

• Нитроглицерин: кеудедегі ауырсынуды азайтады және қан тамырларын кеңейтеді, қан ағымын жеңілдетеді.
• Қанды сұйылтатын дәрілер: Аспирин және клопидогрел сияқты дәрілер жаңа қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді.
• Бета-блокаторлар: жүрек соғу жиілігін баяулатады және жүрекке түсетін жүктемені азайтады.
• Холестеринді төмендететін дәрілер: қандағы холестерин деңгейін бақылау.
• Қан қысымын төмендететін дәрілер: қан қысымын бақылау.

Қажет болған жағдайда рәсімдер

Егер дәрі-дәрмектің өзі жағдайды бақылауға алмаса немесе қан тамырларында қатты бітелу болса, дәрігер осы емдеу түрлеріне жүгінуі мүмкін.

• Стент имплантациясымен ангиопластика: Бітелген артерия шар тәрізді құрылғымен үрленеді және оның қайтадан бітеліп қалуын болдырмау үшін артерияның ішіне тор тәрізді құрылғы (стент) орналастырылады.
• Жүрек айналып өту операциясы:Бітелген артерияны айналып өтіп, дененің басқа бөлігінен алынған артерияның бір бөлігін жүрекке қан жіберудің жаңа жолын жасау үшін пайдаланатын хирургиялық араласу.

Өміріңізді сақтап қалу үшін осы әрекеттерді жасаңыз

Аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан дереу бару керек

• Егер кеудедегі ауырсыну 15 минуттан артық созылса.
• Егер дәрігер тағайындаған нитроглицерин дәрісін қолданғаннан кейін де ауырсыну басылмаса.
• Егер ауырсыну біраз уақытқа басылып, содан кейін қайта пайда болса немесе бұрынғыдан да күшейсе .

Тәуекелді азайту үшін жасай алатын нәрселер

Емдеуден кейін бұл жағдайдың қайталанбауын қамтамасыз ету сізге байланысты.

• Дәрігер тағайындаған дәріні дәл уақытында қабылдаңыз. Дәрігерден кеңес алмайынша, дәрі қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.
• Егер темекі шегетін болсаңыз, бүгін тоқтатыңыз.
• Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз. Көкөністер мен жемістерді көбірек жеңіз. Майды, тұзды және қантты азайтыңыз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз. Күніне 30 минут жүрудің өзі жеткілікті.
• Салмағыңызды бақылаңыз.
• Егер сізде қант диабеті, жоғары қан қысымы немесе холестерин болса, оларды жақсы бақылаңыз.
• Стрессті азайтыңыз.

Бұл сапардан жалғыз өтудің қажеті жоқ. Бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бұл туралы отбасыңызға да хабарлаңыз. Олар үшін төтенше жағдайда не істеу керектігін білу өте маңызды.