Зәріңіздің түсі өзгергенін, құрамында аздап қан бар екенін байқадыңыз ба? Немесе жиі зәр шығару, бел ауруы және т.б. мазалайды ма? Біз мұны қарапайым зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ) деп ойлауымыз мүмкін, бірақ кейде олар одан да ауыр нәрсенің белгісі болуы мүмкін. Бүгін біз осындай жағдайлардың бірі, атап айтқанда зәр шығару жолдарының қатерлі ісігі туралы айтатын боламыз. Алаңдамаңыз, біз бәрін қарапайым тілмен айтамыз.
Уротелий карциномасы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, уротелеий карциномасы - біздің зәр шығару жүйемізде дамитын қатерлі ісік түрі. Ол сондай-ақ өтпелі жасушалық карцинома деп аталады. Енді сіз «уротелий» деген не екенін білгіңіз келуі мүмкін. Бұл біздің зәр шығару жүйемізді, яғни қуықты, бүйректен қуыққа зәрді тасымалдайтын түтікшелерді (несепағарларды) және бүйректің зәр жиналатын бөліктерін қоршайтын арнайы қорғаныс жасушалық мембрананы білдіреді. Үйіміздің қабырғаларындағы гидрооқшаулағыш сияқты, бұл жасушалық мембрананың қызметі зәрдің денеміздің қалған бөлігімен жанасуына жол бермеу. Сондықтан, бұл қорғаныс жасушалық мембранасындағы жасушалар қалыптан тыс өсіп, қатерлі ісікке айналғанда, біз оны уротелеий карциномасы деп атаймыз.
Көптеген адамдардың қоятын сұрағы - бұл қуық қатерлі ісігі ме? Шын мәнінде, қуық қатерлі ісігінің 90%-ы осы типке жатады. Дегенмен, ол бүйректе де дамуы мүмкін. Ең жақсысы, бұл қатерлі ісікті ерте анықталса, толықтай дерлік емдеуге болады .
Бұл қатерлі ісіктің негізгі түрлері қандай?
Бұл қатерлі ісіктің өсу және таралу тәсіліне байланысты бірнеше негізгі түрге бөлінуі мүмкін. Бұл жіктеу емдеуді анықтауда өте маңызды.
| Жіктеу | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Инвазивті және инвазивті емес | Инвазивті емес дегеніміз қатерлі ісіктің жоғарыда аталған жасушалардың қорғаныш қабатымен шектелгенін білдіреді. Инвазивті дегеніміз қатерлі ісіктің сол шекарадан тыс қуық бұлшықетіне таралғанын білдіреді. |
| Жоғары сортты және төмен сортты | Төмен дәрежелі қатерлі ісік жасушалары қалыпты жасушаларға ұқсас және баяу өседі. Жоғары дәрежелі қатерлі ісік жасушалары қалыптан тыс және тез өсіп, таралу мүмкіндігі жоғары. |
| Папиллярлық және жалпақ | Папиллярлы карцинома қуыққа саусақтарға ұқсас саңырауқұлақ пішінді өрнекпен өседі. Жалпақ карцинома (Carcinoma in situ) жалпақ және қуық қабырғасына жабысады. |
Неліктен қатерлі ісіктің бұл түрі дамиды? Қауіп факторлары қандай?
Ғалымдар әлі нақты себебін анықтамағанымен, бұл қатерлі ісіктің даму қаупін арттыратын бірнеше факторларды анықтады.
- Темекі шегу және темекіні пайдалану: Бұл негізгі және ең үлкен қауіп факторы . Темекідегі канцерогенді химиялық заттар қанға өтіп, зәрде жиналады. Бұл улы химиялық заттар зәр шығару жүйесінің қорғаныш жасуша мембраналарын зақымдап, қатерлі ісіктің дамуына жол ашады.
- Жұмыс орнында химиялық заттардың әсеріне ұшырау: Бұл қауіп белгілі бір бояғыштар, резеңке, тоқыма бұйымдары, былғары бұйымдары және шаштаразға арналған құралдар шығаратын жерлерде жұмыс істейтіндер үшін жоғары.
- Зәр шығару жолдарының жиі инфекциялары: Егер сізде зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ) ұзақ уақыт бойы болса немесе катетерлерді ұзақ уақыт қолдансаңыз, қабыну жасушаларды зақымдауы және қатерлі ісік қаупін арттыруы мүмкін.
- Сәулелік терапия: Басқа қатерлі ісіктерді емдеу үшін іш аймағына сәулелік терапия және кейбір қатерлі ісікке қарсы препараттар (мысалы, циклофосфамид) да қауіпті арттыруы мүмкін.
- Отбасылық тарих: Егер отбасында біреу қатерлі ісіктің осы түрімен ауырса немесе Линч синдромы сияқты генетикалық аурулары болса, қауіп жоғарырақ.
- Басқа факторлар: Қартаю және еркектік те қауіп факторлары болып табылады. Бұл қатерлі ісік әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі .
Бұл аурудың бар-жоғын қалай білуге болады?
Егер сізде симптомдар болса, дәрігер алдымен зәр анализі сияқты әрекеттерді жасайды. Содан кейін, егер қатерлі ісікке күдік болса, бұл зерттеулер әдетте жасалады.
Негізгі тексеру цистоскопия деп аталады. Бұл тексеру кезінде камерасы бар жұқа түтік уретра арқылы қуыққа енгізіліп, ішіне қаралады. Егер ісік сияқты нәрсе байқалса, оның кішкене бөлігін алып, тексеруге болады (биопсия).
Кейде дәрігер ісіктің бар екеніне сенімді болса, ауруханада анестезия кезінде TURBT (қуық ісігін трансуретральды резекциялау) деп аталатын операция жасайды. Бұл жағдайда ісік толығымен кесіліп, цистоскопия кезінде алынып, тексеруге жіберіледі. Қатерлі ісіктің бұлшықетке таралғанын тексеру үшін бұлшықеттің кішкене бөлігі де алынады.
Егер қатерлі ісік жоғары дәрежелі немесе инвазивті болса, дәрігер оның дененің басқа бөліктеріне таралғанын тексеру үшін компьютерлік томографияны ұсынуы мүмкін.
Сізде де осы белгілер бар ма? (Симптомдары)
Бұл қатерлі ісіктің ең көп таралған белгісі - зәрдегі қан . Ол қызғылт, қызғылт сары немесе қою қызыл болып көрінуі мүмкін, бірақ әрқашан көрінбеуі мүмкін.
Сонымен қатар, келесі мүмкіндіктерді қараңыз:
- Зәр шығару кезінде ауырсыну немесе күйдіру
- Әдеттегіден жиі зәр шығару қажеттілігі
- Арқаның бір жағында тұрақты ауырсыну
- Ешқандай себепсіз шаршау (шаршау)
- Салмақ жоғалту
- Іштің немесе бүйрек аймағында түйін сияқты сезім
- Әлсіздік және төмен дәрежелі қызба
Әйелдер, әсіресе абай болыңыздар!
Көбінесе әйелдерде ашыту немесе жиі зәр шығару сияқты белгілер пайда болған кезде, олар мұны қарапайым зәр шығару жолдарының инфекциясы (ЗЖИ) деп ойлайды. Дегенмен, кейде бұл қуық қатерлі ісігінің белгісі болуы мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, әйелдерде бұл қатерлі ісік ерлерге қарағанда кешірек анықталады.
Егер сіз 60 жастан асқан болсаңыз, темекі шегетін болсаңыз, антибиотиктерді қабылдағаныңызға қарамастан зәр шығару жолдарының инфекциясының белгілері сақталса және зәріңізде қан болса, кеңес алу үшін урологқа міндетті түрде баруыңыз керек.
Қатерлі ісіктің кезеңдері туралы білейік.
Саты қатерлі ісіктің ағзаға қаншалықты таралғанымен анықталады. Бұл емдеуді таңдауда өте маңызды.
| Қатерлі ісік сатысы | Мағынасы |
|---|---|
| 0-кезең | Қатерлі ісік қуықтың шырышты қабатымен шектеледі. |
| I кезең | Қатерлі ісік шырышты қабықтың астындағы дәнекер тінге таралған, бірақ бұлшықетке емес. |
| II кезең | Қатерлі ісік қуықтың бұлшықет қабатына таралған. |
| III кезең | Қатерлі ісік қуықтың сыртындағы май қабатына, жақын маңдағы мүшелерге (жатыр, қуық асты безі) немесе жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралған. |
| IV кезең | Қатерлі ісік алыс органдарға (өкпе, сүйек, бауыр) немесе алыс лимфа түйіндеріне таралған. Бұл метастатикалық қатерлі ісік деп те аталады. |
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Бұл қатерлі ісіктің көптеген тиімді емдеу әдістері бар. Емдеу өте қарапайым, әсіресе ерте анықталған жағдайда. Емдеу әдісі қатерлі ісіктің түріне, дәрежесіне және сатысына байланысты анықталады.
- Хирургиялық араласу:
- ТУРБТ: Жоғарыда айтылғандай, бұл әдіспен ерте сатыдағы ісіктерді толығымен алып тастауға болады.
- Цистэктомия: Егер қатерлі ісік бұлшықеттерге таралған болса немесе қатерлі ісік қайтадан жоғары дәрежеде пайда болса, қуықты толығымен алып тастау қажет болуы мүмкін. Содан кейін зәр шығарудың балама жолдары әзірленеді. Дәрігер сізге мұны түсіндіреді.
- Химиотерапия:
- Интравезикальды химиотерапия: TURBT операциясынан кейін қатерлі ісікке қарсы препараттар түтік арқылы қуыққа тікелей енгізіледі. Бұл қатерлі ісіктің қайта пайда болуының алдын алуға көмектеседі.
- Жүйелік химиотерапия: Егер қатерлі ісік таралған болса, химиотерапия көктамыр арқылы бүкіл денеге беріледі (IV).
- Сәулелік терапия: Бұлшықетке таралған қатерлі ісік үшін қуықты алып тастау операциясы қажет болған жағдайда қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелер қолданылады.
- Иммунотерапия:Бұл қазір өте озық емдеу әдісі. Біз өз денеміздің иммундық жүйесін қатерлі ісік жасушаларымен күресу үшін ынталандырамыз. Кейбір дәрі-дәрмектер тікелей қуыққа енгізіледі, ал кейбір озық дәрілер (тексеру нүктесінің ингибиторлары) көктамыр арқылы енгізіледі. Бұл өте жақсы нәтижелер берді.
- Мақсатты терапия: Бұлар дәстүрлі химиотерапияға ұқсамайды. Бұл препараттар қатерлі ісік жасушаларының белгілі бір ерекшеліктерін анықтауға және оларға шабуыл жасауға арналған. Олар сондай-ақ жаңа және сәтті емдеу нұсқасы болып табылады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Несеп шығару жүйесінде, әсіресе қуықта дамитын ең көп таралған қатерлі ісік түрі - уретралық карцинома.
- Зәрдегі қан - бұл аурудың негізгі белгісі. Мұндай симптомды ешқашан елемеуге болмайды, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Темекі шегу - бұл қатерлі ісіктің негізгі қауіп факторы. Сіз бүгін темекіні тастау арқылы қауіп-қатеріңізді азайта аласыз.
- Егер бұл қатерлі ісік ерте сатысында анықталса, оны өте сәтті емдеуге және емдеуге болады . Сондықтан қорықпаңыз және тиісті медициналық кеңес алыңыз.
- Иммунотерапия және мақсатты терапия сияқты заманауи емдеу әдістерінің арқасында бұл аурудан айығып жатқан адамдар саны қазір айтарлықтай өсті.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз