Көпшілігіміз қорылды қалыпты жағдай деп ойлағанымызбен, кейде бұл денсаулыққа қатысты күрделі мәселенің белгісі болуы мүмкін. Бұл әсіресе ұйқы кезінде тыныс алу бірнеше рет тоқтайтын обструктивті ұйқы апноэсы (ОҰА) деп аталатын ауруы бар адамдар үшін үлкен мәселе. Сондықтан бүгін біз мұны шешу үшін жасалатын арнайы хирургия туралы айтып отырмыз. Бұл UPPP хирургиясы. Алаңдамаңыз, мұның бәрін қарапайым түрде түсінейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, UPPP хирургиясы дегеніміз не?
UPPP - ұзақ мерзімді медициналық термин Увулопалатофарингопластиканың қысқартылған нұсқасы. Бұл процедура ұйқы кезінде тыныс алу жолын бітеп тастайтын тамақтағы (жұтқыншақтағы) артық тіндердің бір бөлігін хирургиялық жолмен алып тастауды немесе пішінін өзгертуді қамтиды. Бұл тыныс алу жолын ашады, тыныс алуды жеңілдетеді және қорылды азайтады.
Мұны тар жолдағы кептеліс сияқты елестетіп көріңіз. Бұл операциямен біз жолдағы кедергілерді алып тастап, жолды кеңейтеміз. Бұл әдетте осы операция кезінде алынып тасталатын немесе ауыстырылатын тамақ бөліктері.
| Тамақ бөлігі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Жұмсақ таңдай | Ауыздың жоғарғы жағындағы қатты бөліктің (таңдайдың) артындағы жұмсақ, етті бөлігі. |
| Увула | Тамақтың артқы жағынан салбырап тұрған тамшы тәрізді кішкентай ет кесегі. |
| Бадамша бездері | Тамақтың екі жағындағы екі кесек ет. Көптеген адамдарда бұлар бала кезінен пайда болады. |
Кейде бұл UPPP операциясы жалғыз жасалады. Басқа жағдайларда, егер мұрын немесе тамақта басқа мәселелер болса, бұл операция бір уақытта жасалады.
UPPP операциясы қашан қажет?
Дәрігерлер әдетте бұл операцияны бірден ұсынбайды. Олар алдымен обструктивті ұйқы апноэсын (ОҰА) бақылаудың басқа әдістерін қолданып көреді.
- CPAP аппараты: Ұйқы кезінде тыныс алу жолдарын ашық ұстау үшін оттегі беретін бетпердесі бар аппаратты пайдалану.
- Салмақ жоғалту: Салмақ қосу OSA-ның негізгі себебі болып табылады. Сондықтан салмақ жоғалту ұсынылады.
UPPP хирургиясы тек осы шаралар нәтиже бермеген жағдайда ғана қарастырылады. Дегенмен, бұл операция барлығына бірдей жарамайды. Дәрігерлер сіздің бұл процедураға жарамды екеніңізді анықтау үшін бірнеше факторларды қарастырады.
- Бадамша бездеріңіздің мөлшері.
- Жұмсақ таңдайыңыздың тілге қатысты орналасуы.
- Дене массасының индексі, яғни дене массасының индексі (ДСИ).
Осы факторларға сүйене отырып, пациенттер 1, 2 немесе 3 сатыдағы деп жіктеледі. 1 сатыдағылар бұл операциядан ең жоғары және ең жақсы нәтижелерге қол жеткізеді. Қалған екі сатыдағыларда нәтиже алу ықтималдығы аз. Сондықтан, бұл операция сізге сәйкес келетіні немесе келмейтіні туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесу өте маңызды.
Операция алдында қалай дайындаласыз?
Операциядан бұрын сәтті нәтижеге қол жеткізу үшін дәрігердің нұсқауларын мұқият орындау өте маңызды. Есте сақтау керек кейбір жайттар:
- Дәрігерге медициналық тарихыңыз туралы айтыңыз: басқа медициналық жағдайларыңыз, бұрынғы операцияларыңыз, анестезияға аллергияңыз және қабылдайтын кез келген дәрі-дәрмектеріңіз (витаминдерді қоса алғанда). Сондай-ақ, жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз.
- Темекі шегуді және темекі шегуді тоқтатыңыз: Егер сіз темекі, сигара, электронды темекі немесе сағыз шегетін болсаңыз, операциядан бірнеше апта бұрын оларды қолдануды толығымен тоқтатыңыз. Бұл жаралардың жазылуын кешіктіруі мүмкін.
- Ораза ұстау және дәрі-дәрмек: Дәрігер сізге операциядан бұрын қанша уақыт бойы тамақтану мен сусын ішуді тоқтату керектігін айтады. Сондай-ақ, ол сізге белгілі бір дәрі-дәрмектерді (мысалы, қанды сұйылтатын дәрілерді) қабылдауды уақытша тоқтатуды ұсынуы мүмкін. Осы нұсқауларды мұқият орындаңыз.
- Сізді үйге апарып тастайтын біреуді ұйымдастырыңыз: Операциядан кейін сізді үйге апарып тастайтын біреуді алдын ала ұйымдастырыңыз. Кем дегенде алғашқы 24 сағат ішінде біреу сізге қамқорлық жасай алса жақсы.
- CPAP аппаратыңызды әкеліңіз: Егер сіз CPAP аппаратын қолдансаңыз, оны ауруханаға апарыңыз.
- Кез келген ауру туралы хабарлаңыз: Егер операциядан бірнеше күн бұрын суық тию немесе қызба пайда болса, дереу ауруханаға хабарлаңыз. Операцияны кейінге қалдыру қажет болуы мүмкін.
Операция кезінде не болады?
Бұдан қорқуға ешқандай себеп жоқ. Операция кезінде сіз анестезияда және терең ұйқыда боласыз. Сіз ештеңе сезбейсіз.
1. Алдымен сізді тыныштандыру үшін седативті дәрі беріледі, содан кейін сізге толық анестезия жасалады.
2. Хирург аузыңызды ашып, тіліңізді бүйірге қарай жылжытып, тамағыңыздың артқы жағын анық көрсетеді.
3. Содан кейін, алынатын тіндердің аймақтары дәл белгіленеді.
4. Өткір құралды немесе жылуды (электрокаутерияны) қолданатын арнайы құрылғыны пайдаланып, белгіленген бадамша бездерді, тілді және жұмсақ таңдайларды алып тастайды.
5. Соңында, жараларды жабу үшін еритін тігістер қолданылады.
Бұл операция әдетте шамамен екі сағатқа созылуы мүмкін, бұл алынып тасталатын тіндердің мөлшеріне және басқа операциялардың бір уақытта жасалуына байланысты.
Тәуекелдер мен асқынулар жоқ па?
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, қауіптер де бар. Мысалы, қан кету, инфекция және анестезияға аллергиялық реакциялар. Сонымен қатар, UPPP хирургиясына тән кейбір асқынулар бар.
Ең бастысы, бұлардың көпшілігі өте сирек кездеседі. Бірақ мұны білген жөн.
- Мұрын-жұтқыншақ стенозы: Тамақ жазылып кеткен кезде тыртық тіндері пайда болып, тыныс алу жолдарын қайтадан тарылтады. Бұл тамақтың қысылуы мен құрғауын тудыруы мүмкін. Бұл өте сирек кездеседі.
- Велофарингеальды жеткіліксіздік: Су ішу сияқты бірдеңе істегенде, тамақтағы жұмсақ таңдай дұрыс жабылмайды, бұл мұрыннан шыққандай сезім тудырады. Бұл әдетте уақытша және бірнеше күннен кейін өздігінен кетеді.
- Дауыстың өзгеруі: Операциядан кейін біраз уақыт бойы дауысыңыз мұрныңыз арқылы сөйлеп тұрғандай естілуі мүмкін. Бұл да әдетте уақытша құбылыс.
Қалпына келтіру уақыты туралы білейік.
Толық жазылу үшін екі-төрт апта қажет болуы мүмкін. Осы уақыт ішінде жұмыстан немесе оқудан демалыс алу қажет болуы мүмкін. Осы уақыт ішінде дәрігердің нұсқауларын орындау өте маңызды.
| Уақыт | Істеу керек және істемеу керек нәрселер |
|---|---|
| Алғашқы 1-2 апта | Ауыр салмақ көтеруден немесе ауыр жұмыс істеуден аулақ болыңыз. Дегенмен, аздап серуендеу сияқты нәрселер қан ұйығыштарының алдын алу үшін пайдалы. |
| Алғашқы 1-3 апта (диета) | Алдымен тек сұйық тағамдарды (жеңіл сорпалар, жеміс шырындары) жеңіз. Содан кейін біртіндеп балмұздақ, йогурт, желе және езбе картоп сияқты жұмсақ тағамдарға ауысыңыз. Ащы, қышқыл, қатты немесе құрғақ тағамдардан (мысалы, печенье, нан) аулақ болыңыз. Суық немесе бөлме температурасындағы тағамдарды жеу тамағыңызға пайдалы. |
| Бір айға дейін (ауырсыну) | Әсіресе сөйлескенде және жұтынғанда тамағыңыз ауырады. Дәрігер тағайындаған ауырсынуды басатын дәрілерді уақытында қабылдаңыз. |
Дәрігерге қай уақытта көрінуім керек?
Егер қалпына келтіру кезінде келесі белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Егер ұйқы апноэ симптомдары (қорыл, ентігу) қайтадан күшейсе.
- Егер сілекейде қан көрінсе.
- Егер тамақты жұту қиын болса немесе тамаққа тығылып қалса.
- Егер сіз инфекция белгілерін, мысалы, дене қызуын, ісінуін, қызаруын немесе жарадан ірің бөлінуін байқасаңыз.
Өте маңызды: Егер тамақтан қатты қан кетсе, яғни аузыңыздан көп қан шықса, бір минут та кешіктірмей, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- UPPP хирургиясы обструктивті ұйқы апноэсын (OSA) емдеу әдісі болып табылады. Әдетте бұл CPAP аппараттары сияқты басқа емдеу әдістері сәтсіз болған кезде ұсынылады.
- Бұл операцияның сәттілігі сіздің оған қаншалықты сәйкес келетініңізге байланысты, сондықтан бұл туралы дәрігеріңізбен мұқият сөйлесіңіз.
- Қалпына келтіру кезеңі шамамен 2-4 аптаға созылады, және осы уақыт ішінде сіз диетаңыз бен әрекеттеріңізге ерекше назар аударуыңыз керек.
- Кез келген операциядағыдай, кейбір қауіптер бар. Операция жасамас бұрын дәрігеріңізден осының барлығы туралы сұраңыз.
- Операциядан кейін тез қалпына келу үшін дәрігердің нұсқауларын мұқият орындау өте маңызды.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз