Кенеттен тыныс алу қиындап кетті ме? Дауыс байламдарының дисфункциясы / индукциялық көмей обструкциясы туралы білейік!

Кейде кенеттен тұншығып, тыныс ала алмай қалатындай сезінесіз бе? Сіз мұны сөйлесіп, жаттығу жасап немесе жай ғана қозғалмай тұрған кезде бастан кешірген боларсыз. Бұл аздап қорқынышты болуы мүмкін болса да, бүгін біз мұны тудыруы мүмкін жағдай туралы айтатын боламыз. Бұл дауыс байламдарының дисфункциясы (VCD) деп аталады, кейде индуктивті көмей обструкциясы (ILO) деп аталады.

Дауыс байламдарының дисфункциясы (VCD/ILO) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл дауыс байламдарыңыз немесе дауысыңызды басқаратын тамақ бөлігі, яғни көмей (дауыс қорабы) дұрыс жұмыс істемеген кезде болады. Ойлап көріңізші, әдетте тыныс алғанда, дауыс байламдарымыз өкпемізге ауа жіберу үшін ашылуы керек. Бірақ VCD деп аталатын бұл жағдайда тыныс алғанда, дауыс байламдарыңыз жабылуға тырысады, дәлірек айтқанда, дұрыс емес уақытта жабылады. Бұл тыныс алуды қиындатады, солай ма?

Дауыс сіңірлері туралы көбірек білсеңіз, мұны түсіну оңайырақ болады. Бұл көмейіміздің ішіндегі екі бұлшықет тіндері. Олар тамағымыздың екі кішкентай есігі сияқты қызмет етеді.

• Тыныс алғанда: бұл екі есік ашылып, ауаның өкпеге кедергісіз өтуіне мүмкіндік береді.
• Біз сөйлеген кезде: Бұл екі есік бірігеді, ортасында түйіседі және дірілдейді. Сол діріл біздің дауысымызды тудырады. Сол сияқты, біз бірдеңені жұтып қойғанда, тамағымызды ашқанда немесе жөтелгенде, бұл дауыс байламдары бірігіп, жабылады, бұл заттардың тыныс алу жолына түсуіне жол бермейді.

Сонымен, VCD-мен ауыратын адамда болатын жағдай, олар тыныс алуға тырысқанда, дауыс байламдары ашылуы керек уақытта дұрыс жабылмайды. Сондықтан тыныс алудың қиындауы және тұншығу сияқты жағдайлар орын алады. Кейбір адамдарда бұл жиі және ауыр түрде болуы мүмкін. Сол кезде тыныс алу өте қиын болып көрінеді.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Егер сізде дауыс байламдарының дисфункциясы (ДСД) болса, тамағыңызда түйін ( жұтқыншақта түйін сезімі) немесе тамағыңыздың қысылуын сезінуіңіз мүмкін. Басқа да бірнеше белгілері бар, олар сізге таныс болып көрінетінін тексеріңіз:

• Тыныс алудың қиындауы: Бұл негізгі және көбінесе ең қорқынышты симптом. Тұншығып қалғандай, тамағыңыздан дем ала алмайтындай сезінесіз.
• Тамағыңызға бірдеңе кептеліп қалғандай, үнемі тамағыңызды қырнағыңыз келеді .
• Бас айналу немесе әлсіздік сезімі (жарқырау).
• Тұншығып немесе тұншығып бара жатқандай сезім.
• Дем алғанда тамақтан дыбыс шығады (ингаляция кезінде стридорлық немесе шулы тыныс алу). Ол ысқырық сияқты естілуі мүмкін.
• Қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы шаншу сезімі.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

Сарапшылар әлі күнге дейін мұның нақты себебін анықтай алмады . Бірақ олардың пікірінше, бірнеше себеп болуы мүмкін. Бұл жағдайды тудыратын, бастайтын немесе нашарлататын нәрселерді бірнеше санатқа бөлуге болады:

• Жаттығудан туындаған көмей бітелуі (ЖКББ): Бұл, атауынан көрініп тұрғандай, жаттығу кезінде пайда болатын жағдай. Бұл әсіресе жас спортшылар арасында жиі кездеседі. Мысалы, мектептегі спорт түрлерімен айналысып, жүгіріп немесе секіріп жүргенде кенеттен тыныс алу қиындайды деп елестетіп көріңіз.
• Басқа медициналық жағдайлар: Кейбір медициналық жағдайлар VCD қаупін арттыруы мүмкін. Мысалы:
• Астма
• Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЭРА) (Біз оны қыжыл, қыжыл деп атаймыз, міне, солай)
• Жоғарғы тыныс алу жолдарының инфекциялары (мысалы, суық тию, тамақ инфекциялары)
• Психикалық денсаулық жағдайлары: Кейбір психикалық денсаулық жағдайлары да VCD-ны нашарлатуы мүмкін. Осылардан туындаған стресс пен мазасыздық сияқты нәрселер дауыс байламдарының жұмысына әсер етуі мүмкін. Мысалы:
• Жалпыланған мазасыздық бұзылысы
• Клиникалық депрессия
• Обсессивті-компульсивті тұлғалық бұзылыс (ОКББ)
• Жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (ПТСБ)
• Тыныс алатын тітіркендіргіштер: Кейде бұл біз тыныс алатын заттардан туындауы мүмкін. Бұлар дауыс байламдарымыздың «тітіркендіргіші» немесе ынталандырушысы болуы мүмкін. Міне, бірнеше мысал:
• Өте суық, құрғақ жел.
• Аммиак немесе ағартқыш сияқты улы газдар.
• Үйлер мен жуынатын бөлмелерді тазалауға арналған химиялық заттар.
• Күшті иістер немесе парфюмерия, хош иісті түтін.
• Түтін, яғни тек темекі түтіні ғана емес, сонымен қатар ағаш пештерден, көліктің түтінінен және басқа да жану түрлерінен шығатын түтін.

Дәрігерлер бұл жағдайды қалай анықтайды?

Шын мәнінде, бұл жағдайды дәрігерлер үшін бірден диагностикалау қиын болуы мүмкін, себебі белгілері астма сияқты басқа тыныс алу жолдарының ауруларына ұқсас болуы мүмкін. Кейбір зерттеулер дәрігерлердің кейде дауыс байламдарының дисфункциясын (VCD) астма немесе круппен (жас балаларға әсер ететін тыныс алу ауруы) шатастыратынын көрсетті.

Сонымен, мұны дәл білу үшін дәрігер әдетте келесі әрекеттерді орындайды:

1. Физикалық тексеру жүргізіледі.

2. Толық медициналық тарихыңыз туралы сұраңыз (бұрынғы ауруларыңыз, қабылдаған дәрі-дәрмектеріңіз, отбасыңызда осындай аурулар болған ба және т.б.).

3. Тыныс алудың қиындауы пайда болғанға дейін қандай әрекеттерге немесе әсерлерге ұшырағаныңыз туралы сұраңыз (мысалы, жаттығу жасадыңыз ба? Белгілі бір иісті сездіңіз бе?).

Сонымен қатар, келесі сынақтар жүргізілуі мүмкін:

• Ларингоскопия: Бұл көбінесе ең маңызды тексеру болып табылады. Бұл дәрігердің дауыс байламдарын қарау үшін мұрныңызға немесе тамағыңызға жұқа, икемді түтікке кішкентай камераны енгізуін қамтиды. Алаңдамаңыз, олар мұны істеп жатқанда сіздің ыңғайлы екеніңізді қамтамасыз етеді (олар сізге тамағыңызды жансыздандыратын аздап дәрі беруі мүмкін). Бұл оларға сіз тыныс алғанда және сөйлегенде дауыс байламдарының қалай ашылып-жабылатынын көруге мүмкіндік береді. Кейде дәрігер тамағыңызды қарап жатқанда, олар VCD-ны қоздыратын нәрсе жасауы мүмкін (мысалы, олар сізден белгілі бір иісті иіскеуді немесе бірнеше рет тез тыныс алуды сұрауы мүмкін). Бұл провокациялық тест деп аталады. Бұл оларға тыныс алу қиындаған кезде дауыс байламдарыңызға не болатынын дәл көруге мүмкіндік береді.
• Өкпе функциясын тексеру және спирометрия: Бұл тексерулерде сізден спирометр деп аталатын құрылғыға дем алып, шығару сұралады. Бұл тексеру қанша ауа жұтып, шығара алатыныңызды және қаншалықты жылдам шығара алатыныңызды өлшейді. Дәрігеріңіз бұл тексеруді астма сияқты басқа ауруларды жоққа шығару үшін жасайды. Кейде осы тексеруден ағын-көлем цикліндегі (ағын-көлем циклі) өзгерістер сізде VCD бар екенін көрсетуі мүмкін. Бірақ есте сақтау керек маңызды нәрсе, бұл өкпе функциясын тексерулердің өзі сізде VCD бар-жоғын нақты айта алмайды. Олар тек нұсқаулық.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Емдеу нұсқалары сіздің жағдайыңызға байланысты өзгеруі мүмкін, соның ішінде ентігудің пайда болу себептері, оның жиілігі және симптомдардың қаншалықты ауыр екендігі (жеңіл, орташа немесе ауыр). Дауыс байламдарының дисфункциясын (ДДД) емдеудің кең таралған әдістеріне мыналар жатады:

• Тыныс алуды қайта оқыту терапиясы: Бұл ең маңызды және тиімді емдеу әдісі . Арнайы дайындалған логопедтер сізге тыныс алу жаттығуларын үйретеді. Бұл жаттығулар сізге VCD кезінде тыныс алуыңызды басқаруға көмектеседі. Олар сізге дауыс байламдарын қалай босаңсыту керектігін және тыныс алу үлгіңізді қалай өзгерту керектігін үйретеді. Мысалы:
• Ерінді қысып тыныс алу: Ысқырып тұрғандай, ерінді қысып дем шығару. Бұл тыныс алу жолдарын ашық ұстауға көмектеседі.
• Диафрагмалық тыныс алу: Біз оны ішпен тыныс алу деп атаймыз, бұл терең және тыныш тыныс алуды білдіреді.

Кейде бұл тыныс алу терапиясының бірнеше сеансы симптомдарды айтарлықтай азайта алады. Егер сіз оны дұрыс үйренсеңіз, бұл жағдайды өзіңіз бақылауға ала аласыз.

• Триггерлік жағдайларды емдеу: Мысалы, егер сізде ГЭРА (гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы) сияқты созылмалы ауру болса, оны дұрыс емдеу маңызды. Асқазан қышқылы дауыс байламдарының ісінуін және тамағыңызға қайта оралған кезде сезімталдығын арттыруы мүмкін. Дәрігерлер сонымен қатар суық тию мен VCD белгілерін тудыруы мүмкін басқа инфекцияларды бақылауды және емдеуді ұсынады. Егер стресс немесе мазасыздық ықпал ететін факторлар болса, олар үшін кеңес алу немесе емдеу маңызды.

Бұл ауруды толығымен емдеуге бола ма?

Жоқ, бұған әлі ем жоқ . Бірақ алаңдамаңыз. Бұл басқарылатын жағдай. Дәрігерлер сізге дауыс байламының дисфункциясын (VCD) тудыратын себептерді табуға көмектесе алады. Олар сондай-ақ тыныс алудың қысқаруын басқаруға көмектесетін емдеу әдістерін, әсіресе тыныс алу жаттығуларын ұсына алады. Сонда сіз тыныс алудың қысқаруын сезінбей қалыпты өмір сүре аласыз.

Мұның қалай алдын алуға болады?

Тыныс алудың бұл қиындығының пайда болуын азайтудың жалғыз жолы - тыныс алудың қиындауына ықпал ететін себептер мен жағдайларды болдырмау және бақылау.

• Елестетіп көріңізші, егер сіз жұмыс орныңызда белгілі бір химиялық затқа ұшыраған кезде осы белгілердің пайда болатынын білсеңіз, қорғаныс тыныс алу құралдарын пайдалану арқылы бұл қауіпті азайта аласыз.
• Егер сіз күшті парфюмерия мен темекі шегу сияқты заттардың сізге зиян екенін білсеңіз, олардан аулақ болуға тырысыңыз.
• Егер сізде ГЭРА сияқты ауру болса, тиісті диета мен дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз.
• Егер бұл жаттығу кезінде орын алса, жаттығуды бастамас бұрын жылыну және жаттығудан кейін салқындату сияқты әрекеттер көмектесе алады. Сондай-ақ, қандай жаттығулар сізге сәйкес келетіні туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Дауыс байламының бұл дисфункциясы өмірге қауіп төндіре ме?

Шын мәнінде, бұл VCD жағдайы пайда болған кезде , ол өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Бұл өте қорқынышты және мазасыздық тудыратын тәжірибе. Бірақ бұл шын мәнінде өмірге қауіп төндіретін жағдай емес. Дауыс сымдары толығымен жабық болғандықтан және сіз тыныс ала алмайтындықтан, сіз ешқайда бара алмайсыз. Дегенмен, егер сізде тыныс алу қиын болса, тартынбастан жедел жәрдем бөліміне баруыңыз керек. Онда жасалған сынақтар көбінесе сіздің денеңіз қажетті оттегі мөлшерін алып жатқанын көрсетеді, тіпті сіз мұны білмесеңіз де.

Маңызды:Егер сізде тыныс алу қиын болса, оның VCD немесе басқа нәрсе екенін өзіңіз анықтау қиын болуы мүмкін. Бұл сондай-ақ астма сияқты ауыр жағдай болуы мүмкін. Сондықтан дереу медициналық көмекке жүгінген жөн.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Дауыс байламының дисфункциясын (ILO/VCD) білікті дәрігерлер тобымен (ЛОР маманы, логопед) талқылау өте маңызды . Сонда сіз өзіңізге не болып жатқанын және тыныс алудың осындай қиындықтары болған кезде не істеу керектігін жақсырақ түсіне аласыз (мысалы, тыныс алу жаттығулары). Олар сізге жеке бейімделген басқару жоспарын жасайды.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сіз тыныс алу жаттығуларын дұрыс жасасаңыз, кез келген негізгі ауруларды (мысалы, ГЭРА) басқарсаңыз және осы ауруды тудыратын факторлардан аулақ болсаңыз, бірақ сізде әлі де белгілер болса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз. Емдеуіңізді өзгерту немесе қосымша тексерулер қажет болуы мүмкін.

Егер сізде қандай да бір себептермен басылмайтын ентігу болса, егер ол кеудедегі ауырсынумен қатар жүрсе, ерніңіз көкшіл түске айналса немесе есіңізден танып бара жатқандай сезінсеңіз, дереу 1990 Сувасерия жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Талқылағандарымыздан нені есте сақтау керек (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Біздің барлығымыздың тыныс алуымыз қиындайтын кездеріміз болады. Қатты жаттығу жасағанда, автобусқа қарай жүгіргенде немесе стресстік жағдай орын алғанда ойлап көріңізші. Бірақ егер сізде дауыс байламдарының дисфункциясы (VCD) немесе индукциялық көмей бітелуі (ILO) болса, ешқандай себепсіз тыныс алу қиынға соғуы мүмкін.

VCD өмірге қауіп төндірмесе де, бұл өте қайғылы және қорқынышты тәжірибе болуы мүмкін. Сондықтан оны елемеуге болмайды. Дәрігерлер бұл жағдайды толығымен емдей алмаса да, олар сізге не себеп болғанын анықтауға көмектесе алады. Олар сондай-ақ сізге емдеу әдістерін, әсіресе тыныс алу жаттығуларын үйрете алады, бұл сізге тыныс алудың қысқаруын бақылауға көмектеседі. Сондықтан, егер сізде осындай белгілер болса, қорықпаған немесе ұялмаған жөн және медициналық кеңеске жүгінген жөн. Сізге көмектесе алатын және бұл жағдаймен сәтті өмір сүруге бағыт беретін адамдар бар.

Дауыс байламдарының дисфункциясы, көмейдің индукциялық бітелуі, тыныс алудың қиындауы, тамақтың бітелуі, көмей, ларингоскопия