Балаңыздың жыныс мүшелеріне сенімді емессіз бе? Осы сирек кездесетін жағдай (Көптүрлі жыныс мүшелері) туралы әңгімелесейік.

Жаңа туған нәрестеге қараған кездегі ананың немесе әкенің сезінетін қуанышын сөзбен айтып жеткізу мүмкін емес. Дегенмен, өте сирек кездесетін жағдайлар бар, кейбір ата-аналар үлкен мәселеге тап болады. Яғни, олар жаңа туған нәрестенің жыныс мүшелеріне қарап, нәрестенің қыз немесе ұл екенін анықтай алмайды. Біз бұл өте сезімтал және жүректі ауыртатын нәрсе екенін білеміз. Сіз жалғыз емессіз. Бүгін біз мұндай уақытта білуіңіз керек ең маңызды нәрселер туралы әңгімелесеміз.

Анық емес жыныс мүшелері дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл туылған кезде болатын жағдай. Бұл жағдайда баланың сыртқы жыныс мүшелерін еркек немесе әйел деп анықтау қиын. Кейде органдар дұрыс дамымауы мүмкін немесе оларда еркектік те, әйелдік те белгілер болуы мүмкін. Көбінесе баланың сыртқы келбеті оның ішкі жынысына (жатыр, аналық без немесе аталық без) немесе генетикалық жынысына сәйкес келмейді. Бұл өте кең таралған жағдай емес. Бұл 1000-нан 4500-ге дейінгі нәрестелердің 1-інде кездеседі.

Бұл жағдайда қандай белгілерді байқауға болады?

Негізгі ерекшелігі - сыртқы жыныс мүшелері қалыпты жыныс мүшесіне немесе қынапқа ұқсамайды. Бірақ бұл баладан балаға өзгеруі мүмкін. Бұл жыныстық дамуға әсер еткен себепке байланысты. Бұл жағдайдың қыздар мен ұлдарда генетикалық тұрғыдан қалай көрінетінін қарастырайық. Сонымен қатар, гормоналды теңгерімсіздік, жыныстық жетілудің кешігуі немесе ерте басталуы және басқа да жағдайлар кейінірек байқалуы мүмкін.

Бұл ауру қалай анықталады? (Диагноз)

Медициналық топ көбінесе ауруды босану кезінде анықтайды. Кейде жүктілік кезіндегі сканерлеу анықтама беруі мүмкін, бірақ ол нәресте туылғаннан кейін ғана расталады. Дәрігеріңіз бен медициналық топ алдымен отбасыңыздың медициналық тарихы туралы сұрайды. Содан кейін олар нәрестенің шынайы жынысын және аурудың нақты себебін анықтау үшін бірнеше тексеруден өтуі керек.

• Қан анализі : Нәрестенің хромосомаларын (XX немесе XY) және гормон деңгейін тексеріңіз.
• Бейнелеу сынақтары: Ультрадыбыстық сканерлеу , рентген немесе МРТ сканерлеу сияқты сынақтар нәрестенің денесіндегі жатыр , аналық без немесе аталық без сияқты мүшелерді тексереді.
• Арнайы сынақтар: Кейбір жағдайларда тексеру үшін жыныс мүшелерінен тіннің кішкене бөлігі алынуы мүмкін («Биопсия») немесе дененің ішін қарау үшін кішкентай камера қолданылуы мүмкін («Лапароскопия»).

Бұған не себеп болады?

Бұл жағдай нәрестенің құрсақтағы алғашқы даму кезеңдерінде жыныс мүшелерінің дамуына кедергі болған кезде пайда болады. Оның бірнеше негізгі себептері бар:

• Гормоналды мәселелер:Генетикалық жағынан еркек (XY) ұрыққа еркек жыныс мүшелерінің дамуы үшін жеткілікті еркек гормондары түспейді немесе генетикалық жағынан әйел (XX) ұрыққа еркек гормондары әсер етеді.
• Генетикалық өзгерістер: Жыныстық дамуға әсер ететін кейбір гендердегі мутациялар («мутацияланған гендер»).
• Хромосомалық ауытқулар: Нәрестенің хромосомаларындағы ауытқулар, мысалы, хромосоманың жоғалуы немесе қосылуы.

Тәуекел факторлары

Отбасылық тарих та рөл атқаруы мүмкін. Егер сіздің отбасыңызда келесі аурулар болса, сіздің тәуекеліңіз сәл жоғарырақ болуы мүмкін:

• Белгісіз себептермен нәресте өлімі.
• Отбасындағы әйелдер бала көтеруде қиындықтарға тап болуы, етеккірдің тоқтауы немесе бетіндегі түктердің шамадан тыс өсуі мүмкін.
• Отбасында басқа біреудің жыныс мүшелерінде ауытқулар бар.
• Жыныстық жетілу кезіндегі ауытқулар.
• Бүйрек үсті бездеріне әсер ететін тұқым қуалайтын аурулар, мысалы, туа біткен бүйрек үсті безінің гиперплазиясы (ТУА) .

Егер сіз балалы болуды жоспарлап отырсаңыз және отбасылық тарихыңызда осындай жағдай болса, маманға көрініп , бұл туралы сөйлесу өте маңызды.

Емдеу қалай жүргізіледі және әрі қарай не істеу керек?

Бұл өте күрделі және сезімтал мәселе болғандықтан, шешімдерді тек бір дәрігер қабылдамайды. Мамандар тобы сізге және сіздің балаңызға көмектеседі. Бұл топқа әдетте мыналар кіруі мүмкін:

• Неонатолог: Жаңа туған нәрестелерге маманданған дәрігер.
• Эндокринолог: Гормондарға маманданған дәрігер.
• Генетик: Гендер мен хромосомалар бойынша маман.
• Уролог: Зәр шығару және репродуктивті жүйелер бойынша маман.
• Хирург: Қажет болған жағдайда хирургиялық операция жасайтын дәрігер.
• Психолог: Сізге және сіздің балаңызға психологиялық қолдау көрсететін маман.

Бұл топ бірлесіп, тест нәтижелеріне сүйене отырып, балаңыздың жынысын анықтауға көмектеседі. Емдеуге гормондарды алмастыру терапиясы немесе қалпына келтіру хирургиясы кіруі мүмкін. Зәр шығару жолдарының саңылауын жөндеу сияқты медициналық тұрғыдан қажетті операциялар нәресте кезінде жасалуы мүмкін. Дегенмен, косметикалық операциялар бала түсінетін жасқа жеткенше кейінге қалдырылуы мүмкін, ал ата-аналар мен медициналық топ процедураны өз қалауларына сүйене отырып кейінге қалдыру туралы бірлесіп шешім қабылдай алады.

Баланың болашағы

«Балам болашақта балалы бола ала ма?» және «Оның жыныстық сәйкестігіне қатысты мәселелер туындай ма?» деген сияқты сұрақтардың туындауы табиғи нәрсе.

• Балалардың болуы:Аурудың себебіне байланысты кейбір адамдар болашақта балалы бола алады. Мысалы, туа біткен бүйрек үсті безінің гиперплазиясы бар қыздар гормондық емнен кейін жүкті бола алады.
• Жыныс сәйкестігі: Хромосомалардың өзі адамның жыныстық сәйкестігін анықтамайды. Мидың қызметі мен әлеуметтік факторлар да рөл атқарады. Сондықтан, мұны тәжірибелі медициналық топпен талқылап, балаға ең жақсы болашақ сыйлайтын шешім қабылдау маңызды.

Ең бастысы - балаңыз өскен сайын оның психикалық денсаулығына үнемі қамқорлық жасау. Тәжірибелі дәрігерлер мен кеңесшілер сізге және балаңызға осы сапарда қажетті қолдау көрсетуге әрқашан дайын. Анық емес жыныс мүшелері, ДСД, нәрестенің жынысы, гормондар, хромосомалар, генетикалық аурулар, туа біткен бүйрек үсті безінің гиперплазиясы