Денеңіз ісіп жатыр ма? Зәріңіз көбіктеніп тұр ма? Бұл нефротикалық синдром болуы мүмкін бе?

Кейде таңертең оянып, көзіңіздің айналасы ісініп кете ме? Немесе аяқтарыңыз бен тобықтарыңыз ісініп, аяқ киім киюді қиындата ма? Зәріңіздің әдеттегіден көпіршікті екенін байқадыңыз ба? Бұл кездейсоқ нәрселер емес. Бұл белгілердің артында бүйректеріңізде проблема болуы мүмкін. Бүгін біз осындай белгілердің тіркесімінен туындайтын медициналық тұрғыдан маңызды жағдай туралы айтып отырмыз. Бұл нефротикалық синдром.

Нефротикалық синдром дегеніміз не, нақты не?

Біріншіден, бұл нақты ауру емес екенін түсіну керек. Бұл бүйректеріміз дұрыс жұмыс істемеген кезде пайда болуы мүмкін белгілер жиынтығын білдіреді. Бүйректерімізді жоғары технологиялық сүзгі деп елестетіңіз. Олардың негізгі міндеті - қанымызды тазарту және қажетсіз қалдықтар мен артық суды зәр ретінде ағзадан шығару. Бұл сүзу жұмысын бүйректегі қан тамырларының өте жұқа желісі орындайды. Біз бұларды гломерулалар деп атаймыз. Дені сау адамда бұл сүзу жүйесі ағза үшін маңызды ақуыздар сияқты заттардың өтуіне жол бермейді. Олар қанда сақталады. Бірақ егер гломерулалар деп аталатын бұл жұқа сүзгілер зақымдалса, ағзаға қажет ақуыздардың көп мөлшері олар арқылы өтіп, зәрмен бірге шыға бастайды. Біз мұны нефротикалық синдром деп атаймыз. Бұл жағдай ересектерге де, балаларға да әсер етуі мүмкін, бірақ жақсы жаңалық - оны емдеудің жолы бар.

Неліктен бұл жағдай орын алады?

Мұның себептерін екі негізгі бөлікке бөлуге болады.

Тек бүйрекке әсер ететін себептер (негізгі себептер)

Бұл нефротикалық синдромның бүйректің өзінде пайда болатын ауру жағдайына байланысты, басқа ешқандай аурудың әсерінсіз пайда болатынын білдіреді.

• Минималды өзгеріс ауруы: Бұл балалардағы нефротикалық синдромның негізгі себебі. Олардың бүйрек тіні микроскоп астында қалыпты болып көрінгенімен, сүзу процесі бұзылған. Оның вирустық инфекциялардан , аллергиядан немесе белгілі бір дәрі-дәрмектерден (әсіресе ҚҚСП сияқты ауырсынуды басатын дәрілерден ) туындайды деп есептеледі.
• Фокальды сегменттік гломерулосклероз (ФСГС): Бұл бүйректің сүзгілеуші ​​бірліктері (гломерулалар) тыртықтанатын жағдай. Бұл ересектерде нефротикалық синдромның негізгі себебі. АИТВ , белгілі бір дәрі-дәрмектер, генетикалық факторлар және семіздік сияқты вирустар бұл жағдайды тудыруы мүмкін .Бұған көптеген факторлар, мысалы , жоғары қан қысымы әсер етуі мүмкін.
• Мембраналық нефропатия: Бұл гломерулалар мембраналарының қалыңдауы. Бұған қатерлі ісік, безгек, В гепатиті және қызыл жегі сияқты аурулар да себеп болуы мүмкін.

Басқа ауруларға байланысты бүйрек зақымдануының екіншілік себептері

Бұл нефротикалық синдром бүйректер ағзадағы басқа медициналық жағдайдың жанама әсері ретінде зақымдалған кезде пайда болатынын білдіреді.

• Қант диабеті : Қант диабеті ересектерде нефротикалық синдромның ең көп таралған екіншілік себебі болып табылады. Бақыланбаған қант диабеті бүйректің зақымдануына (диабеттік нефропатия) әкелуі мүмкін.
• Лупус: Бұл бүйрекке ауыр зақым келтіруі мүмкін иммундық жүйенің созылмалы ауруы.
• Амилоидоз: Амилоид деп аталатын ақуыз түрі қанда жиналып, бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Қандай белгілер болуы мүмкін?

Нефротикалық синдромның төрт негізгі белгісі бар. Оларды анық түсіну үшін төмендегі кестені қараңыз.

Бұл жағдай жас балаларға қалай әсер етеді?

Нефротикалық синдром жас балаларда салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай. Дегенмен, егер балада бұл ауру пайда болса, белгілері сәл өзгеше болуы мүмкін.

• Көз айналасының ісінуі, әсіресе таңертең оянғанда.
• Беттің, қолдың, аяқтың және іштің ісінуі.
• Көпіршікті зәр.
• Әдеттегіден гөрі шаршаған және шаршаған сезіну.

Кортикостероидтар балаларды емдеу үшін ең көп қолданылатын ем болып табылады. Олар көбінесе симптомдарды бақылауға және ремиссияға әкелуі мүмкін.

Дәрігер, мұны қалай анықтауға болады?

Егер сізде осы белгілер болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көріну маңызды. Дәрігер алдымен сізден белгілеріңіз туралы сұрайды. Содан кейін,

• Зәр анализі: Бұл зәрмен қанша ақуыздың бөлінетінін өлшеу үшін қажет.
• Қан анализі: қандағы холестеринді, альбумин деңгейін және бүйректің басқа функцияларын тексеріңіз.
• Бүйрек биопсиясы: Кейбір жағдайларда бүйректен өте кішкентай тіннің бөлігін алып, оны микроскоппен тексеру қажет болуы мүмкін. Бұл бүйректің зақымдануының нақты себебін анықтауға көмектеседі.

Емделмеген жағдайда қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?

Егер бұл жағдай дұрыс емделмесе, ол басқа да ауыр денсаулық проблемаларына әкелуі мүмкін.

• Жоғары холестерин және жүрек ауруының қаупі: Қандағы май мен холестерин деңгейінің жоғарылауы жүрек ауруының қаупін арттырады.
• Жоғары қан қысымы: Бүйрек зақымдалған кезде, олардың организмнен натрий (тұз) мен сұйықтықты шығару қабілеті төмендейді, бұл қан қысымының жоғарылауына әкеледі.
• Қан ұйығыштары:Қанның ұюына жол бермейтін ақуыздар зәрмен бірге бөлінетіндіктен, ағзада қан ұйығыштарының пайда болу қаупі артады.
• Инфекциялар: Дененің иммундық жүйесі үшін маңызды иммуноглобулиндер сияқты ақуыздар жоғалғандықтан, пневмония сияқты инфекцияларды жұқтыру мүмкіндігі артады.
• Бүйрек жеткіліксіздігі: Ұзақ уақыт емделмесе, бүйректер толығымен істен шығуы мүмкін, бұл өмір сүру үшін диализ немесе бүйрек трансплантациясын қажет етеді.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Емдеу жоспары нефротикалық синдромның негізгі себебіне байланысты.

Дәрілік заттардың түрлері

Дәрігеріңіз келесі дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін:

• Қан қысымын түсіретін дәрілер: АКФ тежегіштері және АРБ сияқты дәрілер бүйрекке түсетін қысымды төмендетеді және зәрдегі ақуыздың бөлінуін азайтады.
• Диуретиктер: «Су таблеткалары» деп те аталады, бұлар денедегі ісінуді азайтуға көмектеседі.
• Холестеринді төмендететін дәрілер.
• Қанды сұйылтатын дәрілер (антикоагулянттар): қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтады.
• Иммунитетті басатын дәрілер: Кортикостероидтар сияқты дәрілер иммундық жүйенің белсенділігін бақылайды және бүйректің зақымдануын азайтады.

Сондықтан диетаны бақылау маңызды

Бұл ауруды емдеуде дәрі-дәрмектермен қатар, диета да өте маңызды.

• Тұзды (натрий) азайтыңыз: Тұзды тым көп жеу судың жиналуына, ісінуге және қан қысымының жоғарылауына әкелуі мүмкін. Шұжықтар, тұздалған ет, консервіленген көкөністер, сорпалар, печенье және тұздықтар сияқты тұзы көп тағамдардан аулақ болыңыз.
• Май мен холестеринді азайтыңыз: Қаныққан май мен холестерин мөлшері аз диетаны ұстаныңыз.
• Сұйықтықты шектеңіз: Кейде дәрігер сізге күніне ішетін су мөлшерін шектеу керектігін айтады.

Нефротикалық синдром, нефротикалық синдром, бүйрек ауруы, ісіну, зәрдегі ақуыз, көбікті зәр, сингал тіліндегі бүйрек ауруы, холестерин