Плацента аккрета - бұл туралы сөйлесейік пе?

Жүктілік – ана өміріндегі ең әдемі және жауапты кезең. Осы уақытта денеңізде және балаңыздың денсаулығында не болып жатқаны туралы қорқыныш пен қызығушылық сезіну өте қалыпты жағдай. Бүгін біз көп адам естімеген, бірақ әрбір жүкті ананың білуі өте маңызды ерекше жағдай туралы әңгімелесеміз. Бұл – плацентаның жиналуы . Алаңдамаңыз, біз бәрін қарапайым және анық талқылаймыз.

Алдымен, бұл плацента деген не екенін қарастырайық?

Қарапайым тілмен айтқанда, плацента жүктілік кезінде сіз бен балаңыз арасындағы көпір болып табылады. Бұл жатырдың ішінде дамитын арнайы тін. Нәресте осы плацента арқылы ағзаңызға қажетті барлық қанды, оттегіні және қоректік заттарды алады. Сондай-ақ, нәрестенің қалдықтары осы плацента арқылы шығарылады.

Әдетте бала туылғаннан кейін плацента жатыр қабырғасынан өздігінен ажырайды. Біз мұны «плацентаның босануы» деп те атаймыз.

Сонымен, плацента аккрета деп аталатын бұл ауыр жағдай дегеніміз не?

Плацентаның аккреталануы - бұл плацентаның жатыр қабырғасына тым терең және тығыз жабысуы, бұл қалыпты жағдай емес. Әдетте, плацента тек жатырдың жұқа шырышты қабатына (эндометрий) жабысады. Дегенмен, бұл жағдайда плацента одан да тереңірек, жатыр бұлшықеттеріне дейін жабысуы мүмкін.

Плацента соншалықты тығыз бекітілгенде, бала туылғаннан кейін оңайлықпен шығып кете алмайды. Оны алып тастауға тырысқанда, қатты қан кетуі мүмкін. Бұл жердегі негізгі және ең қауіпті мәселе.

Плацента аккретасының екі негізгі түрі бар:

Бұл жағдай плацентаның жатыр қабырғасына қаншалықты терең жабысатынына байланысты үш негізгі түрге бөлінеді. Мұны кесте арқылы түсінейік.

Неліктен бұл жағдай орын алады?

Соңғы бірнеше онжылдықта бұл ауру туралы хабарланғандар саны аздап өсті. Мұның негізгі себебі кесар тілігі (кесар тілігі) санының артуы ретінде анықталды.

Бұрын кесар тілігі арқылы бала тудыңыз деп елестетіп көріңіз. Бұл операция жатыр қабырғасында кішкентай тыртық (тыртық тінін) қалдырады. Келесі жүктілікте, егер эмбрион сол тыртықтың ішінде немесе жанында имплантацияланса, плацента сау жатыр тінінде емес, сол тыртықтың үстінде дамиды. Тыртық тін қалыпты жатыр тініндей созылмағандықтан, плацентаның қалыптан тыс терең жабысуы ықтимал.

Басқа қауіп факторлары:

Кесар тілігінен басқа, жатырдың тыртықтануына әкелетін басқа операциялар немесе жағдайлар да бұл қауіпті арттыруы мүмкін.

• Миомэктомия: жатыр миомасын алып тастау операциясы.
• Жатырға жасалатын басқа операциялар (мысалы, гистероскопиялық хирургия, эндометрий абляциясы).
• Плацентаның алдын алу деп аталатын жағдайдың болуы. Бұл плацентаның жатырдың төменгі жағында, жатыр мойнын жауып тұратынын білдіреді. Плацентаның жиналуы бар адамдардың шамамен 80%-ында да осы жағдай болады.
• 35 жастан асқан болу.
• Бұған дейін бірнеше бала дүниеге әкелген.

Менде бұл жағдай бар-жоғын қалай білуге ​​​​болады?

Плацентаның аккретасы әдетте жүктілік кезінде ультрадыбыстық зерттеу кезінде анықталады.Сканерлеу. Егер сізде жоғарыда аталған қауіп факторларының кез келгені болса, дәрігеріңіз бұған ерекше назар аударып, сканерлеуді жүргізуі мүмкін.

Кейде плацентаның қаншалықты терең орналасқанын дәл анықтау үшін МРТ сканерлеуі мүмкін. Бұл ақпарат дәрігерлер үшін босануды жоспарлау үшін өте маңызды.

Бірақ есіңізде болсын, кейде сканерлеу арқылы жағдайдың қаншалықты ауыр екенін 100% анықтау қиын. Кейбір аналарға бұл жағдай босану кезінде диагноз қойылады.

Мұның белгілері қандай?

Мұндағы таңқаларлық нәрсе - плацента аккретасының көрінетін белгілері көбінесе болмайды. Бұл жағдай сіз ешқандай өзгерістерді немесе жайсыздықты байқамай, денеңіздің ішінде дамуы мүмкін.

Дегенмен, плацентаның перкрета сияқты өте ауыр жағдайларда плацента басқа мүшелерге қысым жасайды, бұл жамбас аймағында ауырсынуды немесе зәрде аз мөлшерде қанның пайда болуын тудырады.

Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Бұл жағдайдың негізгі және ең қауіпті мәселесі босану кезінде пайда болады. Плацента жатырдан қалыпты түрде бөлінбейтіндіктен, күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін.

Нәрестеге мүмкін болатын әсерлер

• Мерзімінен бұрын босану: Жағдайдың ауырлығына байланысты нәрестені босану күнінен 3-6 апта бұрын кесар тілігі арқылы босандыру қажет болуы мүмкін.
• Мерзімінен бұрын босануға байланысты нәрестенің NICU ( жаңа туған нәрестелердің қарқынды терапия бөлімшесі) емдеуді қажет ету қаупі жоғары.
• Егер ана қатты қан кетсе, баланы жоспарланбаған жедел кесар тілігі арқылы босануға тура келуі мүмкін.

Анаға мүмкін болатын әсерлер

Бұл жағдайда негізгі қауіп ананың мойнында.

• Қан кету: Өмірге қауіп төндіретін ауыр қан кету пайда болуы мүмкін.
• Гистерэктомия: Көптеген жағдайларда шамадан тыс қан кетуді тоқтатудың және ананың өмірін сақтап қалудың жалғыз жолы - нәресте босанған кезде жатырды толығымен алып тастау. Бұл кесар тілігі гистерэктомиясы деп аталады.

Ол қалай емделеді және басқарылады?

Егер сізге плацента аккрета диагнозы қойылса, үрейленбеңіз. Сіздің медициналық тобыңыз сізді және балаңызды қорғау үшін ең жақсы жоспар жасайды.

• Жоспарланған кесар тілігі:Босану жоспарланған және босану мерзімінен бірнеше апта бұрын кесар тілігі ретінде жасалады.
• Кесар тілігі арқылы жатырдан босану: Көбінесе, бала туылғаннан кейін жатыр плацентамен бірге толығымен алынып тасталады. Осыдан кейін сіз енді балалы бола алмайсыз. Бұл қайғылы жағдай болғанымен, ананың өмірін сақтап қалу үшін бұл қажетті қадам екенін түсіну маңызды.
• Медициналық топпен сөйлесіңіз: Балаңыз дүниеге келмес бұрын, кез келген сұрақтарыңыз бойынша дәрігеріңізбен және медициналық топпен сөйлесіңіз. Операциядан кейін емшек сүтімен емізу және балаңызды жақын ұстау мүмкіндіктері туралы сөйлесіңіз.

Кейбір жағдайларда, егер ана көбірек балалы болғысы келсе, дәрігерлер плацентаның бір бөлігін жатырда қалдыруға тырысуы мүмкін. Дегенмен, бұл инфекция және кейінгі хирургиялық араласу қаупін тудырады. Бұл туралы ең жақсы шешімді сіздің жағдайыңызға байланысты медициналық топ қабылдайды.