VP шунты дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда? (Қарыншалық-перитонеальды шунт)

Сізге немесе сіз танитын біреуге дәрігер « гидроцефалия » деп аталатын ауру туралы және оны емдеу үшін «VP шунтын» қою керектігі туралы айтқан ба? Қорқып, мазасызданып, бұл не деген сұрақ туындауы қалыпты жағдай. Ендеше, бүгін осы VP шунтының не екені, оның қызметі және қалай орналастырылатыны туралы түсінікті қарапайым тілмен сөйлесейік.

VP шунты қандай ауруларды емдейді?

Қарапайым тілмен айтқанда, VP шунты гидроцефалия деп аталатын ауруды емдеу үшін қолданылады. Енді сіз оның не екенін білгіңіз келуі мүмкін.

Миымызды қорғау үшін оны қоршап тұратын арнайы сұйықтық бар. Біз мұны жұлын-ми сұйықтығы (ЖМС) деп атаймыз. Ол көліктегі амортизаторларға ұқсайды. Ол мидың соғылуы мен дірілдеуіне жол бермей, оны қорғайды. Сондай-ақ, ол қажетті қоректік заттарды тасымалдауға және мидан қалдықтарды шығаруға көмектеседі.

Бірақ кейде бұл жұлын сұйықтығы артық мөлшерде өндірілуі мүмкін немесе ол дұрыс қайта сіңірілмей, денеге қайта сіңуі мүмкін. Содан кейін бұл сұйықтық мидың ішінде жиналып, миға көп қысым жасайды. Біз мұны гидроцефалия деп атаймыз. Бұл қысым әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін.

Бұл VP Shunt іс жүзінде қалай жұмыс істейді?

VP шунты - мидан артық жұлын сұйықтығын дененің басқа бөлігіне, әдетте іш қуысына (іштің ішіне) ағызуға арналған өте жұқа пластикалық түтік. Онда сұйықтық денеге сіңіріледі.

Бұл түтік жүйесінде арнайы клапан (бір жақты клапан) бар. Бұл сұйықтықтың мидан алыс, тек бір бағытта ағуына мүмкіндік береді. Дәрігер бұл клапан үшін нақты қысым параметрін орнатады. Мидағы жұлын сұйықтығы артып, қысым белгіленген мәннен асып кеткенде, бұл клапан ашылып, артық сұйықтық іш қуысына ағады. Қысым қалыпты жағдайға оралғанда, клапан жабылады. Өте қарапайым, бірақ өте маңызды процесс.

Шунттардың екі түрі бар ма? (Бекітілген және бағдарламаланатын)

Иә, бұл клапандардың негізінен екі түрі бар.

1. Бекітілген клапан шунттары: Бұл клапан түрлерінің қысым деңгейі операция алдында анықталады. Орнатылғаннан кейін оны өзгерту мүмкін емес. Тағы бір операция қажет.

2. Бағдарламаланатын клапан шунттары: Бұлар ең көп қолданылатындар. Бұл клапандардың қысым деңгейін операциядан кейін де өзгертуге болады. Бұл үшін тағы бір операция қажет емес. Дәрігер бұл қысым деңгейін теріге орналастырылған арнайы магнитті пайдаланып, өз бөлмесінде реттейді.

Екі түрі де клиникалық сынақтарда бірдей табысты болды, бірақ хирургтар көбінесе бағдарламаланатын түрін таңдайды, себебі қажет болған жағдайда оны оңай өзгертуге болады.

Шунтты енгізу операциясы қалай жасалады?

Бұл операция әдетте шамамен бір сағатқа созылады. Сізге анестезия берілетіндіктен, сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз, яғни сіз толықтай ұйықтайсыз.

• Алдымен бастың өте кішкентай бөлігінен шаштың кішкене бөлігі кесіледі, теріде кішкене кесік жасалады және бас терісінде өте кішкентай тесік жасалады.
• Содан кейін хирург осы шунт түтігінің бір ұшын мидың ішіндегі сұйықтыққа толы камераға, «қарыншаға» енгізеді.
• Екінші ұшы тері астына, мойын арқылы өткізіліп, іш қуысына кішкентай тілік арқылы енгізіледі.
• Соңында, бұл кесіктер тігістермен немесе степлермен жабылады және таңғышпен бекітіледі.

Отадан кейін сізді жансақтау бөліміне апарады және медбике мұқият қарайды. Оянғанда, сіз аздап шаршап, әлсіздік сезінуіңіз мүмкін. Сондай-ақ, ішіңізде аздап ауырсыну болуы мүмкін. Біраз уақыттан кейін сіз кәдімгі палатаға ауыстырыласыз. Біртіндеп жағдайыңыз жақсарған сайын, тұрып, серуендеп, қалыпты тамақтануды бастай аласыз. Егер дәрігер сіздің үйге баруға дайын екеніңізді анықтаса, бір-екі күннен кейін үйге бара аласыз.

Шлангты орнатқаннан кейін оған қалай күтім жасау керек?

Шунтқа күнделікті арнайы күтім қажет емес. Дегенмен , хирургтың нұсқауларын орындау және үнемі тексеруден өту маңызды. Содан кейін дәрігер шунттың дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізу үшін оның қысым деңгейін тексере алады.

Сонымен қатар, сіз келесі нәрселерге де мұқият болуыңыз керек.

Дәрігерге қашан көріну керек

Егер сізде бағдарламаланатын шунт болса және келесі белгілердің бірі немесе бірнешеуі сақталса, дереу дәрігерге қаралып, шунт қысымын тексертіңіз. Бұл шунттың дұрыс жұмыс істемейтінінің белгілері болуы мүмкін.

• Тұрақты бас ауруы
• Құсу және жүрек айну
• Әдеттегіден гөрі көбірек ұйқышылдық
• Дененің әлсіздігі
• Ұстамалар
• Сөйлеу қиындығы
• Баланс мәселелері

Мұның қандай қауіптері бар?

VP шунты әдетте өте қауіпсіз құрылғы болып табылады, бірақ кез келген хирургиялық араласу сияқты, кейбір тәуекелдер де бар.

Негізгі қауіп - инфекция. Шунттағы инфекция - бұл медициналық жедел жәрдем. Хирург сізге инфекция белгілерін (мысалы, қызба, кесілген жердің айналасындағы қызару, ісіну, ауырсыну) және ол пайда болған жағдайда не істеу керектігін анық түсіндіреді. Бұл нұсқауларды дәл орындау өте маңызды.

Тағы бір мәселе, уақыт өте келе шунт бітеліп қалуы немесе дұрыс жұмыс істемеуі мүмкін. Содан кейін оны ауыстыру немесе жөндеу үшін тағы бір операция қажет болады. Шунттың жұмыс істемейтіндігінің белгілері көбінесе шунт орнатылғанға дейін болған гидроцефалия белгілерімен бірдей. Сондықтан, егер сізде осы белгілердің кез келгені қайта пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

VP шунтының қандай пайдасы бар?

Осы тәуекелдермен салыстырғанда, VP шунтының пайдасы өте жоғары.

• Әдетте бұл гидроцефалия белгілерін бірнеше күн ішінде жояды.
• Миға қауіпті қысымды жою арқылы қысымнан туындаған мидың тұрақты зақымдануының алдын алуға болады.
• Сізде қайтадан қалыпты өмір сүру мүмкіндігі болады.

Толық қалпына келу үшін бірнеше апта немесе ай қажет болуы мүмкін. Тіпті сауығып кеткеннен кейін де, шунт денеңізде қалады. Ол алынбайды.