Әйелдердегі жүрек-қан тамырлары аурулары туралы білесіз бе? Келіңіздер, осы туралы әңгімелесейік!

Білесіз бе, біз жүрек ауруын көбінесе ер адамдарға әсер ететін ауру деп санаймыз. Бірақ бұл шындық емес. Жүрек-қан тамырлары аурулары (ЖҚА) әйелдер арасында үнсіз өлтіруші болып табылады. Кейде біз тіпті белгілерін байқамаймыз немесе оған көп мән бермейміз. Сондықтан оны білу өте маңызды. Жүрек ауруы әлемдегі өлімнің басты себебі болып табылады. Тек 2019 жылы ғана 18 миллионға жуық адам одан қайтыс болды деп ойлаңыз. Көптеген адамдар жүрек ауруы әйелдердің өлімінің де басты себебі екенін білмейді.

Әйелдер мен ерлердің жүрек-қан тамырлары жүйелерінің айырмашылығы неде?

Ойлап көріңізші, біздің денеміздің құрылысында нәзік айырмашылықтар бар. Кейбір аурулардың әйелдер мен ерлерге әртүрлі әсер ететін факторлары осылар. Жүрек-қан тамырлары ауруларына да қатысты дәл солай. Зерттеушілер жүрек-қан тамырлары жүйесінде жынысына байланысты бірнеше айырмашылықтарды анықтады. Бұл өте күрделі, кейде микроскопиялық айырмашылықтар. Бұл айырмашылықтар әйелдердің жүрек ауруын ерлерге қарағанда басқаша сезінуіне әкелуі мүмкін. Бірнеше мысалды қарастырайық:

• Анатомия: Әйелдердің қан тамырлары мен жүрек камералары ерлерге қарағанда кішірек. Жүрек қарыншаларының (қан айдайтын камералардың) қабырғалары да сәл жұқа.
• Қан анализі: Әйелдерде эритроциттер аз, бұл олардың бір уақытта аз оттегі тасымалдай алатынын білдіреді.
• Жүрек-қан тамырлары жүйесіне бейімделу: Әйелдердің денесі биіктіктің өзгеруіне (мысалы, төбеге шығу) немесе төсектен кенеттен тұруға сезімтал, бұл қан қысымының кенеттен төмендеуіне әкелуі мүмкін.
• Гормондар: Әйелдерде эстроген және прогестерон гормондарының деңгейі әдетте жоғары болады, ал ерлерде тестостерон деңгейі жоғары болады. Бұл гормондар жүрек денсаулығына және жалпы денсаулыққа көптеген жолдармен әсер етеді.

Әйелдің жүрек ауруы бар екенін қалай білуге ​​болады?

Әйелдерде жүрек ауруының белгілері әдетте ерлерге қарағанда шамамен 10 жыл кешірек пайда болады. Көптеген себептер мен белгілер ортақ болғанымен, әйелдер арасында, әсіресе жүрек талмасы мен жүрек жеткіліксіздігіне қатысты кейбір ерекше айырмашылықтар бар. Оларды білу маңызды.

Әйелдердегі жүрек талмасының белгілері

Кеудедегі ауырсыну немесе жайсыздық - барлығының басты симптомы. Бірақ әйелдерде кеудедегі ауырсынудан басқа (немесе оның орнына) басқа белгілер болуы ықтимал. Олар сондай-ақ «үнсіз жүрек талмасына» шалдығу қаупі жоғары . Бұл жүрек талмасы диагноз қойылмаған кезде болады. 65 жастан асқан әйелдердің де сол жастағы ер адамдарға қарағанда үнсіз жүрек талмасынан қайтыс болу ықтималдығы жоғары.

Әйелдер жүрек талмасы кезінде әртүрлі белгілердің пайда болғанын хабарлады. Бұл ауырсынулар мен жайсыздықтарды келесі аймақтарда сезінуге болады:

• Кеуде қуысы (көбінесе)
• Сол жақ кеуде
• Омыртқа немесе иық сүйектерінің арасында
• Мойын немесе тамақ
• Жақ немесе тістер
• Қолдар (бір немесе екеуі де)
• Иықтар
• Аяқтар (бір немесе екеуі де)

Сонымен қатар, әйелдер басқа белгілерді сезінуі мүмкін, мысалы:

• Әдеттен тыс шаршау (ең көп таралған)
• Тыныс алудың қиындауы
• Бас айналу немесе естен тану
• Беттің қызаруы немесе қызаруы
• Ас қорытудың бұзылуы
• Жүректің соғуы
• Қолдардағы немесе саусақтардағы ұйып қалу
• Жүрек айнуы немесе құсу
• Тәбет
• Көзқарастағы жаңа өзгерістер
• Бас ауруы
• Жөтел
• Тамақтың қысылуын сезіну

Ең бастысы: егер сізде осы белгілердің кез келгені, әсіресе бірден көп, ешқандай себепсіз байқалса, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Жүрек талмасы жүрек бұлшықетіне зақым келтіреді. Зақым әр минут сайын артады. Сондықтан қоңырау шалуды кешіктірмеңіз.

Әйелдерде жүрек талмасының алғашқы белгілері

Көптеген әйелдер инфаркт алдында продромальды белгілерді сезінеді. Бұл белгілер бірнеше сағат, апта немесе тіпті ай бұрын пайда болуы мүмкін. Ең көп таралған ерте ескерту белгісі - ерекше шаршау. Егер сіз өзіңізді шаршаған сезінсеңіз және шаршауыңыздың басқа себебін таба алмасаңыз, дәрігерге көрінгеніңіз жөн.

Шаршаудан басқа, бұл белгілер жүрек талмасынан бұрын да болуы мүмкін:

• Мазасыздық
• Жиі ас қорытудың бұзылуы
• Жүректің соғуы
• Ойлау немесе есте сақтаудағы өзгерістер (әдеттегідей емес, тұманды сезіну)
• Тәбет
• Түнде тыныс алудың қиындауы
• Ұйқысыздық
• Қолдардағы немесе білектердегі ұйып қалу
• Қолдарда немесе саусақтарда ұйып қалу немесе шаншу сезімі
• Жөтел
• Жиі немесе қатты бас ауруы
• Кеудедегі ауырсыну немесе ыңғайсыздық
• Жақ немесе тістің ауырсынуы
• Қолдардағы әлсіздік немесе ауырлық

Бұл алғашқы белгілер өздігінен пайда болып, жоғалып кетуі мүмкін. Көптеген адамдар белгілер сақталғанша немесе басқа біреу оларды байқағанша күтеді. Бірақ күтпеңіз. Кез келген ерекше белгілерді байқағаннан кейін дереу көмекке жүгініңіз.

Әйелдердегі жүрек жеткіліксіздігі

Жүрек жеткіліксіздігі - жүректің қанды тиімді айдай алмайтын созылмалы ауру. Бұл денеде сұйықтықтың жиналуына әкеледі (кейде ісіну және салмақ қосу сияқты белгілерді тудырады) және уақыт өте келе күшейеді. Бұл ерлер мен әйелдерге бірдей әсер етеді. Дегенмен, себептері мен белгілері жынысына байланысты өзгеруі мүмкін. Зерттеудің кейбір нәтижелері:

• Диастолалық жүрек жеткіліксіздігі (жүректің жиырылу процесі қалыпты, бірақ қанмен толуы қиын - лақтыру фракциясы сақталған жүрек жеткіліксіздігі) әйелдер арасында жиі кездеседі.
• Әйелдердегі жүрек жеткіліксіздігінің себептеріне жоғары қан қысымы (гипертония), жүрек қақпақшасының ауруы, қант диабеті және коронарлық артерия ауруы жатады. Жоғары қан қысымы және қақпақша ауруы әйелдерде жүрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін. Ерлердегі ең көп таралған себеп - коронарлық артерия ауруы.
• Жүрек жеткіліксіздігі әйелдерде стресстен туындаған жүрек бұлшықетінің әлсіздігіне байланысты жиі кездеседі («Стресс кардиомиопатия» немесе «Сынған жүрек синдромы»).
• Жүрек талмасынан кейін әйелдерде жүрек жеткіліксіздігінің симптоматикалық даму қаупі жоғары.
• Ерлермен салыстырғанда, жүрек жеткіліксіздігі бар әйелдер өмір сүру сапасының төмендеуі және депрессиялық белгілер туралы көбірек хабарлайды.

Әйелдердегі жүрек жеткіліксіздігінің белгілері

Жүрек жеткіліксіздігінің белгілері әдетте барлығында бірдей, бірақ зерттеулер әйелдерде мыналар жиі кездесетінін көрсетеді:

• Физикалық белсенділікпен тыныс алудың қиындауы
• Жаттығу кезіндегі қиындықтар
• Ісіну (`Ісіну`)

Әйелдерде әдетте симптомдар егде жаста дамиды және оларда «сол жақ шоғыр бұтақтарының блокадасы» деп аталатын жүрек ырғағының бұзылуы (жүрек жеткіліксіздігінің нәтижесі болуы мүмкін) дамуы ықтималдығы жоғары.

Әйелдерде жүрек ауруының қауіп факторлары қандай?

Жоғары холестерин және жоғары қан қысымы (ҚҚ) сияқты жүрек ауруларының дәстүрлі қауіп факторлары жынысына қарамастан барлығына әсер етеді. Дегенмен, зерттеулер бұл қауіп факторларының жынысына байланысты да әртүрлі екенін анықтады. Сонымен қатар, әйелдерге тән қауіп факторлары мен жағдайлары бар.

• Жоғары холестерин: Жоғары холестерин (гиперлипидемия) барлығы үшін қауіп факторы болып табылады, бірақ «жақсы» холестериннің (ЖЖЛП холестерин) төмен деңгейі 65 жастағы және одан үлкен әйелдер үшін ерлерге қарағанда қауіптірек болуы мүмкін.
• Қант диабеті: Қант диабетімен ауыратын әйелдерде қант диабетімен ауыратын ерлерге қарағанда жүрек-қан тамырлары ауруларының даму ықтималдығы екі-төрт есе жоғары.
• Жоғары қан қысымы (Гипертония): 60 жастан асқан әйелдерде ерлерге қарағанда жоғары қан қысымы (Гипертония) дамуы ықтималдығы жоғары, бірақ оны бақылауда ұстау ықтималдығы аз. Мұның бірнеше себебі бар:
• Емдеуге жауап: Әйелдерде жағымсыз дәрілік реакциялар (ЖДР) жиі кездеседі, сондықтан сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын табу және оны ұстану қиын болуы мүмкін.
• Натрийге сезімталдық:Менопаузадан кейін денеңіз натрийге сезімтал бола бастайды. Бұл қан қысымының (ҚҚ) жоғарылауының алдын алу үшін диетаңыздағы натрий (тұз) мөлшерін одан да азайту керек дегенді білдіреді.
• Менопауза: Эстроген гормоны жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін азайтуға көмектеседі. Дегенмен, табиғи менопауза немесе аналық бездерді хирургиялық жолмен алып тастау эстроген деңгейін төмендетіп , қан ұйығыштарының, атеросклероздың және жоғары холестериннің пайда болу қаупін арттырады.
• Семіздік: Менопауза кезінде сізде семіздік қаупі жоғары болады - дене салмағының индексі (ДСИ) 30-дан асады. Сондай-ақ, іш майы (іш майы) жиналуы мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, бұл жүрек ауруының қаупін арттырады. Семіздік әйелдер үшін ерлерге қарағанда қауіптірек (әйелдерде коронарлық артерия ауруының қаупі 64%-ға, ал ерлерде 46%-ға артады). Әйелдерде семіздікке байланысты жүрек ауруы шамамен үш есе жиі кездеседі.
• Жаттығулардың жетіспеушілігі: Жаттығу әйелдердің жүрек ауруы қаупін ерлерге қарағанда көбірек төмендететін сияқты. Бірақ көптеген әйелдер жеткілікті түрде жаттығу жасамайды.
• Темекі шегу: Темекі шегетін әйелдерде темекі шегетін ерлерге қарағанда жүрек-қан тамырлары аурулары (ЖҚА) жиі кездеседі және жүрек талмасына шалдығу ықтималдығы үш есе жоғары.
• Аутоиммунды аурулар: Ревматоидты артрит және лупус сияқты аутоиммунды аурулармен ауыратын адамдардың 80%-ын әйелдер құрайды. Бұл аурулар жүрек талмасы, жүрек жеткіліксіздігі және басқа да жүрек-қан тамырлары проблемаларының қаупін айтарлықтай арттырады.
• Преэклампсия және жүктілікпен байланысты гипертония: Преэклампсия өмірдің кейінгі кезеңдерінде гипертония және/немесе қант диабетінің даму қаупін айтарлықтай арттырады. Сондай-ақ, ол инсульт қаупін арттырады. Преэклампсия диагнозы қойылған адамның болашақта жүрек-қан тамырлары ауруларынан қайтыс болу ықтималдығы 75%-ға жоғары.
• Гестациялық қант диабеті: Гестациялық қант диабеті диагнозы өмір бойы қант диабетінің даму қаупін арттырады. Сондай-ақ, өмір бойы жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін арттырады.
• Босанғаннан кейінгі кардиомиопатия (босанғаннан кейінгі немесе жүктілікпен байланысты кардиомиопатия деп те аталады): Бұл жүректің әлсіреуіне және жүрек жеткіліксіздігіне дейін өршуіне әкелетін жағдай. Бұл ауыр асқынуларға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
• Поликистозды аналық без синдромы (ПАС): ПАС жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін арттырады. ПАС ауруымен ауыратын адамдарда қант диабеті, жоғары қан қысымы, жоғары холестерин және ұйқы апноэі сияқты жеке қауіп факторлары болуы мүмкін.
• Ішуге арналған контрацептивті терапия (немесе «таблетка»): Егер сізде семіздік немесе темекі шегу сияқты басқа қауіп факторлары болса, «таблетка» қабылдау жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін арттыруы мүмкін.

Әйелдерде жүрек ауруын тексеру және емдеу қалай ерекшеленеді?

Жынысқа байланысты тестілеу мен емдеуде де кейбір айырмашылықтар бар. Мысалы:

• Кейде артерияда үлкен майлы қабаттың (бляшканың) (обструктивті коронарлық артерия ауруы) орнына, артерияның ішінде жұқа май қабаты болуы мүмкін. Бұл әйелдерде жиі кездеседі. Коронарлық ангиография бұл майлы қабатты әрқашан анықтай бермейді. Сондықтан, егер сізде симптомдар болса және тест нәтижелері оң болса, симптомдардың себебін анықтау үшін көбірек тексеруден өту қажет болуы мүмкін.
• Әйелдер ACE ингибиторы деп аталатын дәрі түріне төзімсіздікке бейім.
• Статиндер барлығының холестерин деңгейін төмендетеді, бірақ әйелдерде жанама әсерлер жиі кездеседі. Дегенмен, статиндердің нақты жанама әсерлері тіпті әйелдер арасында да өте сирек кездеседі.

Маңызды: Тәуекелдеріңіз, симптомдарыңыз, тест нәтижелеріңіз және дәрі-дәрмектерге реакцияларыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды. Жеке медициналық тарихымыз және әлеуметтік ортамыз сияқты жеке айырмашылықтар кейде гендерлік айырмашылықтарға қарағанда маңыздырақ болуы мүмкін.

Әйелдер жүрек ауруының алдын ала ала ма? Қалай?

Қарапайым тілмен айтқанда, иә! Сіз жасай алатын ең маңызды нәрсе - қауіп факторларыңызды білу және оларды өзгертуге тырысу. Қауіп факторлары неғұрлым көп болса, жүрек ауруының даму ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.

Жүрек ауруының қауіп факторларын көліктің дөңгелегінің жарылу қаупі сияқты деп ойлаңыз. Егер сіз бір шегеден асып кетсеңіз, қысқа қашықтықтан кейін шинасы жарылып кетуі мүмкін. Бірақ сіз барлық ауасы кеткенге дейін жөндеу шеберханасына жете аласыз. Бірақ егер сіз үш немесе төрт шегеден асып кетсеңіз, сіз шеберханаға жеткенге дейін шинасы жарылып кетеді және сізге көмек шақыруға тура келеді.

Сол сияқты, егер сізде жүрек ауруының қауіп факторларының бірі болса, сіз біраз уақытқа дейін жақсы болуыңыз мүмкін. Бірақ олар көбейген сайын, сіз ертерек күрделі мәселелерге тап болуыңыз ықтимал.

Дөңгелектің жарылуы кезінде өткір заттарды көргенде аулақ болуға болады. Жүрек ауруы туралы айтатын болсақ, зерттеулер жүрек ауруының 5 жағдайының 4-інің алдын алуға болатынын көрсетеді!Сондықтан қандай қауіптер бар екенін білу және оларды мүмкіндігінше болдырмау үшін дәрігеріңізбен кеңесу маңызды.

Міне, сіз жасай алатын кейбір нақты нәрселер:

• Жыл сайынғы физикалық тексерулерден өту үшін дәрігеріңізге қаралыңыз.
• Қан қысымыңызды, холестеринді және қандағы қант деңгейін бақылау үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Бұған дәрі қабылдау кіруі мүмкін.
• Өзіңізге сәйкес келетін жаттығу жоспарын жасаңыз. Аптасына орташа қарқынды жаттығуларды (мысалы, жаяу жүру) біртіндеп 150 минутқа дейін арттырыңыз.
• Темекі өнімдерінен бас тартып, алкогольді шектеңіз.
• Жүрекке пайдалы тамақтану жоспарын ұстаныңыз.

Жүрекке пайдалы тағамдар туралы ойлағанда, келесі қарапайым қадамдарды есте сақтаңыз:

• Жоспар: Тамақтану мақсаттарыңызды жазып алыңыз, дәрігерден немесе диетологтан кеңес алыңыз. Жиі жегіңіз келетін тағамдарды және азайтуды немесе алып тастауды қалайтын тағамдарды жазып алыңыз.
• Таңдау: Сүйікті рецепттеріңізді таңдап, аптаға арналған тағамдарыңызды жоспарлаңыз. Азық-түлік тізімін жасап, сол тізімнен сатып алыңыз. Егер сіз сыртта тамақтануды қаласаңыз, жүрекке пайдалы тағамдарды қамтитын жеке мәзір жасаңыз және тек солардың ішінен таңдаңыз.
• Порция: Тіпті пайдалы тағамды да көп мөлшерде тұтынған кезде денсаулыққа зиян келтіруі мүмкін. Жейтін порция мөлшеріне назар аударыңыз.
• Ләззат алыңыз!: Жүрекке пайдалы тамақтану рахат сыйлауы керек. Егер сіз дайындап жатқан тағам ұнамаса, жаңа рецепттер табыңыз. Достарыңыздан сұраңыз. Ұзақ мерзімді перспективада тепе-теңдікті табу қатаң ережелерді орнатудан гөрі тиімдірек екенін ұмытпаңыз. Сүйікті тағамдарыңызды, тіпті олар «жүрекке пайдалы емес» тізімде болса да, қалыпты мөлшерде қалай жеуге болатыны туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Егер сізде жүрек ауруының қауіп факторлары болса немесе жүрек ауруының тарихы болса, сіз жалғыз емессіз. Миллиондаған адам осы аурулармен өмір сүреді. Әр 40 секунд сайын біреу инфаркт алады. Бұл статистика қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ мұны білу сізге өзгерістер енгізуге күш береді. Зерттеулер жүрек ауруының 5 жағдайының 4-інің алдын алуға болатынын көрсетеді.

Мұны жалғыз өзіңіз жасай алмайсыз. Әркім не жейтіні, қанша жаттығу жасайтыны және қаншалықты стрессті бастан кешіретіні сияқты нәрселерге әсер ететін көршілес ауданда тұрады. Жеке таңдаудың өзі толық оқиғаны айтып бере алмайды. Бірақ таңдау, әсіресе дұрыс ресурстармен қолдау тапқан кезде, үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін. Жүрегіңіздің денсаулығына қалай көмектесе алатыныңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Соңғы үйге жеткізу туралы хабарлама

Жарайды, біз әңгімелескен ең маңызды нәрселердің кейбірін есіңізде сақтаңыз.

• Әйелдерде жүрек-қан тамырлары ауруларының («Жүрек-қан тамырлары ауруы») даму жолы және белгілері ер адамдардан өзгеше болуы мүмкін. Сондықтан «Бұл жүрек ауруы болуы мүмкін емес» деп оңай ойламаңыз.
• Ерекше шаршау, ентігу, кеудедегі ауырсыну және басқа да оғаш белгілерге назар аударыңыз. Әсіресе, егер сізде осылардың бірнешеуі болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
• Қауіп факторларыңызды (мысалы, жоғары қан қысымы, холестерин, қант диабеті, отбасылық тарих, менопауза, поликистозды аналық без синдромы) ескеріңіз және оларды қалай басқару керектігі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Салауатты өмір салты (дұрыс тамақтану, жаттығу және темекі шегуден бас тарту) жүрек ауруының алдын алудың ең жақсы құралдарының бірі болып табылады.
• Сіз жалғыз емессіз. Көмек сұраңыз, сұрақтар қойыңыз және денсаулығыңыз үшін жауапкершілікті өз мойныңызға алыңыз.

Жүрек ауруы, әйелдер денсаулығы, жүрек талмасы, жүрек жеткіліксіздігі, қауіп факторлары, белгілері, алдын алу