តើប្លាកែតរបស់អ្នកខ្ពស់ទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺ Thrombocytosis!

តើអ្នកក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានប្លាកែតក្នុងឈាមខ្ពស់ដែរឬទេ? ឬតើមាននរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានជំងឺនេះដែរឬទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យបន្តិចនៅពេលអ្នកឮអ្វីមួយដូចនេះ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺនេះដែលហៅថា Thrombocytosis តាមរបៀបសាមញ្ញដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើ​ជំងឺ​ឈាមកក​ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ…

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ប្លាកែត​កកកុញ ​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​អ្នក​មាន​ប្លាកែត​ច្រើនពេក​នៅក្នុង​ឈាម​របស់​អ្នក។ ឥឡូវនេះ អ្នក​ប្រហែលជា​កំពុង​សួរថា "តើ​ប្លាកែត​ជាអ្វី?" នោះ​ជា​សំណួរ​សំខាន់​មួយ!

ប្លាកែតគឺជាប្រភេទកោសិកាតូចមួយដែលមាននៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺបញ្ឈប់ការហូរឈាមនៅពេលដែលមានការហូរឈាម ដូចជានៅពេលដែលមានរបួសជាដើម។ ពួកវាដើរតួដូចជាទំនប់តូចមួយ។

ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាបើចំនួនប្លាកែតកើនឡើងច្រើនពេក? ឈាមរបស់អ្នកអាចក្លាយជាក្រាស់ និងស្អិត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ប្លាកែតលើសទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅខាងក្នុងសរសៃឈាម។ នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃស្ថានភាពដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬ គាំងបេះដូង ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់ករណីនៃជំងឺ Thrombocytosis ទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់ដូចគ្នានោះទេ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះ និងថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលឬអត់ គឺអាស្រ័យលើមូលហេតុ។

មានប្រភេទ thrombocytosis សំខាន់ពីរប្រភេទ៖

មែនហើយ គ្រូពេទ្យបានកំណត់អត្តសញ្ញាណពីរប្រភេទសំខាន់ៗនៃស្ថានភាពនេះ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនោះបន្តិច។

១. កំណកឈាមក្នុងឈាមចាំបាច់ (ET) ឬកំណកឈាមក្នុងឈាមបឋម

នេះគឺជាជំងឺឈាមដ៏កម្រមួយ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែល ខួរឆ្អឹង របស់អ្នក - រោងចក្រកោសិកាឈាមនៅក្នុងឆ្អឹងរបស់អ្នក - ផលិតប្លាកែតច្រើនពេក។ សូមគិតអំពីវា កោសិកាឈាមភាគច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងនេះ។ អ្នកដែលមានជំងឺប្លាកែតឈាមសំខាន់ៗមានការផលិតប្លាកែតខ្ពស់ខុសប្រក្រតីដោយសារតែពិការភាពនៅក្នុងដំណើរការផលិតកោសិកាឈាមនេះ។

ស្ថានភាពនេះ ហៅថា ET (Essential Thrombocythemia) ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺទូទៅបំផុតនៅក្នុងក្រុមឈាមដែលហៅថា Myeloproliferative Neoplasm (MPN) ។

2. ជំងឺ​កំណកឈាម​ដោយសារ​ប្រតិកម្ម ឬ ជំងឺ​កំណកឈាម​បន្ទាប់បន្សំ

នេះគឺជាប្រភេទនៃជំងឺ Thrombocytosis ទូទៅបំផុត។ នេះគឺជាពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកផលិតប្លាកែតកាន់តែច្រើនដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពផ្សេងទៀត ការឆ្លងមេរោគ របួស ការវះកាត់ ឬការដកលំពែងចេញ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ រាងកាយរបស់អ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងអ្វីផ្សេងទៀត ហើយបង្កើនកម្រិតប្លាកែតរបស់វា។ នេះជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមដែលមានប្រតិកម្ម ច្រើនតែជាបណ្តោះអាសន្ន មានន័យថានៅពេលដែលមូលហេតុមូលដ្ឋានត្រូវបានដោះស្រាយ ចំនួនប្លាកែតនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។

តើអ្នកណាខ្លះកើតជំងឺ thrombocytosis?

ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ ជាងនេះទៅទៀត មានការរាយការណ៍ថា ប្រភេទមួយហៅថា Essential Thrombocythemia (ET) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះស្ត្រីញឹកញាប់ជាងបុរសពីរដង។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺ thrombocytosis?

មូលហេតុនៃប្រភេទទាំងពីរដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនក៏ខុសគ្នាដែរ។

មូលហេតុនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសំខាន់ៗ (ET)

ជំងឺ​កំណកឈាម​ក្នុង​ឈាម​ដែល​ចាំបាច់ (ET) គឺជា​ស្ថានភាព​ហ្សែន​ដែល​ទទួលបាន។ វាមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកកើតមកជាមួយនោះទេ។ វាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរ ឬ ការផ្លាស់ប្តូរ នៅក្នុង ហ្សែន មួយចំនួនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផលិតប្លាកែត។ នេះបណ្តាលឱ្យខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកផលិតប្លាកែតច្រើនពេក។

ជាងពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមាន ជំងឺប្លាកែតឈាមសំខាន់ៗ (ET) មានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន JAK2 ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន CALR ឬ MPL ក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនអាចកំណត់បានច្បាស់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវលើវានៅតែបន្ត។

មូលហេតុនៃជំងឺ Thrombocytosis ដែលមានប្រតិកម្ម

ប្រភេទនេះកើតឡើងដោយសារតែរាងកាយរបស់អ្នកផលិតប្លាកែតកាន់តែច្រើនដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ។ ឬជួនកាលវាក៏អាចបណ្តាលមកពីប្លាកែតចាស់ៗកកកុញជំនួសឱ្យការបំផ្លាញក្នុងអត្រាធម្មតា។

ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន Reactive Thrombocytosis ៖

• ភាពស្លេកស្លាំង ជាពិសេសភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះ ជាតិដែក ។
• ជំងឺឈាមផ្សេងទៀត។
• ប្រភេទមហារីក មួយចំនួន។
• ការឆ្លងមេរោគ ដូចជា ជំងឺរលាកសួត ។
• ស្ថានភាពរលាក - ស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យរលាកនៅក្នុងខ្លួន ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
• របួស ។
• ខ្សោយតម្រងនោម ។
• ថ្នាំមួយចំនួន។
• ការវះកាត់ជាពិសេសការវះកាត់ពោះ។
• ការដកយក លំពែង ចេញ។
• ការព្យាបាលកង្វះ វីតាមីន B12 ។

បញ្ជីនេះរួមបញ្ចូលតែមូលហេតុទូទៅមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ អាចមានមូលហេតុជាច្រើនទៀតនៃ ជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមដែលមានប្រតិកម្ម ។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ thrombocytosis មានអ្វីខ្លះ?

ជារឿយៗ អ្នកដែលមានចំនួនប្លាកែតខ្ពស់មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ យ៉ាងហោចណាស់ក៏មិនមែននៅដំណាក់កាលដំបូងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺប្លាកែតកកឈាមដែលមានប្រតិកម្ម អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាកើតឡើង ជារឿយៗវាទាក់ទងនឹងការហូរឈាមមិនប្រក្រតី និងការកកឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ អ្នកអាចនឹងឃើញរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ឈឺក្បាល ។
• ងាយ​នឹង​មាន​ស្នាម​ជាំ។
• មានអារម្មណ៍ខ្សោយ វិលមុខ ឬស្រាលខ្លួន។
• ហូរឈាមចេញពីច្រមុះ មាត់ និងអញ្ចាញធ្មេញ។
• ការហូរឈាមក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀន។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមាន ជំងឺ Essential Thrombocythemia (ET) អាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពមួយហៅថា Erythromelalgia ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ហើម និងឡើងក្រហមនៅដៃ និងជើង។ ពួកគេក៏អាចមានអារម្មណ៍ស្ពឹក និងស្ពឹកនៅដៃ និងជើងផងដែរ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមអាចនាំឱ្យមានកំណកឈាមមិនប្រក្រតីនៅក្នុងពោះ (ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញា Budd-Chari ) និងបង្កើនហានិភ័យនៃ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬ គាំងបេះដូង ។

តើជំងឺ thrombocytosis ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ដោយសារតែជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមជាធម្មតាមិនបង្ករោគសញ្ញាទេ តម្រុយដំបូងដែលអ្នកមានគឺប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ (ឧទាហរណ៍ ចំនួនឈាមពេញលេញ - CBC ) បង្ហាញពីចំនួនប្លាកែតកើនឡើង។

ជំងឺ​ប្លាកែត​ក្នុង​ឈាម​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ថា​មាន​ប្លាកែត​ច្រើន​ជាង ៤៥០,០០០ ប្លាកែត​ក្នុង​មួយ​មីក្រូលីត្រ​ឈាម។ ប្រសិនបើ​ចំនួន​ប្លាកែត​របស់​អ្នក​ខ្ពស់ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​ទំនង​ជា​នឹង​បញ្ជា​ឲ្យ​ធ្វើតេស្ត​ឈាម​ម្តង​ទៀត​ក្នុង​រយៈពេល​ពីរបី​សប្តាហ៍​ទៀត ដើម្បី​មើល​ថា​តើ​កម្រិត​នេះ​នៅ​តែ​ខ្ពស់​ឬ​អត់។ ការ​កើនឡើង​ម្តង​ម្កាល​នៃ​ចំនួន​ប្លាកែត ហើយ​បន្ទាប់​មក​ត្រឡប់​មក​ធម្មតា​វិញ​ជា​ធម្មតា​មិនមែន​ជា​បញ្ហា​ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិត​ខ្ពស់​ជាប់​រហូត​អាច​បង្ហាញ​ពី​ស្ថានភាព​សុខភាព​មូលដ្ឋាន។

ក្នុងករណីនៃ ជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមដែលមានប្រតិកម្ម (reactive thrombocythemia ) ការកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា (ឧទាហរណ៍ ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក ជំងឺមហារីក ការឆ្លងមេរោគ) អាចជួយគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងគ្រប់គ្រងវាបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមិនអាចរកឃើញមូលហេតុបន្ទាប់បន្សំបែបនេះទេ ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមាន ជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមចាំបាច់ (Essential Thrombocythemia - ET) ដែរឬទេ។

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តឈាមគ្រឿងកុំប្រៃ៖ការពិនិត្យនេះដើម្បីមើលថាតើប្លាកែតនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកមើលទៅមិនប្រក្រតីឬអត់។
• ការធ្វើតេស្ត DNA/ហ្សែន៖ ការ ធ្វើតេស្តនេះអាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដូចជា JAK2 ដែលជាទូទៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ET (ជំងឺប្លាកែតឈាមចាំបាច់) ។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង៖ វិធីនេះពិនិត្យខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកសម្រាប់កោសិកាមិនប្រក្រតី។

តើជំងឺ thrombocytosis ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាទេ អ្នកប្រហែលជាគ្រាន់តែត្រូវការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំប៉ុណ្ណោះ។

ជំងឺ​ប្លាកែត​ប្លាកែត​ដែល​មាន ​ប្រតិកម្ម (ជំងឺ​ប្លាកែត​ប្លាកែត​បន្ទាប់បន្សំ) ជារឿយៗ​មិន​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការព្យាបាល​ទេ។ ជាធម្មតា កម្រិត​ប្លាកែត​នឹង​វិល​មក​រក​ភាព​ធម្មតា​វិញ នៅពេល​ដែល​ស្ថានភាព​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ចំនួន​ប្លាកែត​ខ្ពស់ (ដូចជា​របួស ការឆ្លង​មេរោគ ឬ​ប្រតិកម្ម​ចំពោះ​ការវះកាត់) បាត់​ទៅ​វិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​រោគសញ្ញា គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នឹង​ព្យាបាល​មូលហេតុ​មូលដ្ឋាន។

ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺ Essential Thrombocythemia (ET) ហើយកំពុងមានរោគសញ្ញា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលជាច្រើនដូចជា៖

• ការលេបថ្នាំអាស្ពីរីនកម្រិតទាបជារៀងរាល់ថ្ងៃ៖ អ្នកអាចលេបថ្នាំអាស្ពីរីនជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីការពារការកកឈាម។ កម្រិតទាបនេះជាធម្មតាមិនបណ្តាលឱ្យឈឺក្រពះ ឬហូរឈាមទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំលេបថ្នាំអាស្ពីរីនជាប្រចាំដោយមិនបានពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• ការប្រើថ្នាំដែលបន្ថយកម្រិតប្លាកែត៖ ថ្នាំដូចជា Hydroxyurea (ឈ្មោះម៉ាក៖ Droxia®, Hydrea®, Siklos®, Mylocel®) និង Anagrelide (ឈ្មោះម៉ាក៖ Agrilyn®) កាត់បន្ថយការផលិតប្លាកែតនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ Interferon alfa (ឈ្មោះម៉ាក៖ Multiferon®) ការពារប្លាកែតមិនប្រក្រតីពីការបែងចែក និងគុណ។
• ការមាននីតិវិធីដើម្បីយកប្លាកែតរបស់អ្នកចេញ៖ ប្រសិនបើកម្រិតប្លាកែតរបស់អ្នកខ្ពស់ខ្លាំង រហូតដល់អ្នកមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាកំណកឈាមដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំនីតិវិធីមួយហៅថា plateletpheresis ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនដើម្បីច្រោះប្លាកែតលើសចេញពីឈាមរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើននៃជំងឺ thrombocytosis ការវះកាត់ plateletpheresis មិនចាំបាច់ទេ។

សំខាន់៖ កុំចាប់ផ្តើម ឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលណាមួយទាំងនេះដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងធ្វើក្រោមការណែនាំរបស់គាត់ ឬនាង។

តើជំងឺ thrombocytosis អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

ជំងឺ​កំណកឈាម​ក្នុង​ឈាម​ដែល​ចាំបាច់ (ET)បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺប្លាកែតទាបនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម។ ក្នុងករណីនៃ ជំងឺប្លាកែតទាបដែលមានប្រតិកម្ម (បណ្តាលមកពីមូលហេតុបន្ទាប់បន្សំ) កម្រិតប្លាកែតជាធម្មតានឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ នៅពេលដែលមូលហេតុដើមត្រូវបានព្យាបាល។

តើអាចការពារជំងឺ thrombocytosis បានទេ?

ស្ថានភាពជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមមិនអាចការពារបានទេ រួមទាំង ជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមចាំបាច់ (ET) ។

តើជំងឺ thrombocytosis គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែរឬទេ?

កម្រិតប្លាកែតខ្ពស់មិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ ប៉ុន្តែផលវិបាកដែលអាចកើតឡើង ដូចជាកំណកឈាម ឬការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ អាចមានគ្រោះថ្នាក់។

មូលហេតុភាគច្រើននៃជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមគឺបណ្ដោះអាសន្ន ហើយកម្រនាំឱ្យកើតកំណកឈាមធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ចំពោះ ជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាមចាំបាច់ (ET) ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំចាំបាច់ និងអនុវត្តនីតិវិធីចាំបាច់ដើម្បីការពារការកកឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះកុំបារម្ភ។

តើ​ទស្សនវិស័យ​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ឈាមកក​ក្នុង​ឈាម​មាន​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺ​ប្លាកែត​ក្នុង​ឈាម​ដែល​មាន​ប្រតិកម្ម ​ជា​ធម្មតា​នឹង​បាត់​ទៅ​វិញ​នៅ​ពេល​ដែល​បញ្ហា​មូលដ្ឋាន​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល។ ទោះបីជា​ចំនួន​ប្លាកែត​របស់​អ្នក​អាច​កើនឡើង​ក្នុង​រយៈពេល​ខ្លី (ហើយ​អាច​រយៈពេល​វែង​បន្ទាប់​ពី​លំពែង​របស់​អ្នក​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ) ក៏​ដោយ ជំងឺ​ប្លាកែត​ក្នុង​ឈាម​បន្ទាប់បន្សំ​ជា​ធម្មតា​មិន​បង្ក​ឱ្យ​មាន​កំណក​ឈាម​មិន​ប្រក្រតី​នោះ​ទេ។

ជំងឺ​កំណកឈាម​សំខាន់ៗ (Essential Thrombocythemia - ET) ឬ​ជំងឺ​កំណកឈាម​បឋម អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​នៃ​ការហូរឈាម​ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ​ការកកឈាម។ ការ​លេបថ្នាំ​ដើម្បី​រក្សា​កម្រិត​ប្លាកែត​របស់​អ្នក​ឱ្យ​នៅ​ធម្មតា​អាច​ជួយ​ការពារ​បញ្ហា​នេះ​បាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពី​កើត​ជំងឺ​នេះ​ច្រើន​ឆ្នាំ ជំងឺ​សរសៃ ​ខួរឆ្អឹង (ស្លាកស្នាម​នៃ​ខួរឆ្អឹង) អាច​កើតឡើង។ មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​តូច​ដែល​មាន ​ជំងឺ​កំណកឈាម​សំខាន់ៗ (Essential Thrombocythemia - ET) ក៏​អាច​វិវត្ត​ទៅ​ជា ​ជំងឺមហារីក​ឈាម ​ផងដែរ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់អំពីថាតើអ្នកគួរទៅពិនិត្យសុខភាពញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា និងថាតើអ្នកគួរធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលចំនួនប្លាកែតរបស់អ្នកឬអត់។

តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញា នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬ គាំងបេះដូង សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 1990 ជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចជា៖

• តើខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភអំពីកម្រិតប្លាកែតខ្ពស់របស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំនឹងត្រូវការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីពិនិត្យកម្រិតប្លាកែតរបស់ខ្ញុំម្តងទៀតដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដើម្បីរកមូលហេតុនៃជំងឺ Thrombocytosis របស់ខ្ញុំ?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះនៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់ខ្ញុំ ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ?

ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តឈាមរបស់អ្នកបង្ហាញថាប្លាកែតរបស់អ្នកខ្ពស់ កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ប្លាកែតរបស់អ្នកអាចខ្ពស់ដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ ហេតុផលជាច្រើនទាំងនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកម្រិតរបស់អ្នកខ្ពស់ជាប់លាប់ ហើយអ្នកមានរោគសញ្ញា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងព្យាយាមស្វែងរកមូលហេតុ។ ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងការប្រើថ្នាំជាធម្មតាអាចការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺប្លាកែតក្នុងឈាម។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ថ្ងៃនេះយើងបាននិយាយច្រើនអំពីជំងឺ Thrombocytosis មែនទេ? ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកមានការយល់ដឹងល្អអំពីរឿងនេះ។

រឿងសំខាន់បំផុតគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោប្រសិនបើអ្នកដឹងថាកម្រិតប្លាកែតរបស់អ្នកខ្ពស់។ មិនមែនគ្រប់ករណីនៃជំងឺ Thrombocytosis ទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។

• ជំងឺ​ប្លាកែត​កកឈាម​ដោយ​ប្រតិកម្ម (Reactive Thrombocytosis) គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត ហើយជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពីមូលហេតុបណ្ដោះអាសន្នផ្សេងទៀត។ បញ្ហានេះក៏នឹងប្រសើរឡើងផងដែរ នៅពេលដែលមូលហេតុនោះត្រូវបានព្យាបាល។
• ជំងឺ​កំណកឈាម​ក្នុង​ឈាម​ដែល​ចាំបាច់ (ET) គឺជា​ប្រភេទ​ដ៏កម្រ​មួយ​ដែល​អាច​ត្រូវការ​ការគ្រប់គ្រង​រយៈពេល​វែង។
• ត្រូវប្រាកដថាអ្នក ធ្វើតេស្ត និងព្យាបាលសមស្រប តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
• កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាណាមួយ។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមមិនធម្មតា ស្នាមជាំ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺទ្រូង ឬពិបាកដកដង្ហើម។
• សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហ ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សួរសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកមាន។

ចូរចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ។ ដោយមានការណែនាំ និងការគាំទ្រពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានល្អ និងរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។