សួស្តី! អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពី « ការធ្វើតេស្ត អង្គបដិប្រាណ » នេះមែនទេ? មានការនិយាយច្រើនអំពីវា ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺកូវីដ។ ដូច្នេះ តើការធ្វើតេស្តនេះធ្វើអ្វីឲ្យប្រាកដ? តើវាសំខាន់យ៉ាងណាចំពោះរាងកាយរបស់យើង? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងទាំងអស់នេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
តើតេស្តអង្គបដិប្រាណ ឬតេស្តសេរ៉ូមជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការធ្វើតេស្តនេះរកមើល អង្គបដិប្រាណ នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ សូមគិតអំពី អង្គបដិប្រាណ ទាំងនេះថាជាទាហានតូចៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ពួកវាជាអ្នកដែលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឈ្លានពានពីបរទេស ដូចជាវីរុស បាក់តេរី ឬ អាឡែហ្ស៊ី ។ ប្រព័ន្ធ ភាពស៊ាំ របស់យើងឆ្លាតណាស់។ វាបង្កើត អង្គបដិប្រាណ ជាក់លាក់ដើម្បីផ្គូផ្គងនឹងប្រភេទនៃការឈ្លានពាននីមួយៗ។ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យហៅការធ្វើតេស្តនេះថា 'ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូម'។
ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណនេះត្រូវការ?
វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់ ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ ទាំងនេះ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើអ្នកធ្លាប់មានការឆ្លងមេរោគពីមុន ឬធ្លាប់បានប៉ះពាល់នឹងវីរុសជាក់លាក់ណាមួយដែរឬទេ។ ឧទាហរណ៍ថ្មីៗនេះនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺ ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ សម្រាប់ SARS-CoV-2 ដែល ជាវីរុស ដែលបណ្តាលឱ្យមាន ជំងឺ COVID -19 ។ ប្រសិនបើលទ្ធផល តេស្តអង្គបដិប្រាណ COVID-19 របស់អ្នក វិជ្ជមាន វាមានន័យថាអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងវីរុស ហើយរាងកាយរបស់អ្នកបានបង្កើត អង្គបដិប្រាណ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់អ្នកនៅតែបន្តបង្កើត អង្គបដិប្រាណ ទាំងនេះ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកទទួលបាន វ៉ាក់សាំង COVID-19 ក៏ដោយ។
ប៉ុន្តែនេះជាអ្វីដែលត្រូវចងចាំ។ បន្ទាប់ពីទទួលវ៉ាក់សាំង ឆ្លងមេរោគ ឬការប៉ះពាល់នឹងមេរោគ វាអាចចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍សម្រាប់រាងកាយរបស់យើងដើម្បីផលិត អង្គបដិប្រាណ ទាំងនេះ។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ គឺជា ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដែលរកមើលការឆ្លងមេរោគសកម្ម/បច្ចុប្បន្ន។មិនដូច្នោះទេ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនស្វែងរកមេរោគដោយផ្ទាល់ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកវាពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងមេរោគនោះ។ យល់ទេ?
តើការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណនេះធ្វើឡើងនៅពេលណា?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យ ធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ សម្រាប់ ជំងឺកូវីដ-១៩ ប្រសិនបើអ្នក៖
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺកូវីដ-១៩ ហើយមិនអាចធ្វើតេស្តនៅពេលនោះបាន។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែលទ្ធផលតេស្តមេរោគរបស់អ្នកគឺអវិជ្ជមាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្ត អង្គបដិប្រាណ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមានជំងឺកូវីដ-១៩ ក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរសប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីអ្នកបានជាសះស្បើយឬអត់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាកូវីដ-១៩ ជាប់រហូតបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ ឬប្រសិនបើអ្នកមានផលវិបាក (ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជា 'កូវីដ-១៩ យូរ' ឬ 'រោគសញ្ញារលាកប្រព័ន្ធច្រើន' (MIS-C) )។
បន្ថែមពីលើជំងឺកូវីដ-១៩ គ្រូពេទ្យប្រើប្រាស់ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អង្គបដិប្រាណ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ និងស្ថានភាពជាច្រើនទៀត។ ពួកគេស្វែងរក អង្គបដិប្រាណ ប្រឆាំងនឹងវីរុស និងបាក់តេរីជាក់លាក់ ដែលជួយកំណត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ៖ ទាំងនេះគឺជាជំងឺដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងវាយប្រហាររាងកាយរបស់យើង។ ឧទាហរណ៍រួមមាន ជំងឺ Celiac និង Lupus ។
- ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ៖ ដូចជា ជំងឺ Lyme , Pertussis/ក្អកមាន់ និង ជំងឺតេតាណូស ។
- ជំងឺមហារីក ៖ ជំងឺមហារីកមួយចំនួន ដូចជា ជំងឺមហារីកឈាមច្រើន ប្រភេទ។
- វីរុស ៖ វីរុសដូចជា អេដស៍ ជំងឺអុតស្វាយ (វីរុស Varicella-zoster) ជំងឺ Mononucleosis (បង្កឡើងដោយ វីរុស Epstein-Barr) និង វីរុស West Nile ។
លើសពីនេះ ជួនកាលគ្រូពេទ្យប្រើ ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ ដើម្បីមើលថាតើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមាន អាឡែស៊ីឬ អត់។ នេះអាចបង្ហាញថាតើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកបានបង្កើត អង្គបដិប្រាណ ចំពោះ អាឡែហ្ស៊ី ផ្សេងៗឬអត់ មានន័យថាតើអ្នកធ្លាប់មាន «ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី» ដែរឬទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាល ជាពិសេស ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណសម្រាប់អាឡែស៊ីអាហារ ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ អាចផ្តល់ «លទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត» ។ នេះមានន័យថា អង្គបដិប្រាណទោះបីជាការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាអ្នកមានវាក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាមិនមានអាឡែស៊ីជាមួយវាទេ។
តើអ្នកណាធ្វើតេស្តឈាមរកអង្គបដិប្រាណនេះ?
ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ អ្នកអាចធ្វើវានៅក្នុងការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត នៅមន្ទីរពិសោធន៍ ឬនៅគ្លីនិកឯកទេស។
តើការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណប្រភេទទាំងនេះមានអ្វីខ្លះ?
ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូម ផ្សេងៗគ្នារកមើលប្រភេទ អង្គបដិប្រាណ ផ្សេងៗគ្នា។ រាងកាយរបស់យើងផលិត អង្គបដិប្រាណ សំខាន់ៗចំនួនប្រាំប្រភេទ៖
- អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន អេ (IgA)
- អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន D (IgD)
- អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន អ៊ី (IgE)
- អ៊ីមមូណូក្លូប៊ូលីន ជី (អ៊ីមមូណូក្លូប៊ូលីន ជី - អាយជីជី)
- អ៊ីមម៉ូណូក្លូប៊ូលីន M (IgM)
ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលវាដំណើរការ ចូរយើងយក ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ COVID-19 ជាឧទាហរណ៍ម្តងទៀត៖
ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណកូវីដ-១៩ ជារឿយៗរកមើលអង្គបដិប្រាណ IgM និង IgG ។ នៅពេលដែលអ្នកប៉ះពាល់នឹងវីរុសដូចជា SARS-CoV-2 រាងកាយរបស់អ្នកបង្កើត អង្គបដិប្រាណ IgM ទាំងនេះជាមុនសិន។ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះបាត់ទៅវិញលឿនជាងអង្គបដិប្រាណដទៃទៀត ដូច្នេះពួកវាប្រហែលជាមិនអាចរកឃើញក្នុងរយៈពេលយូរទេ។
អង្គបដិប្រាណ IgG និង IgA ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមវិវត្តប្រហែលមួយសប្តាហ៍ទៅដប់សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងវីរុស។ ដោយសារតែ អង្គបដិប្រាណ IgG ស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងក្នុងរយៈពេលយូរ ពួកវាអាចត្រូវបានរកឃើញ ដោយការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ ជាច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគកូវីដ-១៩។
ប្រសិនបើខ្ញុំចាក់វ៉ាក់សាំងកូវីដ-១៩ តើលទ្ធផលតេស្តអង្គបដិប្រាណរបស់ខ្ញុំនឹងវិជ្ជមានដែរឬទេ?
មែនហើយ ពិតណាស់។ វ៉ាក់សាំងកូវីដ-១៩ (ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំង mRNA ) បង្រៀនរាងកាយរបស់អ្នកឱ្យបង្កើត អង្គបដិប្រាណ ដែលអាចប្រឆាំងនឹងវីរុស។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នក ធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ បន្ទាប់ពីទទួលបានវ៉ាក់សាំង មានឱកាសល្អដែលលទ្ធផលរបស់អ្នកនឹងត្រលប់មកវិញ ថា «វិជ្ជមាន» ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើរឿងមួយចំនួនទៀត។ ឧទាហរណ៍ ពេលវេលាដែលអ្នកធ្វើតេស្ត និងប្រភេទនៃ ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ ដែលអ្នកទទួលបាន។ នេះគឺដោយសារតែ ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ ផ្សេងៗគ្នាស្វែងរកប្រភេទ អង្គបដិប្រាណ ផ្សេងៗគ្នា។
តើការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណនេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
វាសាមញ្ញណាស់។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងយកសំណាកឈាម ហើយផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ មន្ទីរពិសោធន៍នឹង ធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកសម្រាប់អង្គបដិប្រាណ។វាពិនិត្យមើលថាតើមានអង្គបដិប្រាណដែរឬទេ និងថាតើមាន អង្គបដិប្រាណ ជាក់លាក់ប៉ុន្មានប្រភេទ។
តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណនេះយ៉ាងដូចម្តេច?
មិនចាំបាច់មានការរៀបចំពិសេសណាមួយសម្រាប់រឿងនេះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកអាចធ្វើបាន សូមពាក់អាវដៃខ្លី។ តាមវិធីនេះ វានឹងកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការស្វែងរកសរសៃឈាមវ៉ែននៅលើដៃរបស់អ្នកដើម្បីបូមឈាម។
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត?
ដំបូង ស្បែកនៅលើដៃរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានសម្អាត។ បន្ទាប់មក ម្ជុលមួយនឹងត្រូវបានបញ្ចូលយឺតៗទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ស្ពឹកបន្តិចនៅពេលដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាមិនឈឺចាប់ទេ។ បន្ទាប់មក សំណាកឈាមនឹងត្រូវបានយកតាមម្ជុល ហើយប្រមូលក្នុងបំពង់មួយ។ ជាចុងក្រោយ បង់រុំនឹងត្រូវដាក់លើដៃរបស់អ្នក។
ពេលខ្លះ ដំណក់ឈាមមួយអាចត្រូវបានយកពីចុងម្រាមដៃរបស់អ្នកជំនួសឱ្យដៃរបស់អ្នក។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាតើវាល្អបំផុតក្នុងការយកឈាមពីដៃ ឬម្រាមដៃរបស់អ្នក។
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត?
ដៃរបស់អ្នកអាចឈឺបន្តិចរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។ ក្រណាត់មារៈបង់រុំមួយដុំ និងបង់រុំមួយដុំនឹងត្រូវបិទលើដៃរបស់អ្នក ដែលអ្នកអាចយកចេញបានក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ អ្នកក៏អាចជួបប្រទះស្នាមជាំនៅកន្លែងដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលផងដែរ។ នេះជារឿងធម្មតា។
តើមានហានិភ័យណាមួយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តនេះទេ?
ការធ្វើតេស្តឈាមជាធម្មតាមាន សុវត្ថិភាព និងធម្មតា ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬដួលសន្លប់បន្តិចបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរឿងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកពីមុនមក បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាម ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាមុន។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានសម្រាប់ខ្ញុំដើម្បីដឹងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត?
ពេលខ្លះអ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលនៅថ្ងៃដដែល។ ឬប្រសិនបើសំណាកឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀត វាអាចចំណាយពេលពីរបីថ្ងៃសម្រាប់លទ្ធផលត្រឡប់មកវិញ។ សូមសួរអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនៅពេលណាដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកលទ្ធផល។
តើលទ្ធផលតេស្តអង្គបដិប្រាណរបស់ខ្ញុំមានន័យដូចម្តេច?
មិនអីទេ ឥឡូវនេះ សូមមើលអ្វីដែលលទ្ធផលទាំងនេះនិយាយ។
លទ្ធផល «វិជ្ជមាន»
នេះមានន័យថាអ្នកមាន អង្គបដិប្រាណ នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណកូវីដ-១៩ អង្គបដិប្រាណ ទាំងនេះអាចត្រូវបានផលិតដោយសារតែអ្នកបានទទួលវ៉ាក់សាំងកូវីដ-១៩។ ឬវាអាចបណ្តាលមកពីអ្នកធ្លាប់មានជំងឺកូវីដ-១៩ ហើយរាងកាយរបស់អ្នកបានបង្កើត អង្គបដិប្រាណ ប្រឆាំងនឹងវា។
ជាទូទៅ ការឆ្លងមេរោគ កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ កម្រិតអង្គបដិប្រាណ កាន់តែខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញាស្រាលខ្លាំង ឬសូម្បីតែគ្មានរោគសញ្ញាទាល់តែសោះ អាច ធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះអង្គបដិប្រាណ ។
អង្គបដិប្រាណ អាចការពារអ្នកពីការឆ្លងមេរោគដដែលម្តងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រយៈពេល នៃការការពារនោះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន ដូចជាប្រភេទវីរុស ឬបាក់តេរី។នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យមិនប្រើការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណទាំងនេះ ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺកូវីដ-១៩ ដែរឬទេ។
លទ្ធផល 'អវិជ្ជមាន'
នេះអាចមានន័យថារឿងដូចជា៖
- អ្នកមិនធ្លាប់មានការឆ្លងមេរោគ COVID-19 ឬអ្នកមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹង COVID-19 ឡើយ។
- អ្នកបានឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩ (ឬបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺនោះ) ប៉ុន្តែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកមិនបានផលិត អង្គបដិប្រាណ គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តនោះទេ។
- អ្នកមានផ្ទុកមេរោគកូវីដ-១៩ ប៉ុន្តែមិនមានពេលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តរក អង្គបដិប្រាណ របស់អ្នកទេ មានន័យថាអ្នកប្រហែលជាបានធ្វើតេស្តយឺតពេលហើយ។
តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅ គ្រូពេទ្យ របស់ខ្ញុំនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺកូវីដ-១៩ ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញានៅតែបន្តកើតមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ សូមពិគ្រោះជាមួយ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកជាបន្ទាន់។
ដូច្នេះ សារចុងក្រោយដែលនាំទៅដល់ផ្ទះ៖
មិនអីទេ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ ទាំងនេះពិតជាសំខាន់ណាស់។ ពួកវាជួយវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមតែជំងឺដូចជា COVID-19 ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាឡែស៊ី ការឆ្លងមេរោគ និងស្ថានភាពផ្សេងៗទៀតជាច្រើនផងដែរ។ ពួកវាក៏អាចវាយតម្លៃពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកបានឆ្លើយតបទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគជាក់លាក់មួយបន្ទាប់ពីអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងវា។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីលទ្ធផលតេស្តអង្គបដិប្រាណរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវ ធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ លើកទីពីរ ដើម្បីបញ្ជាក់លទ្ធផល។ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺកូវីដ-១៩ ឬប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានរោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ការធ្វើតេស្តអង្គបដិ ប្រាណ , ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ, សេរ៉ូមវិទ្យា, កូវីដ-១៩, ភាពស៊ាំ, ការឆ្លងមេរោគ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។