ដូចជាមនុស្សដែលមានភ្នែកខ្សោយអាចមើលឃើញពិភពលោកបានយ៉ាងច្បាស់នៅពេលពួកគេពាក់វ៉ែនតាដែរ មែនទេ? ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ ADHD អាចជួយមនុស្សដែលមានជំងឺ ADHD ផ្តោតគំនិតរបស់ពួកគេ បញ្ឈប់ពួកគេពីការរំខានដោយរឿងដែលមិនចាំបាច់ និងគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ។ ថ្នាំទាំងនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺ ADHD បានទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងជួយឱ្យពួកគេដំណើរការកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព ខណៈពេលដែលពួកគេកំពុងប្រើថ្នាំ។
ជាដំបូង តើ ADHD ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ADHD (ជំងឺខ្វះការផ្ចង់អារម្មណ៍/ជំងឺហួសសកម្មភាព) គឺជាជំងឺវិវឌ្ឍន៍សរសៃប្រសាទទូទៅមួយ។ កុមារដែលមានស្ថានភាពនេះអាចសកម្មហួសហេតុ បង្ហាញអាកប្បកិរិយាមិនគិតពិចារណា និងពិបាកក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ ធ្វើតាមការណែនាំ និងបញ្ចប់កិច្ចការនានា។
រោគសញ្ញា ADHD ដែលចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យកុមារភាព ជារឿយៗបន្តរហូតដល់ពេញវ័យ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា រហូតដល់ 90% នៃរោគសញ្ញាក្នុងវ័យកុមារភាព នៅតែបន្តរហូតដល់ពេញវ័យ។ ពេលខ្លះ មនុស្សមិនដឹងថាពួកគេមាន ADHD រហូតដល់ពួកគេពេញវ័យ។
មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺ ADHD អាចមានការលំបាកក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំ ចងចាំព័ត៌មាន ផ្តោតអារម្មណ៍ និងរៀបចំកិច្ចការ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចមើលទៅខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីរោគសញ្ញាចំពោះកុមារ។ ឧទាហរណ៍ សកម្មភាពហួសប្រមាណចំពោះកុមារអាចមើលទៅដូចជាភាពមិនស្រួលខ្លាំងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដជាមួយនឹងថ្នាំ ADHD?
ថ្នាំ ADHD ដំណើរការខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំដែលពួកគេត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ប៉ុន្តែ ថ្នាំ ADHD ស្ទើរតែទាំងអស់ដំណើរការដោយបង្កើនកម្រិតនៃសារធាតុគីមីសំខាន់ៗ (សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ) នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង។ សារធាតុគីមីសំខាន់បំផុតទាំងនេះគឺ dopamine និង norepinephrine។
នៅពេលដែលកម្រិតទាំងនេះកើនឡើង រោគសញ្ញា ADHD ចាប់ផ្តើមគ្រប់គ្រង។ នេះមានន័យថា៖
- ពេលវេលាដែលអ្នកអាចផ្តោតលើរឿងមួយកើនឡើង។
- សកម្មភាពហួសប្រមាណថយចុះ។
- ឥរិយាបថតាមអំពើចិត្តត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
- សមត្ថភាពក្នុងការរៀបចំផែនការ និងរៀបចំកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ (មុខងារមិនប្រក្រតីនៃការគ្រប់គ្រង) មានភាពប្រសើរឡើង។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ថ្នាំ ADHD មិនដំណើរការដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ អ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សម្នាក់អាចនឹងមិនដំណើរការសម្រាប់អ្នក ឬកូនរបស់អ្នកទេ។ ដូច្នេះកុំសន្មតថាថ្នាំដំបូងដែលអ្នកចាប់ផ្តើមជាមួយគឺជាថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ វាអាចមិនដំណើរការ ឬវាអាចមានផលប៉ះពាល់ដែលរំខាន។ ឬទោះបីជាថ្នាំត្រឹមត្រូវក៏ដោយ កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវការផ្លាស់ប្តូរ។
ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និងអាហារបំប៉នទាំងអស់ដែលអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើ ក៏ដូចជាបរិមាណកាហ្វេអ៊ីនដែលអ្នកផឹកក្នុងមួយថ្ងៃ ដូចជាកាហ្វេជាដើម។ព្រោះការលេបថ្នាំមួយចំនួនរួមគ្នាអាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់រាងកាយ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសាកល្បងប្រើថ្នាំផ្សេងៗគ្នា និងកម្រិតថ្នាំផ្សេងៗគ្នារហូតដល់ពួកគេរកឃើញថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក ឬកូនរបស់អ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលនោះ ពួកគេនឹងតាមដានអ្នក និងកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំ ដើម្បីស្វែងរកតុល្យភាពល្អបំផុតរវាងអត្ថប្រយោជន៍ និងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។ នៅពេលដែលរកឃើញថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ ADHD អាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេបានល្អ។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះសម្រាប់ ADHD?
ជំងឺ ADHD ភាគច្រើនត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំរំញោច និងថ្នាំមិនរំញោច។ ជួនកាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។
សារធាតុរំញោច
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺ ADHD។ ទោះបីជាមានឈ្មោះថា "ថ្នាំរំញោច" ក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះមិនធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ប្រុងប្រយ័ត្នជាងមុនទេ។ តាមពិតទៅ ពួកវាបង្កើនកម្រិត dopamine និង norepinephrine នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ សារធាតុគីមីទាំងនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់ សមត្ថភាពគិត និងការលើកទឹកចិត្តរបស់អ្នក។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ប្រហែល 80% នៃកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ជួបប្រទះនឹងការថយចុះរោគសញ្ញា នៅពេលដែលពួកគេរកឃើញថ្នាំរំញោច និងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។
ថ្នាំទាំងនេះ ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសារធាតុគ្រប់គ្រង។ នេះមានន័យថាវាមានសក្តានុពលសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខុស ឬញៀន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់នៅពេលប្រើប្រាស់ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏អាចធ្វើការថត EKG ដើម្បី ពិនិត្យមើលបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងដែលមិនទាន់រកឃើញផងដែរ។
មានសារធាតុរំញោចពីរប្រភេទ៖
- ថ្នាំបញ្ចេញភ្លាមៗ / ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលខ្លី៖ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានលេបតាមតម្រូវការ។ វាមានរយៈពេលប្រហែល ៤ ម៉ោង។ នៅពេលដែលប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រភេទនេះថយចុះ មនុស្សមួយចំនួនជួបប្រទះនឹង "ឥទ្ធិពលគាំង" ឬ "ឥទ្ធិពលងើបឡើងវិញ"។ នេះមានន័យថាពួកគេបាត់បង់ថាមពលភ្លាមៗ មានអារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំង ហើយមនុស្សមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ។
- ថ្នាំបញ្ចេញយឺត / ថ្នាំបញ្ចេញប្រសិទ្ធភាពយូរ៖ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះត្រូវលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលព្រឹក។ ថ្នាំខ្លះមានប្រសិទ្ធភាពពី ៦-៨ ម៉ោង ខណៈពេលដែលថ្នាំខ្លះទៀតអាចមានប្រសិទ្ធភាពរហូតដល់ ១៦ ម៉ោង។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយការឡើងចុះនៃថាមពល និងអារម្មណ៍ពេញមួយថ្ងៃ។ វាក៏កាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់កម្រិតថ្នាំបន្ថែមនៅសាលារៀន ឬកន្លែងធ្វើការផងដែរ។
សារធាតុមិនរំញោច
ទាំងនេះក៏ជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែរ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាសារធាតុគ្រប់គ្រងដូចជាថ្នាំរំញោចនោះទេ។ នេះមានន័យថាមានហានិភ័យនៃការញៀន ឬការរំលោភបំពានតិចជាង។ ពួកវាភាគច្រើនដំណើរការដោយបង្កើនកម្រិតនៃ norepinephrine នៅក្នុងខួរក្បាល។
ថ្នាំទាំងនេះត្រូវការពេលយូរជាងថ្នាំរំញោចបន្តិចដើម្បីចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាព។ អ្នកត្រូវលេបថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់យ៉ាងហោចណាស់ ៣-៤ សប្តាហ៍ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញ។ប៉ុន្តែសត្វទាំងនេះក៏អាចគ្រប់គ្រងការយកចិត្តទុកដាក់ ការសម្របសម្រួល និងឆន្ទៈរបស់អ្នកផងដែរ។ ពួកវាអាចសកម្មរហូតដល់ 24 ម៉ោង។
មានហេតុផលជាច្រើនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រភេទនេះ៖
- ប្រសិនបើថ្នាំរំញោចមិនមានប្រសិទ្ធភាព។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានពីសារធាតុរំញោច។
- ប្រសិនបើអ្នកចង់បង្កើនលទ្ធផល សូមផ្តល់វារួមជាមួយនឹងសារធាតុរំញោច។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
ថ្នាំទាំងនេះមិនមែនជាថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តជាពិសេសសម្រាប់ព្យាបាល ADHD នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំទាំងនេះតែម្នាក់ឯង ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំរំញោចសម្រាប់ ADHD។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសម្រាប់ ADHD ក៏ប៉ះពាល់ដល់កម្រិត dopamine និង norepinephrine នៅក្នុងខួរក្បាលផងដែរ។
តើថ្នាំ ADHD មានផលប៉ះពាល់ដែរឬទេ?
បាទ/ចាស៎ ពិតណាស់។ ផលប៉ះពាល់អាចកើតឡើងនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដំបូង។ ប៉ុន្តែ ជាធម្មតាវាបណ្តោះអាសន្ន ហើយមិនធ្ងន់ធ្ងរពេកទេ។ វានឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។ ប៉ុន្តែកម្រណាស់ វាអាចធ្ងន់ធ្ងរ ឬអូសបន្លាយ។
ផលរំខានដែលឃើញជាទូទៅបំផុតគឺ៖
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ៖ បញ្ហានេះប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 80% នៃមនុស្សដែលប្រើថ្នាំរំញោច។
- ការសម្រកទម្ងន់៖ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការប្រើថ្នាំបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ឬដោយបន្ថែមរបស់របរដូចជា ប្រូតេអ៊ីនស្រាក ទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
- ការលំបាកក្នុងការគេងលក់៖ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការលំបាកក្នុងការគេងលក់ និងការភ្ញាក់ពីដំណេកញឹកញាប់។ ការផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃថ្ងៃដែលអ្នកលេបថ្នាំអាចជួយកាត់បន្ថយបញ្ហានេះបានច្រើន។
ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត៖
- ប្រសិទ្ធភាពស្ទុះងើបឡើងវិញ៖ អារម្មណ៍អស់កម្លាំងបណ្ដោះអាសន្ន ឆាប់ខឹងកាន់តែខ្លាំង ឬការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ នៅពេលថ្នាំអស់ប្រសិទ្ធភាព។
- ការថប់បារម្ភ៖ ការចាប់ផ្តើមថ្មី ឬការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៃការថប់បារម្ភ។
- អារម្មណ៍ញាក់សាច់៖ ចលនា ឬសំឡេងភ្លាមៗ និងដដែលៗ (ឧទាហរណ៍ ការព្រិចភ្នែក ការក្អក)។ ថ្នាំ ADHD មិនបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ញាក់សាច់ទេ ប៉ុន្តែវាអាចកត់សម្គាល់បានច្រើនជាងការមិនប្រើថ្នាំ។
- អាការៈមិនស្រួលក្នុងក្រពះ៖ ដូចជាចង្អោរ និងក្អួត។
- ការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូង៖ ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៃសម្ពាធឈាម។ ចង្វាក់បេះដូងក៏អាចកើនឡើងបន្តិចបន្តួចផងដែរ។ នេះជាធម្មតាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានប្រវត្តិនៃជំងឺបេះដូង អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមិនបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍ទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាអាចគ្រប់គ្រងវាដោយការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬពេលវេលានៃថ្នាំរបស់អ្នក ប្តូរអ្នកទៅប្រើថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពយូរជាង ឬសាកល្បងថ្នាំប្រភេទផ្សេង។
តើ ADHD អាចគ្រប់គ្រងបានដោយគ្មានថ្នាំទេ?
ជួរទីមួយនៃការព្យាបាលសម្រាប់ ADHD គឺថ្នាំ។ការសិក្សាបានបង្ហាញថា កុមារប្រហែល 80% ទទួលបានជោគជ័យជាមួយនឹងថ្នាំ។ ប៉ុន្តែប្រហែលជាអ្នកខ្លាចផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ ឬអ្នកមិនចង់ប្រើថ្នាំដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត។
សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថ គឺជាជម្រើសដ៏ល្អមួយ។ ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្រៀន និងការពង្រឹងឥរិយាបថវិជ្ជមាន និងការកាត់បន្ថយឥរិយាបថអវិជ្ជមានដែលមិនចង់បាន។
- សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ៖ ឪពុកម្តាយត្រូវបានណែនាំថាត្រូវទទួលការបណ្តុះបណ្តាលអំពីការគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយា។ តាមរយៈនេះ ឪពុកម្តាយអាចរៀនវិធីសាស្រ្ត និងបច្ចេកទេសដើម្បីជួយកូនរបស់ពួកគេ។
- ក្រោយអាយុ 6 ឆ្នាំ៖ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាត្រូវបានណែនាំរួមជាមួយនឹងថ្នាំ។ សាលារៀនរបស់កុមារក៏ជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃផែនការព្យាបាលនេះផងដែរ។
| ប្រភេទថ្នាំ | ឧទាហរណ៍ដែលប្រើជាទូទៅ (ទូទៅ / ឈ្មោះម៉ាក) |
|---|---|
| សារធាតុរំញោច | មេទីលហ្វេនីដេត (រីតាលីន, កុងស៊ើរតា), អំហ្វេតាមីន (អាដឌឺរ៉ាល, វីវ៉ាន់ស៍) |
| សារធាតុមិនរំញោច | Atomoxetine (Strattera), Guanfacine (Intuniv) |
| ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ប្រើក្នុងករណីខ្លះ) | ប៊ូប្រូពីយ៉ុង (វែលប៊ូទ្រីន) |
តើខ្ញុំត្រូវលេបថ្នាំនេះរយៈពេលប៉ុន្មាន?
ជំងឺ ADHD គឺជាស្ថានភាពមួយដែលមិនអាចព្យាបាលបានពេញមួយជីវិត។ ដូច្នេះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នក និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការប្រើថ្នាំនេះពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីនិយាយជាមួយអំពីរឿងនេះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំសម្រាប់ ADHD គឺដូចជាវ៉ែនតាដែរ។ ពួកវាជួយខួរក្បាលឱ្យផ្តោតអារម្មណ៍ និងផ្ចង់អារម្មណ៍លើគំនិតរបស់វា។
- ថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពសារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាល និងគ្រប់គ្រងការយកចិត្តទុកដាក់ ការគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយា និងសកម្មភាព។
- វាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក ឬកូនរបស់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងដំណើរនេះ។
- ផលប៉ះពាល់គឺជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែជារឿយៗវាបណ្តោះអាសន្ន។ កុំបារម្ភអំពីពួកវា ប៉ុន្តែត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងពួកវាបាន។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
- រួមជាមួយនឹងថ្នាំ ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថ គឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃការគ្រប់គ្រង ADHD ។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment