តើរបាយការណ៍ ALT របស់អ្នកខ្ពស់ទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី ALT (Alanine Transaminase) តាមរបៀបសាមញ្ញមួយ!

នៅពេលអ្នកធ្វើតេស្តឈាម អ្នកប្រហែលជាបានឃើញថាវាមានតម្លៃ ALT ឬ SGPT។ ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យបានប្រាប់អ្នកថាតម្លៃនេះខ្ពស់បន្តិច ហើយអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិចអំពីថ្លើមរបស់អ្នក។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងព្រួយបារម្ភបន្តិចនៅពេលអ្នកឮរឿងនោះ។ ដូច្នេះតើ ALT នេះជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង? កុំខ្លាចអី ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងទាំងអស់នេះដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ ALT ជា​អ្វី?

អាឡានីន ត្រានអាមីណាស (ALT) គឺជាអង់ស៊ីមមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ឲ្យច្បាស់លាស់ វាដូចជាកម្មករតូចមួយនៅក្នុងកោសិការបស់យើង។ ការងារចម្បងរបស់វាគឺ នៅក្នុងថ្លើម ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ថែមពីលើថ្លើម អង់ស៊ីម ALT នេះក៏មានវត្តមានក្នុងបរិមាណតិចតួចនៅកន្លែងផ្សេងទៀតផងដែរ។

អង់ស៊ីម គឺជាប្រភេទប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទដែលជួយដំណើរការផ្សេងៗនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ ដូចគ្នានឹងប៊ូហ្ស៊ីដែលត្រូវការដើម្បីបញ្ឆេះរថយន្តដែរ រាងកាយត្រូវការជំនួយទាំងនេះហៅថា អង់ស៊ីម ដើម្បីធ្វើរឿងមួយចំនួន។

ដូច្នេះតើការធ្វើតេស្តឈាម ALT ធ្វើអ្វី?

ការធ្វើតេស្តឈាម ALT វាស់បរិមាណ ALT នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ សូមគិតថាថ្លើមជាផ្ទះមួយ ហើយ ALT ជាកម្មករនៅក្នុងផ្ទះនោះ។ ប្រសិនបើជញ្ជាំងផ្ទះនេះត្រូវបានខូចខាតតាមមធ្យោបាយណាមួយ កម្មករនៅខាងក្នុងនឹងលេចធ្លាយចេញ (ឧ. ចូលទៅក្នុងឈាម)។

នេះមានន័យថា នៅពេលដែលកោសិកាថ្លើមរបស់អ្នកត្រូវបានខូចខាត អង់ស៊ីម ALT នៅក្នុងកោសិកាទាំងនោះត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម។ នេះបណ្តាលឱ្យកម្រិត ALT កើនឡើងនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ នេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យប្រើការធ្វើតេស្តនេះដើម្បីទទួលបានគំនិតអំពីសុខភាពថ្លើមរបស់អ្នក។

ការធ្វើតេស្ត ALT ជាធម្មតាមិនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយឯកឯងទេ។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តអង់ស៊ីមថ្លើម (LFT) ឬការធ្វើតេស្តមេតាបូលីសដ៏ទូលំទូលាយ (CMP)។

ការធ្វើតេស្ត ALT ក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឈ្មោះផ្សេងទៀតជាច្រើនផងដែរ៖

• អាឡានីន អាមីណូត្រានហ្វែរេស
• SGPT (សេរ៉ូម Glutamic-Pyruvic Transaminase)
• GPT

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង ALT និង AST?

អ្នកប្រហែលជាបានកត់សម្គាល់ឃើញថា រួមជាមួយនឹង ALT តម្លៃមួយផ្សេងទៀតហៅថា AST ក៏ត្រូវបានរាយបញ្ជីនៅក្នុងរបាយការណ៍របស់អ្នកផងដែរ។ AST (Aspartate Transaminase) គឺជាអង់ស៊ីមមួយផ្សេងទៀតដូចជា ALT។ ទាំងពីរនេះអាចកកកុញនៅក្នុងឈាមនៅពេលដែលកោសិកាត្រូវបានខូចខាត។

ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាសំខាន់មួយនៅទីនេះ។ ALT ភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងថ្លើម។ ប៉ុន្តែអង់ស៊ីម AST ក៏ត្រូវបានរកឃើញក្នុងបរិមាណច្រើននៅក្នុងបេះដូង សាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង និងលំពែង បន្ថែមពីលើថ្លើម។

ដូច្នេះ នៅពេលនិយាយអំពីសុខភាពថ្លើម យើងចាត់ទុក ALT ថាជាក់លាក់ចំពោះថ្លើមជាង AST។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលតម្លៃទាំងពីរនេះ និងលទ្ធផលតេស្តផ្សេងទៀតរួមគ្នា ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវ។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើតេស្ត ALT?

មានហេតុផលសំខាន់ៗបីយ៉ាងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តឈាម រួមទាំងការធ្វើតេស្ត ALT ផងដែរ។

១. ការត្រួតពិនិត្យមុនពេលរោគសញ្ញាលេចឡើង

ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តនេះអាចជួយអ្នកឱ្យស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺថ្លើមនាពេលអនាគតឬអត់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តនេះប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យណាមួយដូចខាងក្រោម៖

• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក។
• មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺថ្លើម។
• កំពុងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ភាពធាត់ ។
• ការចាក់ថ្នាំដោយប្រើម្ជុលចាក់រួមគ្នាជាមួយអ្នកដទៃ។

២. ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពសុខភាព (ការត្រួតពិនិត្យ)

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺថ្លើមរួចហើយ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើវាប្រសើរឡើង កាន់តែអាក្រក់ ឬនៅដដែលជាមួយនឹងការព្យាបាល។ វាក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើការខូចខាតថ្លើមកំពុងកើតឡើងដែរឬទេ នៅពេលអ្នកប្រើថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។

៣. ដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីបញ្ហាថ្លើម ការធ្វើតេស្តនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុ។ ទោះបីជាកម្រិត ALT តែម្នាក់ឯងមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបានក៏ដោយ វាគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃដំណើរការវិនិច្ឆ័យ។

តើត្រូវការការរៀបចំអ្វីខ្លះមុនពេលធ្វើតេស្តឈាមនេះ?

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត ALT របស់អ្នកកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តពេញលេញមួយចំនួន ដូចជាការធ្វើតេស្ត CMP អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំ ឱ្យតមអាហារប្រហែល 10-12 ម៉ោង ។ ការតមអាហារមានន័យថាមិនញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីក្រៅពីទឹក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកគ្រាន់តែធ្វើតេស្ត ALT ប៉ុណ្ណោះ ការតមអាហារជាធម្មតាមិនចាំបាច់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។

លើសពីនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន ឬអាហារបំប៉នណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើ ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិត ALT។ ឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយមុនពេលធ្វើតេស្ត លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ដោយសារការហាត់ប្រាណខ្លាំងក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិត ALT ផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងជាប្រចាំ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវាជាមុន។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលឈាមត្រូវបានបូម?

ដំណើរការនៃការបរិច្ចាគឈាមជាធម្មតាគឺសាមញ្ញណាស់។

• អ្នកនឹងត្រូវអង្គុយលើកៅអី ហើយគិលានុបដ្ឋាយិកា ឬមន្ត្រីវេជ្ជសាស្ត្រនឹងរកឃើញសរសៃឈាមវ៉ែនងាយស្រួលមួយនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ដើម្បីបូមឈាមចេញ។ ជាធម្មតា សរសៃឈាមវ៉ែនមួយត្រូវបានជ្រើសរើសនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកែងដៃ។
• បន្ទាប់មក សម្អាតកន្លែងនោះឲ្យបានហ្មត់ចត់ ហើយលាបថ្នាំសម្លាប់មេរោគ។
• ម្ជុលតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយយកសំណាកឈាម។ នៅពេលនេះ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាស្រមោចតូចមួយកំពុងខាំអ្នក។
• បន្ទាប់ពីបញ្ចូលម្ជុលរួច បរិមាណឈាមដែលត្រូវការត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។
• នៅពេលដែលឈាមត្រូវបានបូមចេញ ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ ហើយសំឡីមួយដុំត្រូវបានដាក់ ហើយចុចដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។
• គ្រាន់តែបិទម្នាងសិលាលើកន្លែងនោះ ហើយអ្នករួចរាល់។ ដំណើរការទាំងមូលមិនគួរចំណាយពេលលើសពីប្រាំនាទីទេ។

តើតម្លៃ ALT មានន័យយ៉ាងណាពិតប្រាកដ?

នៅពេលអ្នកទទួលបានរបាយការណ៍តេស្តឈាមរបស់អ្នក វាមានព័ត៌មានជាច្រើន។ ជាធម្មតាវារួមមាន៖

• ឈ្មោះ​នៃ​ការធ្វើតេស្ត​ដែល​បាន​ធ្វើ (ឧ. Alanine Transaminase - ALT)។
• លទ្ធផលរបស់អ្នក (ចំនួនឈាមរបស់អ្នក)។
• នោះគឺជាជួរធម្មតាសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។
• ថាតើលទ្ធផលរបស់អ្នកធម្មតា ឬមិនប្រក្រតី (ខ្ពស់ ឬទាប)។

តើតម្លៃ ALT ធម្មតាគឺជាអ្វី?

កម្រិតធម្មតាសម្រាប់ ALT អាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចពីមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៅមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៀត។ តម្លៃដែលទទួលយកជាទូទៅគឺចន្លោះពី 7 ទៅ 56 ឯកតាក្នុងមួយលីត្រ (7 ទៅ 56 U/L)។ កម្រិត ALT របស់បុរសជាធម្មតាខ្ពស់ជាងស្ត្រីបន្តិច។

តើកម្រិត ALT កើនឡើងមានន័យដូចម្តេច?

កម្រិត ALT កើនឡើងនៅក្នុងឈាមបង្ហាញថាអាចមានការខូចខាត ឬមុខងារមិនប្រក្រតីនៃកោសិកាថ្លើម។ មូលហេតុមួយចំនួននៃកម្រិត ALT កើនឡើងរួមមាន៖

• ការខូចខាតថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីគ្រឿងស្រវឹង។
• ជំងឺថ្លើមខ្លាញ់។
• ជំងឺរលាកថ្លើម (ការរលាកថ្លើម)។
• ជំងឺក្រិនថ្លើម (ស្លាកស្នាមថ្លើម)។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ (ពុល) ដល់ថ្លើម។
• ដុំសាច់ថ្លើម ឬមហារីកថ្លើម។
• ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅថ្លើមថយចុះ (ជំងឺថ្លើមខ្វះឈាម)។
• ជាតិដែកលើសនៅក្នុងខ្លួន (ហេម៉ូក្រូម៉ាតូស៊ីស)។
• ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនដូចជា mononucleosis ។
• ជំងឺហ្សែនមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ALT មិនត្រឹមតែត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេ ដូច្នេះកម្រណាស់ដែលកម្រិត ALT អាចកើនឡើងទោះបីជាកោសិកាត្រូវបានខូចខាតនៅកន្លែងផ្សេងទៀតក៏ដោយ។

តើកម្រិត ALT ទាបមានន័យដូចម្តេច?

វាកម្រណាស់ក្នុងការឃើញកម្រិត ALT ទាបជាងធម្មតា។ ហើយជាធម្មតាវាមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ កម្រិត ALT អាចទាបដោយសារតែកង្វះវីតាមីន B6 ឬជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលរបស់អ្នកទាប គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីមើលថាតើមានមូលហេតុឬអត់។

តើមានកត្តាផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការប្រែប្រួលកម្រិត ALT ដែរឬទេ?

បាទ/ចាស៎។ បន្ថែមពីលើស្ថានភាពសុខភាព មានកត្តាជាច្រើនទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិត ALT របស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងគិតគូរពីរឿងទាំងអស់នេះនៅពេលវិភាគលទ្ធផលរបស់អ្នក។

តើអ្នកធ្វើអ្វីបន្ទាប់ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានលទ្ធផលមិនធម្មតា?

ប្រសិនបើកម្រិត ALT របស់អ្នកមិនប្រក្រតី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀតដើម្បីរកមូលហេតុ។

• ធ្វើតេស្ត ALT ម្តងទៀត។
• ការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងទៀត។
• ការស្កេនដូចជាអ៊ុលត្រាសោន។
• ការយកជាលិកាតូចមួយពីថ្លើមសម្រាប់ពិនិត្យ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។

ប្រសិនបើកម្រិត ALT របស់អ្នកខ្ពស់ខ្លាំង ឬអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺថ្លើម ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទាំងនេះគួរតែធ្វើឡើងភ្លាមៗ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើម ដូចជាជំងឺខាន់លឿង (ស្បែកឡើងលឿង) ឬឈឺពោះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺថ្លើមរួចហើយ ហើយមានរោគសញ្ញាថ្មីកើតឡើង សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីលទ្ធផល ALT របស់អ្នក សូមកុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។