តើកូនរបស់អ្នកមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី AMPS! (រោគសញ្ញាឈឺចាប់សាច់ដុំ និងឆ្អឹងកើនឡើង)

តើកូនរបស់អ្នកតែងតែត្អូញត្អែរអំពីការឈឺចុកចាប់រាងកាយមែនទេ? ប្រហែលជាវាជារបួសតូចតាចដែលហាក់ដូចជាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ទោះបីជាវាបានជាសះស្បើយហើយក៏ដោយ? ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាគិតថា "ក្មេងនេះកំពុងកុហក រឿងនេះមិនអាចកើតឡើងបានទេ"។ ប៉ុន្តែ នេះពិតជាស្ថានភាពដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ យើងហៅវាថា រោគសញ្ញាឈឺចាប់សាច់ដុំ និងឆ្អឹងដែលកើនឡើង ឬហៅកាត់ថា AMPS ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ និងតាមរបៀបងាយស្រួល។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ AMPS ជា​អ្វី?

ជំងឺ AMPS គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ វាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការឈឺចាប់នេះអាចរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ដូចជាសាលារៀន និងការលេងជាដើម។ កុមារខ្លះអាចមានការឈឺចាប់នេះនៅកន្លែងមួយនៃរាងកាយរបស់ពួកគេ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត វាអាចមាននៅនឹងកន្លែង និងកើតឡើងម្តងម្កាល។

ស្ថានភាពនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីមានភាពតានតឹងជាក់លាក់មួយ។ នេះអាចជាការឆ្លងមេរោគ ជំងឺ របួស ឬសូម្បីតែភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។ រឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះគឺថា ចំពោះកុមារជាច្រើន របួសដំបូង ឬជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យស្ថានភាពនេះចាប់ផ្តើមបានជាសះស្បើយទាំងស្រុង ប៉ុន្តែការឈឺចាប់កើនឡើងតែប៉ុណ្ណោះ។ នេះដោយសារតែផ្នែកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើងដែលរកឃើញ និងឆ្លើយតបទៅនឹងគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ក្លាយជាសកម្មខ្លាំងពេក ។ ដោយសារតែសរសៃប្រសាទសកម្មខ្លាំងពេកទាំងនេះ សូម្បីតែការឈឺចាប់ធម្មតាចំពោះកុមារក៏ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងឡើង។

ដំណឹងល្អគឺថា កុមារជាច្រើនអាចជាសះស្បើយទាំងស្រុងតាមរយៈការព្យាបាលដោយចលនា និងការប្រឹក្សា ដែលអាចជួយពង្រឹងរាងកាយ និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់កុមារ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ ក្នុងការសម្គាល់ស្ថានភាពនេះឱ្យបានឆាប់ ។

តើការយល់ឃើញពីការឈឺចាប់ផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុង AMPS?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលយើងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ជាធម្មតា។ ស្រមៃថាដៃរបស់អ្នកត្រូវបានកាត់។

• «សារ» មួយធ្វើដំណើរពីកន្លែងរងរបួសទៅកាន់ខួរឆ្អឹងខ្នងតាមរយៈសរសៃប្រសាទឈឺចាប់។
• ខួរឆ្អឹងខ្នងផ្ញើសារនោះទៅខួរក្បាលយ៉ាងរហ័ស។
• ខួរក្បាលទទួលស្គាល់វាថាជា "ការឈឺចាប់" ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។
• នៅពេលដែលមុខរបួសជាសះស្បើយ សារទាំងនេះឈប់ផ្ញើ ហើយការឈឺចាប់ក៏បាត់ទៅវិញ។

ដំណើរការសាមញ្ញណាស់មែនទេ?

ប៉ុន្តែអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ AMPS គឺថា «សារ» ឈឺចាប់នេះទៅខុសផ្លូវ។ វា ដូចជា «សៀគ្វីខ្លី»។

• សារឈឺចាប់នេះទៅដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ «ប្រព័ន្ធព្រមានអាសន្ន» របស់រាងកាយយើង។ យើងហៅសរសៃប្រសាទទាំងនេះថា «ប្រយុទ្ធ ឬ រត់គេច» ឬ (សរសៃប្រសាទស្វយ័ត) ។ ទាំងនេះគឺជាសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងរឿងដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដូចជាចង្វាក់បេះដូង ការដកដង្ហើម និងលំហូរឈាម។
• ដោយសារតែសារមិនត្រឹមត្រូវនេះ សរសៃឈាមនៅក្នុងតំបន់នោះរួមតូច (រួមតូច)។
• នៅពេលដែលសរសៃឈាមរួមតូច បរិមាណឈាម និងអុកស៊ីសែនដែលទៅដល់សរសៃប្រសាទ សាច់ដុំ និងឆ្អឹងនៅក្នុងតំបន់នោះថយចុះ។ លើសពីនេះ ផលិតផលកាកសំណល់ដូចជាអាស៊ីតឡាក់ទិកក៏កកកុញនៅទីនោះផងដែរ។
• ទាំងអស់នេះរួមបញ្ចូលគ្នាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន និងខ្លាំងបំផុតសម្រាប់កុមារ។
• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនេះអាចបណ្តាលឱ្យកុមារក្លាយទៅជាគ្មានចលនាជាជាងការដើរ រត់ ឬលោត។ យូរៗទៅ នេះអាចនាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ ការបាត់បង់តុល្យភាពរាងកាយ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត ដូចជាវិលមុខនៅពេលក្រោកឈរភ្លាមៗ។

តើរោគសញ្ញារបស់ AMPS មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាចម្បងគឺ ការឈឺចាប់ ។ ការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើងជាប់លាប់ ឬកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ។ កុមារអាចមានរោគសញ្ញាទាំងនេះភ្លាមៗ ឬវាអាចវិវត្តបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីរបួស ឬជំងឺ។

ពេលខ្លះ ដៃ ឬជើងដែលឈឺចាប់អាចឈឺចាប់ខ្លាំងរហូតដល់មិនអាចប្រើវាបាន។ ម្យ៉ាងទៀត សូម្បីតែការប៉ះ ឬការត្រដុសសម្លៀកបំពាក់បន្តិចបន្តួចនៅកន្លែងនោះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង និងក្រហាយដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា អាឡូឌីនៀ (allodynia )។

តើកូនខ្ញុំស្រមៃឃើញការឈឺចាប់នេះទេ?

ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានបញ្ហានេះ ពីព្រោះពីខាងក្រៅ កុមារហាក់ដូចជាមិនមានរបួសអ្វីឡើយ។

តើមានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ AMPS ដែរឬទេ?

គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃ AMPS នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក គេដឹងថាស្ថានភាពនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ ឬអារម្មណ៍មួយចំនួន។ ជួនកាលវាអាចចាប់ផ្តើមដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។

គេជឿថាកត្តាដូចជាអាយុរបស់កុមារ ឥទ្ធិពលហ្សែន និងការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនក៏អាចដើរតួនាទីក្នុងរឿងនេះដែរ។ ស្ថានភាពនេះកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមក្មេងស្រី និងកុមារតូចៗ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត តើលោកសម្គាល់ថានេះជា AMPS យ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ AMPS អាចជាការលំបាក ពីព្រោះរោគសញ្ញាអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នា និងអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។ គ្រូពេទ្យនឹងសួរប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងហ្មត់ចត់របស់កុមារ និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេជាមុនសិន។ ពួកគេក៏នឹងសួរអំពីជំងឺ របួស និងព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសថ្មីៗនៅសាលារៀន ឬផ្ទះផងដែរ។

បន្ទាប់មក កុមារនឹងត្រូវបានពិនិត្យរាងកាយយ៉ាងហ្មត់ចត់ ដើម្បីច្រានចោលនូវលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ដូចជាការឆ្លងមេរោគ និងការបាក់ឆ្អឹង។ មិនមានការធ្វើតេស្តឈាមជាក់លាក់ណាមួយ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ AMPS នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំការធ្វើតេស្តដូចនេះ ដើម្បីច្រានចោលនូវមូលហេតុផ្សេងទៀត៖

• ការស្កេនឆ្អឹង៖ ពិនិត្យមើលលំហូរឈាមថយចុះ។
• MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ ពិនិត្យមើលការហើម ឬការរួញសាច់ដុំ។
• ការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទ៖ ពិនិត្យមើលភាពរសើប និងមុខងាររបស់សរសៃប្រសាទ។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច៖ ពិនិត្យមើលការស្តើងនៃឆ្អឹង (ជំងឺពុកឆ្អឹង)។

តើ AMPS ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលដោយ AMPS មានគោលដៅសំខាន់ពីរ។ មួយគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ មួយទៀតគឺដើម្បី "ហ្វឹកហាត់" ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដោយការបង្វែរសញ្ញាឈឺចាប់ដែលខុសទិសដៅត្រឡប់ទៅផ្លូវត្រឹមត្រូវវិញ។

ចំណុចសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំនៅទីនេះគឺថា ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តែមួយមុខមិនអាចព្យាបាល AMPS បានទេ ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ដល់កម្រិតមួយដែលកុមារអាចចូលរួមក្នុងការព្យាបាល។ គោលដៅពិតប្រាកដនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីឱ្យកុមារត្រលប់មករកភាពធម្មតាវិញ ដើម្បីអាចទៅសាលារៀន និងលេងជាមួយមិត្តភក្តិ។

ការព្យាបាលគឺជាកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងជាក្រុម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងអ្នកឯកទេសដទៃទៀតធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នក៖

• អ្នកឯកទេសខាងការឈឺចាប់កុមារ
• អ្នកចិត្តសាស្រ្តកុមារ ឬអ្នកប្រឹក្សាយោបល់
• អ្នកព្យាបាលរាងកាយ
• អ្នកព្យាបាលដោយការងារ

ការព្យាបាលសំខាន់ៗគឺ៖

១. ការព្យាបាលដោយចលនាខ្លាំង៖ ទោះបីជាកុមារអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក៏ដោយ ក៏វាពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណបន្តិចម្តងៗ ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំដែលខ្សោយ។ ទោះបីជាការឈឺចាប់អាចកាន់តែខ្លាំងនៅពេលដំបូងក៏ដោយ រាងកាយនឹងស៊ាំនឹងវាបន្តិចម្តងៗ។

២. ការព្យាបាលដោយការងារ៖ ការបណ្តុះបណ្តាលកុមារឡើងវិញឱ្យអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃដោយខ្លួនឯង ដូចជាការដុសធ្មេញ និងការស្លៀកពាក់ជាដើម។

៣. ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ៖ កុមារត្រូវបានបង្រៀនឱ្យរស់នៅជាមួយការឈឺចាប់ និងគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងដែលវាបង្កឡើង។

៤. បន្ថយភាពរសើប៖ ម៉ាស្សាថ្នមៗលើកន្លែងដែលឈឺចាប់ ដោយប៉ះវាដោយវត្ថុផ្សេងៗគ្នា (ដូចជាកប្បាស បំណែកក្រណាត់)។ នេះបង្រៀនខួរក្បាលឡើងវិញថាការប៉ះមិនឈឺចាប់ទេ។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងក្នុងពេលព្យាបាល?

នេះអាចជាដំណើរដ៏លំបាកមួយ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលចាប់ផ្តើម ការឈឺចាប់របស់កុមារអាចកើនឡើងនៅពេលដំបូង។ នេះដោយសារតែកុមារចាប់ផ្តើមប្រើអវយវៈ និងសាច់ដុំដែលមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់យូរមកហើយ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលមុខងារចាប់ផ្តើមប្រសើរឡើង ការឈឺចាប់នឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗ។

កុមារភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅសាលារៀន និងសកម្មភាពផ្សេងៗទៀតវិញបាន បន្ទាប់ពីផែនការព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជាធម្មតាកុមារជាសះស្បើយទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ កុមារតិចតួចណាស់ដែលមានការកើតឡើងវិញ។