មានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយ និងគ្មានជីវិតមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺ ALS (ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម Amyotrophic Lateral Sclerosis)

ស្រមៃថាកិច្ចការសាមញ្ញៗដែលអ្នកធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដូចជាការលើកពែង សិតសក់ ឬឡើងជណ្តើរ កំពុងតែកាន់តែពិបាក។ តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអវយវៈរបស់អ្នកស្ពឹក សាច់ដុំរបស់អ្នកញ័រ ឬពាក្យរបស់អ្នកមិនច្បាស់លាស់នៅពេលអ្នកនិយាយទេ? ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលមនុស្សជាច្រើនមិនអើពើ ប៉ុន្តែវាអាចទៅរួច។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនោះ គឺជំងឺ ALS ឬជំងឺក្រិនសរសៃឈាម Amyotrophic Lateral Sclerosis។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ ALS ជា​អ្វី?

ជំងឺ ALS គឺជាជំងឺមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង។ ឲ្យច្បាស់លាស់ វាគឺជាជំងឺមួយដែលបំផ្លាញកោសិកាសរសៃប្រសាទ ឬណឺរ៉ូន នៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ យើងហៅណឺរ៉ូនទាំងនេះថា ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រ។ មុខងារចម្បងរបស់ពួកវាគឺទទួលសារពីខួរក្បាលរបស់យើង ហើយផ្ញើវាទៅសាច់ដុំរបស់យើង។ ចលនាទាំងអស់ដូចជា "លើកដៃរបស់អ្នក" "ដាក់ជើងរបស់អ្នកទៅមុខ" "បើកមាត់របស់អ្នក" ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសារទាំងនេះ។

សូមគិតថាវាដូចជាខ្សែទូរស័ព្ទពីខួរក្បាលរបស់អ្នកទៅសាច់ដុំរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលជំងឺ ALS វិវត្តន៍ ខ្សែទូរស័ព្ទទាំងនេះនឹងដាច់បន្តិចម្តងៗ។ បន្ទាប់មកសារដែលផ្ញើចេញពីខួរក្បាលមិនទៅដល់សាច់ដុំបានត្រឹមត្រូវទេ។ សារទាំងនោះត្រូវបានរំខាន។ នៅទីបំផុត ការតភ្ជាប់ត្រូវបានបាត់បង់ទាំងស្រុង។ ជាលទ្ធផល សាច់ដុំមិនទទួលបានបញ្ជាឱ្យធ្វើការទេ ដូច្នេះពួកវារួញបន្តិចម្តងៗ និងស្វិត។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា ស្វិត ។

ជំងឺនេះធ្លាប់ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺ Lou Gehrig។ នោះក៏ព្រោះតែកីឡាករបេស្បលដ៏ល្បីល្បាញម្នាក់ក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1920 និង 30 បានទទួលរងពីជំងឺនេះ។ នៅតែ មិនទាន់មានវិធីព្យាបាល ជំងឺនេះនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ការព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ កាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងរស់នៅប្រកបដោយផាសុកភាព។

មានប្រភេទសំខាន់ពីរនៃជំងឺ ALS ។

ជំងឺនេះអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើរបៀបដែលវាកើតឡើង។

តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​តាមដាន?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ ALS អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ហើយជំងឺនេះអាចចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចចាប់ផ្តើមដំបូងនៅដៃ ឬជើងម្ខាង ហើយបន្ទាប់មករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយតាមពេលវេលា។ អត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះមិនដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។

ហេតុអ្វីបានជា ALS វិវឌ្ឍ? តើកត្តាហានិភ័យមានអ្វីខ្លះ?

តាមពិតទៅ អ្នកស្រាវជ្រាវមិនទាន់បានរកឃើញមូលហេតុច្បាស់លាស់សម្រាប់ជំងឺ ALS នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែមានកត្តាជាច្រើនដែលត្រូវបានគេគិតថារួមចំណែកដល់វា។

• ហ្សែន៖ ទម្រង់គ្រួសារនៃជំងឺ ALS ដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនគឺបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរថាភាគរយតូចមួយនៃអ្នកជំងឺ ALS ដែលកើតឡើងម្តងម្កាលអាចមានឥទ្ធិពលហ្សែន។
• កត្តាបរិស្ថាន៖ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុលដូចជា សំណ និងបារត វីរុសមួយចំនួន ឬរបួសរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរ ក៏ត្រូវបានគេគិតថារួមចំណែកដល់បញ្ហានេះផងដែរ។

កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ៖

• អាយុ៖ មនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 55 ទៅ 75 ឆ្នាំមានហានិភ័យខ្ពស់។
• ភេទ៖ ក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 55 ឆ្នាំ បុរសទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាងស្ត្រីបន្តិច។
• ការបម្រើកងទ័ព៖ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថា អ្នកដែលធ្លាប់បម្រើការក្នុងជួរកងទ័ព (ជាពិសេសនៅក្រៅប្រទេស) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ ALS។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុល ឬការហាត់ប្រាណខ្លាំង។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?

ជំងឺ ALS មិនមែនជាជំងឺដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានដោយការធ្វើតេស្តតែមួយមុខនោះទេ។ មានជំងឺជាច្រើនទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីច្រានចោលជំងឺដទៃទៀត។

ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើ៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ ពិនិត្យមើលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។
• អេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចសាច់ដុំ (EMG)៖ នេះសាកល្បងសកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់សាច់ដុំ។
• ការសិក្សាអំពីចរន្តសរសៃប្រសាទ៖ វាស់ល្បឿនដែលសារធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃប្រសាទ។
• ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)៖ការស្កេន MRI ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលការខូចខាត ឬដុំសាច់ណាមួយនៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ ALS?

ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក មិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺ ALS ឬការព្យាបាលជំងឺនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការព្យាបាលជាច្រើនដែលអាចបន្ថយការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា និងជួយអ្នកជំងឺឱ្យរស់នៅបានស្រួល និងឯករាជ្យជាងមុន។

គ្រូពេទ្យ និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដូចជា៖

ថ្នាំ

មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលអាចជួយពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺ និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាមួយចំនួន។ «Riluzole» និង «Edaravone» គឺជាថ្នាំសំខាន់ពីរប្រភេទ។ លើសពីនេះ ថ្នាំដាច់ដោយឡែកត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺដូចជា សាច់ដុំរឹង ទឹកមាត់ហូរ ឈឺចាប់ និងធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទា

• ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ផ្តល់លំហាត់ប្រាណ និងដំបូន្មានដើម្បីជួយរក្សាសាច់ដុំឱ្យរឹងមាំ ការពារការរឹងសន្លាក់ និងជួយអ្នកឱ្យដំណើរការដោយឯករាជ្យឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• ការព្យាបាលដោយការងារ៖ បង្រៀនពីរបៀបប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ដូចជារទេះរុញ និងឧបករណ៍ជំនួយដើរ និងរបៀបអនុវត្តភារកិច្ចប្រចាំថ្ងៃបានកាន់តែងាយស្រួល។
• ការព្យាបាលការនិយាយ៖ ការបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីរក្សាសមត្ថភាពក្នុងការនិយាយឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន លេបអាហារដោយសុវត្ថិភាព និងប្រើវិធីសាស្រ្តទំនាក់ទំនងផ្សេងទៀតប្រសិនបើចាំបាច់។

ការគាំទ្រអាហារូបត្ថម្ភ

ការលំបាកក្នុងការលេបអាចនាំឱ្យស្រកទម្ងន់។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ និងញ៉ាំអាហារដែលងាយស្រួលលេប និងផ្តល់នូវសារធាតុចិញ្ចឹមចាំបាច់។ ក្នុងករណីខ្លះ បំពង់ចំណីអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជូនអាហារដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ក្រពះតាមរយៈច្រមុះ ឬក្រពះ។

ការគាំទ្រផ្លូវដង្ហើម

នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន សាច់ដុំដកដង្ហើមនឹងចុះខ្សោយ។ នៅពេលនោះ ឧបករណ៍ដូចជា «NIV» ដែលបញ្ជូនខ្យល់តាមរយៈម៉ាស់ដែលពាក់ពីលើច្រមុះ និងមាត់ អាចត្រូវបានទាមទារ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ជំនួយពីម៉ាស៊ីនដែលបូមខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួត (ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច) អាចត្រូវបានទាមទារ។

សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។

ការដឹងថាអ្នកមានជំងឺដូចជា ALS និងការរស់នៅជាមួយវាអាចជាភាពតានតឹងខ្លាំង។ អារម្មណ៍ដូចជាការខកចិត្ត ភាពអស់សង្ឃឹម កំហឹង ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភអាចកើតឡើង។