ចូរយើងស្វែងយល់អំពី Angiotensin II ដែលជាថ្នាំពិសេសមួយដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ស្រមៃថាមាននរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកកំពុងស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់ ការវះកាត់ធំ ឬការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។ ពេលខ្លះ សម្ពាធឈាមអាចធ្លាក់ចុះទាបខ្លាំងក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំពិសេស និងមានឥទ្ធិពលខ្លាំងដែលគ្រូពេទ្យប្រើក្នុងសមរភូមិសង្គ្រោះជីវិតបែបនេះ។ នោះគឺជា Angiotensin II។

តើ Angiotensin II ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា​ថ្នាំ​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​សរសៃឈាម​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង​កន្ត្រាក់ ឬ​រួម​តូច។ ក្នុង​វេជ្ជសាស្ត្រ យើង​ហៅ​ថ្នាំ​នេះ​ថា 'ថ្នាំ​ vasoconstrictor'។ ស្រមៃ​មើល​ថា នៅពេល​អ្នក​ច្របាច់​បំពង់​ទឹក​បន្តិច សម្ពាធ​ទឹក​ដែល​ហូរ​កាត់​វា​នឹង​កើនឡើង ត្រូវ​ទេ? ដូចគ្នា​នេះ​ដែរ នៅពេល​សរសៃឈាម​កន្ត្រាក់ សម្ពាធ​ឈាម​ដែល​ហូរ​នៅ​ខាងក្នុង​សរសៃឈាម ពោល​គឺ ​សម្ពាធ​ឈាម នឹង​កើនឡើង ។

ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ជាពិសេសនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) នៅពេលដែលសម្ពាធឈាមបានធ្លាក់ចុះដល់កម្រិត ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ហើយមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ឈ្មោះយីហោសម្រាប់ថ្នាំនេះគឺ GIAPREZA។

តើ​គ្រូពេទ្យ​គួរ​ដឹង​អ្វីខ្លះ​មុន​នឹង​ឲ្យ​ថ្នាំ​នេះ?

ទោះបីជាថ្នាំនេះជាថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ក្រុមគ្រូពេទ្យក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នកជំងឺជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ជាពិសេស ពួកគេគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីចំណុចដូចខាងក្រោម៖

• អាឡែស៊ី៖ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំនេះ (Angiotensin II) ឬថ្នាំ អាហារ ថ្នាំជ្រលក់ ឬសារធាតុរក្សាទុកផ្សេងទៀត អ្នកត្រូវតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• ការមានផ្ទៃពោះ៖ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ។
• ប្រសិនបើម្តាយដែលបំបៅដោះកូន៖ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជាម្តាយដែលបំបៅដោះកូន សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យ។

តើត្រូវប្រើថ្នាំនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះមិនមែនជាថ្នាំគ្រាប់ដែលអ្នកលេប ​​ឬថ្នាំចាក់ដែលអ្នកដាក់ចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នកទេ។ នេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាបន្តបន្ទាប់ ដូចជាទឹកអំបិល ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ យើងហៅវាថាការចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ នេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ពួកគេនឹងតាមដានរឿងដូចជាសម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកជំងឺ ហើយគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើអ្នកប្រើវាសម្រាប់កុមារទេ?

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារតូចៗ។ ការសម្រេចចិត្តទាំងនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យកុមារ។

ចុះបើ កម្រិតថ្នាំ កើនឡើង (ប្រើជ្រុល)?

ដោយសារតែថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យ ជាធម្មតាមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពី "ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត" នោះទេ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យតាមដានអ្នកជំងឺជានិច្ច។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត មន្ទីរពេទ្យមានសម្ភារៈដើម្បីចាត់វិធានការចាំបាច់។ ក្នុងករណីមានអាសន្ន អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងជាបន្ទាន់។ ជាងនេះទៅទៀត សម្រាប់ព័ត៌មានណាមួយទាក់ទងនឹងការពុលថ្នាំ អ្នកអាចទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ។

ថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ (អន្តរកម្មថ្នាំ)

នៅពេលដែលថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានប្រើប្រាស់រួមគ្នា វាអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលថ្នាំដទៃទៀតដំណើរការ។ យើងហៅវាថា «អន្តរកម្មថ្នាំ»។ អង់ជីអូតង់ស៊ីន II អាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត ជាពិសេសថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម ឬជំងឺបេះដូង។ ឧទាហរណ៍៖

• ថ្នាំនៅក្នុងក្រុមដែលហៅថាថ្នាំទប់ស្កាត់ ACE៖ `benazepril`, `candesartan`, `enalapril`, `lisinopril`, `ramipril`
• ARBs: `irbesartan`, `losartan`, `valsartan`

បញ្ជីនេះមិនពេញលេញទេ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវបញ្ជីពេញលេញ នៃថ្នាំទាំងអស់ដែល អ្នកជំងឺកំពុងប្រើ (ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ឱសថបុរាណ វីតាមីន អាហារបំប៉ន)។ លើសពីនេះ ត្រូវជូនដំណឹងដល់ពួកគេអំពីការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវដឹងនៅពេលប្រើថ្នាំ

ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងតាមដានអ្នកជំងឺយ៉ាងដិតដល់ ខណៈពេលកំពុងផ្តល់ថ្នាំនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម អ្នកគួរតែរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។

បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីបញ្ហានេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។