តើកូនរបស់អ្នកតែងតែភ័យខ្លាចមែនទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីការថប់បារម្ភកាលពីកុមារភាព!

ម៉ាក់ៗ ប៉ាៗ កូនតូចរបស់អ្នកប្រហែលជាខ្លាចរឿងតូចតាចពេលខ្លះ មែនទេ? នោះជារឿងធម្មតា។ ប៉ុន្តែមានកុមារមួយចំនួន ហើយការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភរបស់ពួកគេកើនឡើងរហូតដល់វាប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា ការថប់បារម្ភក្នុងវ័យកុមារភាព ឬ "ការថប់បារម្ភ"។ ប្រសិនបើយើងយល់រឿងនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ វានឹងកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការជួយកូនៗរបស់យើង។

តើការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភជារឿងដូចគ្នាទេ? តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការភ័យខ្លាចធម្មតា និងការថប់បារម្ភដែលស្ថិតក្នុងកម្រិតនៃជំងឺមួយ?

ដំបូង ចូរយើងយល់ពីអ្វីដែលជាការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភ។ ការភ័យខ្លាចគឺជាការឆ្លើយតបរបស់យើងចំពោះគ្រោះថ្នាក់ពិតប្រាកដមួយ។ ស្រមៃថាឆ្កែមួយក្បាលស្រាប់តែលោតមករកអ្នក ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងដើរតាមផ្លូវ ហើយនោះជាពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច។ នោះគឺជាការភ័យខ្លាច។ ការថប់បារម្ភគឺជាអារម្មណ៍មិនស្រួល និងសម្ពាធអំពីគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាន ឬអ្វីមួយដែលមិនប្រាកដប្រជា។ ការភ័យខ្លាចបន្តិចបន្តួចចំពោះរឿងថ្មីៗគឺជារឿងធម្មតាក្នុងវ័យកុមារភាព។ វាបង្ហាញថាកុមារកំពុងរៀនដោះស្រាយបញ្ហាដោយខ្លួនឯង។ ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ យើងអាចជួយកុមារឱ្យយល់ពីការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភនេះ ហើយយកឈ្នះលើពួកគេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារមួយចំនួនជួបប្រទះនឹងការថប់បារម្ភដែលលើសពីកម្រិតធម្មតា។ គ្រូពេទ្យនិយាយថា កុមារប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមកុមារប្រាំនាក់អាចវិវត្តទៅជាជំងឺថប់បារម្ភ ។ នៅពេលដែលកុមារមានជំងឺថប់បារម្ភ ពួកគេអាចជៀសវាងរឿងต่างๆ តូចចិត្តយ៉ាងខ្លាំងចំពោះរឿងតូចតាច យំ ឬខឹងសម្បារ។ ពេលខ្លះពួកគេតែងតែព្រួយបារម្ភថាមានអ្វីមួយនឹងកើតឡើង។ ពួកគេក៏អាចជួបប្រទះនឹង រោគសញ្ញារាងកាយ ដូចជាឈឺពោះ ឈឺក្បាល ក្អួត ពិបាកដកដង្ហើម និងគេងមិនលក់។

តើមានការថប់បារម្ភប្រភេទផ្សេងៗគ្នាចំពោះកុមារដែរឬទេ?

មែនហើយ មានការថប់បារម្ភជាច្រើនប្រភេទដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ៖

១. ជំងឺថប់បារម្ភពីការបែកគ្នា

នេះជាអ្វីដែលម្តាយជាច្រើនស្គាល់។ ជាធម្មតា នៅអាយុប្រហែល ៨-១២ ខែ ទារកចាប់ផ្តើមភ័យខ្លាចក្នុងការចាកចេញពីម្តាយ ឬអ្នកថែទាំរបស់ពួកគេ។ ពួកគេចាប់ផ្តើមខ្លាចមនុស្សចម្លែក។ នេះគឺជាផ្នែកធម្មតានៃការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារ។ ជាធម្មតា ស្ថានភាពនេះនឹងថយចុះនៅពេលពួកគេចាប់ផ្តើមចូលរៀនមត្តេយ្យ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ «(ជំងឺថប់បារម្ភពីការបែកគ្នា)» គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងបន្តិច។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបង្ហាញការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភខ្លាំងពេកអំពីការចាកចេញពីម្តាយ ឬឪពុក ការទៅសាលារៀន ការនៅឆ្ងាយពីផ្ទះ ឬមិនចង់គេងតែម្នាក់ឯង នេះអាចជាស្ថានភាពនេះ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកហាក់ដូចជាមានការថប់បារម្ភ ឬថប់បារម្ភអំពីរឿងទាំងនេះច្រើនជាងកុមារដទៃទៀត វាជាគំនិតល្អក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ស្រមៃមើល កូនស្រីរបស់ Nilu ឈ្មោះ Senuri។ ឥឡូវនេះនាងមានអាយុប្រាំមួយឆ្នាំហើយ។ នាងនៅតែយំច្រើននៅពេលដែលនាងចាកចេញពីម្តាយរបស់នាងនៅមាត់ទ្វារសាលារៀន ហើយទៅថ្នាក់រៀន។ នាងមិនអីទេ ដរាបណានាងនៅតែស្ងប់ស្ងាត់រហូតដល់នាងឃើញម្តាយរបស់នាង។ ពេលម្តាយរបស់នាងចេញទៅ នាងយំពេញមួយថ្ងៃ ហើយមិនញ៉ាំអាហារ។ នេះអាចជារោគសញ្ញានៃ «(ជំងឺថប់បារម្ភពីការបែកគ្នា)»។

២. ការភ័យខ្លាចជាក់លាក់

ការភ័យខ្លាចការពារយើងពីគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះវាជារឿងធម្មតាទេដែលកុមារខ្លាចរឿងមួយចំនួន។ ប្រហែលជាកូនរបស់អ្នកខ្លាចរន្ទះ ត្លុក ឬអ្វីផ្សេងទៀតជាក់លាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ «(ជំងឺភ័យខ្លាចជាក់លាក់)» គឺជា ការភ័យខ្លាចចំពោះអ្វីមួយដែលខ្លាំងជាងគ្រោះថ្នាក់ពិតប្រាកដ។ ឧទាហរណ៍ កុមារអាចរត់គេចខ្លួន ហើយលាក់ខ្លួននៅពេលពួកគេឃើញឆ្កែ ឬពួកគេអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃគិតអំពីវា និងខ្លាចវា។

៣. ជំងឺថប់បារម្ភក្នុងសង្គម

នេះជា ពេលដែលមានការភ័យខ្លាចខ្លាំងពេកក្នុងការត្រូវបានវិនិច្ឆ័យ ឬបដិសេធនៅចំពោះមុខអ្នកដទៃ ក្នុងសង្គម។ កូនរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនចង់ថ្លែងសុន្ទរកថា ឬចូលរួមក្នុងការប្រគំតន្ត្រីទេ។ ឬពួកគេអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកដទៃនៅសាលារៀន នៅកន្លែងធ្លាប់ស្គាល់ផ្សេងទៀត ឬជាមួយមនុស្សថ្មី។ កុមារខ្លះថែមទាំងអាចជៀសវាងស្ថានភាពសង្គមទាំងស្រុង។

៤. ជំងឺថប់បារម្ភទូទៅ

ក្នុងករណីនេះ កុមារ មានការថប់បារម្ភ និងភ័យខ្លាចខ្លាំងពេកអំពីរឿងជាច្រើនក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ គាត់ក៏ព្រួយបារម្ភអំពីអនាគតច្រើនជាងកុមារដទៃទៀតដែលមានអាយុដូចគាត់ដែរ។ គាត់អាចមានការព្រួយបារម្ភជាច្រើនអំពីរឿងមួយក្នុងពេលតែមួយ ឬការព្រួយបារម្ភទាំងនោះអាចផ្លាស់ប្តូរពីមួយពេលទៅមួយពេល។ ប៉ុន្តែគាត់តែងតែព្រួយបារម្ភអំពីអ្វីមួយ។

៥. ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ (ជំងឺភ័យស្លន់ស្លោ)

កុមារដែលមានស្ថានភាពនេះជួបប្រទះនឹង ការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំងភ្លាមៗ រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញារាងកាយ ។ សូមគិតថាវាដូចជា ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ("ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់") វិលមុខ និងពិបាកដកដង្ហើម ("ហត់")។ "ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ" ទាំងនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ វាមានរយៈពេលពីពីរបីនាទីទៅពីរបីម៉ោង ហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញ។

តើការថប់បារម្ភនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាចំពោះកុមារ?

ការថប់បារម្ភក្នុងវ័យកុមារភាពពិតជាកើតមានច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកគិតទៅទៀត។ វាប៉ះពាល់ដល់កុមារ និងយុវវ័យចន្លោះពី 15% ទៅ 20%។ ជាងនេះទៅទៀត យុវវ័យប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមបីនាក់ដែលមានអាយុចន្លោះពី 13 ទៅ 18 ឆ្នាំមានការថប់បារម្ភ។ វាកើតមានច្រើនជាងបន្តិចក្នុងចំណោមក្មេងស្រី។

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់ខ្ញុំមានការថប់បារម្ភ? តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ វាអាចជាការលំបាកក្នុងការដឹងច្បាស់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងចិត្តរបស់កូនអ្នក មែនទេ? កុមារខ្លះនឹងបង្ហាញពីការថប់បារម្ភរបស់ពួកគេជាពាក្យសម្ដី។ ពួកគេអាចនិយាយអ្វីមួយដូចជា "ខ្ញុំខ្លាចទៅសាលារៀន ព្រោះខ្ញុំមិនគិតថាខ្ញុំនឹងបានជួបអ្នកម្តងទៀតទេ"។ ប៉ុន្តែកុមារខ្លះមិនដឹងពីរបៀបពិពណ៌នាអំពីអារម្មណ៍របស់ពួកគេទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលកុមារមានការថប់បារម្ភ ពួកគេបង្ហាញវាតាមរយៈអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ។ រកមើលសញ្ញាដូចនេះនៅក្នុងកូនរបស់អ្នក៖

• គាត់មានការថប់បារម្ភ និងយំច្រើនជាងកុមារដទៃទៀតដែលមានអាយុដូចគ្នា។
• ពួកគេតែងតែ និយាយថា "ខ្ញុំមិនស្រួលខ្លួនទេ"។ ពួកគេអាចនិយាយអ្វីមួយដូចជា "ក្រពះខ្ញុំឈឺ" "ខ្លួនខ្ញុំឈឺ" ឬ "ក្បាលខ្ញុំឈឺ"។
• ខ្ញុំមានបញ្ហាក្នុងការគេង ភ្ញាក់ពីសុបិន្តអាក្រក់ ហើយខ្លាចគេងតែម្នាក់ឯង។
• វាពិបាកក្នុងការរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ ស្នាក់នៅកន្លែងតែមួយ (ស្ថានភាពមិនស្ងប់)។
• ឆាប់ខឹង​យ៉ាង​ងាយ។
• វាពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។
• ពួកគេនិយាយថា "ខ្ញុំមិនឃ្លានទេ" ឬពួកគេតែងតែនិយាយថា "ខ្ញុំឃ្លាន"។
• ញ័រ។
• ពួកគេនិយាយថាពួកគេមិនអាចទៅសាលារៀនបានទេ។
• ទៅបន្ទប់ទឹកញឹកញាប់។

ហេតុអ្វីបានជាកុមារជួបប្រទះការថប់បារម្ភបែបនេះ? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

កុមារខ្លះកើតមកមានលក្ខណៈរសើបជាងបន្តិច។ ពួកគេពិបាកដោះស្រាយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ និងអារម្មណ៍ខ្លាំង។ កុមារទាំងនេះអាចមាន ទំនោរហ្សែនក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺថប់បារម្ភ ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃការថប់បារម្ភ ។ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានការថប់បារម្ភ មានឱកាសតិចតួចដែលកុមារក៏នឹងមានវាដែរ។

លើសពីនេះ ការថប់បារម្ភក៏អាចបណ្តាលមកពី ព្រឹត្តិការណ៍ជីវិតដ៏តានតឹង ផងដែរ។ កុមារខ្លះត្រូវដោះស្រាយជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ដ៏តានតឹងជាច្រើនតាំងពីក្មេង។ ឧទាហរណ៍៖

• ការស្លាប់របស់នរណាម្នាក់ដែលជិតស្និទ្ធ។
• ការផ្លាស់ទៅផ្ទះថ្មី ឬសាលារៀនថ្មី ជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងញឹកញាប់។
• មិនទទួលបានអាហារ និងភេសជ្ជៈគ្រប់គ្រាន់។
• មិនអាចរស់នៅក្នុងកន្លែងសុវត្ថិភាពបានទេ។
• អសមត្ថភាពអចិន្ត្រៃយ៍ក្នុងការចូលរៀន។
• ឪពុកម្តាយឈ្លោះប្រកែកគ្នា បែកគ្នា និងលែងលះគ្នា។
• ការធ្វើបាប ការរំលោភបំពាន និងការមិនអើពើពីអ្នកដទៃ។

តើអ្វីជាមូលហេតុចម្បងនៃការថប់បារម្ភចំពោះកុមារ?

វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាមូលហេតុចម្បងនៃការថប់បារម្ភក្នុងវ័យកុមារភាពគឺជាអ្វី។ ការភ័យខ្លាចគឺជាផ្នែកធម្មតានៃការធំឡើង។ កុមារខ្លះអាចគ្រប់គ្រងវាបានល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីកុមារដែលមានការថប់បារម្ភដែលប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ គេគិតថា ហ្សែន កត្តាជីវសាស្រ្ត និងប្រវត្តិគ្រួសារ ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង ប្រសិនបើ​ស្ថានភាព​ថប់បារម្ភ​នេះ​មិន​បាន​ព្យាបាល?

ប្រសិនបើការថប់បារម្ភរបស់កុមារមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជំងឺប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន នាពេលអនាគត។ ពួកគេអាចមានការលំបាកជាមួយនឹងកិច្ចការសាលា និងការទៅសាលារៀន។ ពួកគេក៏មាន ហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្វើអត្តឃាត ផងដែរ។ ទាំងនេះគឺជារឿងគួរឱ្យខ្លាចក្នុងការស្តាប់ ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំ ថាមានវិធីព្យាបាល។ សូមនាំកូនរបស់អ្នកទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកកំពុងធ្វើបាបខ្លួនឯង សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើគ្រូពេទ្យកំណត់យ៉ាងដូចម្តេចថាកុមារមានការថប់បារម្ភ?

ដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាតើកូនរបស់អ្នកមានការថប់បារម្ភឬអត់ គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកា នឹងនិយាយជាមួយអ្នក និងកូនរបស់អ្នកជាមួយគ្នា។ ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នក និងរបៀបដែលអ្នកដឹងថាពួកគេមានការថប់បារម្ភ។ ពួកគេនឹងសួរកូនរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាដែលពួកគេកំពុងជួបប្រទះ និងពេលណាដែលពួកគេកំពុងជួបប្រទះ។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបំពេញ កម្រងសំណួរ ("ការស្ទង់មតិ") ។ គ្រូពេទ្យក៏អាចព្យាយាមទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរោគសញ្ញារបស់ពួកគេពីគ្រូបង្រៀនរបស់កូនពួកគេផងដែរ។

បន្ទាប់មក ពួកគេរកមើលមូលហេតុផ្សេងទៀតសម្រាប់រោគសញ្ញារបស់កុមារ។ប្រសិនបើមិនមានមូលហេតុផ្សេងទៀតទេ ហើយការថប់បារម្ភរបស់កុមារបានបណ្តាលឱ្យគាត់មានភាពតានតឹង និងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់គាត់ប្រហែលប្រាំមួយខែ គាត់អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺថប់បារម្ភ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការថប់បារម្ភចំពោះកុមារ?

មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរក្នុងការព្យាបាលការថប់បារម្ភចំពោះកុមារ៖ ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT) និងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ការព្យាបាលទាំងពីរនេះអាចមានប្រសិទ្ធភាពដោយឡែកពីគ្នា ប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពជាងនៅពេលប្រើជាមួយគ្នា។

ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (Cognitive Behavioral Therapy - CBT)

«(CBT)» គឺជា វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងការបង្រៀនកុមារអំពីជំនាញស៊ូទ្រាំ ដើម្បីជួយពួកគេដោះស្រាយជាមួយនឹងការថប់បារម្ភ និងគ្រប់គ្រងវា ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តជំហានតូចៗ ដើម្បីស្ងប់ប្រតិកម្មរបស់រាងកាយ គិតខុសគ្នា និងប្រឈមមុខនឹងការភ័យខ្លាច។ កុមារអាចរៀន «(ជំនាញស៊ូទ្រាំ)» ទាំងនេះ ទាំងជាលក្ខណៈបុគ្គល («ការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គល») ឬជាក្រុម («ការព្យាបាលជាក្រុម»)។ ឪពុកម្តាយក៏អាចរៀនអំពីវិធីសាស្រ្តទាំងនេះផងដែរ។ បន្ទាប់មក វាងាយស្រួលក្នុងការជួយកុមារអនុវត្តជំនាញទាំងនេះនៅផ្ទះ។

ស្រមៃថា សេនុរី ដែលយើងបាននិយាយពីមុន បានចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយ CBT។ អ្នកព្យាបាលបង្រៀន សេនុរី ពីរបៀបដកដង្ហើមវែងៗ នៅពេលដែលនាងមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងរបៀបលេងហ្គេមដើម្បីធ្វើឲ្យនាងស្ងប់ចិត្ត។ បន្តិចម្តងៗ នាងអនុវត្តការបង្កើនពេលវេលាដែលនាងចំណាយក្នុងថ្នាក់រៀនដោយគ្មានម្តាយរបស់នាង។ ម្តាយក៏ត្រូវបានបង្រៀនបច្ចេកទេសទាំងនេះ ដើម្បីលើកទឹកចិត្ត សេនុរី នៅផ្ទះផងដែរ។

ថ្នាំ (ថ្នាំ)

គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពីថ្នាក់ Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) ដូចជា៖

• ហ្វ្លុយអុកសេទីន (ឧ. ប្រូហ្សាក់®)
• Paroxetine (ឧ. Paxil®, Pexeva®)
• ស៊ឺត្រាលីន (ឧ. ហ្សូឡូហ្វ®)

ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កូនរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitor (SNRI)៖

• Duloxetine (ឧ. Cymbalta®, Drizalma®, Irenka®)

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំសម្រាប់ការថប់បារម្ភកុមារភាព

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី ( ឧទាហរណ៍ កន្ទួលរមាស់ ពិបាកដកដង្ហើម)
• ឈាមនៅក្នុងលាមក។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់។
• វិលមុខ ឈឺទ្រូង ឬពិបាកដកដង្ហើម។
• គ្រុនក្តៅខ្លាំង។
• ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃការមើលឃើញ ឬការឈឺចាប់ភ្នែក។
• គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត ឬស្ថានភាពផ្លូវចិត្តកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

លើសពីនេះ ថ្នាំសម្រាប់ការថប់បារម្ភក្នុងវ័យកុមារភាពជាធម្មតាមិនតម្រូវឱ្យមានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេ។អាចមានផលប៉ះពាល់តិចតួចដែលបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ទាំងនេះអាចកើតឡើងវិញនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះ និងឆ្លើយសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ ផលប៉ះពាល់តិចតួចបែបនេះរួមមាន៖

• ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ។
• ពិបាកគេង ឬងងុយគេង។
• មាត់ស្ងួត។
• ឈឺក្បាល។
• ញ័រ។
• ឈឺពោះ ចង្អោរ ឬរាករូស។

តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលឡើងវិញប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល?

គ្រួសារជាច្រើនចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ CBT ជាមុនសិន។ ការព្យាបាលបន្ថែមត្រូវបានបន្ថែមប្រសិនបើចាំបាច់។ ការព្យាបាលដោយ CBT មិនថាធ្វើឡើងតែម្នាក់ឯង (ជាមួយឪពុកម្តាយចូលរួម) ឬជាក្រុមទេ អាចជួយកុមារឱ្យរៀនវិធីកាត់បន្ថយ និងស៊ូទ្រាំនឹងការថប់បារម្ភបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដោយសារតែកុមាររៀនរឿងទាំងនេះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ពួកគេអាចចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរ និងទទួលបានទំនុកចិត្តបន្ទាប់ពីវគ្គព្យាបាលតែប៉ុន្មានវគ្គប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ទោះបីជា CBT ជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ ក៏ត្រូវការជំនួយបន្ថែមទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងការថប់បារម្ភបានពេញលេញ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ថ្នាំគឺមានសារៈសំខាន់។

ថ្នាំដូចជា SSRIs និង SNRIs ត្រូវការពេលយូរដើម្បីចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាព។ ម្យ៉ាងទៀត មិនមែនថ្នាំទាំងអស់សុទ្ធតែមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនឹងសាកល្បងប្រើថ្នាំមួយក្នុងរយៈពេលខ្លី (ជាធម្មតាពីរបីសប្តាហ៍ទៅពីរបីខែ) ដើម្បីមើលថាតើវាជួយឬអត់។ ប្រសិនបើវាមិនជួយទេ គាត់ ឬនាងអាចសាកល្បងថ្នាំផ្សេងទៀត។

ប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមានការថប់បារម្ភ តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺថប់បារម្ភ ពួកគេ អាចធ្វើសកម្មភាពហួសពីការគ្រប់គ្រង ហើយខឹង។ ពួកគេអាចនៅជាប់នឹងអ្នក ហើយប្រាប់អ្នកថាពួកគេមិនអាចចាកចេញពីផ្ទះបានទេ។ ទោះបីជាការព្យាបាលជំងឺថប់បារម្ភកុមារភាពត្រូវការពេលវេលាដើម្បីដំណើរការក៏ដោយ រោគសញ្ញាជាធម្មតាបានប្រសើរឡើង។ ជាមួយនឹងការព្យាបាល កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺថប់បារម្ភអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលពួកគេចូលចិត្ត បង្កើតមិត្តភក្តិ បំពេញកិច្ចការសាលា និងរីករាយនឹងជីវិត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលវេលាជាក់លាក់ណាមួយក្នុងជីវិតរបស់កុមារ ការថប់បារម្ភរបស់ពួកគេអាចផ្ទុះឡើងម្តងទៀត។ នៅពេលនោះ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេ ឬមានវគ្គព្យាបាលបន្ថែមទៀតរហូតដល់រោគសញ្ញាថប់បារម្ភត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ។

ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ តើខ្ញុំអាចជួយកូនរបស់ខ្ញុំដែលមានការថប់បារម្ភដោយរបៀបណា?

ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចគ្រប់គ្រងព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសក្នុងជីវិតរបស់កូនអ្នកជានិច្ចនោះទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចជួយកែលម្អសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេដោយធានានូវចំណុចដូចខាងក្រោម៖

• លើកទឹកចិត្តឱ្យ ហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃ ។
• បង្កើត បរិយាកាសសុវត្ថិភាព និងគាំទ្រ នៅផ្ទះ និងនៅសាលារៀន។
• គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ។
• ផ្តល់ របបអាហារមានតុល្យភាពល្អ ។

លើសពីនេះ បច្ចេកទេសសមាធិ និងលំហាត់ដកដង្ហើមវែងៗ ដើម្បីជួយកុមារឱ្យស្ងប់ចិត្ត។អ្នកក៏អាចបង្រៀនបានដែរ។ លើកទឹកចិត្តកូនរបស់អ្នកឱ្យចាត់វិធានការតូចៗដើម្បីយកឈ្នះលើការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភទូទៅ។ ឧទាហរណ៍ សុំឱ្យពួកគេទៅកន្លែងសង្គមនៅពេលអ្នកនៅឆ្ងាយបន្តិច ឬបិទភ្លើង ហើយព្យាយាមស្ងប់ស្ងាត់ពីរបីនាទី។ នេះ បង្កើតទំនុកចិត្តលើកុមារ និងអភិវឌ្ឍជំនាញស៊ូទ្រាំ។

ពេលណាដែលអ្នកគួរប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីការថប់បារម្ភរបស់កូនអ្នក?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងបង្ហាញសញ្ញានៃការថប់បារម្ភ ពួកគេ មិនបាត់ទៅវិញ ឬពួកគេមិនធ្វើអ្វីដែលអ្នកដឹងថាពួកគេអាចធ្វើបាន (ឧទាហរណ៍ ទៅបន្ទប់ទឹកដោយខ្លួនឯង ចាកចេញពីផ្ទះ) អ្នកពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងបង្ហាញសញ្ញានៃការធ្វើអត្តឃាត សូមស្វែងរកជំនួយជាបន្ទាន់! នោះគឺប្រសិនបើគាត់និយាយអ្វីមួយដូចជា 'ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ចង់ស្លាប់' 'គ្មានន័យអ្វីក្នុងការរស់នៅទេ' ឬប្រសិនបើគាត់ហាក់ដូចជាកំពុងព្យាយាមធ្វើបាបខ្លួនឯង សូមស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ នៅប្រទេសស្រីលង្កា អ្នកក៏អាចទូរស័ព្ទទៅខ្សែទូរស័ព្ទជំនួយសុខភាពផ្លូវចិត្តជាតិលេខ 1926 ផងដែរ។

ការថែទាំកុមារដែលមានការថប់បារម្ភអាចជាការពិបាក។ វាត្រូវការឪពុកម្តាយ/អ្នកថែទាំដែលមានចិត្តអត់ធ្មត់ និងរឹងមាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលការទាមទារ និងការខឹងសម្បាររបស់កុមារ ហើយយល់ថាមូលហេតុនៃអាកប្បកិរិយានេះគឺការថប់បារម្ភ។ ពេលខ្លះវាអាចចំណាយពេលយូរដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់កូនរបស់អ្នក ប៉ុន្តែមិនអីទេ កុំបោះបង់។

ចំណាយពេលគិតអំពីខ្លួនអ្នកផងដែរ។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍តានតឹង និងថប់បារម្ភដោយមិនដឹងខ្លួន។ ដូចដែលអ្នកឃើញការថប់បារម្ភរបស់កូនអ្នក កូនរបស់អ្នកក៏ឃើញការថប់បារម្ភរបស់អ្នកដែរ ហើយវាក៏ប៉ះពាល់ដល់ពួកគេដែរ។

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្វីដែលយើងបាននិយាយអំពីថ្ងៃនេះបានជួយអ្នកឱ្យចងចាំចំណុចសំខាន់ៗមួយចំនួន។

• ការថប់បារម្ភក្នុងវ័យកុមារភាពគឺជាស្ថានភាពពិតមួយ។ វាមិនមែនជាកំហុសរបស់កុមារទេ ហើយក៏មិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកដែរ។
• មានភាពខុសគ្នារវាងការភ័យខ្លាចធម្មតា និងជំងឺថប់បារម្ភ។ ប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់កូនអ្នក សូមព្រួយបារម្ភអំពីវា។
• ត្រូវដឹងអំពី ប្រភេទ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា នៃការថប់បារម្ភ។
• ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ (CBT ថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់) ស្ថានភាពនេះអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ។ កុំខ្លាចអី។
• ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ សេចក្ដីស្រឡាញ់ ការគាំទ្រ និងការអត់ធ្មត់របស់អ្នក គឺមានតម្លៃមិនអាចកាត់ថ្លៃបានសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។
• កុំពន្យារពេលស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យប្រសិនបើចាំបាច់ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភថាកូនរបស់អ្នកអាចធ្វើបាបខ្លួនឯង។
• សូមថែរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកផងដែរ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហាដូចនេះ អ្នកមិនឯកាទេ។ មានកន្លែងជាច្រើនដើម្បីទទួលបានជំនួយ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវធ្វើសកម្មភាពឱ្យបានរហ័ស។

ការថប់បារម្ភរបស់ កុមារ , ការថប់បារម្ភ, ការភ័យខ្លាចរបស់កុមារ, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, ការថប់បារម្ភពីការបែកគ្នា, ការថប់បារម្ភក្នុងសង្គម, CBT