តើអ្នកធ្លាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Apixaban ដែរឬទេ? បើដូច្នោះមែន អ្នកពិតជាគួរតែដឹងរឿងទាំងនេះ!

តើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពិសេសមួយដើម្បីការពារការកកឈាមសម្រាប់នរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក ឬប្រហែលជាអ្នកទេ? វាអាចជាថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Apixaban។ នេះគឺជាថ្នាំដ៏សំខាន់មួយដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដែលជារឿយៗអាចបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលជាក់លាក់នៃចង្វាក់បេះដូង (Atrial Fibrillation) ការពារការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងខ្លួន និងរំលាយកំណកឈាមដែលបានបង្កើតឡើង។ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់នៅពេលប្រើថ្នាំនេះ។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពី Apixaban នេះ។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើ Apixaban ជាអ្វី?

ថ្នាំ Apixaban គឺជាថ្នាំបញ្ចុះឈាម។ វាត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងក្រោមឈ្មោះយីហោ Eliquis។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីការពារការបង្កើតកំណកឈាមដែលមិនចង់បាននៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់យើង។

សូមគិតអំពីសរសៃឈាមរបស់យើងដូចជាបំពង់ដែលដឹកទឹក។ ដូចជាការស្ទះនៅក្នុងបំពង់ទាំងនេះអាចរារាំងលំហូរទឹក កំណកឈាមក៏អាចរារាំងលំហូរឈាមផងដែរ។ ប្រសិនបើកំណកឈាមនេះជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលនាំទៅដល់ខួរក្បាល វាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប្រសិនបើវាជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលនាំទៅដល់សួត វាក៏អាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងផងដែរ។ ដូច្នេះអ្វីដែល Apixaban ធ្វើគឺកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាកំណកឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចនេះ។

រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ

មុនពេលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Apixaban ពួកគេនឹងត្រូវដឹងពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដ ថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយដូចខាងក្រោម៖

• បញ្ហាហូរឈាម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានឈាមច្រមុះញឹកញាប់ អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម ឬសូម្បីតែស្នាមរបួសតូចមួយក៏ត្រូវការពេលយូរដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមដែរ។
• រោគសញ្ញា Antiphospholipid (APS)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម។
• ប្រសិនបើអ្នកហៀបនឹងទទួលការវះកាត់ ចាក់ថ្នាំស្ពឹក epidural ឬការចាក់ថ្នាំចូលឆ្អឹងខ្នង៖ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីថ្នាំនេះ ព្រោះហានិភ័យនៃការហូរឈាមគឺខ្ពស់ជាងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ទាំងនេះ។
• ជំងឺតម្រងនោម៖ ប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ កម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែតម្រូវ។
• ជំងឺថ្លើម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺថ្លើមណាមួយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានសន្ទះបេះដូងសិប្បនិម្មិត។
• ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹងថ្នាំ apixaban ឬថ្នាំ អាហារ ឬថ្នាំជ្រលក់ផ្សេងទៀត។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬរំពឹងថានឹងមានកូន។
• ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលកំពុងបំបៅដោះកូន។

ដោយផ្អែកលើព័ត៌មាននេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រេចចិត្តថាតើថ្នាំនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់ ហើយប្រសិនបើដូច្នោះមែន តើត្រូវផ្តល់កម្រិតថ្នាំប៉ុន្មាន។

តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះគឺសាមញ្ញណាស់ ប៉ុន្តែសំខាន់ណាស់។

១. លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ៖ លេបកម្រិតថ្នាំ និងពេលវេលាដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក។ ជាធម្មតា ពួកគេប្រាប់អ្នកឱ្យលេបវាពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

២. លេបថ្នាំនៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ៖ ព្យាយាមលេបថ្នាំរបស់អ្នកនៅពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកកំណត់ពេលវេលាដូចជាម៉ោង ៨ ព្រឹក និង ៨ យប់ អ្នកនឹងមិនភ្លេចឡើយ។

៣. មុន ឬក្រោយអាហារ៖ ថ្នាំនេះអាចលេបមុន ឬក្រោយអាហារបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្រពះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលេបវាជាមួយអាហារ។

៤. កុំរំលងការប្រើថ្នាំ៖ នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត ហានិភ័យនៃការកកឈាមអាចកើនឡើងភ្លាមៗ។

ប្រសិនបើផ្តល់ឱ្យកុមារតូចៗ៖

ប្រសិនបើថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារតូចៗ គ្រូពេទ្យនឹងកំណត់កម្រិតថ្នាំដោយផ្អែកលើទម្ងន់របស់កុមារ។ នៅពេលដែលកុមារលូតលាស់ និងឡើងទម្ងន់ កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវការផ្លាស់ប្តូរ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនពេក?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិស្តីពីថ្នាំពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូជាបន្ទាន់ ។ ឬទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយគ្រាប់ សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ពោលគឺលេបពីរដង។

ប្រសិនបើកុមារក្អួតក្នុងរយៈពេល 30 នាទីបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ សូមផ្តល់កម្រិតថ្នាំដដែលម្តងទៀត។ ប្រសិនបើកុមារក្អួតបន្ទាប់ពី 30 នាទី កុំផ្តល់កម្រិតថ្នាំមួយទៀត។ សូមផ្តល់កម្រិតថ្នាំធម្មតានៅពេលកំណត់បន្ទាប់។ ប្រសិនបើកុមារនៅតែបន្តក្អួត សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យ។

តើថ្នាំអ្វីផ្សេងទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយ Apixaban?

នេះជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុត។ ថ្នាំ Apixaban គឺជាថ្នាំដែលអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងវីតាមីន ឱសថបុរាណ)។

តារាងខាងក្រោមរាយបញ្ជីថ្នាំសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយ Apixaban ។

បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញទេ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកកំពុងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអាចប្រើវាជាមួយ Apixaban ដែរឬទេ។

រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើថ្នាំ

អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចមួយចំនួនចំពោះរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំ Apixaban។ ទាំងនេះគឺសម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។

• នៅឱ្យឆ្ងាយពីរបស់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួស៖ ដោយសារតែវាធ្វើឱ្យឈាមស្តើង សូម្បីតែស្នាមរបួសតូចមួយក៏អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមច្រើនដែរ។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីកីឡាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសំឡេងខ្លាំងៗ និងសកម្មភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យដួល។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើឧបករណ៍មុតស្រួច៖ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់នៅពេលកាត់បន្លែ និងកោរ។ ប្រើឡាមអគ្គិសនីប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នពេលដុសធ្មេញរបស់អ្នក៖ កុំដុសធ្មេញរបស់អ្នកខ្លាំងៗ។ ប្រើច្រាសដុសធ្មេញទន់។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នកុំឱ្យរបួសអញ្ចាញធ្មេញរបស់អ្នកពេលដុសធ្មេញ។
• ជូនដំណឹងមុនពេលវះកាត់ណាមួយ៖ សូម្បីតែមុនពេលធ្វើអ្វីមួយតូចតាចដូចជាការដកធ្មេញក៏ដោយ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Apixaban។
• ពាក់អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ការកាន់ខ្សែដៃ ឬកាតអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្រដែលបញ្ជាក់ថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Apixaban អាចមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងករណីមានអាសន្ន។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ថ្នាំ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ Apixaban មានសក្តានុពលបង្កផលប៉ះពាល់។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ទាំងនេះខ្លះធ្ងន់ធ្ងរ ខ្លះទៀតមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងពេកទេ។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ ហើយចាត់វិធានការភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ។

តើអ្នកគួររក្សាទុកថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?

• ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ និងសត្វចិញ្ចឹម។
• ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ចន្លោះពី ២០-២៥ អង្សាសេ)។ ការពារពីកំដៅ និងសំណើមខ្លាំងពេក។
• កុំប្រើថ្នាំដែលផុតកំណត់។

នៅពេលបោះចោលថ្នាំដែលផុតកំណត់ ឬលែងត្រូវការ សូមពិនិត្យមើលការណែនាំនៅលើកញ្ចប់ថ្នាំ ដើម្បីមើលថាតើវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការបោះចោលឬអត់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបោះចោលវា សូមយកថ្នាំចេញពីកំប៉ុង លាយវាជាមួយអ្វីមួយដូចជាស្លឹកតែ ឬម្សៅកាហ្វេដែលប្រើរួច ដាក់វានៅក្នុងថង់ បិទជិត ហើយបោះចោល។