តើកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហាក្នុងការនៅមួយកន្លែងមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី ADHD (ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់/ជំងឺហួសប្រមាណ)!

តើកូនតូចរបស់អ្នកតែងតែនៅកន្លែងតែមួយមែនទេ? ពិបាករត់ លោត... តើអ្នកធុញទ្រាន់នឹងការមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្វីដែលកំពុងត្រូវបាននិយាយទេ? ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃអ្វីមួយដែលជ្រៅជាងអ្វីដែលយើងគិត។ នោះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា ADHD (ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់/ជំងឺហួសប្រមាណ) ។ ADHD មិនមែនគ្រាន់តែជាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់នោះទេ វាគឺជាបញ្ហាស្មុគស្មាញជាង និងទាក់ទងនឹងខួរក្បាល។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ ពួកគេមានបញ្ហាបន្តិចបន្តួចក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងមួយចំនួន ស្នាក់នៅកន្លែងតែមួយ និងគ្រប់គ្រងគំនិតរបស់ពួកគេក្នុងពេលតែមួយ។ ប៉ុន្តែរឿងដ៏អស្ចារ្យនោះគឺថា នៅពេលដែលពួកគេកំពុងធ្វើអ្វីដែលពួកគេស្រឡាញ់ ពួកគេថែមទាំងអាច "ផ្តោតអារម្មណ៍ខ្លាំងពេក" លើវាទៀតផង!

រោគសញ្ញា ADHD ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅចន្លោះអាយុ 3 ទៅ 6 ឆ្នាំ។ ជួនកាលវាអាចមានវត្តមានសូម្បីតែមនុស្សពេញវ័យក៏ដោយ។ មនុស្សមួយចំនួនថែមទាំងស្គាល់ស្ថានភាពនេះបន្ទាប់ពីពួកគេមានវ័យចំណាស់។ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលពេញលេញ សម្រាប់ ADHD ក៏ដោយ កុំបារម្ភ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អជាមួយនឹងរឿងដូចជាថ្នាំ និងការព្យាបាលអាកប្បកិរិយា។

កុមាររាប់លាននាក់នៅជុំវិញពិភពលោកមានជំងឺ ADHD។ ស្ថានភាពនេះក៏ជារឿងធម្មតានៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងដែរ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ ADHD ការដឹងពីការពិតពិតប្រាកដ អំពីវា ក៏ដូចជាការនិយាយជាមួយឪពុកម្តាយផ្សេងទៀតរបស់កុមារដែលមានជំងឺ ADHD នឹងមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក និងកូនរបស់អ្នកក្នុងការគាំទ្រពួកគេ។ កុំចាញ់បោកដោយទេវកថា។

តើមានប្រភេទនៃជំងឺ ADHD ដែរឬទេ? តើវាជាអ្វី?

មែនហើយ គ្រូពេទ្យនិយាយអំពីប្រភេទសំខាន់ៗចំនួនបួននៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ៖

• ADHD មិនយកចិត្តទុកដាក់៖ ប្រភេទនេះ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលំបាកក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ បំពេញភារកិច្ច និងរក្សារបស់របរឱ្យមានរបៀបរៀបរយ។ ក្នុងប្រភេទនេះ រោគសញ្ញានៃការញ័រខ្លួន និងមិនស្រួលខ្លួនគឺមិនសូវកើតមានទេ ប្រសិនបើមាន។ បុគ្គលទាំងនេះត្រូវបានគេមើលឃើញជាញឹកញាប់ថាជា "អ្នកសុបិន" នៅក្នុងថ្នាក់រៀន ឬនៅផ្ទះ។

• ជំងឺ ADHD សកម្មខ្លាំង-មិនប្រុងប្រយ័ត្ន៖ មនុស្សទាំងនេះពិបាកអង្គុយស្ងៀម ឬនៅស្ងៀម។ ពួកគេមានថាមពលច្រើន ហើយនិយាយច្រើន។ ពួកគេចូលអន្តរាគមន៍នៅពេលដែលអ្នកដទៃកំពុងនិយាយ ហើយពួកគេធ្វើអ្វីៗដោយមិនគិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សទាំងនេះប្រហែលជាមិនមានបញ្ហាផ្តោតអារម្មណ៍ជាក់ស្តែងនោះទេ។

• ការបង្ហាញរួមបញ្ចូលគ្នា៖ នេះគឺជា ប្រភេទ ADHD ទូទៅបំផុត ។ នេះជាអ្វីដែលមនុស្សភាគច្រើនគិតនៅពេលពួកគេឮពាក្យ ADHD។ វារួមបញ្ចូលគ្នានូវរោគសញ្ញាមិនយកចិត្តទុកដាក់ និងរោគសញ្ញាហួសប្រមាណ/ភាពរហ័សរហួនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

• ការបង្ហាញមិនបានបញ្ជាក់៖ ADHD ប្រភេទនេះធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ប៉ុន្តែមិនសមនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្លូវការសម្រាប់ប្រភេទមុនៗទេ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យហៅវាថា 'ADHD មិនបានបញ្ជាក់'។

ម្យ៉ាងទៀត អាស្រ័យលើកម្រិតដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់វាថា ស្រាល មធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរ ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ ADHD?

រោគសញ្ញា ADHD ចែកចេញជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

១.រោគសញ្ញានៃការមិនយកចិត្តទុកដាក់៖ រោគសញ្ញាទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការផ្តោតលើកិច្ចការមួយ និងបញ្ចប់វាតាំងពីដើមដល់ចប់។ អ្នកអាចនឹងពន្យារពេលលើកិច្ចការដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីអ្នក។ អ្នកប្រហែលជាហាក់ដូចជារវល់សូម្បីតែពេលដែលមាននរណាម្នាក់កំពុងនិយាយក៏ដោយ ហើយអ្នកអាចនឹងភ្លេចរបស់របរជាញឹកញាប់។

២. រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​សកម្ម​ហួសហេតុ/ការ​ប្រញាប់ប្រញាល់៖ រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ​ប៉ះពាល់​ដល់​សមត្ថភាព​ក្នុង​ការ​អង្គុយ​ស្ងៀម ស្ថិត​នៅ​កន្លែង​មួយ​ដោយ​ស្រួល ហើយ​អាច​មាន​ការ​លំបាក​ក្នុង​ការ​រង់ចាំ​វេន​របស់​ខ្លួន ឬ​គិត​មុន​ពេល​និយាយ។

មានរោគសញ្ញាប្រហែលប្រាំបួននៅក្នុងប្រភេទនីមួយៗទាំងនេះ។ ពួកវាត្រូវបានពិពណ៌នាខាងក្រោម។ ប៉ុន្តែ រឿងសំខាន់គឺ ថា ទាំងនេះគឺជាអាកប្បកិរិយាធម្មតាដែលកុមារជាច្រើនបង្ហាញម្តងម្កាល។ មិនមែនកុមារទាំងអស់ដែលធ្វើរឿងទាំងនេះម្តងម្កាលមាន ADHD នោះទេ។ គ្រូពេទ្យប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD។

រោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងការយកចិត្តទុកដាក់ (ចំពោះកុមារ):

សូមមើលថាតើកូនរបស់អ្នកធ្វើរឿងដូចនេះឬអត់៖

• ជៀសវាងកិច្ចការដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើន (ឧទាហរណ៍ កិច្ចការផ្ទះ កិច្ចការសាលា)។
• មិនយកចិត្តទុកដាក់គ្រប់គ្រាន់ចំពោះព័ត៌មានលម្អិត ឬហាក់ដូចជា ធ្វើខុសដោយធ្វេសប្រហែស ។
• ខ្ញុំតែងតែភ្លេចរឿងដែលខ្ញុំត្រូវធ្វើ។
• វាងាយស្រួលក្នុងការរំខានដោយរឿងต่างๆ ដែលកំពុងកើតឡើងនៅជុំវិញអ្នក ហើយជួនកាលដោយគំនិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
• ការលំបាកក្នុងការរៀបចំរបស់របរ (ឧទាហរណ៍ របៀបដែលប្រដាប់ក្មេងលេងត្រូវបានរៀបចំនៅក្នុងបន្ទប់ របៀបដែលរបស់របរត្រូវបានរៀបចំនៅក្នុងកាបូបសិក្សា របៀបដែលជំហាននៃគម្រោងត្រូវបានរៀបចំ)។
• ពិបាកយកចិត្តទុកដាក់ ចំពោះអ្វីដែលអ្នកកំពុងធ្វើ (ឧទាហរណ៍ ស្តាប់ការបង្រៀន ការអានអត្ថបទវែងៗ)។
• បាត់បង់ របស់របរដែលពួកគេត្រូវការ (ឧទាហរណ៍ សម្ភារៈសិក្សា ខ្មៅដៃ វ៉ែនតា)។
• សូម្បីតែពេលដែលនរណាម្នាក់កំពុងនិយាយដោយផ្ទាល់ក៏ដោយ វាហាក់ដូចជាចិត្តរបស់ពួកគេនៅកន្លែងផ្សេង ឬ ពួកគេស្ថិតនៅក្នុងពិភពសុបិន ។
• ទោះបីជាកិច្ចការមួយចាប់ផ្តើមយ៉ាងងាយស្រួលក៏ដោយ វាមិនទាន់ចប់នៅឡើយទេ ពីព្រោះចិត្តត្រូវបានរំខានដោយអ្វីផ្សេងទៀត (នេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការធ្វើកិច្ចការផ្ទះ និងការបញ្ចប់កិច្ចការទាំងនោះ)។

លក្ខណៈ​ទាក់ទង​នឹង​សកម្មភាព​ញាប់ញ័រ/សកម្មភាព​មិន​ប្រុងប្រយ័ត្ន (ចំពោះ​កុមារ)៖

សូមក្រឡេកមើលលក្ខណៈពិសេសទាំងនេះផងដែរ៖

• ធ្វើចលនាតូចៗដោយដៃ ឬជើង ញ័រខ្លួន (ជាពិសេសពេលញ៉ាំអាហារ ធ្វើកិច្ចការផ្ទះ ឬអង្គុយលើកៅអី)។
• អង្គុយចុះ ហើយក្រោកឡើងនៅពេលអ្នកត្រូវការ។
• វាពិបាកណាស់ ក្នុងការលេងស្ងាត់ៗ ឬធ្វើអ្វីផ្សេងទៀត។
• វាពិបាកក្នុងការរង់ចាំរហូតដល់វេនរបស់អ្នកមកដល់។
• ជ្រៀតជ្រែក ជាមួយអ្វីដែលអ្នកដទៃកំពុងធ្វើ (ឧទាហរណ៍ លោតលើកុមារដទៃទៀតពេលពួកគេកំពុងលេង យកប្រដាប់ក្មេងលេងរបស់នរណាម្នាក់ដោយគ្មានការអនុញ្ញាត)។
• លោត ឡើង រត់ ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅពេលអ្នកចង់នៅមួយកន្លែង។
• វា ហាក់ដូចជា "កំពុងធ្វើដំណើរ" ឬ "ដូចជាម៉ូទ័រ" ជានិច្ច។
• ពួកគេនិយាយមុនវេនរបស់ពួកគេ ឬ ពួកគេបញ្ចប់ប្រយោគរបស់អ្នកដទៃ។
• និយាយលើសពីការរំពឹងទុក។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ ADHD មាន​អ្វីខ្លះ?

ADHD គឺជា ជំងឺតំណពូជ ។ នេះមានន័យថាកូនរបស់អ្នកកើតមកមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់ក្នុងការវិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាល។ យើងហៅវាថា 'neurodivergence'។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ខួរក្បាលរបស់ពួកគេមានរចនាសម្ព័ន្ធខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ជារឿយៗ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះដែលបណ្តាលឱ្យមាន ADHD មាននៅក្នុងគ្រួសារ។ កុមារដែលមាន ADHD អាចមានឪពុកម្តាយបង្កើត ឬបងប្អូនបង្កើតដែលមានជំងឺនេះ។

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងស្វែងយល់ពីរបៀបដែល ADHD ប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល។ អ្វីដែលយើងដឹងរហូតមកដល់ពេលនេះគឺថា នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកមាន ADHD ផ្នែកខាងមុខ នៃខួរក្បាលរបស់ពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការប្រើប្រាស់ 'ការយកចិត្តទុកដាក់ដោយផ្ទាល់' ។ 'ការយកចិត្តទុកដាក់ដោយផ្ទាល់' គឺជាសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតលើអ្វីមួយដែលយើងមិនចាប់អារម្មណ៍ជាពិសេស។ សូមគិតអំពីវា រឿងដូចជាការស្តាប់គ្រូនៅសាលារៀន ឬការធ្វើកិច្ចការផ្ទះ។

យើងប្រើ «ការយកចិត្តទុកដាក់ដោយផ្ទាល់» នេះដើម្បីរៀបចំផែនការ ធ្វើកិច្ចការច្រើនក្នុងពេលតែមួយ និងដោះស្រាយបញ្ហា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា «មុខងារប្រតិបត្តិ» ។ នៅពេលដែលមានរបស់ផ្សេងទៀតនៅជុំវិញខ្លួនយើងដែលយើងចាប់អារម្មណ៍ វាត្រូវការថាមពលច្រើនដើម្បីប្រើ «ការយកចិត្តទុកដាក់ដោយផ្ទាល់»។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ ADHD វាត្រូវការថាមពលច្រើនជាងមនុស្សធម្មតាដើម្បីផ្តោតលើរឿងដែលពួកគេពិតជាត្រូវធ្វើ។ នេះមានន័យថា បន្ទាប់ពីត្រឡប់មកពីសាលារៀនដោយអស់កម្លាំង កូនរបស់អ្នកអាចស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការធ្វើកិច្ចការដែលជាធម្មតាហាក់ដូចជាងាយស្រួល ដូចជាព្យួរអាវធំរបស់ពួកគេ ឬវេចខ្ចប់កាបូបរបស់ពួកគេ ពីព្រោះពួកគេមិនមានការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលពួកគេត្រូវការដើម្បីធ្វើកិច្ចការ 'មូលដ្ឋាន' ទាំងនោះ។

ម្យ៉ាងវិញទៀត កូនរបស់អ្នកពូកែខាងប្រើប្រាស់ «ការយកចិត្តទុកដាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ» ជាងកុមារដែលមានខួរក្បាលធម្មតា ('neurotypical')។ នេះគឺជាការយកចិត្តទុកដាក់ដែលយើងប្រើដើម្បីផ្តោតលើអ្វីមួយដែលយើងចាប់អារម្មណ៍។ នេះផ្តល់ឱ្យយើងនូវអ្វីដែលហៅថា 'hyperfocus' ដែលជាសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើរឿងមួយរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងក្នុងពេលតែមួយ។ កូនរបស់អ្នកអាចប្រើ 'hyperfocus' នេះដើម្បីក្លាយជាមនុស្សពូកែខាងចំណង់ចំណូលចិត្ត ឬកីឡា ឬដើម្បីសម្រេចគោលដៅជាក់លាក់។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ ADHD?

អ្នកជំនាញជឿថាមនុស្សមួយចំនួនមានហ្សែនដែលងាយនឹងកើតជំងឺ ADHD។ នោះគឺហ្សែនទាំងនោះធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយនឹងកើតជំងឺ ADHD។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មក កត្តាបរិស្ថាន មួយចំនួនចូលមកដើរតួនាទី ហើយបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺ ADHD។

កត្តាហានិភ័យបរិស្ថានរួមមាន៖

• ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលមួយចំនួនក្នុងដំណាក់កាលទារកក្នុងផ្ទៃ។ ឧទាហរណ៍ ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលដូចជាថ្នាំជក់ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬសារធាតុសំណអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• ទម្ងន់ពេលកើតទាប (ទម្ងន់កាន់តែទាប ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់)។
• កំណើតមិនគ្រប់ខែ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ ADHD?

ជំងឺ ADHD អាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលកូនរបស់អ្នកគិតអំពីខ្លួនឯង និងធ្វើអន្តរកម្មជាមួយពិភពលោកជុំវិញពួកគេ។ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេកូនរបស់អ្នកអាចជួបប្រទះរឿងដូចជា៖

• មាន ការគោរពខ្លួនឯងទាប ។
• និទ្ទេស​ទាប​នៅ​សាលា និង ​អសមត្ថភាពក្នុងការ​សម្រេច​សក្តានុពល​ពេញលេញ​របស់ពួកគេ។
• មានការ លំបាកក្នុងស្ថានភាពសង្គម (ភាគច្រើនដោយសារតែត្រូវបានមិត្តភក្ដិចំអក ឬមិនចង់ចេញក្រៅជាមួយពួកគេ)។
• ហានិភ័យនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនកើនឡើងនៅពេលពេញវ័យ។
• គ្រោះថ្នាក់ និងរបួស ញឹកញាប់។
• ការលំបាកក្នុងការទទួលបាន និងរក្សាការងារនៅពេលពេញវ័យ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD យ៉ាងដូចម្តេច?

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ ADHD ដោយផ្អែកលើវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាមួយចំនួន។ ពួកគេប្រើប្រាស់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពីមគ្គុទ្ទេសក៍ដែលទទួលយកជាអន្តរជាតិ គឺ DSM-5-TR ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកូនរបស់អ្នកថាមានជំងឺ ADHD អ្នកត្រូវតែបំពេញតាម លក្ខខណ្ឌទាំងអស់ ខាងក្រោម៖

• កូនរបស់អ្នកត្រូវតែមាន រោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយ ពីប្រភេទមួយ (មិនយកចិត្តទុកដាក់ ឬ ហួសហេតុពេក/ប្រញាប់ប្រញាល់)។ ឬយ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញាប្រាំមួយពីប្រភេទនីមួយៗ (សរុបដប់ពីរ ឬច្រើនជាងនេះ)។
• រោគសញ្ញាត្រូវតែចាប់ផ្តើម មុនអាយុ 12 ឆ្នាំ ។
• រោគសញ្ញាត្រូវតែមាន យ៉ាងហោចណាស់ពីរកន្លែង (ឧទាហរណ៍ នៅផ្ទះ និងនៅសាលារៀន)។
• រោគសញ្ញាទាំងនេះគួរតែ រំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងមិត្តភាពរបស់កុមារ ។
• ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយផ្សេងទៀត មិនគួរជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះទេ។

មិនមានការ ធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ណាមួយ (ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម ឬទឹកនោម) ដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ ADHD បានទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ គ្រូពេទ្យធ្វើការ វាយតម្លៃ ADHD។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការនិយាយជាមួយអ្នក កូនរបស់អ្នក និងមនុស្សផ្សេងទៀត (ដូចជាមិត្តភក្តិ សមាជិកគ្រួសារ គ្រូបង្រៀន) ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកើតឡើងជាបីជំហាន៖

១. កំណត់អត្តសញ្ញាណគំរូអាកប្បកិរិយាទាក់ទងនឹងការយកចិត្តទុកដាក់ និងសកម្មភាព។

២. ត្រូវប្រាកដថាមិនមានមូលហេតុផ្សេងទៀតសម្រាប់ឥរិយាបថទាំងនេះទេ (ដូចជា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬ ការថប់បារម្ភ )។

៣. ពិនិត្យមើលស្ថានភាពដែលកើតឡើងរួមគ្នាផ្សេងទៀត។

កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ច្រើនតែមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតផងដែរ។ ឧទាហរណ៍៖

• ការថប់បារម្ភ
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការប្រឆាំង

ពួកគេក៏អាចមាន បញ្ហាអភិវឌ្ឍន៍សរសៃប្រសាទ ផ្សេងទៀតដូចជា ជំងឺអូទីសឹម ឬ ពិការភាពក្នុងការរៀនសូត្រ ។ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអាចណែនាំការវាយតម្លៃបន្ថែមដើម្បីកំណត់ ឬច្រានចោលលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតទាំងនេះ។

តើខ្ញុំគួរដឹងអ្វីខ្លះអំពីការព្យាបាល ADHD?

ការព្យាបាល ADHD ត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖អន្តរាគមន៍​ផ្នែក​អាកប្បកិរិយា (ដែល​បង្រៀន​ជំនាញ​ជាក់ស្តែង) និង ​ថ្នាំ (ការព្យាបាលដោយ​ឱសថ) ។ ផែនការ​ព្យាបាល​នឹង​ប្រែប្រួល​អាស្រ័យ​លើ​អាយុ និង​តម្រូវការ​ផ្ទាល់ខ្លួន​របស់​មនុស្ស។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ ADHD គ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេអាចណែនាំរឿងមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

• ការបណ្តុះបណ្តាលឪពុកម្តាយ៖ អ្នកព្យាបាលបង្រៀនអ្នកពីរបៀបកសាងលើចំណុចខ្លាំងរបស់កូនអ្នក និងជួយពួកគេកែលម្អឥរិយាបថដែលបង្កបញ្ហាដល់ពួកគេ។ ឧទាហរណ៍ អ្នករៀនបង្កើតទម្លាប់សម្រាប់កូនរបស់អ្នក លើកទឹកចិត្តឱ្យមានឥរិយាបថវិជ្ជមាន និងឆ្លើយតបទៅនឹងឥរិយាបថអវិជ្ជមាន។ នេះជា រឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ។
• ក្រុមជំនាញសង្គម៖ កូនរបស់អ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីក្រុមបណ្តុះបណ្តាលជំនាញសង្គម។ ក្រុមទាំងនេះជួបគ្នាមួយឬពីរម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ជាធម្មតារយៈពេល 6-12 សប្តាហ៍។ កូនរបស់អ្នកនឹងរៀនជំនាញថ្មីៗដើម្បីធ្វើអន្តរកម្មជាមួយមិត្តភក្ដិក្រោមការត្រួតពិនិត្យ។
• ការប្រើថ្នាំ (`ឱសថព្យាបាល`): ថ្នាំ ADHD ជួយបង្កើនសមត្ថភាពកូនរបស់អ្នកក្នុងការប្រើប្រាស់ «ការផ្តោតអារម្មណ៍»។ នេះអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញា និងសំខាន់ជាងនេះទៅទៀត គុណភាពជីវិត និងទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេ។ គ្រូពេទ្យតាមដានកូនរបស់អ្នក ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលថ្នាំកំពុងដំណើរការ និងថាតើកុមារមានផលប៉ះពាល់ណាមួយដែរឬទេ។ ពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរប្រភេទ និងកម្រិតថ្នាំតាមតម្រូវការ។

គោលដៅនៃការព្យាបាល ADHD គឺដើម្បីធ្វើអោយរោគសញ្ញាប្រសើរឡើង នៅពេលដែលកុមារបន្តជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ ចំពោះកុមារតូចៗ (អាយុ ៤ និង ៥ ឆ្នាំ) គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យមានការបណ្តុះបណ្តាលឪពុកម្តាយមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ ចំពោះកុមារធំៗ ក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យ ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតជាធម្មតាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអន្តរាគមន៍អាកប្បកិរិយា និងថ្នាំ។

បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានភស្តុតាងណាមួយដែលបង្ហាញថា «ការព្យាបាលដោយការនិយាយ» ឬ «ការព្យាបាលដោយការលេង» បែបប្រពៃណីជួយដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ADHD នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលបែបនេះសម្រាប់ស្ថានភាពដែលកើតឡើងរួមគ្នាផ្សេងទៀត (ដូចជាការថប់បារម្ភ)។

តើខ្ញុំអាចជួយកូនខ្ញុំនៅផ្ទះដោយរបៀបណា?

ការបណ្តុះបណ្តាលឪពុកម្តាយបង្រៀនអ្នកពីបច្ចេកទេសដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដែលអ្នកអាចប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យក៏អាចផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកដែលសមស្របទៅនឹងតម្រូវការជាក់លាក់របស់កូនអ្នកផងដែរ។ ជាទូទៅ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នក។ (ទាំងនេះមិនមែនជាការជំនួសការព្យាបាលទេ រួមទាំងថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ។)

• ចូររៀបចំរបស់របរដែលកូនរបស់អ្នកត្រូវការជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគួរតែមានកន្លែងរបស់វា ហើយអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគួរតែនៅនឹងកន្លែងរបស់វា។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងសម្លៀកបំពាក់ កាបូប និងសម្ភារៈសិក្សា។ បញ្ជីត្រួតពិនិត្យអាចជួយរក្សារបស់របរឲ្យមានរបៀបរៀបរយ។
• ចាប់ផ្តើមទម្លាប់មួយ។ អនុវត្តតាមទម្លាប់ដដែលៗជារៀងរាល់ថ្ងៃចាប់ពីពេលដែលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹករហូតដល់ពេលដែលអ្នកចូលគេងនៅពេលយប់។ ទម្លាប់នេះគួរតែរួមបញ្ចូលពេលវេលាសម្រាប់កិច្ចការផ្ទះ និងការលេង។ ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ ADHD។
• ប្រើប្រតិទិន ឬសៀវភៅរៀបចំផែនការ ដែលកូនរបស់អ្នកអាចមើលឃើញវា។បង្កើតកន្លែងមួយដើម្បីសរសេរការរំលឹក ការទទួលខុសត្រូវ និងព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗ។ ឧបករណ៍ទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់កុមារតូចៗ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងដែលពិបាក គ្រប់គ្រងពេលវេលា ។
• «ចាប់កូនពេលគេធ្វើអ្វីមួយល្អ»។ ការចង្អុលបង្ហាញពីអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមានបង្រៀនកូនអំពីអ្វីដែលពួកគេគួរធ្វើ។ នៅពេលដែលឪពុកម្តាយផ្តោតតែលើអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យ អាកប្បកិរិយាទាំងនោះនឹងកើនឡើង។ ការដាក់ទណ្ឌកម្មកូនគ្រាន់តែបង្រៀនពួកគេអំពីអ្វីដែលពួកគេមិនគួរធ្វើ។
• វិន័យប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ បង្កើតប្រព័ន្ធមួយដែលស៊ីសង្វាក់គ្នាសម្រាប់ផ្តល់រង្វាន់ដល់អាកប្បកិរិយាសមស្រប។ ឆ្លើយតបទៅនឹងអាកប្បកិរិយាមិនល្អជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តជំនួស ដូចជាការផ្តល់ "ពេលវេលាសម្រាក" ឬការដកហូតសិទ្ធិពិសេស។
• ជ្រើសរើសកន្លែងដើម្បីធ្វើកិច្ចការផ្ទះរបស់អ្នក។ បង្កើតកន្លែងស្ងប់ស្ងាត់ គ្មានភាពរញ៉េរញ៉ៃ និងគ្មានការរំខានដើម្បីធ្វើកិច្ចការផ្ទះរបស់អ្នក។
• កំណត់ម៉ោង។ កំណត់ពេលវេលាសម្រាប់កិច្ចការផ្ទះ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនធ្វើកិច្ចការផ្ទះចប់ទេ សូមសម្រាកមួយរយៈពេលខ្លី ហើយកំណត់ពេលវេលាថ្មីដើម្បីធ្វើវាឲ្យចប់។
• សរសើរការខិតខំប្រឹងប្រែង និងការបញ្ចប់ការងារ។ ជំនួសឱ្យការបង្ហាញកូនរបស់អ្នកនូវការងារដែលមិនទាន់បានបញ្ចប់ ចូរផ្តល់រង្វាន់ដល់ពួកគេចំពោះការងារដែលពួកគេបានបញ្ចប់។

តើ ADHD ជាពិការភាពដែរឬទេ?

មែនហើយ នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ច្បាប់ស្តីពីជនពិការអាមេរិក (ADA) ចាត់ទុក ADHD ជាពិការភាពអភិវឌ្ឍន៍។ ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់កូនអ្នក រួមទាំងការរៀនសូត្រនៅសាលារៀនផងដែរ។ ដូច្នេះ កូនរបស់អ្នកអាចត្រូវការការគាំទ្របន្ថែមនៅសាលារៀន ដូចជា "ការអប់រំពិសេស" និង/ឬ "ការណែនាំដែលបានកែប្រែ"។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ និងសាលារៀនរបស់កូនអ្នកអំពីរឿងនេះ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ ADHD សូមពិគ្រោះជាមួយ គ្រូពេទ្យកុមារ របស់ពួកគេ។ ពួកគេអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD (ឬច្រានចោលវា) ហើយធ្វើឱ្យប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកទទួលបានការព្យាបាលចាំបាច់។ ត្រូវប្រាកដថានាំកូនរបស់អ្នកទៅ ពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ("ការពិនិត្យសុខភាព") ។ នេះគឺដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យកុមាររបស់ពួកគេអាចតាមដានការវិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ និងផ្តល់ការថែទាំចាំបាច់ផ្សេងទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមានរោគសញ្ញា ADHD (មនុស្សពេញវ័យក៏អាចមាន ADHD ដែរ!) សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ពួកគេអាចណែនាំអ្នកអំពីជំហាននានាដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងនាមជាមនុស្សពេញវ័យ។ ពួកគេក៏អាចពិនិត្យមើលស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាផងដែរ។

តើ ADHD មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ជំងឺ ADHD មិនបាត់ទៅវិញទេ វាជាស្ថានភាពមួយពេញមួយជីវិត។ ប៉ុន្តែវាមិនចាំបាច់ជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ។ អ្នកមិនអាច "កម្ចាត់" វាបានឡើយ ប៉ុន្តែ ជាមួយនឹងការព្យាបាល រោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានកាន់តែប្រសើរ។អរគុណចំពោះការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព មនុស្សមួយចំនួនលែងជួបប្រទះបញ្ហាណាមួយជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ADHD នៅពេលពួកគេចូលដល់វ័យពេញវ័យ។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត រោគសញ្ញានៅតែប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកែសម្រួលការព្យាបាលទៅតាមតម្រូវការរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។

ADHD មិនមែនជាជំងឺ ឬពិការភាពខួរក្បាលទេ។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។

ដូច្នេះ ទោះបីជាអ្នកមានស្ថានភាពដូចគ្នាក៏ដោយ កូនរបស់អ្នកអាចមានបទពិសោធន៍ខុសគ្នា។ រោគសញ្ញារបស់ពួកគេអាចស្រាលជាង ឬធ្ងន់ធ្ងរជាងរបស់អ្នក។ ហើយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ (ដូចរបស់អ្នកដែរ) អាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ ADHD ឬប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើន។ សូមចងចាំថា ស្ថានភាពនេះ គឺជារឿងធម្មតាណាស់ ហើយគ្រូពេទ្យកំពុងសិក្សាបន្ថែមអំពីវាជានិច្ច។ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអាចឆ្លើយសំណួររបស់អ្នក និងជួយអ្នកឱ្យយល់ពីរបៀបគាំទ្រកូនរបស់អ្នកបានល្អបំផុត។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ

ជំងឺ ADHD មិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។ វាគឺជាការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងរបៀបដែលខួរក្បាលដំណើរការ។ ដោយ មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល និងការគាំទ្រដោយក្តីស្រឡាញ់ត្រឹមត្រូវ សូម្បីតែកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ក៏អាចរស់នៅបានដោយជោគជ័យ និងសប្បាយរីករាយផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីកូនរបស់អ្នក វាមិនដែលយឺតពេលទេក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ សូមចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ ហើយមានមនុស្សជាច្រើនដែលអាចជួយអ្នកក្នុងដំណើរនេះ។ សូមទទួលស្គាល់ចំណុចខ្លាំងរបស់កូនអ្នក និងគាំទ្រពួកគេដោយក្តីស្រឡាញ់ និងការអត់ធ្មត់។

ADHD , ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់, សុខភាពផ្លូវចិត្តកុមារ, បញ្ហាអាកប្បកិរិយា, ភាពខុសគ្នានៃសរសៃប្រសាទ