ស្រមៃថាអ្នកតែងតែមានការឈឺចាប់នៅខ្នង ឬចំហៀងខ្លួន ឬគ្រូពេទ្យនិយាយថា សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ខ្ពស់បន្តិច។ យើងតែងតែភ្លេចអំពីរឿងទាំងនេះ ដោយគិតថាវាជារឿងធម្មតា។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះអ្វីដែលលាក់នៅពីក្រោយរឿងទាំងនេះគឺជាបញ្ហាទាក់ទងនឹងតម្រងនោមដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លះ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពបែបនេះ ដែលអាចគ្រប់គ្រងបានល្អប្រសិនបើគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ ADPKD ជាអ្វី?
យើងហៅ ជំងឺតម្រងនោម Polycystic Kidney Disease នេះ ថា Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease ឬហៅកាត់ថា ADPKD ។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថា នៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក មានថង់តូចៗជាច្រើនដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវ ដែលហៅថា គីស ។ នៅពេលដែលគីសទាំងនេះចាប់ផ្តើមលូតលាស់ តម្រងនោមមិនអាចធ្វើការងារធម្មតារបស់វាក្នុងការសម្អាតឈាមបានត្រឹមត្រូវនោះទេ។
នេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពដូចជា ជំងឺលើសឈាម ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម និងគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ស្ថានភាពនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ថែមទាំងនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោមទៀតផង។ ប៉ុន្តែវាមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នា នោះ ទេ។
ក្នុងករណីជាច្រើន មនុស្សអាចរស់នៅបានច្រើនឆ្នាំដោយមិនដឹងថាពួកគេមានជំងឺនេះ។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅចន្លោះអាយុ 30 និង 40 ឆ្នាំ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា "PKD សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ"។
ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់បញ្ហានេះក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នករក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ លេបថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា និងជាពិសេសគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក អ្នកអាចកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់តម្រងនោមរបស់អ្នកបានយ៉ាងច្រើន។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានអ្វីខ្លះ? តើយើងមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?
មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ ADPKD នឹងមានរោគសញ្ញានោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនប្រហែលជាមិនដឹងថាពួកគេមានវាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺនេះគឺ ជំងឺលើសឈាម ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ និង គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ។ ចូរយើងវិភាគរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
| រោគសញ្ញាទូទៅ | |
|---|---|
| ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ ឬទាំងសងខាងនៃឆ្អឹងខ្នង | ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការឈឺចាប់នេះកើតឡើងនៅពេលដែលដុំគីសផ្ទុះ គ្រួសក្នុងតម្រងនោមកើតឡើង ឬការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។ |
| ឈាមក្នុងទឹកនោម | រឿងនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ។ ទឹកនោមអាចមើលទៅមានពណ៌ផ្កាឈូក ឬពណ៌ត្នោត។ |
| ការរីកធំនៃក្រពះ | នៅពេលដែលដុំគីសលូតលាស់ តម្រងនោមអាចហើម ហើយមានអារម្មណ៍ថាវាកំពុងលៀនចេញពីពោះ។ |
យូរៗទៅ ដុំគីសទាំងនេះអាចរីកធំឡើង ហើយបំផ្លាញតម្រងនោម ដែលនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោមចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង រោគសញ្ញាដូចជា៖
- មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងអស់កម្លាំង ( Fatigue )
- ត្រូវការនោមញឹកញាប់
- វដ្តរដូវ មិនទៀងទាត់ចំពោះស្ត្រី
- ចង្អោរ និងក្អួត
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ហើមកជើង ដៃ និងជើង
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គចំពោះបុរស
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺប្រភេទនេះកើតឡើង? តើវាជាតំណពូជទេ?
មែនហើយ នេះជា ជំងឺតំណពូជ ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីពិការភាពនៅក្នុងហ្សែននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ វាបណ្តាលមកពីពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនមួយក្នុងចំណោមហ្សែនពីរហៅថា `PKD1` និង `PKD2`។ ហ្សែនទាំងនេះគឺជាហ្សែនដែលផ្តល់សញ្ញាដល់កោសិកាតម្រងនោមថា "ពេលណាត្រូវលូតលាស់"។ ដូច្នេះនៅពេលដែលមានពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនមួយក្នុងចំណោមហ្សែនទាំងនេះ កោសិកាតម្រងនោមលូតលាស់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយដុំគីសដែលយើងបានលើកឡើងចាប់ផ្តើមបង្កើត។
ដើម្បីឱ្យជំងឺតំណពូជភាគច្រើនវិវត្តន៍ អ្នកត្រូវទទួលមរតកហ្សែនដែលមានបញ្ហា ពី ម្តាយនិងឪពុករបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែរឿងពិសេសអំពី ADPKD គឺថាប្រសិនបើអ្នកទទួលមរតកហ្សែនដែលមានបញ្ហានេះ ពីឪពុកម្តាយតែម្នាក់ គឺម្តាយឬឪពុករបស់អ្នក កូនរបស់អ្នកនឹងវិវត្តន៍ជំងឺនេះ។
នោះមានន័យថា ប្រសិនបើម្តាយ ឬឪពុករបស់អ្នកមានជំងឺនេះ អ្នកមានឱកាស 50% ក្នុងការវិវត្តវាដែរ។
កម្រណាស់ដែលមនុស្សម្នាក់អាចកើតជំងឺនេះទោះបីជាឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេមិនមានជំងឺនេះក៏ដោយ ប៉ុន្តែវាក៏អាចបណ្តាលមកពីពិការភាពថ្មីនៅក្នុងហ្សែននៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺកម្រណាស់។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគិតថាអ្នកអាចមានបញ្ហាតម្រងនោមដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក គាត់ ឬនាងអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសតម្រងនោម ។ គាត់នឹងសួរអ្នកនូវសំណួរដូចជា៖
- តើអ្នកមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើវាចាប់ផ្ដើមនៅពេលណា?
- តើអ្នកដឹងពីសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកទេ?
- តើមានការឈឺចាប់នៅកន្លែងណាមួយទេ? ប្រសិនបើមាន តើវានៅឯណា?
- តើមានអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺតម្រងនោមដែរឬទេ?
- តើអ្នកធ្លាប់ធ្វើតេស្តហ្សែនពីមុនមកទេ?
បន្ទាប់មក ការធ្វើតេស្តជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីមើលថាតើមានដុំគីសនៅក្នុងតម្រងនោមដែរឬទេ។
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ វិធីនេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃតម្រងនោម។ នេះជារឿយៗជាការធ្វើតេស្តដំបូងដែលត្រូវបានធ្វើឡើង។
- ការស្កេន MRI ឬ CT Scan៖ ការស្កេនស្មុគស្មាញជាងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីស្វែងរកដុំគីសដែលតូចពេកមិនអាចមើលឃើញដោយអ៊ុលត្រាសោន។
លើសពីនេះ DNA របស់អ្នកអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានបញ្ហានៅក្នុងហ្សែន `PKD1` ឬ `PKD2` ដែរឬទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តនេះអាចប្រាប់ថាតើអ្នកមានជំងឺនេះឬអត់ វាមិនអាចទស្សន៍ទាយបានទេថាពេលណារោគសញ្ញានឹងលេចឡើង ឬថាតើវានឹងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។
តើយើងគួរធ្វើអ្វីអំឡុងពេលព្យាបាល និងនៅផ្ទះ?
គ្មានវិធីព្យាបាលជំងឺ ADPKD បានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាសុខភាពដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះអាចព្យាបាលបាន ហើយការខ្សោយតម្រងនោមអាចត្រូវបានការពារ ឬពន្យារពេល។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលដូចជា៖
- ថ្នាំដែលពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោម៖ ថ្នាំដូចជា Tolvaptan (Jynarque) អាចជួយគ្រប់គ្រងការធ្លាក់ចុះនៃមុខងារតម្រងនោមចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះលឿនជាងមុន។
- ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម៖ ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់
ប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់អ្នកខូច អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការ លាងឈាម ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការសម្អាតឈាមរបស់អ្នកដោយប្រើម៉ាស៊ីន។ អ្នកក៏អាចមានសិទ្ធិទទួលបាន ការប្តូរតម្រងនោម ផងដែរ។ អ្នកគួរតែពិភាក្សារឿងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ថាតើវាសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់។
ទម្លាប់ដែលយើងគួរអនុវត្តដើម្បីរក្សាសុខភាព
ដើម្បីការពារតម្រងនោមរបស់អ្នក និងរក្សាវាឱ្យដំណើរការបានល្អឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
- ញ៉ាំអាហារឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖ ញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាពដែលមានជាតិប្រៃទាប។ អំបិលអាចបង្កើនសម្ពាធឈាម។
- រក្សាភាពសកម្ម៖លំហាត់ប្រាណអាចជួយគ្រប់គ្រងទម្ងន់ និងសម្ពាធឈាម ប៉ុន្តែត្រូវជៀសវាងកីឡាដែលប៉ះពាល់គ្នា ដែលអាចបំផ្លាញតម្រងនោមរបស់អ្នក។
- ជៀសវាងការជក់បារី៖ ការជក់បារីអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមនៅក្នុងតម្រងនោម និងបង្កើនហានិភ័យនៃការកកើតដុំគីស។
- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ការខ្សោះជាតិទឹកអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការបង្កើតដុំគីស។
តើយើងអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលអនាគត? តើមានផលវិបាកផ្សេងទៀតទេ?
ដុំគីសច្រើនតែលូតលាស់យឺតណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក និងរស់នៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងការលូតលាស់នេះបាន។ ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ វាអាចលូតលាស់ធំល្មមអាចបំផ្លាញតម្រងនោមរបស់អ្នក។
អត្រានៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះក៏អាស្រ័យលើហ្សែនដែលអ្នកមាន (PKD1 ឬ PKD2)។ ជាទូទៅ អ្នកដែលមានបញ្ហាហ្សែន PKD1 មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាខ្សោយតម្រងនោមជាងអ្នកដែលមានបញ្ហាហ្សែន PKD2។
ជំងឺ ADPKD ក៏មានហានិភ័យនៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗទៀតផងដែរ។
| ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ជំងឺ Aneurysm (ការចុះខ្សោយ និងហើមនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល) | នេះជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើមានអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារធ្លាប់មានស្ថានភាពនេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការជម្រាបជូនគ្រូពេទ្យ។ |
| ដុំគីសនៅក្នុងថ្លើម និងលំពែង | បន្ថែមពីលើតម្រងនោម ដុំគីសក៏អាចកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គទាំងនេះផងដែរ។ |
| ជំងឺសន្ទះបេះដូង | ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដូចជាការធ្លាក់សន្ទះ mitral អាចកើនឡើង។ |
| ជំងឺលើសឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង) | ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាងសម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺ ADPKD។ |
| ជំងឺក្លនលូន និងជំងឺ Diverticulosis | ស្ថានភាពដែលបណ្តាលមកពីការចុះខ្សោយនៃជញ្ជាំងក្រពះ និងពោះវៀនធំ។ |
វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរក្សាភាពរឹងមាំផ្លូវចិត្តនៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺបែបនេះ។ សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។ លើសពីនេះ សូមបន្តទំនាក់ទំនងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គាត់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ADPKD គឺជាជំងឺតំណពូជដែលបណ្តាលឱ្យកើតដុំគីសនៅក្នុងតម្រងនោម។
- ជំងឺលើសឈាមគឺជារោគសញ្ញាទូទៅ និងដំបូងនៃជំងឺនេះ។
- ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់មានជំងឺនេះ មានឱកាស 50% ដែលកូននឹងកើតជំងឺនេះ។
- ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់បញ្ហានេះក៏ដោយ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។
- វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គាត់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។