តើអ្នកដឹងពីតម្លៃ uACR របស់អ្នកនៅក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោមរបស់អ្នកទេ? (សមាមាត្រអាល់ប៊ុយមីន-ក្រេអាទីនីនក្នុងទឹកនោម) - នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុខភាពតម្រងនោម!

តើអ្នកធ្លាប់ធ្វើតេស្តទឹកនោមទេ? ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យបានសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តមួយហៅថា «(សមាមាត្រអាល់ប៊ុយមីន-ក្រេទីនីនក្នុងទឹកនោម)» ឬ «(uACR)» ហើយអ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាវាជាអ្វី។ កុំបារម្ភអី នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ ប៉ុន្តែវាប្រាប់អ្នកពីព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃជាច្រើនអំពីសុខភាពតម្រងនោមរបស់អ្នក។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញបំផុត។

ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្ត `(uACR)` នេះមានសារៈសំខាន់ម៉្លេះ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការធ្វើតេស្តនេះវាស់បរិមាណ អាល់ប៊ុយមីន និង ក្រេអាទីនីន នៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក។ កម្រិតទាំងនេះអាចផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវគំនិតល្អអំពីរបៀបដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អ។

តើអាល់ប៊ុយមីននេះជាអ្វី?

ស្រមៃមើលថា អាល់ប៊ុយមីន គឺជាប្រូតេអ៊ីនសំខាន់មួយនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ វាត្រូវបានផលិតដោយថ្លើមរបស់យើង។ ការងារចម្បងរបស់វាគឺបញ្ឈប់សារធាតុរាវមិនឱ្យលេចធ្លាយចេញពីសរសៃឈាម។ វាក៏ជួយដឹកជញ្ជូនរបស់របរដូចជាវីតាមីន អង់ស៊ីម និងអរម៉ូនពាសពេញរាងកាយផងដែរ។ វាដូចជាមនុស្សម្នាក់កំពុងដឹកកញ្ចប់មួយ។

ដូច្នេះតើ creatinine ជាអ្វី?

ក្រេទីនីន គឺជាផលិតផលកាកសំណល់មួយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកប្រើសារធាតុមួយហៅថា ក្រេទីន ។ ក្រេទីនត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់ថាមពលដល់សាច់ដុំរបស់អ្នក និងជួយឱ្យពួកវាកន្ត្រាក់។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលអ្នកប្រើប្រាស់ថាមពលសាច់ដុំ ក្រេទីននឹងបំបែក ហើយក្រេទីនីនត្រូវបានបង្កើតឡើង និងប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។

ឥឡូវនេះមើលចុះ ប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ ពួកវាធ្វើរឿងទាំងនេះ៖

• អាល់ប៊ុយមីនត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងឈាម មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ចេញចេញក្នុងទឹកនោមទេ។
• ក្រេអាទីនីនត្រូវបានច្រោះចេញពីឈាម ហើយបញ្ចេញចេញពីរាងកាយនៅពេលអ្នកបត់ជើងតូច។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់អ្នកខូច អាល់ប៊ុយមីនក្នុងបរិមាណតិចតួច (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា មីក្រូអាល់ប៊ុយមីន) អាចកកកុញនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក (ស្ថានភាពមួយហៅថា ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម) ។ ក្រេអាទីនីនក៏អាចនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែរ។ នេះជាអ្វីដែលការធ្វើតេស្ត uACR រកមើល។

តើការធ្វើតេស្ត `(uACR)` នេះធ្វើឡើងនៅពេលណា?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យ​នឹង​បញ្ជា​ឲ្យ​ធ្វើតេស្ត​នេះ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន ​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម ឬ ​ជំងឺ​តម្រងនោម​រ៉ាំរ៉ៃ (CKD) ដើម្បី​ពិនិត្យ​ស្ថានភាព​តម្រងនោម​របស់​អ្នក។ លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្ត​នេះ​ក៏អាច​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ក្នុង​ស្ថានភាព​ដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាម (លើសឈាម)
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺក្រិនថ្លើម

ពេលខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំការធ្វើតេស្តនេះ ប្រសិនបើ សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) របស់អ្នកលើសពី 30 (ដែលមានន័យថាអ្នកធាត់) ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ឬប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ ទាំងអស់នេះអាចប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមរបស់អ្នក។

តើ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត `(uACR)` នេះ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីអនុវត្តការធ្វើតេស្ត `(uACR)` នេះ៖

• សំណាកទឹកនោម «ចំណុចៗ»៖ នេះគឺជាសំណាកទឹកនោមម្តង។ អ្នកផ្តល់សំណាកនេះនៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ឬនៅមន្ទីរពិសោធន៍។ វាវាស់ស្ទង់ចំនួនអាល់ប៊ុយមីន និង ក្រេអាទីនីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក។
• សំណាកទឹកនោមពេលព្រឹកព្រលឹម/តាមពេលវេលាកំណត់៖ នេះគឺជាសំណាកដែលអ្នកប្រមូលនៅផ្ទះ។ អ្នកប្រមូលទឹកនោមរបស់អ្នកនៅក្នុងធុងពិសេសមួយ ("ពែងសំណាក") ភ្លាមៗនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក ឬបន្ទាប់ពីអ្នកមិនបាននោមយ៉ាងហោចណាស់បួនម៉ោង។
• ការប្រមូលទឹកនោមរយៈពេល 24 ម៉ោង៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដបធំមួយ។ អ្នកនឹងត្រូវបត់ជើងតូចចូលទៅក្នុងដបនោះរាល់ពេលដែលអ្នកបត់ជើងតូចរយៈពេល 24 ម៉ោង។ អ្នកនឹងត្រូវទុកដបនៅក្នុងទូទឹកកកនៅពេលអ្នកមិនបត់ជើងតូច។ វិធីសាស្ត្រនេះគឺជាការធ្វើតេស្ត "uACR" ដែលត្រឹមត្រូវបំផុត ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាធ្វើបែបនេះលុះត្រាតែលទ្ធផលពីវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត (គំរូនៅកន្លែង ឬគំរូពេលព្រឹក) មានភាពមិនប្រក្រតី។

សូមគិតអំពីវា នេះដូចជាការមើលពីរបៀបដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការពេញមួយថ្ងៃ។

តើអ្នកគួរធ្វើអ្វីមុនពេលធ្វើតេស្ត?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំជាក់លាក់អំពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះ ប៉ុន្តែជាទូទៅ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ៖

• ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់៖ អ្នកត្រូវមានទឹកនោមគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់សំណាក។
• ជៀសវាងការហាត់ប្រាណខ្លាំង ២៤ ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត៖ ការហាត់ប្រាណខ្លាំងអាចបង្កើនបរិមាណអាល់ប៊ុយមីនក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជាបណ្ដោះអាសន្ន។
• ជៀសវាងការបរិភោគសាច់ ២៤ ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត៖ ការបរិភោគសាច់អាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិត creatinine របស់អ្នកជាបណ្តោះអាសន្ន។

ម្យ៉ាងទៀត កុំភ្លេចប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈណាមួយដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកកំពុង មករដូវ ឬប្រសិនបើ អ្នកកំពុងហូរឈាមដោយសារជំងឺឬសដូងបាត ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការ ឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI) គ្រុនក្តៅ ការឆ្លងមេរោគអញ្ចាញធ្មេញ (រលាកអញ្ចាញធ្មេញ) ឬ រលាកថ្លើមដោយសារវីរុស ។

ពីព្រោះប្រសិនបើមានឈាម ឬបាក់តេរីនៅក្នុងសំណាកទឹកនោមរបស់អ្នក លទ្ធផលតេស្តអាចនឹងរងផលប៉ះពាល់។

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត?

ទោះបីជាអាចមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើការណែនាំដែលផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ឬមន្ទីរពិសោធន៍ក៏ដោយ គំរូទឹកនោមសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត "uACR" នេះជាធម្មតាត្រូវបានប្រមូលដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ "ចាប់ស្អាត" ។ នេះអាចកាត់បន្ថយឱកាសនៃមេរោគចូលទៅក្នុងគំរូ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដបប្រមូលទឹកនោម និង "ក្រដាសជូតសម្អាត" មួយចំនួន។

នេះជារបៀបដែលវាត្រូវបានធ្វើជាធម្មតា៖

១. ដំបូង​ត្រូវ​លាងដៃ​របស់​អ្នក​ឲ្យ​បាន​ស្អាត​ជាមួយ​សាប៊ូ​សម្លាប់​មេរោគ។

2. បន្ទាប់មក សម្អាតតំបន់ប្រដាប់ភេទរបស់អ្នកដោយប្រើក្រណាត់ជូតដែលបានផ្តល់ជូន។

៣. បត់ជើងតូចចូលក្នុងបង្គន់។

៤. ឥឡូវនេះឈប់នោមមួយរយៈ។

៥. ដប​ប្រមូល​ទឹកនោម​ជា​របស់​អ្នក។ចាប់​បង្ហួរនោម​ច្រើនដង។

៦. ចាក់ទឹកនោមចូលក្នុងដបតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ (ជាធម្មតាប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃដប)។

៧. ឈប់បត់ជើងតូចម្តងទៀត ហើយដាក់ដបមួយឡែក។

៨. ចាក់ទឹកនោមដែលនៅសល់ចូលទៅក្នុងបង្គន់។

៩. បិទគម្របដបទឹកនោមឱ្យជិត រួចប្រគល់វា ទៅឱ្យគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍។

គ្មានអ្វីត្រូវខ្លាចទេ នេះគឺសាមញ្ញណាស់។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត?

បន្ទាប់ពីអ្នកផ្តល់សំណាកទឹកនោមរួច វាត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។

តើមានហានិភ័យណាមួយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តនេះទេ?

មិនមែន​ទាំងស្រុង​ទេ។ មិនមានហានិភ័យក្នុងការប្រមូលសំណាកទឹកនោមទេ។ វិធីសាស្ត្រ "ចាប់ស្អាត" ក៏ជាវិធីសាស្ត្រដែលគ្មានការឈឺចាប់ និងមិនរាតត្បាតផងដែរ។

តើលទ្ធផលយ៉ាងម៉េចដែរ? តើពួកគេប្រាប់យើងអ្វីខ្លះ?

ការធ្វើតេស្ត `(uACR)` ប្រៀបធៀបបរិមាណអាល់ប៊ុយមីន និង creatinine នៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក។ សមាមាត្រនេះត្រូវបានផ្តល់ជាមីលីក្រាមក្នុងមួយក្រាម (mg/g)។ តម្លៃ `(uACR)` កាន់តែទាប កាន់តែល្អ។

តើតម្លៃ `(uACR)` ធម្មតាជាអ្វី?

តម្លៃ `(uACR)` ធម្មតាគឺ តិចជាង 30 មីលីក្រាម/ក្រាម ។ នេះមានន័យថាអ្នកមានហានិភ័យទាបណាស់នៃការខ្សោយតម្រងនោម គាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ គ្រូពេទ្យអាចសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្ត `(uACR)` ម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលពីរបីខែដើម្បីបញ្ជាក់លទ្ធផល។

ប្រសិនបើតម្លៃ `(uACR)` របស់អ្នកស្ថិតនៅ ចន្លោះពី 30 ទៅ 299 មីលីក្រាម/ក្រាម អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការខ្សោយតម្រងនោម គាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ គ្រូពេទ្យនឹងស្នើសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្ត `(uACR)` របស់អ្នកឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។ ប្រសិនបើវានៅតែស្ថិតក្នុងចន្លោះនោះ អ្នកអាចមានជំងឺតម្រងនោម។

តើវាមានន័យយ៉ាងណាប្រសិនបើតម្លៃ `(uACR)` របស់ខ្ញុំខ្ពស់?

ប្រសិនបើតម្លៃ `(uACR)` របស់អ្នកខ្ពស់ជាងការរំពឹងទុកបន្តិច អ្នកអាចមាន ជំងឺតម្រងនោមស្រាល ។ តម្លៃ `(uACR)` ដែលខ្ពស់ខ្លាំងមានន័យថាអ្នកមាន ជំងឺតម្រងនោមកម្រិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ ។

តើកម្រិត `(uACR)` ប៉ុន្មានដែលបង្ហាញពីការខ្សោយតម្រងនោម?

ប្រសិនបើតម្លៃ `(uACR)` របស់អ្នកគឺ 300 មីលីក្រាម/ក្រាម ឬខ្ពស់ជាងនេះ ហើយត្រូវបានបញ្ជាក់ថាដូចគ្នានៅពេលធ្វើតេស្តឡើងវិញ អ្នកអាចមានជំងឺតម្រងនោម។ អ្នកក៏ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃ ការខ្សោយតម្រងនោម គាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដឹងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត `(uACR)`?

ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកអាចស្វែងរកលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត `(uACR)` ក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ។

ប្រសិនបើលទ្ធផលមានភាពមិនប្រក្រតី តើអ្នកធ្វើអ្វីបន្ទាប់?

ប្រសិនបើលទ្ធផលរបស់អ្នកមិនប្រក្រតី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែម ដូចជាការធ្វើតេស្ត uACR។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតក៏អាចធ្វើបានដើម្បីជួយកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមដែរឬទេ ដូចជា៖

• អត្រា​ច្រោះ​តម្រង​ក្រពេញ​ទឹកនោម​ប៉ាន់ស្មាន (eGFR)៖ នេះ​ជា​ផ្នែក​មួយ​នៃ​ការ​ធ្វើតេស្ត​ឈាម​ជា​ប្រចាំ។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រងនោម៖យកជាលិកាតូចមួយចេញពីតម្រងនោម ហើយពិនិត្យវា។

កុំខ្លាចក្នុងការសួរអំពីរឿងទាំងនេះ។ គ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់អ្នកគ្រប់យ៉ាង។

តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅ គ្រូពេទ្យ នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីលទ្ធផលតេស្ត (uACR) របស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ បើចាំបាច់ សូមកំណត់ពេលធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម ឬប្រសិនបើលទ្ធផល (uACR) របស់អ្នកបង្ហាញពីហានិភ័យនៃជំងឺតម្រងនោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ៖

• ការប្រែប្រួលទម្លាប់នៃការនោម៖ នោមច្រើនជាងធម្មតា ទឹកនោមមានពពុះ ឈាមក្នុងទឹកនោម (Hematuria))។
• ស្បែកស្ងួត ឬរមាស់ ស្បែកប្រែជាខ្មៅ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង (អស់កម្លាំង)។
• ចង្អោរ និងក្អួត។
• ហើមដៃ ជើង ឬកជើង (Edema)។

សំខាន់៖ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងពិបាកយល់លទ្ធផលតេស្ត (uACR) របស់អ្នក នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ អ្នកមានសិទ្ធិសួរសំណួរជាច្រើន។ វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជាមួយសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិដែលអ្នកទុកចិត្ត សរសេរអ្វីដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយ ហើយសុំជំនួយក្នុងការបកស្រាយលទ្ធផលតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

កាលណាអ្នកអាចរកឃើញជំងឺតម្រងនោមបានកាន់តែឆាប់ នោះវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការពន្យារពេល ឬការពារការខ្សោយតម្រងនោមទាំងស្រុង។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើតេស្តនេះ កុំរំលងវា។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលអ្នកអាចការពារតម្រងនោមរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ ថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក ពីព្រោះវាជារបស់ដ៏មានតម្លៃបំផុតដែលអ្នកមាន!

តេស្ត ទឹកនោម , uACR, អាល់ប៊ុយមីន, ក្រេអាទីនីន, ជំងឺតម្រងនោម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺលើសឈាម