នៅពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលបន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរប្រភេទ B-Cell Lymphoma ថ្ងៃមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយថា "ឥឡូវនេះអ្នកស្ថិតក្នុង 'ការធូរស្បើយ'"។ នោះជាពាក្យដែលផ្តល់ការលួងលោមចិត្ត និងមានសង្ឃឹមយ៉ាងខ្លាំង។ វាជាព្រឹត្តិការណ៍ដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងដំណើរនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាមានន័យថាជំងឺមហារីករបស់អ្នកលែងសកម្មទៀតហើយ ឬវាបានចាកចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកហើយ។
តើមានប្រភេទនៃ «ការលើកលែងទោស» អ្វីខ្លះ?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាព «ធូរស្បើយ» ប្រសិនបើការស្កេនបង្ហាញថាជំងឺមហារីកបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើរកមិនឃើញសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។
| ប្រភេទនៃការលើកលែងទោស | តើនោះមានន័យយ៉ាងណា? |
|---|---|
| ការធូរស្បើយដោយផ្នែក | នេះមានន័យថា ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B របស់អ្នកមានទំហំតូចជាងមុន ប៉ុន្តែវានៅតែស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា នេះមានន័យថា យ៉ាងហោចណាស់ពាក់កណ្តាល នៃជំងឺមហារីកបានរួមតូច។ |
| ការលើកលែងទោសពេញលេញ | ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនអាចរកឃើញ សញ្ញាណាមួយ នៃជំងឺមហារីកនៅលើការស្កេន ឬការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាចនៅតែមានកោសិកាមហារីកមួយចំនួនដែលនៅសល់ក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែពួកវាមានទំហំតូច ណាស់ ដែលការធ្វើតេស្តមិនអាចរកឃើញ។ |
គ្រូពេទ្យគ្រប់រូបកំពុងព្យាយាមធ្វើឱ្យអ្នកជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ជាមួយនឹងប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ មានឱកាសល្អក្នុងការសម្រេចគោលដៅនោះ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងទៀត សូម្បីតែការជាសះស្បើយដោយផ្នែកក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជោគជ័យដ៏អស្ចារ្យផងដែរ។
តើ «ការលើកលែងទោស» មានន័យថាអ្នកបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងហើយឬនៅ?
នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ទោះបីជាអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាព «ធូរស្បើយ» ក៏ដោយ ក៏មានឱកាសដែលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់អ្នកអាចកើតឡើងវិញ។ ប៉ុន្តែដោយសារតែជំងឺមហារីកមិនសកម្មនៅពេលនោះ អ្នកប្រហែលជាអាចបញ្ឈប់ការព្យាបាល ឬសម្រាកពីការព្យាបាលបាន។
គ្មាននរណាម្នាក់អាចនិយាយបានច្បាស់ថាការធូរស្បើយនឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន នោះទេ ដែលជាមូលហេតុដែលអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវតាមដានវា។
ដោយហេតុផលនេះ អ្នកនឹងត្រូវបន្តទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត ដើម្បីធានាថាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់អ្នកមិនលូតលាស់ឡើងវិញ ឬកើតឡើងវិញទេ។ គ្រូពេទ្យខ្លះប្រើពាក្យថា "ជាសះស្បើយ" សម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលបានធូរស្បើយពីជំងឺរយៈពេល 5 ឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។
ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនដែលបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងនោះទេ។ វាក្លាយជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺរលាកសន្លាក់ជាដើម។ ក្នុងករណីបែបនេះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបន្តការព្យាបាលមួយចំនួន ដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺមហារីកពីការរីករាលដាល និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យរកការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកយ៉ាងដូចម្តេច? (ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក)
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ ដើម្បីរកមើលសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលកើតឡើងវិញ (ការកើតឡើងវិញ)។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង ការព្យាបាលនឹងត្រូវចាប់ផ្តើមឡើងវិញ។
ដំបូងឡើយ អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករៀងរាល់ពីរបីខែម្តង។ ប៉ុន្តែដោយសារតែអ្នកនៅតែគ្មានជំងឺមហារីករយៈពេលជាច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ ភាពញឹកញាប់នៃការត្រួតពិនិត្យសុខភាពអាចនឹងថយចុះ។
រាល់ពេល គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នក ហើយសួរថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយដែរឬទេ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តឈាម និងជួនកាល ស្កេន CT ឬ ការស្កេន PET ផងដែរ។
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទាំងនេះបង្ហាញសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺមហារីក ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរពិតជាបានវិលត្រឡប់មកវិញឬអត់។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតយកដុំតូចមួយ ឬកូនកណ្តុរទាំងមូលចេញពីកូនកណ្តុរ ហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យរកកោសិកាមហារីក។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃការកើតឡើងវិញ?
ជាធម្មតារោគសញ្ញាកើតឡើងនៅពេលដែលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B កើតឡើងវិញ (ការកើតឡើងវិញ)។ អ្នកអាចមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងអ្នកដែលអ្នកមាននៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺនេះដំបូង ឬអ្នកអាចមានរោគសញ្ញាខុសគ្នានៅពេលនេះ។
ចំណុចសំខាន់គឺថា រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងទៀតដែរ។ ឧទាហរណ៍ គ្រុនក្តៅ និងក្រពេញហើមអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជាជំងឺផ្តាសាយជាដើម។ ដូច្នេះកុំខ្លាចថាជំងឺមហារីកបានវិលត្រឡប់មកវិញ ដោយសារតែអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយពិនិត្យ។
| រោគសញ្ញាទូទៅនៃការកើតឡើងវិញនៃ lymphoma | |
|---|---|
| កូនកណ្តុរហើម (រោគសញ្ញា) | ហើមក ក្លៀក ឬក្រលៀន។ |
| គ្រុន | គ្រុនក្តៅដែលកើតឡើងដោយគ្មានហេតុផលជាក់លាក់ណាមួយ។ |
| បែកញើសពេលយប់ | បែកញើសខ្លាំងនៅពេលយប់រហូតដល់ក្រណាត់ពូកសើម។ |
| ការងារលំបាក | អស់កម្លាំងខ្លាំងពេក, ច្រើនជាងធម្មតា។ |
| ការសម្រកទម្ងន់ | ការសម្រកទម្ងន់ដោយអចេតនាដោយគ្មានការប្រឹងប្រែង។ |
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ការកើតឡើងវិញ?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើការព្យាបាលដដែលៗដែលអ្នកធ្លាប់បានផ្តល់ឱ្យពីមុន ឬពួកគេអាចណែនាំការព្យាបាលថ្មី។ ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលបាននឹងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។
- ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកាប្រភេទ B ដែលអ្នកមាន។
- តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលអ្នកបានទទួលកន្លងមក និងថាតើការព្យាបាលទាំងនោះទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា។
- ផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះដែលអ្នកបានជួបប្រទះក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលពីមុន និងកម្រិតដែលវារំខានអ្នក។
- លទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នក។
- រោគសញ្ញារបស់អ្នក។
- តើវាមានរយៈពេលប៉ុន្មានហើយចាប់តាំងពីការព្យាបាលចុងក្រោយរបស់អ្នក?
ការព្យាបាលសម្រាប់ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរអាចរួមមាន៖
- ការព្យាបាលដោយគីមី ប្រភេទផ្សេងពីប្រភេទមុន។
- ការព្យាបាល ដោយកាំរស្មី ។
- ការប្តូរ កោសិកាដើម ។
- ថ្នាំដែលមានគោលដៅ ។
លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ។ ឧទាហរណ៍៖
- អង្គបដិប្រាណម៉ូណូក្លូណាល់
- ការព្យាបាលដោយកោសិកា T CAR
ជារឿយៗ ការព្យាបាលដែលផ្តល់នៅពេលដែលជំងឺនេះកើតឡើងវិញអាចខ្លាំងជាងការព្យាបាលដែលផ្តល់នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា B ជាលើកដំបូង។
សារយកទៅផ្ទះ
- «ការធូរស្បើយ» គឺជាជំហានវិជ្ជមានមួយនៅក្នុងដំណើរព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ វាមានន័យថា ជំងឺមហារីកលែងសកម្មទៀតហើយ ឬបានថយចុះទំហំ។
- មានពីរប្រភេទនៃ "ការលើកលែងទោស"៖ "ដោយផ្នែក" និង "ពេញលេញ"។
- ការស្ថិតក្នុងស្ថានភាព «ធូរស្បើយ» មិនតែងតែមានន័យថា «ជាសះស្បើយទាំងស្រុង» នោះទេ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ការពិនិត្យតាមដាន។
- ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ និងហើមកូនកណ្តុរលេចឡើងម្តងទៀត កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប៉ុន្តែកុំមើលស្រាលវា ហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
- ជាសំណាងល្អ ទោះបីជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរកើតឡើងវិញ (ការកើតឡើងវិញ) ក៏ដោយ ក៏នៅតែមានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់រឿងនោះផងដែរ។ ដូច្នេះកុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។