តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញថាមានបន្ទះពណ៌ស ឬស្រទាប់ស្តើងមួយកំពុងកកើតឡើងនៅពីមុខភ្នែករបស់អ្នក នៅពីលើកញ្ចក់ភ្នែកដែរឬទេ? ជួនកាលវាអាចមានអាការៈមិនស្រួលក្នុងភ្នែក មានអារម្មណ៍រមាស់ជាដើម។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ គ្រូពេទ្យហៅវាថា «(ជំងឺភ្នែកឡើងបាយប្រភេទ Band Keratopathy)»។ កុំបារម្ភអី ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ។
តើជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «ជំងឺកញ្ចក់ភ្នែកប្រភេទសរសៃប្រសាទ» គឺជាជំងឺមួយ នៃ «កញ្ចក់ភ្នែក» ដែលជាភ្នាសថ្លា នៅខាងមុខភ្នែករបស់អ្នក។ អ្នកដឹងទេ ភ្នាសថ្លានេះគឺដូចជាបង្អួចដែលពន្លឺចូលក្នុងភ្នែករបស់យើង។ ជាធម្មតាវាថ្លាទាំងស្រុង ដែលជាមូលហេតុដែលយើងមើលឃើញពិភពលោកយ៉ាងច្បាស់។
ប៉ុន្តែក្នុងករណីនៃជំងឺ «(Band Keratopathy)» អំបិលកាល់ស្យូម «(Calcium salts)» ត្រូវបានដាក់ក្នុងស្រទាប់មួយចំនួននៃកញ្ចក់ភ្នែករបស់អ្នក។ សូមគិតថាវាដូចជាកំបោរដែលបង្កើតជាបំពង់ទឹកតាមពេលវេលា។ ការប្រមូលផ្តុំកាល់ស្យូមនេះបង្កើតជាបន្ទះស្តើងមួយ (ហេតុនេះហើយបានជាពាក្យថា «Band»)។ ភាគច្រើនវាចាប់ផ្តើមនៅគែមខាងក្រៅនៃកញ្ចក់ភ្នែក «(គ្រឿងកុំព្យូទ័រ)» ហើយរាលដាលដល់ «(កណ្តាល)»។
ការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូមនេះកើតឡើងនៅពេលដែលរីទីណាត្រូវបានខូចខាត ឬចុះខ្សោយ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺនៅក្នុងភ្នែកខ្លួនឯង ឬដោយស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នក ដូចជាបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។
នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "(ជំងឺភ្នែកឡើងបាយរាងជាខ្សែ - BSK)", "(ជំងឺភ្នែកឡើងបាយរាងជាខ្សែកញ្ចក់ភ្នែក)" និង "(ជំងឺភ្នែកឡើងបាយរាងជាកាល់ស៊ីហ្វិក)"។
តើនេះធ្វើអ្វីដល់ភ្នែក?
ជាធម្មតា កញ្ចក់ភ្នែកមានលក្ខណៈថ្លា ដូច្នេះយើងអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលកាល់ស្យូមនេះកកកុញ ភាពច្បាស់លាស់នោះនឹងបាត់បង់ ហើយភ្នែកក្លាយជាព្រិលៗ និងមើលទៅងងឹត ។
នៅពេលដែលស្រទាប់កាល់ស្យូមនេះកាន់តែក្រាស់ វាអាចបណ្តាលឱ្យភ្នែករបស់អ្នកក្លាយទៅជាពពក។ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាវានៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកមុនពេលអ្នកអាចមើលឃើញវា។ យូរៗទៅ នេះអាចនាំ ឱ្យមានការមើលឃើញទាប ។
ភាគច្រើននៃពេលវេលា កាល់ស្យូមនេះត្រូវបានដាក់នៅក្នុងតំបន់ដែលអ្នកដទៃអាចមើលឃើញនៅពេលអ្នកបើកភ្នែក។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ «Band Keratopathy» អ្នកអាចមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖
- ភ្នែកព្រិលៗ៖ មើលមិនច្បាស់ដូចមុន។
- ឈឺភ្នែក៖ ការឈឺចាប់អាចកើតឡើង ជាពិសេសនៅពេលដែលបំណែកកាល់ស្យូមតូចៗបែកចេញ ហើយធ្វើឱ្យរលាកភ្នែក។
- រលាកភ្នែក ឬមានអារម្មណ៍ដូចជាមានខ្សាច់នៅក្នុងភ្នែក៖ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "អារម្មណ៍ចម្លែករបស់រាងកាយ" ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ។ វាគ្រាន់តែជាអារម្មណ៍ដូចជាមានអ្វីមួយជាប់នៅខាងក្នុង។
- ការភ័យខ្លាចពន្លឺ៖ មានអារម្មណ៍ថាវាពិបាកមើលពន្លឺជាងធម្មតា ដូចជាភ្នែករបស់អ្នកកំពុងប្រែជាពណ៌ខៀវ។
- ក្រហមនៃភ្នែក។
- ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងភ្នែក៖អ្នកប្រហែលជាអាចមើលឃើញវាដោយខ្លួនឯងនៅពេលអ្នកមើលក្នុងកញ្ចក់ ឬនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យភ្នែករបស់អ្នកជាមួយនឹងការពិនិត្យភ្នែកដោយប្រើចង្កៀងរន្ធ ហើយអ្នកប្រហែលជាឃើញខ្សែពណ៌សប្រផេះ ប្រហែលជាមានតំបន់ដែលមើលទៅដូចជាភ្នំ។
ហេតុអ្វីបានជាយើងទទួលបានរឿងបែបនេះ?
មូលហេតុចម្បងនៃ «(ជំងឺភ្នែកឡើងបាយប្រភេទ Band Keratopathy)» គឺអតុល្យភាពនៃកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។ អាចមានមូលហេតុជាច្រើនសម្រាប់វា។ ជំងឺខ្លះប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកតែប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលជំងឺខ្លះទៀតប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។
ជំងឺភ្នែកអាចបណ្តាលឱ្យមាន "ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ"
ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺភ្នែកដូចជា៖
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក៖ នេះគឺជាជំងឺមួយដែលសរសៃប្រសាទភ្នែក ដែលជួយយើងឱ្យមើលឃើញ ត្រូវបានខូចខាតដោយសារតែសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងភ្នែក។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចនាំឱ្យងងឹតភ្នែកទៀតផង។
- ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែកខាងក្រៅភ្នែក (Keratoconjunctivitis)៖ នេះជាពេលដែលផ្នែកពីរនៃភ្នែករបស់អ្នក គឺកញ្ចក់ភ្នែក (cornea) និងស្រទាប់ភ្នែកខាងក្រៅភ្នែក (conjunctiva) រលាក។
- ជំងឺរលាកស្រទាប់ភ្នែក (Uveitis)៖ នេះគឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យភ្នែកឡើងក្រហម ហើម និងឈឺចាប់។ វាក៏អាចនាំឱ្យងងឹតភ្នែកបានដែរ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលភ្នែកខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ និងរួមតូច។ ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា "ភ្នែកដំណាក់កាលចុងក្រោយ"។
- របួសភ្នែក៖ ការខូចខាតដល់ភ្នែក មិនថាបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ ឬការដួលនោះទេ។
ជំងឺ Keratopathy ដោយសារតែជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែការរំខានមួយចំនួននៅក្នុងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើង ពោលគឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអនីតិជន៖ នេះគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ នេះមានន័យថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារកោសិការបស់វា។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ណាមួយនៅក្នុងខ្លួន។
- សាកូអ៊ីដូស៊ីស៖ នេះក៏ជាជំងឺរលាកមួយប្រភេទដែរ។ ទោះបីជាវាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់សួតក៏ដោយ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដទៃទៀតផងដែរ។
- ជំងឺលុយពីសឌីស្កូអ៊ីត៖ អ្នកដែលមានជំងឺនេះអាចមានស្បែកក្រាស់ និងរលាក ដូចជាស្នាមរង្វង់នៅលើមុខ ឬត្រចៀក។
ដោយសារតែជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមកើនឡើង (Hypercalcemia)
ប្រសិនបើបរិមាណកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើងច្រើនពេក ពោលគឺប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាស្ថានភាពមួយហៅថា «(Hypercalcemia)» នោះក៏ជាមូលហេតុមួយដែរ។ មានហេតុផលជាច្រើនដែល «(Hypercalcemia)» អាចកើតឡើង៖
- ជំងឺក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតខ្ពស់៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមក្រពេញទាំងបួននៅក្នុងកញ្ចឹងករបស់យើងបញ្ចេញអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេក។
- ការពុលវីតាមីន D៖ ការទទួលទានវីតាមីន D ច្រើនពេក។
- ជំងឺ Paget៖ ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងផុយស្រួយ ហើយអត្រា និងភាពញឹកញាប់នៃការបង្កើតឆ្អឹងថ្មីកើនឡើង។
លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត
បន្ថែមពីលើខាងលើ ជំងឺមួយចំនួនទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យមាន `(ជំងឺភ្នែកឡើងបាយប្រភេទ Band Keratopathy):`
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ៖ នេះគឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលបណ្តាលមកពីគ្រីស្តាល់អាស៊ីតអ៊ុយរិក។
- ជំងឺមហារីកឈាមច្រើនប្រភេទ៖ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកឈាមដ៏កម្រមួយ។ ទោះបីជាជំងឺនេះអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការព្យាបាលក៏ដោយ វាពិបាកក្នុងការព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
- ជំងឺស្បែករមាស់៖ នេះគឺជាជំងឺស្បែកមួយប្រភេទ ដែលមានច្រើនជាង 20 ប្រភេទ។
- ជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ៖ នេះគឺជាពេលដែលតម្រងនោមបរាជ័យ ហើយមិនអាចសម្អាតឈាមបាន។
- ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីមួយចំនួន៖ ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះដែរ។
តើធ្វើដូចម្តេចទើបដឹងថាអ្នកមានជំងឺនេះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អ្នកអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យទូទៅ ឬអ្នកអាចទៅជួបអ្នកឯកទេសថែទាំភ្នែកដោយផ្ទាល់។
ដំបូងគ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងរោគសញ្ញាបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ (calcific band keratopathy) និងច្រានចោលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
លើសពីនេះ ពួកគេក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមជាច្រើនដង ដើម្បីពិនិត្យកម្រិតនៃសារធាតុទាំងនេះនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក៖
- កាល់ស្យូម
- ផូស្វ័រ
- អរម៉ូន
- អាសូតអ៊ុយរ៉េក្នុងឈាម (BUN) និង creatinine (ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោម)
គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកនឹងពិនិត្យភ្នែករបស់អ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ការពិនិត្យនេះស្ទើរតែប្រាកដជារួមបញ្ចូល ការពិនិត្យដោយចង្កៀងរន្ធ ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង?
ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺខ្វាក់ភ្នែកប្រភេទ Band Keratopathy ត្រូវបានគេហៅថា Chelation ។ Chelation គឺគ្រាន់តែជាដំណើរការមួយដែលសារធាតុដូចជាលោហធាតុ ឬសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសារធាតុមួយផ្សេងទៀត ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ។
ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យប្រើដំណោះស្រាយមួយហៅថា អាស៊ីតអេទីឡែន-ឌីអាមីន-តេត្រា-អាសេទិក (EDTA) ដើម្បីយកកំណកកាល់ស្យូមចេញពីភ្នែករបស់អ្នក។ ជួនកាល គ្រូពេទ្យក៏អាចប្រើឡាស៊ែរដើម្បីយកកំណកកាល់ស្យូមដែលនៅសេសសល់ចេញ និងធ្វើឱ្យផ្ទៃកញ្ចក់ភ្នែកដែលបានព្យាបាលរលោង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់កែវភ្នែកព្យាបាល ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ការព្យាបាលនេះជារឿយៗត្រូវបានធ្វើឡើងជានីតិវិធីសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ។ នេះមានន័យថាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ វាក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានផងដែរ។
ភ្នែករបស់អ្នកនឹងត្រូវការការការពារពិសេសប្រហែលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យ ផ្សាំភ្នាស amniotic ឬ កែវភ្នែកដែលមានបង់រុំការពារពិសេស។អ្នកអាចពាក់វាបាន។ ទាំងពីរនេះផ្តល់ការការពារសម្រាប់ភ្នែកដែលបានព្យាបាល។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ Band Keratopathy ដោយសារតែជំងឺមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត គ្រូពេទ្យនឹងព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋាននោះផងដែរ។ បើមិនដូច្នោះទេ ការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូមអាចវិវត្តម្តងទៀត។
តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានខ្លះ ដើម្បីកាត់បន្ថយការកើតឡើងនៃរឿងនេះ?
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា «(ជំងឺភ្នែកឡើងបាយប្រភេទ Band Keratopathy)» អ្នកអាចថែរក្សាសុខភាពទូទៅ និងសុខភាពភ្នែករបស់អ្នក។ នោះមានន័យថា៖
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាម កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចូរគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។
- ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។
- រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អដែលសាកសមនឹងអ្នក។
- ត្រូវទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ហើយកុំខកខានទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក ដើម្បីពិនិត្យភ្នែករបស់អ្នក។
តើអ្នកដែលមានជំងឺ «Band Keratopathy» អាចរំពឹងអ្វីបាន?
ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន ការព្យាករណ៍ (អ្វីដែលនឹងកើតឡើងនាពេលអនាគត) សម្រាប់ជំងឺខ្វាក់ភ្នែកប្រភេទ Band Keratopathy គឺល្អ ប៉ុន្តែលុះត្រាតែស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវាត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ វាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការយកស្រទាប់កាល់ស្យូមចេញពីភ្នែក។ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃបញ្ហាកាល់ស្យូមមិនត្រូវបានកែតម្រូវទេ ស្រទាប់ទាំងនេះអាចកើតឡើងម្តងទៀត។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាភ្នែករបស់អ្នក ក៏ដូចជារាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយមិនត្រឹមត្រូវ ដូចជាការមើលឃើញថយចុះ ឬមិនស្រួលភ្នែកជាប់ រហូត សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកជាបន្ទាន់។ កាលណាអ្នកទទួលបានជំនួយកាន់តែឆាប់ លទ្ធផលនឹងកាន់តែប្រសើរ។
គ្រូពេទ្យក៏យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការការពារចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកដូចអ្នកដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងភ្នែក ឬបញ្ហាចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺភ្នែកមួយចំនួន ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ឬស្ថានភាពដែលកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់ពេក (hypercalcemia) សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ Band Keratopathy។ ការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំអាចជួយរក្សាភ្នែករបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។
ដូច្នេះតើយើងគួររៀនអ្វីខ្លះពីរឿងនេះ?
សរុបមក "ជំងឺកញ្ចក់ភ្នែកប្រភេទ Band Keratopathy" គឺជាការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូមនៅលើភ្នាសថ្លានៃភ្នែក "Cornea"។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យភ្នែកព្រិលៗ និងមិនស្រួលភ្នែក។
- អាចមានហេតុផលជាច្រើន៖ ជំងឺភ្នែក ជំងឺផ្សេងៗទៀតនៅក្នុងខ្លួន (បញ្ហាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ កម្រិតកាល់ស្យូមកើនឡើង)។ល។
- ស្គាល់រោគសញ្ញា៖ ព្រិលភ្នែក, ឈឺភ្នែក, មានអារម្មណ៍ដូចខ្សាច់ក្នុងភ្នែក, ងាយប្រតិកម្មនឹងពន្លឺ។
- មានវិធីព្យាបាល៖ កាល់ស្យូមអាចត្រូវបានយកចេញ ប៉ុន្តែ មូលហេតុមូលដ្ឋានត្រូវតែព្យាបាល។
- សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ៖ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ភ្នែករបស់អ្នកមានតម្លៃណាស់។ ដូច្នេះសូមថែរក្សាវា។ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក!
ជំងឺ រលាកស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែក, សារធាតុរាវក្នុងភ្នែក, ការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូម, ជំងឺភ្នែក, ភ្នែកព្រិលៗ, សុខភាពភ្នែក, chelation











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។