ម៉ាក់ប៉ាគ្រប់រូបតែងតែមានការភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលពួកគេមានផ្ទៃពោះ មែនទេ? ពួកគេឆ្ងល់ថាតើទារកនឹងមានសុខភាពល្អឬអត់ ឬមានបញ្ហាអ្វីកើតឡើង។ ភាគច្រើននៃពេលវេលាអ្វីៗដំណើរការទៅដោយរលូន ប៉ុន្តែពេលខ្លះនៅពេលដែលទារកកើតមកក្នុងលោកនេះ អាចមានរបួសតិចតួច ដែលហៅថា "របួសពេលកើត"។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ទាំងនេះជាធម្មតាជារឿងតូចតាច។
តើរបួសពីកំណើតនេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ របួសពេលកើត ឬដូចគ្រូពេទ្យហៅវាថា «របួសពេលកើតទើបនឹងកើត» គឺជាការខូចខាតណាមួយដែលកើតឡើងចំពោះទារកអំឡុងពេលកើត។ ទាំងនេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ហើយភាគច្រើនវាជារបួសស្រាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ដែលស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង ហើយត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែម។
គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលព្យាបាលអ្នក និងកូនរបស់អ្នក សុទ្ធតែកំពុងព្យាយាមការពារហានិភ័យទាំងនេះ ឬយ៉ាងហោចណាស់កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់របស់វា។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា គ្មាននរណាម្នាក់អាចគ្រប់គ្រងបានច្បាស់លាស់ ពីរបៀបដែល ការសម្រាលកូនរបស់អ្នកនឹងប្រព្រឹត្តទៅនោះទេ។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមចងចាំថា ប្រសិនបើមានរឿងបែបនេះកើតឡើង វា មិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទាល់តែសោះ ។
ប៉ុន្តែនោះមិនមានន័យថាអ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់អំពីការសម្រាលកូន សូមសួរគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព/រោគស្ត្រីរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចណែនាំអ្នក និងប្រហែលជាបង្រៀនអ្នកពីវិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនដ៏លំបាក។
តើរបួសពីកំណើតមានប្រភេទអ្វីខ្លះ?
របួសពីកំណើតអាចបែងចែកទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន។ ចូរយើងមើលថាតើវាជាអ្វី៖
- របួសស្បែកក្បាល៖ របួសលើស្បែកក្បាលទារក។ ទាំងនេះគឺជារបួសទូទៅបំផុត។
- ការបាក់ឆ្អឹង៖ ពេលខ្លះ នៅពេលដែលទារកកើតមក ឆ្អឹងនៅក្នុងដៃ ជើង ឬឆ្អឹងកញ្ចឹងកអាចបាក់។
- របួសភ្នែក៖ ស្នាមជាំតិចតួចនៅភ្នែក និងការហូរឈាមខាងក្នុងតិចតួចអាចកើតឡើង។
- ការហូរឈាមខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលតម្រូវឱ្យមានការព្រួយបារម្ភខ្លះ។
- ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ៖ អំឡុងពេលសម្រាលកូន សរសៃប្រសាទមួយចំនួនអាចរងការខូចខាតដោយការបង្ហាប់។
- របួសខួរក្បាល៖ រឿងនេះក៏កម្រមានដែរ ប៉ុន្តែវាក៏អាចធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើវាកើតឡើង។
របួសពីកំណើតជាទូទៅមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។ ការសិក្សាមួយក្នុងឆ្នាំ 2021 បានរកឃើញថា មានរបួសពីកំណើតត្រឹមតែ 29 ករណីក្នុងចំណោមកំណើតរស់ 1,000 នាក់ប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងចំណោម 29 ករណីនោះ 23 ករណីគឺជារបួសស្បែកក្បាល។ ដូច្នេះមិនមានអ្វីច្រើនដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ មែនទេ?
តើរបួសពីកំណើតទូទៅមានអ្វីខ្លះ?
ឥឡូវនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរបួសពីកំណើតមួយចំនួនដែលកើតមានជាទូទៅ។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីរបួសទាំងនេះមួយចំនួន។
- បាក់ឆ្អឹងកញ្ចឹងក/ឆ្អឹងកង៖ជាធម្មតា បញ្ហានេះកើតឡើងក្នុងពេលសម្រាលកូន ប្រសិនបើទារកពិបាកចេញមក ដូចជាប្រសិនបើស្មាជាប់គាំងជាដើម។ ប៉ុន្តែវាជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយជួនកាលមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសនោះទេ។
- 'Caput Succedaneum': នេះជាពេលដែលស្បែកក្បាលរបស់ទារកទើបនឹងកើតហើម។ វាមើលទៅដូចជាដុំពកនៅលើក្បាល។ វានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ វាមិនមានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។
- ដុំសាច់ខួរក្បាល (Cephalohematoma)៖ នេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំឈាមតូចមួយនៅក្រោមស្បែកក្បាលរបស់ទារក។ វាស្ថិតនៅកន្លែងជាក់លាក់ជាងដុំសាច់ «caput»។ ជាធម្មតាវាជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។
- ជំងឺខ្វិនរបស់ Erb៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទ brachial plexus ដែលជាបណ្តាញសរសៃប្រសាទដែលរត់ពីកទៅដៃ ត្រូវបានខូចខាត។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យដៃរបស់ទារកខ្សោយ ឬខ្វិន។ នេះអាចត្រូវការការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយចលនា។
- ការហើមត្របកភ្នែក៖ នេះក៏ជារឿងតូចតាចដែរ ហើយនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ការស្លាប់កោសិកាខ្លាញ់ក្រោមស្បែករបស់ទារកទើបនឹងកើត៖ នេះគឺជាតំបន់តូចមួយដែលខូចខាតដល់ស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រោមស្បែករបស់ទារក។ វាអាចលេចឡើងជាដុំតូចៗនៅលើស្បែក។ ជាធម្មតាវាជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។
- ខ្វិនសរសៃប្រសាទមុខ៖ ក្នុងករណីនេះ សរសៃប្រសាទនៅម្ខាងនៃមុខទារកត្រូវបានបង្ហាប់ ដែលបណ្តាលឱ្យផ្នែកនោះយារធ្លាក់បន្តិច។ ឧទាហរណ៍ មាត់អាចយារធ្លាក់ទៅម្ខាងនៅពេលយំ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា នេះគឺជាបណ្តោះអាសន្ន ហើយបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
- ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងដៃខាងលើ (Humerus)។
- ការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅ។ ទាំងនេះមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ជាងការបាក់ឆ្អឹងកងទេ។
- ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល - ឧទាហរណ៍ ការហូរឈាមក្រោមខួរក្បាល។ ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លះ។
- ស្នាមរបួសនៅលើមុខ ឬស្បែកក្បាល។
- របួសច្រមុះ ឧទាហរណ៍ ឆ្អឹងច្រមុះដែលបានវៀចចេញ។
- ការហូរឈាមនៅរីទីណា ឬក្រោមស្រទាប់ភ្នែក។ ជាធម្មតា ការហូរឈាមទាំងនេះបណ្តាលឱ្យភ្នែកឡើងក្រហម ប៉ុន្តែជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញនោះទេ។
- ការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល។ ទាំងនេះកម្រមានណាស់។
របួសពីកំណើតដែលកម្រ និងកម្រមាន
ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលរបួសពីកំណើតមួយចំនួនដែលមិនសូវកើតមាន ឬកម្រមាន។ ក្នុងចំណោមរបួសទាំងនេះខ្លះអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ដូច្នេះវាជាការល្អក្នុងការដឹងអំពីរបួសទាំងនេះផងដែរ។
- ប្រភេទនៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ដូចជាការហូរឈាមតាមរន្ធ epidural ឬ subarachnoid គឺជាស្ថានភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
- ការខូចខាតខួរក្បាលដោយសារខ្វះអុកស៊ីសែន (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy / HIE)។នេះជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ករណីនេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយទារកក្នុងការទទួលបានអុកស៊ីសែនអំឡុងពេលសម្រាលកូន។
- ការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុង ឧទាហរណ៍ ការហូរឈាមចូលទៅក្នុងថ្លើម ឬលំពែង។
- ការបាក់ឆ្អឹងជំនី។
- របួសខួរឆ្អឹងខ្នង។ នេះក៏ជាស្ថានភាពកម្រមួយដែរ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
- ការហូរឈាមក្រោមក្រពះ៖ នេះគឺជាការហូរឈាមដ៏ធំមួយរវាងស្បែកក្បាល និងភ្នាសដែលគ្របលើស្បែកក្បាល។ នេះក៏ជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់ផងដែរ។
គ្រោះថ្នាក់ដ៏កម្រទាំងនេះមួយចំនួនអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកយ៉ាងច្បាស់អំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃគ្រោះថ្នាក់នេះចំពោះទារករបស់អ្នក។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការស្តាប់អ្វីដែលពួកគេនិយាយដោយមិនមានការភ័យស្លន់ស្លោ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរបួសពីកំណើត?
របួសពីកំណើតអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើន អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរបួស។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖
- ការប្រែប្រួលខាងក្រៅ៖ ស្នាមជាំ (Ecchymosis) ហើម (Edema) ចំណុចតូចៗដែលបានផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក (Petechiae) ។ ផ្នែកខ្លះនៃទារកអាចមានពណ៌ខៀវ និងហើម។
- អសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាផ្នែកមួយចំនួននៃរាងកាយ៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីឆ្អឹងបាក់ ឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចធ្វើចលនាដៃម្ខាងបានទេ វាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយហៅថា Erb's Palsy។
- ការលំបាកក្នុងការបំបៅដោះកូន។ ប្រសិនបើទារកមិនបឺតជញ្ជក់បានត្រឹមត្រូវ ឬក្អួតបន្ទាប់ពីបំបៅដោះកូន គួរតែពិនិត្យមើលស្ថានភាពនោះផងដែរ។
- ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា ដូចជាការយំញឹកញាប់ និងមិនស្រួលខ្លួន។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកគ្រាន់តែយំញឹកញាប់ ឬពិបាកលួងលោម សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនោះផងដែរ។
- សំឡេងស្អក ហឺតពេលយំ (Stridor)។
- ពិបាកដកដង្ហើម។
- លក្ខខណ្ឌដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលនាំឲ្យមានរបួសពីកំណើត?
មានមូលហេតុចម្បងៗជាច្រើននៃការរងរបួសពីកំណើត។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី៖
- ប្រសិនបើទារកមានការលំបាកក្នុងការចេញពីប្រឡាយកំណើត៖ ឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីដូចជា shoulder dystocia ឬ macrocephaly ក្បាលរបស់ទារកនឹងធំពេក។ នៅពេលដែលទារកលូតលាស់ វាក្លាយជាពិបាកក្នុងការចេញពីប្រឡាយកំណើតរបស់ម្តាយ។
- នៅពេលព្យាយាមរំកិលទារក និងដាក់ទីតាំងឱ្យបានត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលសម្រាលកូន ជួនកាលគ្រូពេទ្យត្រូវផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់ទារក។
- ដោយសារតែផលប៉ះពាល់នៃការកន្ត្រាក់នៅក្នុងប្រឡាយកំណើត។ ការកន្ត្រាក់ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលរុញទារកចេញ ប៉ុន្តែពេលខ្លះសម្ពាធនោះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសស្រាលផងដែរ។
- ពេលប្រើឧបករណ៍ជំនួយ៖ ឧទាហរណ៍ ពេលយកទារកចេញដោយប្រើ «ម៉ាស៊ីនបូមធូលី» (ការបញ្ជូនបូមធូលី)ការវះកាត់សម្រាលកូនដោយប្រើដង្កៀប ឬ ការវះកាត់សម្រាលកូនដោយប្រើបំពង់សម្រាលកូន ជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសស្រាល។ ឧបករណ៍ទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងគ្រាអាសន្ន ដើម្បីសុវត្ថិភាពទាំងម្តាយ និងទារក។
តើកត្តាហានិភ័យអ្វីខ្លះដែលនាំឲ្យមានរបួសពេលសម្រាលកូន?
មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចនាំឱ្យមានរបួសពីកំណើត។ កត្តាទាំងនោះរួមមាន៖
- ទម្ងន់ពេលកើតខ្ពស់៖ ហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាងសម្រាប់ទារកដែលមានទម្ងន់លើសពី 4 គីឡូក្រាម (8 ផោន និង 13 អោន) ពោលគឺទារកដែលមាន ' ទារកធំក្នុងផ្ទៃ '។
- ទម្ងន់ពេលកើតទាប ឬការកើតមិនគ្រប់ខែ៖ ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាងសម្រាប់ទារកមិនគ្រប់ខែ ឬទារកតូចៗខ្លាំង ពីព្រោះរាងកាយរបស់ពួកគេងាយនឹងប្រតិកម្មខ្លាំង។
- ទីតាំងរបស់ទារក៖ ប្រសិនបើទារកមិនស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវទេ ឧទាហរណ៍ ក្នុង ទីតាំងផ្អៀងគូទ មានឱកាសកាន់តែច្រើននៃគ្រោះថ្នាក់។
- ទំហំក្បាល៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងចំពោះទារកដែលមានក្បាលធំ។ ម្យ៉ាងទៀត ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យក្បាលធំ។
- ការលំបាកក្នុងការសម្រាលកូន៖ នៅពេលដែលការសម្រាលកូនមានការលំបាក និងចំណាយពេលយូរពេក ឱកាសនៃគ្រោះថ្នាក់ក៏កាន់តែខ្ពស់។
- ការសម្រាលកូនលឿនពេក៖ ហានិភ័យនេះមានសូម្បីតែពេលដែលទារកកើតលឿនជាងធម្មតាក៏ដោយ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ទារកដែលកើតពីម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរងរបួសពីកំណើត។ នេះក៏ព្រោះតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យទារកមានទំហំធំជាង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- លក្ខណៈរូបវន្តរបស់ម្តាយ៖ ពេលខ្លះ លក្ខណៈមួយចំនួននៃរាងកាយរបស់ម្តាយ ឧទាហរណ៍ រូបរាងឆ្អឹង អាងត្រគាក អាចធ្វើឱ្យការសម្រាលកូនមានការលំបាក។ លើសពីនេះ ទំហំក្បាលទារក និងឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់ម្តាយអាចប៉ះពាល់ដល់វា។
តើផលវិបាកនៃរបួសពីកំណើតមានអ្វីខ្លះ?
ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា របួសពីកំណើតអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗ។ មួយចំនួននៃរបួសទាំងនោះមានដូចជា៖
- ខ្វិនខួរក្បាល៖ នេះគឺជាបញ្ហាចលនា និងឥរិយាបថដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ខួរក្បាល។
- ភាពតានតឹងក្នុងគភ៌៖ ទារកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លះពេលនៅក្នុងផ្ទៃ។
- ជម្ងឺខាន់លឿងចំពោះទារកទើបនឹងកើតកើតឡើងដោយសារតែកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើង (hyperbilirubinemia)។
- រោគសញ្ញាស្រូបទឹករំអិលចេញពីក្នុងពោះ៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលទារកបន្ទោរបង់ក្នុងពេលដែលទារកនៅតែស្ថិតក្នុងផ្ទៃ ហើយស្រូបទឹករំអិលនោះ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគសួត។
- រោគសញ្ញាពិបាកដកដង្ហើម៖ ពិបាកដកដង្ហើម។
- ត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច ឬម៉ាស៊ីន CPAP (ម៉ាស៊ីនសម្ពាធខ្យល់វិជ្ជមានបន្ត)។
- ប្រកាច់។
- មេរោគក្នុងឈាម៖ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។
- ដង្ហើមខ្លីបណ្ដោះអាសន្ន៖ ការដកដង្ហើមលឿនជាបណ្ដោះអាសន្ន។
ផលវិបាកទាំងនេះមិនកើតឡើងចំពោះគ្រោះថ្នាក់កំណើតទាំងអស់នោះទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីពួកវា។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់របួសពីកំណើត?
គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រី (Ob/Gyns) គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកទារកទើបនឹងកើត ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកពោះ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបួសពីកំណើតទាំងនេះ។ ពួកគេប្រើវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា៖
- ការពិនិត្យរាងកាយ៖ វាជានីតិវិធីស្តង់ដារសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការពិនិត្យទារកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពពីកំណើត និងរបួសពីកំណើត។ ក្បាល អវយវៈ និងទ្រូងទាំងអស់ត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។
- ការថតរូបភាពវិនិច្ឆ័យ៖ ការធ្វើតេស្តដូចជា អ៊ុលត្រាសោន ខួរក្បាល ការស្កេន CT ឬ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច អាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណរបួស និងការបាក់ឆ្អឹងនៅក្នុងខ្លួនទារក។ កម្រណាស់ ការថត MRI ក៏ត្រូវបានប្រើផងដែរ។
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍អាចជួយគ្រូពេទ្យរកឃើញរបួសពីកំណើត ឬផលវិបាកមួយចំនួន ដូចជាការឆ្លងមេរោគ និងកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីន។
ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានធ្វើឡើងអាស្រ័យលើស្ថានភាព។ គ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នកអាចប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ និងមូលហេតុដែលវាមានប្រយោជន៍។
តើរបួសពីកំណើតត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលរបួសពីកំណើតអាស្រ័យទៅលើលក្ខណៈនៃរបួស។ ការព្យាបាលទូទៅបំផុតមួយចំនួនរួមមាន៖
- ការសង្កេត និងការតាមដាន៖ របួសពីកំណើតជាច្រើនជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។ ឧទាហរណ៍ ការបាក់ឆ្អឹងកញ្ចឹងកតិចតួច ការបាក់ឆ្អឹង caput succedaneum និងការខូចខាតតិចតួចចំពោះសរសៃប្រសាទ brachial plexus។ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានទាំងនេះសម្រាប់សញ្ញានៃរបួស។
- ការមិនឲ្យធ្វើចលនា៖ ប្រសិនបើឆ្អឹងនៅដៃ ឬជើងបាក់ ទារកនឹងត្រូវមិនឲ្យធ្វើចលនារយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍រហូតដល់វាជាសះស្បើយ។ នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការពាក់បន្ទះឈើ ឬខ្សែក្រវាត់ដែលរចនាឡើងជាពិសេស។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ការព្យាបាលដោយចលនាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់របួសសរសៃប្រសាទ brachial plexus។ វាជួយការពារផលវិបាកដូចជាការខូចខាតសរសៃប្រសាទបន្ថែមទៀត ឬភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ។ លំហាត់ប្រាណត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទារកដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំ។
- ការវះកាត់៖ក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីជួសជុលរបស់របរដូចជារបួសរហែក។ ការវះកាត់ក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ឈប់ឈាមពីការកកកុញនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់ទារក និងដាក់សម្ពាធលើខួរក្បាល។ ពេលខ្លះការវះកាត់ក៏អាចជួយដោះស្រាយការខូចខាតសរសៃប្រសាទដោយជួយផ្ញើសញ្ញាសរសៃប្រសាទជុំវិញខួរក្បាល។
អាស្រ័យលើស្ថានភាព ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នកអាចប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីរឿងនេះ និងណែនាំជម្រើសនៃការព្យាបាល។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមានរបួសពីកំណើត?
ទស្សនវិស័យសម្រាប់របួសពីកំណើតអាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើប្រភេទនៃរបួស និងថាតើវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។ ប៉ុន្តែជាទូទៅ ទស្សនវិស័យសម្រាប់របួសពីកំណើតភាគច្រើន ជាពិសេសរបួសដែលកើតមានជាទូទៅ គឺល្អណាស់។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ អ្នកជំនាញបានខិតខំប្រឹងប្រែងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវហានិភ័យនៃរបួសពីកំណើត និងវិធីដែលពួកគេត្រូវបានព្យាបាល។ របួសពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរគឺមិនសូវកើតមានច្រើនទេឥឡូវនេះ បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 30 ឆ្នាំមុន។ នៅឆ្នាំ 1993 របួសពីកំណើតគឺជាមូលហេតុចម្បងទី 11 នៃការស្លាប់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2007 របួសពីកំណើតមិនមាននៅក្នុងបញ្ជីនោះទេ។ តើនោះមិនមែនជារឿងល្អទេឬ?
តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ ប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមានរបួសពីកំណើត?
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរបួសពេលសម្រាលកូន ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងរបួសនោះ ហើយនិយាយជាមួយអ្នកអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ របួសពេលសម្រាលកូនភាគច្រើនគឺស្រាល ហើយមិនត្រូវការការថែទាំច្រើនទេ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នក និងកូនរបស់អ្នកស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់កូនរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។
នៅពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីរបៀបថែទាំកូនរបស់អ្នក អ្វីដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន និងរឿងផ្សេងៗទៀត។ វាអាចងាយនឹងភ្លេចរឿងต่างๆ ជាមួយនឹងការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលកើតឡើងនៅពេលសម្រាលកូន ដូច្នេះវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការសរសេរការណែនាំទាំងនេះ ឬស្នើសុំច្បាប់ចម្លងដែលបានបោះពុម្ព។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់អ្វីមួយ ប្រសិនបើអ្នកមានការភ័យខ្លាច ឬការសង្ស័យណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យ។ ពួកគេមិនប្រកាន់ក្នុងការពន្យល់រឿងต่างๆ ដល់អ្នក និងធ្វើឱ្យអ្នកស្ងប់ចិត្តនោះទេ។ ពីព្រោះពួកគេក៏ចង់ធ្វើអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងកូនរបស់អ្នកផងដែរ។
តើអាចការពាររបួសពីកំណើតបានទេ?
របួសពីកំណើតមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរបួសទាំងនេះ។
- សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព/រោគស្ត្រី (Ob/Gyn) របស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គាត់ ឬនាងអាចជួយអ្នករៀបចំមុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ បើចាំបាច់ ពួកគេអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេសដូចជាគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្រាលកូន។
- គ្រប់គ្រងស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃរបស់អ្នក។គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកសម្ភព ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគភ៌របស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកអំពីរបៀបគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងនេះ។ នេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរបួសពីកំណើតដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ធ្វើផែនការសម្រាលកូន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីនីតិវិធី ឬវិធីសាស្រ្តជាក់លាក់ដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរបួសពេលកើត។ ពួកគេក៏អាចប្រាប់អ្នកអំពីផែនការបម្រុងផងដែរ ដូចជាពេលដែលការវះកាត់សម្រាលកូនជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក។
ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេអាចធ្វើបាន ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរបួសពេលសម្រាលកូន។ វេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងបុគ្គលិកគ្លីនិកផ្សេងទៀតនឹងធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីជួយអ្នក និងទារករបស់អ្នក។
តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះដល់គ្រូពេទ្យរបស់កូនខ្ញុំ?
វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនូវសំណួរទាំងនេះ៖
- តើកូនរបស់ខ្ញុំមានរបួសពីកំណើតប្រភេទណា?
- តើវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
- តើវាត្រូវការការព្យាបាលទេ?
- តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលអ្វី (បើមាន)?
- តើពេលណាកូនខ្ញុំអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបាន?
- តើខ្ញុំគួរយកចិត្តទុកដាក់អ្វីខ្លះនៅពេលខ្ញុំនាំកូនខ្ញុំទៅផ្ទះ?
- តើខ្ញុំគួរទូរស័ព្ទទៅការិយាល័យរបស់អ្នក ឬនាំទារកទៅមន្ទីរពេទ្យនៅពេលណា?
តើខ្ញុំគួរនាំកូនខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
គ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នកនឹងរៀបចំកាលវិភាគតាមដាន ឬបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារដែលអាចបន្តការថែទាំទារករបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងមកជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំដើម្បីតាមដានការជាសះស្បើយរបស់ទារក និងធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្វីៗដំណើរការទៅដោយរលូន។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូរផែនការព្យាបាលផងដែរ ប្រសិនបើចាំបាច់។
តើខ្ញុំគួរនាំកូនខ្ញុំទៅមន្ទីរពេទ្យនៅពេលណា?
គ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នកនឹងប្រាប់អ្នកអំពីរឿងដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។ ឧទាហរណ៍ (ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះ):
- ប្រសិនបើទារក ពិបាកដកដង្ហើម ។
- ប្រសិនបើសកម្មភាពបានថយចុះ (ល្ហិតល្ហៃ) ពោលគឺប្រសិនបើមានអារម្មណ៍ងងុយគេង គ្មានជីវិត។
- ប្រសិនបើ ស្បែកត្រជាក់ ស្លេក ឬបានផ្លាស់ប្តូរពណ៌ ។
- ប្រសិនបើ កន្ទបទារកស្ងួតរយៈពេល 12 ម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះ (នោះគឺប្រសិនបើមិនមានការនោមទេ)។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនស្រួលខ្លួន ឬងងុយគេងខុសពីធម្មតា ។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនផឹកទឹកដោះគោ។
ប្រសិនបើអ្នកឃើញរឿងបែបនេះ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ហើយបើចាំបាច់ សូមនាំពួកគេទៅមន្ទីរពេទ្យ។
ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ
អ្នកប្រហែលជាស្រមៃឃើញកំណើតកូនរបស់អ្នកជាពេលវេលាដ៏រីករាយ និងល្អឥតខ្ចោះ។ ការដឹងថាកូនរបស់អ្នកមានរបួសពេលកើតមិនមែនជាអ្វីដែលឪពុកម្តាយថ្មីថ្មោងចង់ឮនោះទេ។ របួសពេលកើតមិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាអ្នក និងមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមើលថែអ្នក និងកូនរបស់អ្នកធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងបានត្រឹមត្រូវក៏ដោយ ពេលខ្លះរឿងបែបនេះអាចកើតឡើងបាន។
ប៉ុន្តែរឿងដែលសប្បាយចិត្តនោះគឺថារបួសពេលកើតភាគច្រើនគឺស្រាល ហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដោយមានជំនួយតិចតួច ឬគ្មានជំនួយទាល់តែសោះ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់ទារកនឹងនៅទីនោះដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឲ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់អ្វីមួយ ឬប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភ ឬភ័យខ្លាចអំពីអ្វីមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នក។ ពួកគេអាចពន្យល់អ្វីៗដល់អ្នក និងភ្ជាប់អ្នកជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតដែលអាចជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រង និងស៊ូទ្រាំនឹងបទពិសោធន៍នេះ។ កុំបារម្ភ អ្នកមិនឯកាទេ!
គ្រោះថ្នាក់ពេល សម្រាលកូន របួសពេលសម្រាលកូន ទារកទើបនឹងកើត ការសម្រាលកូន របួសទារក របួសលលាដ៍ក្បាល ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។