តើ BUN មានន័យយ៉ាងណានៅក្នុងរបាយការណ៍តេស្តឈាមរបស់អ្នក? (តេស្តអាសូតអ៊ុយរ៉េក្នុងឈាម) ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់

នៅពេលអ្នកធ្វើតេស្តឈាម តើអ្នកធ្លាប់ឃើញតម្លៃមួយហៅថា 'BUN' នៅលើរបាយការណ៍ដែរឬទេ? គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានពន្យល់រឿងនេះដល់អ្នក។ ខណៈពេលដែលវាហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញបន្តិចសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន តាមពិតវាគឺជាការធ្វើតេស្តទូទៅមួយដែលប្រាប់អ្នកពីព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើនអំពីសុខភាពតម្រងនោមរបស់យើង។ ដូច្នេះកុំខ្លាចអី។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពី BUN នេះឲ្យបានច្បាស់លាស់ ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានធ្វើ និងអ្វីដែលតម្លៃរបស់វានិយាយ។

តើ BUN មានន័យដូចម្តេច?

មិនអីទេ ចូរយើងចាប់ផ្តើមពីដើមដំបូង។ ពាក្យ BUN នេះតំណាងឱ្យ Blood Urea Nitrogen ។ ជាភាសាស៊ីនហាឡា វាមានន័យថាបរិមាណអ៊ុយរ៉េអាសូតនៅក្នុងឈាម។

ឥឡូវស្រមៃថារាងកាយរបស់យើងគឺដូចជារោងចក្រធំមួយ។ សារធាតុចិញ្ចឹមដែលយើងញ៉ាំ និងផឹក ជាពិសេសប្រូតេអ៊ីន (ឧទាហរណ៍ សាច់ ត្រី ស៊ុត ទឹកដោះគោ) ត្រូវបានបំប្លែងទៅជាថាមពល និងសារធាតុចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយដើម្បីលូតលាស់នៅក្នុងរោងចក្រនេះ។ នៅពេលដែលដំណើរការនេះកើតឡើង ផលិតផលកាកសំណល់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ កាកសំណល់នោះត្រូវបានគេហៅថា អាសូតអ៊ុយរ៉េ ។

ផលិតផលកាកសំណល់ទាំងនេះត្រូវបានផលិតជាមុននៅក្នុងថ្លើមរបស់យើង។ បន្ទាប់មក វាត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងឈាម ហើយធ្វើដំណើរពាសពេញរាងកាយ។ ខណៈពេលធ្វើដំណើរបែបនេះ ឈាមនេះឆ្លងកាត់តម្រងនោមរបស់យើង។ តម្រងនោមគឺដូចជាតម្រងពីរដ៏ល្អបំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ ការងារចម្បងរបស់ពួកគេគឺច្រោះ និងញែកផលិតផលកាកសំណល់ដែលមិនចង់បានទាំងនេះចេញពីឈាម ហើយយកវាចេញពីរាងកាយជាមួយទឹកនោម។

ដូច្នេះអ្វីដែលការធ្វើតេស្ត BUN នេះធ្វើគឺវាស់បរិមាណអាសូតអ៊ុយរ៉េដែលនៅសេសសល់ក្នុងឈាមរបស់អ្នក មុនពេលវាត្រូវបានច្រោះចេញដោយតម្រងនោម។

ហេតុអ្វីបានជាវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឲ្យធ្វើតេស្ត BUN នេះ?

មានហេតុផលជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យអាចសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្ត BUN ។

• ជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ៖ តម្លៃ BUN នេះជារឿយៗត្រូវបានវាស់វែងជាផ្នែកមួយនៃការរាប់ឈាមពេញលេញ ដែលជារឿយៗត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ ឬតាមកាលកំណត់។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងកញ្ចប់តេស្តមួយដែលហៅថា ការត្រួតពិនិត្យមេតាបូលីសគ្រប់ជ្រុងជ្រោយ (CMP) ឬ ការត្រួតពិនិត្យមេតាបូលីសមូលដ្ឋាន (BMP) ។
• ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺតម្រងនោម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺតម្រងនោម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តនេះ។ ដោយសារតែជំងឺតម្រងនោមច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូង វាអាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណមនុស្សដែលមានកត្តាហានិភ័យបានទាន់ពេលវេលា។

តើកត្តាអ្វីខ្លះដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺតម្រងនោម?

• ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក (ម្តាយ ឪពុក បងប្អូន) មានជំងឺតម្រងនោម។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺលើសឈាម ។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺបេះដូង ។

• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោម៖ មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលលេចឡើងនៅពេលដែលជំងឺតម្រងនោមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកពិតជាគួរតែធ្វើតេស្ត BUN។

តើវាមានន័យយ៉ាងណានៅពេលដែល BUN ត្រូវបាន 'កើនឡើង'?

នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនខ្លាច។ ប្រសិនបើកម្រិត BUN របស់អ្នកខ្ពស់ជាងកម្រិតដែលបានណែនាំ វាអាចមានន័យថា តម្រងនោមរបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ។ នោះគឺពួកវាមិនបានច្រោះកាកសំណល់អាសូតអ៊ុយរ៉េចេញពីឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សន្ទស្សន៍​ខ្លាញ់​ក្នុង​ឈាម (BUN) ខ្ពស់មិនតែងតែមានន័យថាមានបញ្ហាជាមួយតម្រងនោមរបស់អ្នកនោះទេ។ ទោះបីជាតម្រងនោមរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ 100% ក៏ដោយ សន្ទស្សន៍​ខ្លាញ់​ក្នុង​ឈាម (BUN) របស់អ្នកអាចកើនឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត។

តើតម្លៃ BUN អាច "ទាប" បានទេ?

មែនហើយ វាអាចកើតឡើង។ ប៉ុន្តែកម្រិត BUN ទាបមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ ជាធម្មតាវាមិនបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពធំដុំនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានហេតុផលមួយចំនួនដែលកម្រិត BUN អាចទាប។

• របបអាហារប្រូតេអ៊ីនទាប៖ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកបួស ឬកំពុងញ៉ាំអាហារប្រូតេអ៊ីនទាបខ្លាំង។
• ទំហំរាងកាយតូច៖
• ការខ្សោះជាតិទឹកច្រើនពេក៖ ការផឹកទឹកច្រើនពេកអាចធ្វើឱ្យឈាមពនលាយ និងបន្ថយកំហាប់ BUN។
• ជំងឺថ្លើម៖ ដោយសារតែអ៊ុយរ៉េត្រូវបានផលិតនៅក្នុងថ្លើម កម្រិត BUN អាចទាបក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារថ្លើម។

តើមានអ្វីកើតឡើងមុន និងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាមនេះ?

នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមធម្មតា និងសាមញ្ញបំផុត។

មុនពេលធ្វើតេស្ត

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម ឬមានជំងឺហូរឈាម សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុន។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកនឹងតមអាហាររយៈពេល ៨-១២ ម៉ោងឬអត់ ព្រោះការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានធ្វើឡើងរួមជាមួយ BUN។

អំឡុងពេលធ្វើតេស្ត

• ជាធម្មតា សរសៃឈាមវ៉ែនមួយត្រូវបានជ្រើសរើសពីដៃរបស់អ្នកនៅជិតកែងដៃ ដើម្បីបូមឈាម។
• តំបន់នេះត្រូវបានសម្អាតដោយអ្វីមួយដូចជាអាល់កុល ហើយឈាមមួយចំនួនតូចត្រូវបានយកចូលទៅក្នុងដបតូចមួយដោយប្រើម្ជុលល្អិតៗ។
• អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានស្នាមចាក់តូចមួយ។ តំបន់នោះអាចមានពណ៌ខៀវបន្តិចបន្ទាប់ពីនោះ ប៉ុន្តែវានឹងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ។
• បន្ទាប់មក សំណាកឈាមនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ វាអាចចំណាយពេលមួយ ឬបីថ្ងៃ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីរបាយការណ៍តេស្តមកដល់?

នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានរបាយការណ៍តេស្ត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីអត្ថន័យរបស់វាចំពោះអ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងមិនធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើតម្លៃ BUN តែមួយមុខនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើកត្តាជាច្រើនទៀត ដើម្បីទទួលបានរូបភាពពេញលេញនៃមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នក។

• ក្រេទីនីនសេរ៉ូម៖ នេះគឺជាផលិតផលកាកសំណល់មួយផ្សេងទៀតដែលវាស់នៅក្នុងឈាម។ វាគឺជាការធ្វើតេស្តសំខាន់ជាង BUN នៅពេលនិយាយអំពីមុខងារតម្រងនោម។
• អត្រា​ច្រោះ​ឈាម​ដែល​ប៉ាន់ស្មាន (eGFR)៖ នេះ​មិនមែន​ជា​ការធ្វើតេស្ត​ដោយផ្ទាល់​ទេ។ វា​គឺជា​តម្លៃ​ដែល​គណនា​ល្បឿន​នៃ​តម្រងនោម​របស់​អ្នក​ក្នុង​ការ​សម្អាត​ឈាម ដោយ​ប្រើ​កត្តា​ដូចជា​កម្រិត creatinine អាយុ និង​ភេទ​របស់​អ្នក។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដាក់តម្លៃទាំងអស់នេះរួមគ្នាដើម្បីឈានដល់ការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយអំពីសុខភាពតម្រងនោមរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើកម្រិត BUN ខ្ពស់ តើត្រូវធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបន្ថយវា?

រឿងសំខាន់ដែលត្រូវយល់នៅទីនេះគឺថា គ្រូពេទ្យមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដើម្បី "បន្ថយ" កម្រិត BUN ទេ។ អ្វីដែលពួកគេធ្វើគឺស្វែងរកមូលហេតុនៃកម្រិត BUN ខ្ពស់ និងព្យាបាលមូលហេតុនោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកដែលមិនមានជំងឺតម្រងនោមមានកម្រិត BUN ខ្ពស់ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅសាមញ្ញៗ។

១. ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ការខ្សោះជាតិទឹកគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃកម្រិត BUN ខ្ពស់។ ប្រសិនបើកម្រិត creatinine របស់អ្នកគឺធម្មតា ប៉ុន្តែ BUN របស់អ្នកកើនឡើង វាទំនងជាដោយសារតែការខ្សោះជាតិទឹក។

• បុរសម្នាក់គួរផឹកទឹក ១៣ ពែង (ប្រហែល ៣ លីត្រ) ក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ស្ត្រី​ត្រូវ​ផឹក​ទឹក​ឲ្យ​បាន ៩ ពែង (ប្រហែល ២,២ លីត្រ) ក្នុង​មួយថ្ងៃ។

២.គ្រប់គ្រងរបបអាហារសម្បូរប្រូតេអ៊ីនរបស់អ្នក៖ ការប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនទាបអាចជួយកាត់បន្ថយកម្រិត BUN ។

ជាមធ្យម មនុស្សម្នាក់ទទួលទានប្រូតេអ៊ីនចន្លោះពី ៤០-៦០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានកម្រិត BUN ខ្ពស់អាចត្រូវកាត់បន្ថយបរិមាណនេះដោយផ្អែកលើដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេ។