តើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពសុដន់របស់អ្នកទេ? ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺមហារីកសុដន់!

ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីបញ្ហាសុខភាពមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីជាច្រើន ហើយជួនកាលបុរសផងដែរ។ នោះគឺជាជំងឺមហារីកសុដន់។ អ្នកប្រហែលជាមានការភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ ប៉ុន្តែកុំខ្លាចអី រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវទទួលបានព័ត៌មាន ត្រឹមត្រូវ អំពីរឿងនេះ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើមហារីកសុដន់ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញ...

ស្រមៃមើលថាកោសិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងបែងចែក លូតលាស់ ហើយនៅទីបំផុតក៏ងាប់។ នេះជាដំណើរការធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះជំងឺមហារីកសុដន់ កោសិកាមួយចំនួននៅក្នុងសុដន់ចាប់ផ្តើមបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងលូតលាស់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលបង្កើតជាដុំសាច់។ កោសិកាមហារីកទាំងនេះអាចត្រូវបានកំណត់ចំពោះសុដន់ ឬជួនកាលវាអាចរាលដាលនៅខាងក្រៅសុដន់ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (រាតត្បាត)។ តាមពិតទៅ ប្រហែល 80% នៃជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាប្រភេទដែលអាចរីករាលដាលតាមរបៀបនេះ។

ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតលើស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែវាក៏អាចកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុតិចជាងនេះដែរ។ បុរសក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ដែរ ប៉ុន្តែវាមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។

តើ​មហារីក​សុដន់​មាន​ប្រភេទ​អ្វីខ្លះ?

វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់ជំងឺមហារីកទាំងនេះ ដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាល។ ពីព្រោះការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់ប្រភេទនីមួយៗអាចខុសគ្នា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗដែលឃើញ៖

• មហារីកបំពង់ទឹកដោះដែលរាតត្បាត (IDC)៖ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ វាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះនៃសុដន់ ហើយរាលដាលដល់ជាលិកាសុដន់នៅក្បែរនោះ។
• មហារីកសុដន់ប្រភេទ Lobular៖ នេះគឺជាប្រភេទទីពីរដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុត។ វាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងក្រពេញផលិតទឹកដោះ (lobules) នៃសុដន់ ហើយអាចរីករាលដាលដល់ជាលិកាជុំវិញ។
• មហារីកបំពង់ទឹកដោះនៅនឹងកន្លែង (DCIS)៖ នេះក៏ជាមហារីកដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះផងដែរ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនដូច IDC ទេ វាមិនរាលដាលទៅខាងក្រៅបំពង់ទឹកដោះទេ។ នេះមានន័យថា មហារីកនៅតែស្ថិតនៅកន្លែងតែមួយ។

បន្ថែមពីលើទាំងនេះ ក៏មានប្រភេទមហារីកមួយចំនួនដែលមិនសូវកើតមានផងដែរ៖

• មហារីកសុដន់អវិជ្ជមានបីជាន់ (TNBC): នេះគឺជាប្រភេទដែលឈ្លានពានជាង និងរីករាលដាលលឿនជាង។
• ជំងឺមហារីកសុដន់រលាក (IBC): ជំងឺនេះកម្រមានណាស់។ ស្បែកនៅលើសុដន់ក្លាយជាក្រហម និងហើម ដូចជាកន្ទួល។
• ជំងឺ Paget នៃសុដន់៖ ជំងឺនេះក៏កម្រមានដែរ។ វាប៉ះពាល់ដល់ស្បែកក្បាលសុដន់ ហើយអាចមើលទៅដូចជាកន្ទួល។

តើយើងគួរសិក្សាអំពីប្រភេទរងនៃជំងឺមហារីកដែរឬទេ?

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏បែងចែកជំងឺមហារីកទៅជាប្រភេទរងដោយផ្អែកលើប្រូតេអ៊ីន (អ្នកទទួល) ដែលមានវត្តមាននៅលើកោសិកាមហារីក។ នេះក៏ព្រោះតែអរម៉ូនមួយចំនួន ដូចជាអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ជួយកោសិកាមហារីកឱ្យលូតលាស់។ ដូច្នេះ ការស្វែងយល់ថាតើកោសិកាមហារីកមានប្រូតេអ៊ីន (អ្នកទទួល) ដែលឆ្លើយតបទៅនឹងអរម៉ូនទាំងនេះឬអត់ អាចជាជំនួយដ៏ល្អក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាល។

• មហារីក ER-positive (ER+)៖ មហារីកនេះមានប្រូតេអ៊ីនដែលឆ្លើយតបទៅនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។
• មហារីក PR-positive (PR+)៖ មហារីកនេះមានប្រូតេអ៊ីនដែលឆ្លើយតបទៅនឹងអរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។
• ជំងឺមហារីក HR-positive (HR+)៖ ជំងឺមហារីកនេះមានប្រូតេអ៊ីនដែលឆ្លើយតបទៅនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។
• មហារីក HR-negative (HR-)៖ ប្រភេទនេះមិនមានប្រូតេអ៊ីនដែលឆ្លើយតបទៅនឹងអរម៉ូនទាំងពីរនេះទេ។
• មហារីក HER2-positive (HER2+)៖ មហារីកប្រភេទនេះមានប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា HER2 ច្រើនជាងធម្មតា។ ប្រូតេអ៊ីននេះក៏ជួយកោសិកាមហារីកឱ្យលូតលាស់ផងដែរ។

ទោះបីជាព័ត៌មានលម្អិតទាំងនេះហាក់ដូចជាស៊ីជម្រៅបន្តិចក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀត។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺមហារីក​សុដន់?

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសុដន់អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ រោគសញ្ញាខ្លះច្បាស់ ណាស់ ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាខ្លះទៀតមិនសូវច្បាស់។ ពេលខ្លះអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរឿងដូចជា៖

• ការផ្លាស់ប្តូរទំហំ រូបរាង ឬរូបរាងសុដន់៖ តើសុដន់ម្ខាងមានអារម្មណ៍ថាធំជាងសុដន់ម្ខាងទៀត ឬវាមានអារម្មណ៍ថារូបរាងរបស់វាកំពុងផ្លាស់ប្តូរ?
• ដុំពក ឬ ដុំពក៖ ប្រហែលជាតូចដូចសណ្តែក។
• ដុំពក ឬឡើងក្រាស់នៅតំបន់សុដន់ ឬក្លៀក៖ នេះជារឿងគួរឲ្យព្រួយបារម្ភជាពិសេស ប្រសិនបើវានៅតែបន្តកើតមានពេញមួយវដ្តរដូវ។
• ការផ្លាស់ប្តូររូបរាង ឬវាយនភាពនៃស្បែកសុដន់ ឬក្បាលសុដន់៖ ស្បែកអាចមើលទៅមានស្នាមជ្រួញ ជ្រួញជាស្រទាប់ៗ មានស្បែករបក ឬរលាក។ ស្បែកក៏អាចប្រែជាពណ៌ក្រហម ពណ៌ស្វាយ ឬខ្មៅជាងផ្នែកដែលនៅសល់នៃសុដន់ផងដែរ។
• ចំណុចរឹងនៅក្រោមស្បែក ដូចជាគ្រួសមួយដុំ៖ វាអាចរឹងខ្លាំងរហូតដល់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាវានៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។
• មាន​សារធាតុរាវ​ថ្លា ឬ​បង្ហូរឈាម​ចេញពី​ក្បាលសុដន់។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវដឹងអំពីស្ថានភាពធម្មតានៃសុដន់របស់អ្នក។ ពិនិត្យសុដន់ដោយខ្លួនឯងយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយខែ។ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្វីដែលមិនប្រក្រតីបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺមហារីក​សុដន់​មាន​អ្វីខ្លះ?

វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកសុដន់។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថាកោសិកាសុដន់ឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ដែលហៅថាការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាក្លាយជាមហារីក និងបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន បង្កើតជាដុំសាច់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនទាន់ច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះនៅឡើយទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញ កត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យ នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់។ កត្តាទាំងនោះមានដូចជា៖

• អាយុ៖ ស្ត្រីដែលមានអាយុ 55 ឆ្នាំ ឬចាស់ជាងនេះមានហានិភ័យខ្ពស់។
• ភេទ៖ ស្ត្រីទំនងជាកើតជំងឺមហារីកសុដន់ច្រើនជាងបុរស។
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយ បងប្អូន កូន ឬសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធផ្សេងទៀតរបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់ អ្នកក៏មានហានិភ័យផងដែរ។
• ឥទ្ធិពលហ្សែន៖ ប្រហែល 15% នៃករណីមហារីកសុដន់គឺបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទទួលមរតក។ ការផ្លាស់ប្តូរទូទៅបំផុតគឺការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង ហ្សែន BRCA1 និង BRCA2 ។
• ការជក់បារី៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំងជំងឺមហារីកសុដន់ផងដែរ។
• ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង៖ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងក៏បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ផងដែរ។
• ភាពធាត់៖ ការឡើងទម្ងន់រាងកាយហួសប្រមាណក៏ជាកត្តាហានិភ័យមួយដែរ។
• ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មពីមុន ជាពិសេសនៅតំបន់ក្បាល ក ឬទ្រូង ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នកគឺខ្ពស់ជាង។
• ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន (HRT)៖ ការព្យាបាលនេះ ដែលស្ត្រីមួយចំនួនធ្វើបន្ទាប់ពីអស់រដូវ ក៏អាចបង្កើនហានិភ័យផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​នៃ​ជំងឺមហារីក​សុដន់?

ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (មហារីកសុដន់ដែលរាលដាលដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀត)។ នេះមានន័យថាកោសិកាមហារីកចាកចេញពីសុដន់ ហើយធ្វើដំណើរទៅកាន់សរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាខួរក្បាល ឆ្អឹង ថ្លើម និងសួត។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ស្ត្រីប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រីបីនាក់ដែលមានជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូងនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកប្រភេទនេះនៅទីបំផុត។

តើជំងឺមហារីកសុដន់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ យ៉ាងដូចម្តេច ?

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យ​ធ្វើការ​ពិនិត្យ​រាងកាយ​ជាមុនសិន ហើយបើចាំបាច់ ធ្វើការ​ថត​ម៉ាម៉ូក្រាម។ ប្រសិនបើ​ករណី​ទាំងនេះ​បង្កើន​ការសង្ស័យ ពួកគេ​នឹង​ធ្វើតេស្ត​ដូចខាងក្រោម​ដើម្បី​បញ្ជាក់​ពី​រោគវិនិច្ឆ័យ៖

• អ៊ុលត្រាសោនសុដន់៖ ប្រើរលកសំឡេងដើម្បីមើលខាងក្នុងសុដន់។
• ការស្កេនរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) សុដន់។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យសុដន់៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាតូចមួយពីតំបន់ដែលគួរឱ្យសង្ស័យនៃសុដន់ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីប្រាប់ឱ្យប្រាកដថាតើវាជាមហារីកឬអត់។
• ការធ្វើតេស្ត​ភាពស៊ាំ​នឹង​សារធាតុចិញ្ចឹម៖ តេស្ត ​នេះ​ពិនិត្យ​មើល​វត្តមាន​នៃ​ប្រូតេអ៊ីន​ដែល​ឆ្លើយតប​ទៅនឹង​អរម៉ូន (អ្នកទទួល​អរម៉ូន)។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលអាចបង្កជំងឺមហារីក។

តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃជំងឺមហារីកសុដន់?

វេជ្ជបណ្ឌិតរៀបចំផែនការព្យាបាលដោយផ្អែកលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។ ដំណាក់កាលនេះក៏សំខាន់ផងដែរសម្រាប់ការផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវគំនិតអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកនាពេលអនាគត (ការព្យាករណ៍)។ ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់ត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភេទនៃជំងឺមហារីក ទំហំ និងទីតាំងនៃដុំសាច់ និងថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឬអត់។

• ដំណាក់កាលទី 0: មហារីកមិនទាន់រីករាលដាលនៅឡើយទេ។ នោះគឺវាមិនទាន់រីករាលដាលទៅខាងក្រៅបំពង់ទឹកដោះនៅឡើយទេ។
• ដំណាក់កាលទី I៖ កោសិកាមហារីកបានរីករាលដាលដល់ជាលិកាសុដន់ក្បែរៗ។
• ដំណាក់កាលទី II៖ កោសិកាមហារីកបានលូតលាស់ជាមួយគ្នាដើម្បីបង្កើតជាដុំពក ឬដុំពក។ ដុំពកអាចមានទំហំតូចជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយអាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្លៀក ឬដុំពកអាចមានទំហំធំជាង 5 សង់ទីម៉ែត្រ ប៉ុន្តែប្រហែលជាមិនទាន់រាលដាលដល់កូនកណ្តុរទេ។ នៅដំណាក់កាលនេះ ដុំពកអាចមានទំហំចន្លោះពី 2 ទៅ 5 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយអាចប៉ះពាល់ ឬអវត្តមានពីកូនកណ្តុរ។
• ដំណាក់កាលទី III៖ មហារីកបានរីករាលដាលដល់ជាលិកា និងកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេហៅថា "មហារីកសុដន់កម្រិតខ្ពស់ក្នុងមូលដ្ឋាន"។
• ដំណាក់កាលទី IV៖ មហារីកបានរាលដាលទៅខាងក្រៅសុដន់ ដល់សរីរាង្គឆ្ងាយៗដូចជា ឆ្អឹង ថ្លើម សួត ឬខួរក្បាល។

តើជំងឺមហារីកសុដន់ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការវះកាត់ គឺជាការព្យាបាលចម្បង ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យច្រើនតែប្រើវារួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

ប្រភេទនៃការវះកាត់មហារីកសុដន់៖

• ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ៖ ការដកយកសុដន់ចេញទាំងអស់ ឬមួយផ្នែក។
• ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ៖ ការដកយកតែដុំសាច់មហារីក និងជាលិកាមួយចំនួនតូចនៅជុំវិញវា។
• ការកសាងឡើងវិញនូវសុដន់៖ ការកែរូបរាងសុដន់ឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលផ្សំជាមួយការវះកាត់៖

• ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការផ្តល់ថ្នាំដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។
• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម៖ ការប្រើប្រាស់វិទ្យុសកម្មថាមពលខ្ពស់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ មានការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មមួយប្រភេទទៀតដែលហៅថា ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មក្នុងពេលវះកាត់ (IORT)។
• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយឱ្យប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក។
• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន៖ ការផ្តល់ថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់ជំងឺមហារីកដែលអាស្រ័យទៅលើអរម៉ូន។ ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលដោយប្រើ Selective Estrogen Receptor Modulator (SERM)។
• ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ការផ្តល់ថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅម៉ូលេគុលជាក់លាក់នៅក្នុងកោសិកាមហារីក និងបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់វា។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​មាន​អ្វីខ្លះ?

ផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺ អស់កម្លាំង ចង្អោរ និងក្អួត។ការព្យាបាលគោលដៅ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនក៏អាចមានផលប៉ះពាល់ទាំងនេះដែរ។ បញ្ហាក្រពះពោះវៀនដូចជាទល់លាមក និងរាគក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។

មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ដូចគ្នានោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាល សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលការព្យាបាលនឹងប៉ះពាល់ដល់អ្នក និងរបៀបដែលវានឹងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមសួរអំពី ការថែទាំបន្ធូរបន្ថយ ។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រួលតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដោយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។

ផលវិបាកនៃការវះកាត់មហារីកសុដន់

ការវះកាត់ណាមួយសុទ្ធតែមានហានិភ័យខ្លះ។ ការវះកាត់មហារីកសុដន់ក៏មិនមានករណីលើកលែងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំ ថា ការវះកាត់គឺជាការយកដុំសាច់ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតចេញ។ ជាទូទៅ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់មានច្រើនជាងផលវិបាកនៃការវះកាត់។

មុនពេលវះកាត់ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងវះកាត់។
• កំណកឈាមបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
• ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។
• ជំងឺឡាំហ្វាឌីម៉ា - នេះគឺជាការហើមដៃ ឬតំបន់ទ្រូង ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវឡាំហ្វាទិច។

តើអត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាអ្វី?

អត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងថាតើជំងឺមហារីកនោះជាការរាតត្បាត ឬមិនរាតត្បាត ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។ ជារួម មនុស្ស 91% ដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់នៅរស់រានមានជីវិតប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នេះបើយោងតាមទិន្នន័យពីវិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។

ភាគរយនេះមានដូចខាងក្រោម អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក៖

• ក្នុងតំបន់៖ មហារីកមិនទាន់រាលដាលទៅខាងក្រៅសុដន់នៅឡើយទេ។ (ទាំងនេះមានអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំប្រហែល 99%)
• តំបន់៖ មហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ និងជាលិកានៅក្បែរនោះ។
• ឆ្ងាយ៖ ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយៗ ដូចជាថ្លើម និងសួត។

នៅពេលពិចារណាលើស្ថិតិទាំងនេះ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ទាំងនេះគ្រាន់តែជាការប៉ាន់ស្មានប៉ុណ្ណោះ។ ពួកវាផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់អ្នកដទៃ។ ជំងឺមហារីកមិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាតាមរបៀបដូចគ្នានោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរជាក់លាក់អំពីរឿងនេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងដឹងពីស្ថានភាពរបស់អ្នកច្បាស់បំផុត។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ជំងឺមហារីក​សុដន់​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ មនុស្សកាន់តែច្រើនឡើងៗកំពុងរកឃើញជំងឺមហារីកសុដន់នៅដំណាក់កាលដំបូង នៅពេលដែលវាអាចព្យាបាលបានច្រើនបំផុត។ ហើយចំនួនអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសុដន់ក៏បានថយចុះផងដែរ។

ទិន្នន័យបង្ហាញថា 99% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់ដំណាក់កាលដំបូងនៅរស់រានមានជីវិតប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងករណីខ្លះ ពួកគេអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងពីជំងឺមហារីកសុដន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺមហារីកសុដន់អាចកើតឡើងវិញ (ការកើតឡើងវិញ)។ប្រសិនបើវាកើតឡើងវិញ វាអាចជាជំងឺមហារីកសុដន់ដែលរាលដាល។

តើអាចការពារជំងឺមហារីកសុដន់បានទេ? តើអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យដោយរបៀបណា?

ជំងឺមហារីកសុដន់ប្រហែលជាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ប៉ុន្តែ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តរបស់វា។ វាក៏សំខាន់ផងដែរ ក្នុងការពិនិត្យសុដន់របស់អ្នកជាប្រចាំ (ការពិនិត្យដោយខ្លួនឯង) និងថតម៉ាម៉ូក្រាម ដែលអាចជួយរកឃើញជំងឺមហារីកសុដន់បានទាន់ពេលវេលា។ បន្ទាប់មកវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ?

ទោះបីជាមិនមានវិធីណាមួយដែលធានាថាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ក៏ដោយ សមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិក (ACS) ផ្តល់ដំបូន្មានដូចខាងក្រោមដល់ស្ត្រីទាំងអស់៖

• រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ទម្ងន់ដែលសាកសមនឹងអ្នក។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីរឿងនេះ។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ រួមបញ្ចូលបន្លែ ផ្លែឈើ ផលិតផលទឹកដោះគោដែលសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម និងសាច់គ្មានខ្លាញ់នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ការចៀសវាងសាច់ក្រហម និងសាច់កែច្នៃក៏អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកផងដែរ។
• ចូរសកម្ម៖ ការសិក្សាបង្ហាញថា ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។
• ជៀសវាង​ការ​ទទួលទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង៖ ការស្រាវជ្រាវ​បាន​បង្ហាញ​ពី​ទំនាក់ទំនង​រវាង​ជំងឺមហារីក​សុដន់​និង​គ្រឿង​ស្រវឹង។ វា​ត្រូវ​បាន​ណែនាំ​ឱ្យ​កំណត់​ខ្លួនឯង​ឱ្យ​ផឹក​ត្រឹម​មួយ​កែវ​ក្នុង​មួយថ្ងៃ។
• ទទួល​ការ​ពិនិត្យ៖ ការ​ថត​ម៉ាម៉ូក្រាម​អាច​រក​ឃើញ​សូម្បី​តែ​ដុំ​សាច់​តូចៗ​ដែល​តូច​ពេក​មិន​អាច​ស្ទាប​បាន​ក៏​ដោយ។
• ពិនិត្យ​ខ្លួនឯង​ជា​ប្រចាំ៖ ការពិនិត្យ​សុដន់​របស់​អ្នក​ជា​ប្រចាំ​អាច​ជួយ​រក្សា​សុខភាព​សុដន់ និង​រក​ឃើញ​ដុំ​មហារីក​បាន​ទាន់​ពេលវេលា។

ស្ត្រីមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់ ដោយសារតែពួកគេមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺនេះ ឬបានទទួលមរតកនូវការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ ប្រសិនបើនេះជាស្ថានភាពរបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាដូចខាងក្រោម៖

• ការពិនិត្យហ្សែនសម្រាប់ហ្សែនមហារីកសុដន់។
• លេបថ្នាំ ដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ ដូចជាថ្នាំ tamoxifen, raloxifene ឬថ្នាំ aromatase inhibitors។
• ការវះកាត់យកសុដន់ចេញដើម្បីការពារហានិភ័យ។
• ទទួល ការពិនិត្យសុខភាព និងពិនិត្យរាងកាយ ជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីរកមើលជំងឺមហារីក។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ការរស់នៅជាមួយជំងឺមហារីកសុដន់មិនមែនជារឿងងាយស្រួលនោះទេ។ អាចមានថ្ងៃដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាតានតឹងខ្លាំង។ សូមពិចារណាអំពីការណែនាំទាំងនេះ ដើម្បីជួយអ្នកថែរក្សាខ្លួនឯងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលរបស់អ្នក៖

• សម្រាកឲ្យបានច្រើន៖ ជំងឺមហារីកសុដន់ និងការព្យាបាលរបស់វាអាចធ្វើឲ្យអ្នកហត់នឿយខ្លាំង។ សម្រាកនៅពេលណាដែលអ្នកចង់ មិនមែនគ្រាន់តែពេលអ្នកមានពេលនោះទេ។
• ញ៉ាំ​ឲ្យ​បាន​ល្អ៖ការព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ របបអាហារដែលសម្បូរទៅដោយផ្លែឈើ បន្លែ សាច់គ្មានខ្លាញ់ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលមានជីវជាតិអាចជួយអ្នកឱ្យរឹងមាំក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
• គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង៖ ជំងឺមហារីកគឺជាកត្តាស្ត្រេសដ៏សំខាន់មួយ។ ការហាត់ប្រាណអាចជួយក្នុងរឿងនេះបាន។ អ្វីក៏បានចាប់ពីការដើរធម្មតារហូតដល់កម្មវិធីហាត់ប្រាណ។
• ស្វែងរកការគាំទ្រ៖ អ្នកធ្លាប់ជាអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកសុដន់ចាប់តាំងពីអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកម្មវិធីរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក។ ទាំងនេះអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងបញ្ហាប្រឈមនៃការរស់នៅជាមួយជំងឺមហារីកសុដន់។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មី ដូចជាការឈឺចាប់ ឬភាពទន់ខ្សោយនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅពេលណា?

អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ប្រសិនបើប្រតិកម្មរបស់រាងកាយអ្នកចំពោះការព្យាបាលជំងឺមហារីកកាន់តែអាក្រក់ជាងអ្វីដែលអ្នករំពឹងទុក។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែក្អួតជាប់រហូត។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

មនុស្សជាច្រើនមានសំណួរជាច្រើននៅពេលពួកគេដឹងថាពួកគេមានជំងឺមហារីកសុដន់។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

• តើខ្ញុំមានជំងឺមហារីកសុដន់ប្រភេទណា?
• តើដំណាក់កាល ទំហំ និងកម្រិតនៃដុំសាច់នេះជាអ្វី?
• តើស្ថានភាពអ្នកទទួលអេស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនរបស់ខ្ញុំជាអ្វី?
• តើស្ថានភាព HER2 របស់ខ្ញុំជាអ្វី?
• តើខ្ញុំនឹងត្រូវការវះកាត់ទេ?
• តើមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីផ្សេងទៀតទេ?
• តើមានការសាកល្បងព្យាបាលណាមួយដែលសាកសមនឹងខ្ញុំដែរឬទេ?

តើជំងឺមហារីកសុដន់អាចមិនត្រូវបានរកឃើញរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ជំងឺមហារីកសុដន់អាចមានវត្តមានអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមុនពេលអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរ ដូចជាដុំពកនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនដុំពកនីមួយៗសុទ្ធតែជាជំងឺមហារីកនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំពក ឬដុំពកមិនធម្មតាដែលមិនបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើជំងឺមហារីកសុដន់រីករាលដាលលឿនប៉ុណ្ណា?

វាអាស្រ័យលើរឿងជាច្រើន។ រឿងដូចជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីកសុដន់ដែលអ្នកមាន ថាតើវាជាតំណពូជឬអត់ និងដំណាក់កាល និងកម្រិតនៃដុំសាច់។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកសុដន់ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុក។

តើបុរសក៏មានជំងឺមហារីកសុដន់ដែរទេ?

មែនហើយ បុរសក៏អាចកើតជំងឺមហារីកសុដន់ដែរ។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ បុរសប្រហែល 2,600 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់បុរសជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នោះគឺតិចជាង 1% នៃករណីមហារីកសុដន់ទាំងអស់។

ជាចុងក្រោយ ចូរចងចាំថា...

នៅពេលអ្នកអានអត្ថបទនេះ អ្នកប្រហែលជាគិតថារឿងនេះមិនអនុវត្តចំពោះខ្ញុំទាល់តែសោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការយល់ដឹងគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីកសុដន់ សូមចងចាំថាអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេ។ មានមនុស្សរាប់លាននាក់នៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា និងជុំវិញពិភពលោកដែលបានជាសះស្បើយពីជំងឺនេះ ហើយកំពុងជាសះស្បើយ។ ការព្យាបាលថ្មីៗកំពុងត្រូវបានស្រាវជ្រាវឥតឈប់ឈរ។

ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅទីនេះដើម្បីជួយអ្នក និងផ្តល់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ពួកគេនឹងនៅជាមួយអ្នកចាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ រហូតដល់ការព្យាបាលរបស់អ្នក និងលើសពីនេះ។ កុំបោះបង់។ ជាមួយនឹងការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកមានឱកាសដ៏ល្អក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ និងប្រសើរឡើង។

ជំងឺមហារីក សុដន់ , ជំងឺមហារីកសុដន់, រោគសញ្ញាមហារីក, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, សុខភាពសុដន់, សុខភាពស្ត្រី, ការពិនិត្យរកជំងឺមហារីក