ចូរយើងសិក្សាអំពីថ្នាំដែលផ្តល់សម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។ តើថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមទាំងនេះជាអ្វី?

បញ្ហាមួយដែលមនុស្សជាច្រើនមានគឺ «សម្ពាធ» ឬជំងឺលើសឈាម។ នៅពេលដែលពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយត្រូវបានគេប្រាប់ថា «ខ្ញុំត្រូវតែលេបថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំ» មនុស្សមួយចំនួនមានការភ័យខ្លាចបន្តិច។ សំណួរដូចជា «តើខ្ញុំនឹងត្រូវលេបថ្នាំពេញមួយជីវិតរបស់ខ្ញុំទេ?» និង «តើថ្នាំទាំងនេះនឹងមានផលប៉ះពាល់ទេ?» ចូលមកក្នុងគំនិត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវអំពីថ្នាំប្រភេទនេះ ការភ័យខ្លាចនោះអាចត្រូវបានលុបបំបាត់ចោលភាគច្រើន។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម ដែលជាប្រភេទថ្នាំដ៏សំខាន់មួយប្រភេទដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សជាច្រើន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ថ្នាំ​ទប់ស្កាត់​ឆានែល​កាល់ស្យូម​ទាំងនេះ​ជា​អ្វី?

នេះគឺជាថ្នាំដែលជួយបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។ សូមគិតអំពីកោសិកានៅក្នុងបេះដូង និងសរសៃឈាមរបស់យើង។ កោសិកាទាំងនេះមាន «ច្រកទ្វារ» តូចៗដែលអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរ៉ែកាល់ស្យូមចូល និងចេញ។ យើងហៅវាថាបណ្តាញកាល់ស្យូម។

ថ្នាំ ​ទប់ស្កាត់​ឆានែល​កាល់ស្យូម ​ដំណើរការ​ដោយ​ការ​បិទ​ «ច្រក» ​មួយ​ចំនួន។ វា​កំណត់​បរិមាណ​កាល់ស្យូម​ដែល​អាច​ចូល​ទៅ​ក្នុង​កោសិកា។ វា​ធ្វើ​កិច្ចការ​សំខាន់​ពីរ៖

១. ការរីកសរសៃឈាម៖ សាច់ដុំនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមសម្រាកបន្តិច។ នេះបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរីកធំ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរបានកាន់តែងាយស្រួល។ នេះកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម។

២. ការគ្រប់គ្រងមុខងារបេះដូង៖ នៅពេលដែលកាល់ស្យូមចូលទៅក្នុងកោសិកាបេះដូងត្រូវបានគ្រប់គ្រង អត្រាចង្វាក់បេះដូង និងភាពញឹកញាប់នៃចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នេះកាត់បន្ថយបន្ទុកលើបេះដូង និងធ្វើអោយមុខងាររបស់វាប្រសើរឡើង។

តើថ្នាំនេះប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?

វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនណែនាំថ្នាំប្រភេទនេះសម្រាប់ជំងឺទាក់ទងនឹងបេះដូង និងសរសៃឈាម។ លើសពីនេះ ក៏មានករណីដែលថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗទៀតផងដែរ។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី។

មានថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

ថ្នាំទាំងនេះមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាប្រភេទណាដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នក។

១. ឌីអ៊ីដ្រូពីរីឌីន (DHP)៖ ប្រភេទនេះផ្តោតសំខាន់លើ សរសៃឈាម របស់យើង។ អ្វីដែលពួកវាធ្វើគឺធ្វើឱ្យសរសៃឈាមធូរស្រាល និងពង្រីក។ ដូច្នេះ ពួកវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម។ ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅដូចជា អាំឡូឌីពីន នីហ្វេឌីពីន និង ហ្វេឡូឌីពីន ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះ។

២. ណន-ឌីអ៊ីដ្រូពីរីឌីន (Non-DHP)៖ ប្រភេទនេះប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់សរសៃឈាម ក៏ដូចជា សាច់ដុំបេះដូង ។ ដូច្នេះ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងរឿងដូចជាចង្វាក់បេះដូង និងចង្វាក់បេះដូង។ ឧទាហរណ៍នៃថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះគឺ Verapamil និង Diltiazem។

តើខ្ញុំត្រូវលេបថ្នាំនេះរយៈពេលប៉ុន្មាន?

នេះ​ជា​សំណួរ​ដែល​មនុស្ស​ជាច្រើន​មាន។ ចម្លើយ​ចំពោះ​សំណួរ​នេះ​អាស្រ័យ​លើ​ស្ថានភាព​វេជ្ជសាស្ត្រ​ដែល​អ្នក​កំពុង​ត្រូវ​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ឲ្យ​ប្រើ​ថ្នាំ​នេះ។

ប៉ុន្តែ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថា អ្នកមិនគួរឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗនោះទេ។ អ្នកគួរតែធ្វើដូច្នេះបន្តិចម្តងៗ ក្រោមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើវាភ្លាមៗ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកអាចកើនឡើងភ្លាមៗ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំនេះសម្រាប់ស្ថានភាពដូចជាចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (arrhythmia) អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើថ្នាំនេះក្នុងរយៈពេលយូរ។

តើ​មាន​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ផលប៉ះពាល់​អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំទាំងនេះអាចមានអត្ថប្រយោជន៍ ក៏ដូចជាផលប៉ះពាល់តិចតួចផងដែរ។

គុណសម្បត្តិចម្បង៖

• មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង៖ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។
• ការព្យាបាលគោលដៅ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជ្រើសរើសប្រភេទថ្នាំ Calcium Channel Blocker ដែលសាកសមបំផុតនឹងស្ថានភាពរបស់អ្នក។
• អាចផ្តល់ជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖ ជួនកាលថ្នាំទាំងនេះមកជាគ្រាប់តែមួយ រួមផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ វាធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការលេបថ្នាំ។

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖

ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ វាកើតឡើងចំពោះមនុស្សមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ ហើយទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាធម្មតាវាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ។

• ផលប៉ះពាល់ប្រភេទ Dihydropyridine (ដូចជា Amlodipine, Nifedipine)៖
• វិលមុខ , អារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន
• ហើមកជើង និងបាតជើង
• ឈឺក្បាល
• មុខឡើងក្រហម មានអារម្មណ៍ក្តៅពេលប៉ះ
• ផលប៉ះពាល់ប្រភេទមិនមែនឌីអ៊ីដ្រូពីរីឌីន (ដូចជា Verapamil, Diltiazem)៖
• ទល់លាមក
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង
• ចង្វាក់បេះដូងយឺត

លើសពីនេះ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹង ការដុះឡើងនៃអញ្ចាញធ្មេញ ឬ ការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពះ (GERD) ដោយសារតែថ្នាំនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងបញ្ហាណាមួយទាំងនេះ សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ស្ថានភាពដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ ហើយជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ឬទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

• ពិបាកដកដង្ហើម
• ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមានអារម្មណ៍ថាឈប់លោត)
• ដួលសន្លប់
• វិលមុខ ធ្ងន់ធ្ងរញឹកញាប់
• រោគសញ្ញាអាឡែស៊ីដូចជាហើមមុខ អវយវៈ ឬកន្ទួលរមាស់

តើអ្នកធ្វើអ្វីប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ កុំលេបថ្នាំពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ដោយសារតែអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចនាំឱ្យលេបថ្នាំជ្រុលកម្រិត ដែលអាចបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបខ្លាំង ឬប៉ះពាល់ដល់មុខងារបេះដូងរបស់អ្នក។

រឿងធម្មតាដែលត្រូវធ្វើគឺភ្លេចកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបកម្រិតបន្ទាប់តាមពេលវេលាកំណត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ និងទទួលបានដំបូន្មានច្បាស់លាស់។

តើមានបញ្ហាអ្វីជាមួយថ្នាំ និងអាហារផ្សេងទៀតទេ?

បាទ/ចាស៎។ ថ្នាំ Calcium Channel Blockers អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលលេបវាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម ឬថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូង។

សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗ និងវីតាមីន)។ គាត់ ឬនាងនឹងក្លាយជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកលើរឿងនេះ។