ជំងឺមហារីក Cachexia៖ តើយើងគួរនិយាយអំពីរឿងនេះទេ?

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានជំងឺមហារីក អ្នកប្រហែលជាបានកត់សម្គាល់ឃើញថា យូរៗទៅរាងកាយរបស់ពួកគេកាន់តែស្គម ហើយថែមទាំងមើលទៅខុសគ្នា។ មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះគ្រាន់តែជាផ្នែកមួយនៃជំងឺមហារីក ឬជាផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។ នោះអាចជាការពិតក្នុងកម្រិតខ្លះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះជួនកាលអាចជាអ្វីដែលជ្រៅជាងនេះទៅទៀត គឺស្ថានភាពមួយដែលហៅថា ជំងឺមហារីកដែលបាត់បង់អុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ (cancer cachexia )។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែ លម្អិត នៅថ្ងៃនេះ ពីព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺមហារីក និងការឆ្លើយតបរបស់ពួកគេចំពោះការព្យាបាល។

តើ​ជំងឺ​មហារីក​ប្រភេទ Cachexia ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​មហារីក​រ៉ាំរ៉ៃ (Cancer cachexia) គឺជា ​រោគសញ្ញា​ស្គមស្គាំង ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដែល​បង្កឡើង​ដោយ​ជំងឺមហារីក។ នេះ​ជា​ពេលដែល​អ្នក​បាត់បង់ ​សាច់ដុំ​គ្រោងឆ្អឹង និង ​ខ្លាញ់​ក្នុង​រាងកាយ ​ច្រើន​។ វា​មិនមែន​គ្រាន់តែ​ជា​ការ​ស្រក​ទម្ងន់​នោះទេ ប៉ុន្តែ​វា​ក៏​ជា​សាច់ដុំ​ដែល​ផ្តល់​កម្លាំង​ផងដែរ។ ការ​ស្រក​ទម្ងន់​នេះ​អាច​ផ្លាស់ប្តូរ​រូបរាង​របស់​អ្នក បង្ក​ឲ្យ​អ្នក​មាន​ភាព​មិនស្រួល​ផ្លូវចិត្ត និង​ថែមទាំង​ធ្វើឲ្យ​ពិបាក​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺមហារីក​ទៀតផង។ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នក និងជួនកាលរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការទប់ទល់នឹងជំងឺមហារីក។

អ្នកជំនាញនិយាយថា ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺមហារីក ប្រហែល 50% ។ ម្យ៉ាងទៀត វាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញ ចំពោះមនុស្សប្រហែល 75% ដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល ពោលគឺ នៅក្នុងដំណាក់កាលទី IV ។ ជាអកុសល ស្ថានភាពនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះ 25% នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក។

ទោះបីជាស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកគ្រប់ប្រភេទក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកប្រភេទនេះ៖

• មហារីកពោះវៀនធំ
• ជំងឺមហារីកសួត
• មេឡាណូម៉ា ដែលជាប្រភេទមហារីកស្បែកមួយប្រភេទ
• មហារីកលំពែង

ទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចព្យាបាលជំងឺមហារក្ស cachexia បានទាំងស្រុងក៏ដោយ ការព្យាបាលព្យាយាមបង្កើនបរិមាណអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ ជាពិសេសផ្តោតលើ អាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ និងកាឡូរីខ្ពស់ ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺមហារីក cachexia មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាចម្បង និងច្បាស់បំផុតនៃស្ថានភាពនេះគឺ ការស្រកទម្ងន់លើសពី 10% នៃទម្ងន់រាងកាយសរុបរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 6 ទៅ 12 ខែកន្លងមក ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងសាច់ដុំ និងខ្លាញ់។ ក្រៅពីនេះ អាចមានរោគសញ្ញាជាច្រើនទៀត៖

• អស់កម្លាំង និងខ្សោយខ្លាំង៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនមានថាមពលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ មើលថែក្រុមគ្រួសារ ឬសូម្បីតែធ្វើកិច្ចការផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ វាដូចជាអ្នកគ្មានជីវិត។
• ការ​ខ្សោយ​សាច់ដុំ៖ គ្រូពេទ្យ​ក៏​ហៅ ​ការ​ខ្សោយ​សាច់ដុំ ​នេះ​ថា ការ​ខ្សោយ​សាច់ដុំ ឬ ​ការ​រួម​តូច​សាច់ដុំ ​ផងដែរ។ នេះ​គឺជា​ការ​បាត់បង់​ម៉ាស​សាច់ដុំ និង​ការ​ខ្សោយ​សាច់ដុំ។
• ជំងឺស្រេកឃ្លានអាហារ៖ នេះជាពេលដែលអ្នកបាត់បង់ចំណង់ចង់ញ៉ាំទាំងអស់ អ្នកមិនមានអារម្មណ៍ឃ្លានទេ។ ពេលខ្លះអ្នកមិនចង់គិតអំពីអាហារទាល់តែសោះ។ ប៉ុន្តែនេះគឺខុសពីជំងឺញ៉ាំអាហារដែលហៅថា ជំងឺស្រេកឃ្លានអាហារ ដែលយើងធ្លាប់បានឮ។
• ភាពស្លេកស្លាំង៖ អ្នកអាចវិវត្តទៅជាភាពស្លេកស្លាំង ដោយសារតែរាងកាយរបស់អ្នក ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការរលាក បញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនដែលប៉ះពាល់ដល់ការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម។
• ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់៖ ការ​អស់កម្លាំង​ដោយសារ​ជំងឺមហារីក​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​របស់​អ្នក​ចុះខ្សោយ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​មិន​អាច​ប្រឆាំង​នឹង​ជំងឺ​បាន​។ នេះ​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​ងាយ​នឹង​ឆ្លង​មេរោគ​។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺ cachexia មហារីកនេះកើតឡើង?

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។ ជំងឺមហារីកបង្កើន ល្បឿនការរំលាយអាហារ របស់អ្នក។ នេះមានន័យថារាងកាយរបស់អ្នកត្រូវការថាមពលបន្ថែមពីអាហារ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ជំងឺមហារីក និងការព្យាបាលជំងឺមហារីកក៏អាចកាត់បន្ថយចំណង់អាហាររបស់អ្នកផងដែរ។ លទ្ធផលគឺថាអ្នកញ៉ាំតិចនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវការសារធាតុចិញ្ចឹមបន្ថែម។

ខាងក្រោមនេះជាហេតុផលមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ជាពិសេសដល់ស្ថានភាពនេះ៖

• ប្រភេទស៊ីតូគីនមួយចំនួន៖ ស៊ីតូគីនគឺជាសារធាតុគីមីដែលគ្រប់គ្រងពីរបៀប និងពេលវេលាដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងឆ្លើយតបទៅនឹងអ្នកឈ្លានពានដូចជាវីរុស។ នៅក្នុងជំងឺមហារីកដែលបាត់បង់អុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកបញ្ចេញស៊ីតូគីនមួយចំនួន។ ទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានការរលាក ដែលបង្កើនអត្រាដែលរាងកាយរបស់អ្នកបំបែកជាតិខ្លាញ់ និងសាច់ដុំ។ ជំងឺមហារីកក៏បណ្តាលឱ្យមានការរលាកផងដែរ ហើយស៊ីតូគីនទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យការរលាកនោះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
• រោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់នៃជំងឺមហារីក៖ ការឈឺចាប់ ចង្អោរ និងក្អួតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកអាចធ្វើឱ្យអ្នកញ៉ាំតិច។ ម្យ៉ាងទៀត ការមានជំងឺមហារីកអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។
• ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក៖ ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ការព្យាបាល ដោយគីមី និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ អូផ្ចូអ៊ីត មួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកលេប ឬរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។
• ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន៖ នេះមានន័យថាកោសិកាសាច់ដុំ និងខ្លាញ់របស់អ្នកមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនទេ។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននេះ ដែលកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំ (cachexia) អាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំ។
• ការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីនកើនឡើង៖ ការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីនគឺជាដំណើរការដែលប្រូតេអ៊ីនចាស់ៗនៅក្នុងកោសិការបស់អ្នកត្រូវបានជំនួសដោយប្រូតេអ៊ីនថ្មី។ រឿងនេះកើតឡើងតាមរយៈ ការរិចរិលប្រូតេអ៊ីន ។ នៅក្នុងជំងឺមហារីកដែលខ្វះអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងកោសិកានឹងរលាយលឿនពេកសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនថ្មីដើម្បីជំនួសវា។ នេះក៏បណ្តាលឱ្យសាច់ដុំខ្សោះជីវជាតិផងដែរ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺមហារីក cachexia?

ស្ថានភាពនេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។ ឧទាហរណ៍ សូមពិចារណាអំពីជំងឺ cachexia ដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺ 20% ទៅ 25% ដែលមាន ដុំសាច់រឹងដែលរាលដាល ដូចជាមហារីកសួត ឬមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត នៅពេលដែលមហារីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀត នៃរាងកាយ។

ផលវិបាកផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖

• ផលប៉ះពាល់លើការព្យាបាលជំងឺមហារីក៖ រាងកាយរបស់អ្នកត្រូវការសាច់ដុំ និងខ្លាញ់ដើម្បីជាសះស្បើយពីការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ការបាត់បង់សាច់ដុំ និងខ្លាញ់ទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការទទួលការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ អ្នកថែមទាំងអាចបាត់បង់កម្លាំងដើម្បីស៊ូទ្រាំនឹងការព្យាបាលទៀតផង។
• បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីក cachexia អាចមានន័យថាអ្នកមានពេលត្រឹមតែប៉ុន្មានខែទៀតប៉ុណ្ណោះដើម្បីរស់នៅ។ ចំណេះដឹងនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។
• ផលប៉ះពាល់លើក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិ៖ ស្ថានភាពនេះក៏អាចធ្វើឱ្យទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិមានភាពតានតឹងផងដែរ។ អ្នកមិនត្រឹមតែអាចមានអារម្មណ៍សោកសៅនៅពេលអ្នកឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកថែទាំរបស់អ្នកក៏អាចមានការព្រួយបារម្ភកាន់តែខ្លាំងអំពីសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា នៅពេលដែលសមាជិកគ្រួសារឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ ពួកគេអាចបង្ខំអ្នកជំងឺឱ្យញ៉ាំអាហារ សូម្បីតែដោយសារស្នេហាក៏ដោយ ដែលអាចនាំឱ្យមានជម្លោះដែលមិនចាំបាច់ និងបង្កើនស្ថានភាពស្ត្រេសដែលមានស្រាប់។

ស្រមៃមើល នៅពេលដែលសមាជិកគ្រួសារម្នាក់ស្គមដោយសារជំងឺមហារីក ហើយមិនអាចញ៉ាំអាហារបាន វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការទទូចថា "សូមញ៉ាំបន្ថែមបន្តិចទៀត សូមញ៉ាំនេះដែរ"។ ប៉ុន្តែនោះអាចកាន់តែតានតឹងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកជំងឺ cachexia យ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីក និង/ឬក្រុម ថែទាំបន្ធូរបន្ថយ របស់អ្នកនឹងពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកបំពេញកម្រងសំណួរអំពីទម្លាប់នៃការញ៉ាំរបស់អ្នក ហើយក៏អាចធ្វើតេស្តដើម្បីវាស់ស្ទង់សុខភាពទូទៅ និងកម្លាំងសាច់ដុំរបស់អ្នកផងដែរ។

លើសពីនេះ ការស្កេន CT ឬ ការស្កេន DXA អាចត្រូវបានណែនាំ។ ការស្កេន DXA នេះវាស់បរិមាណជាលិកាគ្មានខ្លាញ់នៅក្នុងដៃ និងជើងរបស់អ្នក។ វាអាចផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកនូវគំនិតអំពីម៉ាសសាច់ដុំរបស់អ្នក។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះនឹងជួយគ្រូពេទ្យកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។

តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃជំងឺមហារីក cachexia?

មានដំណាក់កាលសំខាន់ៗចំនួនបីនៃជំងឺមហារីក cachexia៖

• ដំណាក់កាលមុនខ្ជះខ្ជាយអាហារ៖ នៅដំណាក់កាលនេះ អ្នកកំពុងស្រកទម្ងន់ទោះបីជាញ៉ាំអាហារបានល្អក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកមិនបានស្រកទម្ងន់លើសពី 5% នៃទម្ងន់រាងកាយសរុបរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 6-12 ខែកន្លងមកនេះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកធាត់ ការស្រកទម្ងន់នេះអាចមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តបង្ហាញថា ការផ្លាស់ប្តូរមេតាបូលីសបានកើតឡើង ហើយអ្នកកំពុងបាត់បង់សាច់ដុំរួមជាមួយខ្លាញ់។
• Cachexia៖រហូតមកដល់ពេលនេះ អ្នកបានស្រកទម្ងន់លើសពី 5% នៃទម្ងន់ខ្លួនរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 6-12 ខែចុងក្រោយនេះ ឬអ្នកបានស្រកទម្ងន់លើសពី 2% នៃទម្ងន់ខ្លួនរបស់អ្នក ហើយ សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) របស់អ្នកមានតិចជាង 20 គីឡូក្រាម/ម៉ែត្រការ៉េ។ ការធ្វើតេស្តអាចបង្ហាញសញ្ញានៃការខ្សោះជាតិសាច់ដុំ និងការរលាក។
• អស់កម្លាំង​រ៉ាំរ៉ៃ៖ នៅដំណាក់កាលនេះ អ្នកបានស្រកទម្ងន់លើសពី 20% នៃទម្ងន់ធម្មតារបស់អ្នក ហើយ BMI របស់អ្នកតិចជាង 27 គីឡូក្រាម/ម៉ែត្រការ៉េ (នេះអាចហាក់ដូចជាខ្ពស់ ប៉ុន្តែវាធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលផ្សំជាមួយនឹងការស្រកទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់)។ ការស្រកទម្ងន់របស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យអ្នកមើលទៅមិនស្រួលខ្លួន និងធ្វើឱ្យអ្នកមិនសូវអាចទប់ទល់នឹងការព្យាបាលជំងឺមហារីកបាន។ ក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចឈប់ដំណើរការ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ​មហារីក cachexia?

ការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងផ្តោតជាចម្បងលើ វិធីដើម្បីកែលម្អអាហារូបត្ថម្ភ ។ ឧទាហរណ៍ ក្រុមអ្នកជំងឺមហារីក និងក្រុមថែទាំបន្ធូរបន្ថយរបស់អ្នកអាចណែនាំរឿងដូចជា៖

• ញ៉ាំអាហារឲ្យបានល្អ៖ ផ្តោតលើការញ៉ាំអាហារតូចៗ និងអាហារសម្រន់ដែល មានកាឡូរី ខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ ។ ការញ៉ាំអាហារតូចៗនឹងជួយអ្នកឲ្យទទួលបានកាឡូរីកាន់តែច្រើន។ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកអំពីអាហារណាដែលនឹងជួយអ្នកឲ្យទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីរាល់ខាំដែលអ្នកញ៉ាំ។ ពួកគេអាចណែនាំឱ្យបន្ថែមរបស់របរដូចជាឈីស ប៊ឺ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងទឹកដោះគោស្រស់ទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
• សាកល្បង​អាហារ​បំប៉ន៖ សូម​សួរ​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​ជំងឺមហារីក ឬ​អ្នកជំនាញ​អាហារូបត្ថម្ភ​របស់​អ្នក​អំពី​អាហារ​បំប៉ន​ដែល​អ្នក​អាច​ផឹក ឬ​ញ៉ាំ​រវាង​ពេល​អាហារ។ ទាំងនេះ​អាច​ផ្តល់​សារធាតុចិញ្ចឹម​បន្ថែម។
• ហាត់ប្រាណខ្លះ៖ លំហាត់ប្រាណស្រាលៗអាចជួយបន្ថយការបាត់បង់សាច់ដុំ ប៉ុន្តែការហាត់ប្រាណនេះគួរតែធ្វើបានលុះត្រាតែមានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
• ពឹងផ្អែកលើក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ ក្រុមថែទាំបន្ធូរបន្ថយរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកជាមួយនឹងរឿងដូចជាសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការគាំទ្រខាងវិញ្ញាណ។ ការគាំទ្រនោះមានតម្លៃមិនអាចកាត់ថ្លៃបាននៅពេលនេះ។

តើមានថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺ cachexia ដែរឬទេ?

មិនមែននៅពេលនេះទេ។ ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា megestrol acetate អាចបង្កើនចំណង់អាហារ និងជួយអ្នកឱ្យឡើងទម្ងន់ក៏ដោយ រដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) មិនទាន់បានអនុម័តវាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក្រពះពោះវៀន (cachexia) នៅឡើយទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ corticosteroids រយៈពេលខ្លី។

តើ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​មហារីក​អាច​រំពឹង​អ្វីខ្លះ?

វាពិតជាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ នោះគឺ ដំណាក់កាលណាដែលអ្នកកំពុងស្ថិតក្នុងជំងឺខ្ជះខ្ជាយអាហារ ដំណាក់កាលណានៃជំងឺមហារីក។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមុនខ្ជះខ្ជាយអាហារ ការផ្លាស់ប្តូរអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំអាចបន្ថយល្បឿនដែលអ្នកបាត់បង់ជាតិខ្លាញ់ និងសាច់ដុំ។ ប៉ុន្តែជាអកុសល ទោះបីជាអ្នកបង្កើនបរិមាណដែលអ្នកញ៉ាំក៏ដោយ អ្នកមិនអាចបញ្ឈប់ការបាត់បង់ ឬទទួលបានសាច់ដុំ និងខ្លាញ់ដែលបាត់បង់មកវិញបានទាំងស្រុងនោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់ និងជំងឺខ្វិនសាច់ដុំ (cachexia) ឬជំងឺខ្វិនសាច់ដុំដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាល (refractory cachexia) គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីករបស់អ្នកអាចនិយាយថាអ្នកជិតដល់ទីបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺខ្វិនសាច់ដុំ (cachexia) ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានល្អបំផុតអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។

តើអាយុសង្ឃឹមរស់របស់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក cachexia គឺជាអ្វី?

អាយុកាលជាមធ្យមគឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ទោះបីជាជំងឺមហារីក cachexia ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់ក៏ដោយ អ្នកអាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាមុនពេល cachexia នៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង អ្នកអាចរស់នៅជាមួយផលវិបាកដូចជាជំងឺមហារីក និង cachexia អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ការមានជំងឺមហារីក cachexia ដែលធន់នឹងការព្យាបាល ដែលជាទម្រង់នៃជំងឺមហារីកដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល កាត់បន្ថយឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីករបស់អ្នកប្រហែល 30%។

ជំងឺ​មហារីក​កើតឡើង​ដោយសារ​តែ​ជំងឺ​នេះ​បណ្តាល​ឱ្យ​ការ​រំលាយ​អាហារ​របស់​អ្នក​ប្រើប្រាស់​ថាមពល​ពី​អាហារ​លឿន​ជាង​ធម្មតា។ លើស​ពី​នេះ​ទៀត ជំងឺ​មហារីក និង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​មហារីក​អាច​រារាំង​អ្នក​ពី​ការ​ញ៉ាំ​អាហារ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។ ជា​លទ្ធផល ទម្ងន់ និង​ម៉ាស​សាច់ដុំ​របស់​អ្នក​អាច​ថយ​ចុះ​គួរ​ឱ្យ​កត់សម្គាល់ ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​រូបរាង (និង​ការ​គោរព​ខ្លួនឯង) កម្រិត​ថាមពល និង​គុណភាព​ជីវិត​របស់​អ្នក។

ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺមហារីក cachexia ក៏ដោយ ក៏នៅមានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់វា។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះបញ្ហានេះ សូមសុំជំនួយពីក្រុមថែទាំជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ ពួកគេយល់ពីបញ្ហាប្រឈមនៃការរស់នៅជាមួយជំងឺមហារីក cachexia ហើយនឹងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពួកគេអាចធ្វើបានដើម្បីជួយអ្នកគ្រប់គ្រងពួកគេ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

• ជំងឺ​មហារីក​រ៉ាំរ៉ៃ​មិនមែន​ជា​ផ្នែក​មួយ​នៃ​ជំងឺមហារីក​ទេ ប៉ុន្តែ​ជា​ស្ថានភាព​ដាច់ដោយឡែក​មួយ​ដែល​ត្រូវ​គ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើ​អ្នក ឬ​មនុស្ស​ជាទីស្រឡាញ់​របស់​អ្នក​កំពុង​ជួបប្រទះ​នឹង​ការ​ស្រក​ទម្ងន់ បាត់បង់​ចំណង់​អាហារ ឬ​អស់កម្លាំង​ខ្លាំង សូម​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អំពី​វា។
• អាហារូបត្ថម្ភគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ការញ៉ាំអាហារតិចៗញឹកញាប់ ដែលមានកាឡូរី និងប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ ព្រមទាំងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យអំពីអាហារបំប៉នអាចជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបាន។
• អ្នកមិនឯកាទេ។ មានគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីក គិលានុបដ្ឋាយិកា អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ និងក្រុមថែទាំបន្ធូរបន្ថយដើម្បីជួយអ្នកក្នុងដំណើរនេះ។ សូមស្វែងរកការគាំទ្រពីពួកគេ។
• សុខភាពផ្លូវចិត្តក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ រួមជាមួយនឹងការប្រែប្រួលរាងកាយ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។ សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ ហើយទទួលបានការគាំទ្រចាំបាច់។

ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកមិនមែនជារឿងងាយស្រួលនោះទេ។ វាពិបាកក្នុងការទប់ទល់នឹងបញ្ហាប្រឈមផ្សេងទៀតដូចនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយមានការយល់ដឹង និងការគាំទ្រត្រឹមត្រូវ បញ្ហាប្រឈមទាំងនេះអាចត្រូវបានយកឈ្នះ។

ជំងឺមហារីក ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ ជំងឺមហារីក ការស្រកទម្ងន់ ការខ្សោះជាតិទឹកក្នុងខ្លួន អាហារូបត្ថម្ភ ការស្រកទម្ងន់ ការព្យាបាលជំងឺមហារីក