តើអ្នកមានរោគសញ្ញាចម្លែកទាំងនេះទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរោគសញ្ញា Carcinoid!

ពេលខ្លះយើងមិនដឹងច្បាស់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងទេ មែនទេ? តើអ្នកធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងការឡើងក្រហមភ្លាមៗ ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺពោះ និងរាគដែរឬទេ? ទាំងនេះមិនមែនគ្រាន់តែជារឿងចៃដន្យនោះទេ។ ពេលខ្លះទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺកម្រមួយហៅថា រោគសញ្ញា Carcinoid។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែ លម្អិត នៅថ្ងៃនេះ។

តើ​រោគសញ្ញា Carcinoid ជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញ រោគសញ្ញា carcinoid គឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការលូតលាស់មហារីកមួយប្រភេទនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលហៅថា ដុំសាច់ neuroendocrine (NETs) ។ កោសិកា neuroendocrine ទាំងនេះគឺជាកោសិកាប្រភេទពិសេសមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងអរម៉ូនរបស់យើង។ NETs កើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាទាំងនេះបែងចែក និងគុណយ៉ាងឆាប់រហ័ស បង្កើតបានជាដុំសាច់។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើនេះជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាឬអត់។ ទេ តាមពិតវាជា ស្ថានភាពកម្រ មួយ។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សប្រាំនាក់ដែលមានដុំសាច់ neuroendocrine (NETs) វិវត្តទៅជារោគសញ្ញា carcinoid។ NETs ក៏មិនសូវកើតមានដែរ ដោយមានការប៉ាន់ប្រមាណថាមានអត្រាកើតជំងឺ 5 នាក់ក្នុងចំណោម 100,000 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

បណ្តាញសរសៃប្រសាទទាំងនេះ ជាពិសេសនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ ឬសួតរបស់អ្នក បញ្ចេញអរម៉ូនមួយចំនួនធំដូចជា សេរ៉ូតូនីន និងសារធាតុគីមីផ្សេងទៀតចូលទៅក្នុងរាងកាយក្នុងពេលតែមួយ។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា carcinoid លេចឡើង។ ពេលខ្លះ អ្នកដឹងដំបូងថាអ្នកមាន NET បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញានេះលេចឡើង។

កម្រណាស់ ប្រសិនបើរោគសញ្ញា carcinoid នេះមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចនាំឱ្យមានភាពអាសន្នដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលហៅថា 'វិបត្តិ carcinoid'។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា Carcinoid មានអ្វីខ្លះ?

ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃស្ថានភាពនេះ។ សូមមើលថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះដែរឬទេ ម្តងមួយៗ៖

• ការឡើងក្រហម៖ នេះអាចធ្វើឱ្យមិនស្រួលបន្តិច។ វាដូចជាការឡើងក្រហមនៅពេលអ្នកខ្មាស់អៀន ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាកើតឡើងញឹកញាប់ដោយគ្មានហេតុផល អ្នកគួរតែព្រួយបារម្ភ។
• ហឺត និងដកដង្ហើមខ្លី (ហត់)៖ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ឬដូចជាសំឡេងហួចចេញពីទ្រូង។
• រមួលក្រពើក្នុងពោះ និងរាគញឹកញាប់៖ ឈឺពោះ រួមជាមួយនឹងរាគធ្ងន់ធ្ងរជាប់រហូត។ ជួនកាលវាពិបាកគ្រប់គ្រងណាស់។
• លាមកមានជាតិខ្លាញ់ដែលមានក្លិនមិនល្អ៖ លាមកអាចមើលទៅដូចជាមានជាតិខ្លាញ់ និងមានក្លិនមិនធម្មតា។
• ហើម ឬហើមជើង និងជើងរបស់អ្នក៖ជួនកាលនេះអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់រហ័ស។
• ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ ឬបញ្ហាងាប់លិង្គចំពោះបុរស៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពទាំងនេះ។
• ការឡើងលឿងនៃស្បែក និងពណ៌សនៃភ្នែក (ជំងឺខាន់លឿង)៖ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា «ជំងឺខាន់លឿង»។ វាអាចជាបញ្ហាថ្លើម។
• វិលមុខ ឬមានអារម្មណ៍ខ្សោយ៖ នេះអាចជាសញ្ញានៃសម្ពាធឈាមទាប។
• មានអារម្មណ៍ដូចជាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ជាងមុន។

ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិភាក្សាអំពីពួកវា។ ទាំងនេះក៏អាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែរ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការបញ្ជាក់ថាអ្នកមានរោគសញ្ញា carcinoid។

ហេតុអ្វីបានជារោគសញ្ញា carcinoid នេះកើតឡើង?

ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក រោគសញ្ញា carcinoid កើតឡើងប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ neuroendocrine (NETs)។ NETs ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់ដែលវិវត្តចេញពីកោសិកាឯកទេសនៅក្នុងប្រព័ន្ធ neuroendocrine របស់អ្នក។ កោសិកាទាំងនេះផលិត និងបញ្ចេញអរម៉ូនទៅក្នុងរាងកាយ។

ជាធម្មតា NETs ទាំងនេះអាចវិវត្តនៅកន្លែងដូចជា បំពង់រំលាយអាហារ សួត និងលំពែងរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញា carcinoid ភាគច្រើនបណ្តាលមកពី NETs នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ ឬសួត ដែលបញ្ចេញអរម៉ូនមួយចំនួនធំ (ជាពិសេស serotonin) ទៅក្នុងចរន្តឈាមភ្លាមៗ។

សូមគិតអំពីវាដូចជាម៉ាស៊ីនទឹកដែលបើកទឹកយឺតៗ កោសិកាទាំងនេះជាធម្មតាបញ្ចេញអរម៉ូនក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែល NET កើតឡើង វាដូចជាម៉ាស៊ីនទឹកត្រូវបានបើកភ្លាមៗ ហើយអរម៉ូនជាច្រើនចេញមកក្នុងពេលតែមួយ។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញានេះលេចឡើង។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា carcinoid?

កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺការមាន ដុំសាច់ neuroendocrine (NET) នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ ឬសួតរបស់អ្នក ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត រោគសញ្ញា carcinoid ជាធម្មតាមិនវិវត្តដោយគ្មាន NET ទេ។

នោះមានន័យថា ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ NETs អ្នកក៏គួរតែមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញានេះដែរ។ ជួនកាល ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារធ្លាប់មានជំងឺ NETs នោះក៏អាចជាកត្តាហានិភ័យមួយកម្រិតដែរ ប៉ុន្តែវាកម្រមានណាស់។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​នៃ​ជំងឺ Carcinoid Syndrome?

រោគសញ្ញា Carcinoid មិនមែនគ្រាន់តែជាសំណុំនៃរោគសញ្ញានោះទេ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន។ ស្ថានភាពមួយក្នុងចំណោមស្ថានភាពទាំងនោះគឺស្ថានភាពដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលហៅថា 'វិបត្តិ carcinoid' ដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន។

ចូរយើងពិនិត្យមើលផលវិបាកមួយចំនួនទៀត៖

• ជំងឺបេះដូងកាស៊ីណូអ៊ីត៖នេះក៏កម្រមានដែរ ប៉ុន្តែវាក៏អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតផងដែរ។ អរម៉ូនដែលបញ្ចេញដោយ NETs ប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបន្ទប់បេះដូង សន្ទះបេះដូង និងសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ នេះថែមទាំងអាចនាំឱ្យខ្សោយបេះដូងទៀតផង។
• ជាលិកា ភ្ជាប់ពោះវៀនធំ (mesentery fibrosis): ជាលិកាភ្ជាប់ពោះវៀនធំអាចបណ្តាលឱ្យរលាក និងស្លាកស្នាមនៅលើពោះវៀនធំ ដែលជាជាលិកាដែលភ្ជាប់ពោះវៀនរបស់អ្នកទៅនឹងជញ្ជាំងពោះរបស់អ្នក។ នេះអាចរំខានដល់មុខងារពោះវៀន។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត៖ រោគសញ្ញា Carcinoid អាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់រាងកាយអ្នកក្នុងការប្រើប្រាស់អាស៊ីតអាមីណូសំខាន់មួយហៅថា tryptophan។ Tryptophan ជួយបង្កើត serotonin។ Serotonin គឺជាសារធាតុគីមីខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងរឿងដូចជាអារម្មណ៍ អាកប្បកិរិយា និងការគេងរបស់យើង។ ដូច្នេះកម្រិត serotonin ទាបអាចនាំឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលហៅថាវិបត្តិ carcinoid

វិបត្តិ Carcinoid គឺជាករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។ វាអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់ នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត ឬរបួសពីគ្រោះថ្នាក់។

លក្ខណៈពិសេសនៃរឿងនេះគឺ៖

• ការប្រែប្រួល​ធំៗ​នៃ​សម្ពាធ​ឈាម៖ សម្ពាធ​ឈាម​អាច​ធ្លាក់ចុះ​ទាប​ពេក​ភ្លាមៗ (hypotension) ឬ​ឡើង​ខ្ពស់​ពេក។
• ឡើងក្រហមខ្លាំង៖ រាងកាយទាំងមូលស្រាប់តែប្រែជាក្រហម ហើយអាចមានអារម្មណ៍ក្តៅ។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)៖ ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។
• ការភាន់ច្រឡំ៖ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាស្មារតីរបស់អ្នកកំពុងត្រូវបានរំខាន។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា carcinoid ឬដុំសាច់ neuroendocrine (NET) ក្នុងការយកកាតដែលបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ នេះអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ប្រសិនបើពួកគេត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកនឹងត្រូវវះកាត់ វាជាការសំខាន់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពនេះ។ បន្ទាប់មកពួកគេអាចផ្តល់ថ្នាំដល់អ្នកមុន និងអំឡុងពេលវះកាត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃ 'វិបត្តិ carcinoid'។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​រោគ​សញ្ញា Carcinoid យ៉ាង​ដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យប្រើការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី៖

• ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ វិធីនេះពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនមួយចំនួននៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក ជាពិសេសផលិតផលរងនៃសារធាតុ serotonin ដែលមានឈ្មោះថា 5-HIAA (5-hydroxyindoleacetic acid) ។
• ការពិនិត្យរាងកាយ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ៖ រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា carcinoid អាចស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺដទៃទៀតដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នក លម្អិត អំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក រយៈពេលដែលវាមានវត្តមាន និងថាតើវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ទាំងនេះពិនិត្យមើលកម្រិតនៃសារធាតុដែលបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមពីសរីរាង្គ និងជាលិការបស់អ្នក។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃសារធាតុមួយចំនួនកើនឡើង ឬធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺ។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេពិនិត្យមើលសញ្ញាសម្គាល់មួយហៅថា Chromogranin A។
• ការស្កេន PET (Neuroendocrine Positron Emission Tomography)៖ នេះគឺជាការស្កេនពិសេសមួយដែលប្រើថ្នាំជ្រលក់មួយប្រភេទហៅថា gallium 68 dotatate ដើម្បីស្វែងរកទីតាំងនៃដុំសាច់ neuroendocrine (NETs)។
• ការស្កេន CT៖ ការស្កេន CT ប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ិច និងកុំព្យូទ័រ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពបីវិមាត្រ (3D) នៃសរីរាង្គ និងឆ្អឹងរបស់អ្នក។ វាក៏អាចជួយកំណត់ទីតាំង និងទំហំនៃដុំពកណាមួយផងដែរ។
• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ នេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃសរីរាង្គ។
• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI))៖ នេះប្រើមេដែកធំមួយ រលកវិទ្យុ និងកុំព្យូទ័រ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។
• ការឆ្លុះក្រពះ៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលបំពង់វែង ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ា និងពន្លឺចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យវា។ ឧទាហរណ៍ នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យក្រពះ ឬពោះវៀន។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ Carcinoid Syndrome?

រោគសញ្ញា Carcinoid បណ្តាលមកពីដុំសាច់ neuroendocrine (NETs)។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលដុំសាច់ទាំងនោះត្រូវបានព្យាបាល រោគសញ្ញានេះក៏ត្រូវបានព្យាបាលផងដែរ។

មានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ៗជាច្រើន៖

• ការវះកាត់៖ ដុំសាច់ Neuroendocrine អាចត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង ឬកាត់បន្ថយទំហំ។ ប្រភេទនៃការវះកាត់អាស្រ័យលើទីតាំង និងទំហំនៃដុំសាច់។
• ថ្នាំអាណាឡូកសូម៉ាតូស្តាទីន៖ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំប្រភេទពិសេសមួយ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចបញ្ឈប់រាងកាយរបស់អ្នកពីការផលិតអរម៉ូនច្រើនពេក។ ពួកវាក៏អាចជួយគ្រប់គ្រងការលូតលាស់របស់ដុំសាច់នៅពេលដែលកោសិកាមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (ការរីករាលដាល)។ ឧទាហរណ៍រួមមានថ្នាំដែលហៅថា Octreotide និង Lanreotide ។
• ការព្យាបាលគោលដៅ៖ នេះក៏ជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលពិសេសមួយដែលប្រើដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកផងដែរ។ ក្នុងនេះ ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកំណត់គោលដៅហ្សែន ឬប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់នៅក្នុងកោសិកាមហារីក។
• ការព្យាបាលដោយគីមី៖ វិធីនេះប្រើថ្នាំដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយគីមីមិនដំណើរការដូចគ្នាសម្រាប់ NET គ្រប់ប្រភេទទេ។
• ការស្ទះសរសៃឈាម៖ នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រនេះ សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ដុំសាច់ត្រូវបានស្ទះ ដោយបំផ្លាញដុំសាច់។ នេះគឺជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើជាពិសេសសម្រាប់សារធាតុ NETs នៅក្នុងថ្លើម។

តើអាចការពាររោគសញ្ញា Carcinoid បានទេ?

ពិតជា,គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់រោគសញ្ញា carcinoid ទេ ព្រោះវាជាប់ទាក់ទងនឹងដុំសាច់ neuroendocrine (NETs)។ ដោយសារមិនមានវិធីណាដែលគេស្គាល់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃ NETs នោះគ្មានវិធីណាដើម្បីការពាររោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីពួកវានោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមាន NET ការសម្គាល់រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា carcinoid តាំងពីដំបូង និងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា? / តើខ្ញុំត្រូវគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា carcinoid អ្នកក៏អាចមានដុំសាច់ neuroendocrine (NET) ផងដែរ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា carcinoid សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ពួកគេអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងណែនាំការធ្វើតេស្តចាំបាច់ ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមាន NET ដែរឬទេ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗបីនៃរោគសញ្ញា carcinoid គឺការឡើងក្រហម ហឺត និងរាគ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងបញ្ហាទាំងនេះ៖

• ការឡើងក្រហម៖ នេះគឺជាការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកចំពោះភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ ឬផ្លូវចិត្ត។ ដើម្បីកាត់បន្ថយបញ្ហានេះ សូមដកដង្ហើមវែងៗ ជូតមុខ និងទ្រូងរបស់អ្នកដោយក្រណាត់សើម ឬចេញទៅក្រៅស្រូបយកខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ។ ការជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងក៏អាចជួយបានដែរ។
• ហឺត៖ ចំពោះ​ការ​ពិបាក​ដកដង្ហើម សូម​សាកល្បង ​ផឹក​តែ​រុក្ខជាតិ ឬ​ប្រើ​ឧបករណ៍​ស្រូប​ផ្សែង ឬ​ឧបករណ៍​ហួត​ផ្សែង ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​ជក់បារី សូម​សាកល្បង​ឈប់​ជក់បារី។ ការជក់បារី​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ផ្លូវដង្ហើម​របស់​អ្នក​រលាក​ថែមទៀត។
• រាករូស៖ ប្រសិនបើរាករូសជាបញ្ហាសម្រាប់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ មានថ្នាំពិសេសដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីគ្រប់គ្រងរាករូសដែលបណ្តាលមកពីរោគសញ្ញា carcinoid។ ម្យ៉ាងទៀត អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ហឹរ និងអាហារធ្វើពីទឹកដោះគោអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។ ដូច្នេះត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា? / តើខ្ញុំគួរទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅពេលណា?

ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា carcinoid របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ NET សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរថ្មីណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលអាចមានអារម្មណ៍ដូចជារោគសញ្ញា NET។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចមិនទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ NET របស់អ្នកទេ ប៉ុន្តែវិធីល្អបំផុតដើម្បីដឹងច្បាស់គឺត្រូវនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើរោគសញ្ញា ឬផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ពេលណាត្រូវទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU)

ប្រសិនបើរោគសញ្ញា carcinoid មិនត្រូវបានព្យាបាលទេ រោគសញ្ញាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ហើយវិវត្តទៅជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលហៅថា 'វិបត្តិ carcinoid'។ ដូច្នេះ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមាន៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬឈឺទ្រូង។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈរាករូសធ្ងន់ធ្ងររយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ស្ពឹក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានការឡើងក្រហមភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរនៅមុខ ក និងទ្រូង (ឡើងក្រហមស្រួចស្រាវ)។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញា Carcinoid អាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាអ្នកមានដុំសាច់ neuroendocrine (NET)។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីរោគសញ្ញា carcinoid អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើនអំពី NETs។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

• ប្រសិនបើខ្ញុំមានរោគសញ្ញា carcinoid តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំមានដុំសាច់ neuroendocrine?
• ប្រសិនបើខ្ញុំមានដុំសាច់ តើវាស្ថិតនៅកន្លែងណានៅក្នុងខ្លួនខ្ញុំ?
• តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ដុំ​សាច់​របស់ខ្ញុំ?
• តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​មាន​អ្វីខ្លះ?
• តើដុំសាច់ neuroendocrine ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា carcinoid របស់ខ្ញុំអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដែរឬទេ?
• តើរោគសញ្ញា carcinoid អាចកើតឡើងវិញបានទេបន្ទាប់ពីដុំសាច់ neuroendocrine របស់ខ្ញុំត្រូវបានព្យាបាល?

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

រោគសញ្ញា Carcinoid គឺជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានដុំសាច់ neuroendocrine (NET)។ ជារឿយៗ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា carcinoid ដឹងរួចហើយថាពួកគេមាន NET។ ពេលខ្លះ មនុស្សដំបូងដឹងថាពួកគេមាន NET បន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញា carcinoid។

ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺថា NETs អាចព្យាបាលបាន។ ការដឹងថាអ្នកមានរោគសញ្ញា carcinoid គឺជាជំហានដំបូងដើម្បីស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានជំងឺមហារីកឬអត់ ហើយប្រសិនបើមានមែន ត្រូវព្យាបាលវាដោយរបៀបណា។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញា carcinoid កុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយសួរថាតើជំហានបន្ទាប់គឺជាអ្វីដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមាន NETs ដែរឬទេ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យបានឆាប់។

ចូរចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ និងស្វែងរកការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។

រោគសញ្ញា Carcinoid, ដុំសាច់ neuroendocrine, NETs, ​​​​សេរ៉ូតូនីន, រោគសញ្ញា, ជំងឺមហារីក, អរម៉ូន