តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់អំពីកោសិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលងាប់ទេ? វាហាក់ដូចជាគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាជាដំណើរការធម្មតានៅក្នុងខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យកោសិកាងាប់ខុសប្រក្រតីផងដែរ។ ស្ថានភាពជាក់លាក់ដែលកោសិកាបែបនេះងាប់ត្រូវបានគេហៅថា 'Caseous Necrosis' ដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។
តើ «សាច់រលួយជាលិកា» ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ 'necrosis' សំដៅទៅលើការស្លាប់នៃកោសិកា ឬជាលិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូចរុក្ខជាតិដែលក្រៀមស្វិតនៅពេលវាបាត់បង់ទឹក កោសិការបស់យើងក៏អាចស្លាប់ដោយសារហេតុផលផ្សេងៗផងដែរ។ ដូច្នេះ 'caseous necrosis' គឺជាប្រភេទនៃការស្លាប់កោសិកាមួយប្រភេទនោះ។
ពាក្យជាភាសាអង់គ្លេស 'caseous' មានន័យថា "ដូចឈីស"។ ដូចឈីសដែលយើងបរិភោគដែរ។ នៅពេលជាលិកាងាប់តាមវិធីនេះ តំបន់ដែលងាប់នឹងមាន ពណ៌ស មានដុំៗបន្តិច ស្រដៀងនឹងបំណែកឈីសកំទេច ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា 'caseous necrosis'។ នេះអាចមើលឃើញតែនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ឬជួនកាលអំឡុងពេលវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។
តើ «ការរលួយកោសិកា» នេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
មូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ដោយសារដុំសាច់ប្រភេទ Caseous គឺ ការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ ដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះច្រើនតែបណ្តាលមកពី បាក់តេរី ឬផ្សិត ។
ស្រមៃថាមានមេរោគមួយបានចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ បន្ទាប់មក ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់យើង ដែលជាកងទ័ពដែលការពារយើងពីជំងឺ ចាប់ផ្តើមប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអ្នកឈ្លានពានទាំងនេះ។ នៅក្នុងការប្រយុទ្ធនេះ ជួនកាលកោសិការបស់យើងក៏អាចរងការខូចខាត និងស្លាប់ផងដែរ។ នោះហើយជារបៀបដែលស្ថានភាពនេះហៅថា caseous necrosis កើតឡើង។ នៅពេលដែលកោសិកាភាពស៊ាំព្យាយាមបំផ្លាញកោសិកាដែលឆ្លងមេរោគ កោសិកានៅក្នុងតំបន់នោះនឹងស្លាប់ ហើយប្រែទៅជារូបរាងដូចទ្រុង។
តើមានប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ 'necrosis' ដែរឬទេ?
មែនហើយ មានវិធីជាច្រើនទៀតដែលកោសិកាងាប់ ដូចជាការស្លាប់កោសិកាដោយសារដុំសាច់ប្រភេទ Caseous Necrosis។ ចូរយើងស្វែងយល់បន្តិចបន្តួចអំពីពួកវា។ អ្នកប្រហែលជាស្គាល់ពួកវាតែតាមឈ្មោះរបស់វាប៉ុណ្ណោះ ពីព្រោះទាំងនេះជាការពិតផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
- ការស្លាប់កោសិកាដោយសារការកកឈាម៖ នេះជា ពេលដែលកោសិកាងាប់ដោយសារខ្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់សរីរាង្គ។ ករណីនេះអាចកើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងរាងកាយលើកលែងតែខួរក្បាលរបស់យើង។ បន្ទាប់ពីកោសិកាងាប់ រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វានៅដដែលមួយរយៈ ហើយបន្ទាប់មកយន្តការការពាររបស់រាងកាយនឹងកម្ចាត់វាចេញ។
- ជាលិកាខ្លាញ់ងាប់៖ ក្នុងករណីនេះ កោសិកាខ្លាញ់ងាប់។ ប្រតិកម្មគីមីកើតឡើង ហើយស្រទាប់ពណ៌សដូចដីសបង្កើតបាន។នេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកលំពែង ដែលសារធាតុគីមីដែលបញ្ចេញដោយលំពែងសម្លាប់កោសិកាខ្លាញ់នៅក្នុងពោះ។ វាក៏អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់សុដន់ ឬរបួសផងដែរ។
- ជាលិកាជាលិការលួយប្រភេទ Fibrinoid៖ ជាលិការលួយប្រភេទនេះកើតឡើង នៅក្នុងជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានខូចខាត ដំបៅនឹងកើតឡើង ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមជាំ និងហូរឈាមនៅខាងក្នុង ឬខាងក្រៅរាងកាយ។
- ការស្លាប់កោសិកាដោយសារធាតុរាវ៖ ក្នុងករណីនេះ កោសិកាបាត់បង់រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា ហើយក្លាយជាសារធាតុរាវ។ ដូចជាវា កំពុងរលាយ។ ក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី សារធាតុរាវនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា "ខ្ទុះ" ។ ការស្លាប់កោសិកាដោយសារធាតុរាវនេះត្រូវបានគេឃើញជាចម្បងនៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាយល់ហើយថា មានវិធីផ្សេងៗគ្នាដែលកោសិកាងាប់។ ការស្លាប់កោសិកាដោយសារជាលិការងាប់ដោយសារជាលិការងាប់ច្រើន គឺជាវិធីសាស្ត្រជាក់លាក់មួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រទាំងនោះ។
តើមូលហេតុចម្បងនៃការកើតមានជំងឺ «សាច់រលួយ» មានអ្វីខ្លះ?
មូលហេតុចម្បង និងទូទៅបំផុតនៃការស្លាប់ដោយសារជាលិកាជាលិកាគឺជំងឺរបេង (TB)។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីជំងឺរបេង។ វាជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីនៅក្នុងសួត (សួត)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺរបេងក៏អាចរីករាលដាលដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយផងដែរ។
ជំងឺរបេងអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់សំខាន់ពីរ៖
១. ជំងឺរបេងមិនទាន់សកម្ម៖ ក្នុងករណីនេះ បាក់តេរីរបេងស្ថិតនៅក្នុងសួត ប៉ុន្តែវាមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចនៅស្ងៀមបែបនេះពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។
២. ជំងឺរបេងសកម្ម៖ ចំពោះជំងឺដទៃទៀត បាក់តេរីអាចក្លាយជាសកម្មភ្លាមៗ ឬវាអាចក្លាយទៅជាអសកម្ម ហើយសកម្មឡើងវិញបន្ទាប់ពីមួយរយៈពេល។ ទារក កុមារតូចៗ និងអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានមេរោគអេដស៍ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរបេងសកម្ម។
បន្ថែមពីលើជំងឺរបេង មានជំងឺជាច្រើនទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជាលិការរលួយ៖
- ជំងឺហ៊ីស្តូប្លាស្មូស៊ីស៖ នេះគឺជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពីផ្សិតដែលរស់នៅក្នុងដី។ ដូចជាជំងឺរបេងដែរ វាអាចរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
- ស្វាយ៖ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទដែលអាចបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
នៅក្នុងជំងឺទាំងនេះ ការស្លាប់កោសិកាដោយកោសិកាធម្មតាអាចកើតឡើង នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺ «សាច់រលួយជាដុំៗ»?
តាមពិតទៅ មិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ការស្លាប់កោសិកាមហារីកនោះទេ។ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា។
ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើជាលិការលួយជាលិកាដែលបង្កឡើងដោយជំងឺរបេងសួតសកម្ម អ្នកអាចនឹងមានរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ឈឺទ្រូង។
- ក្អកដែលមានរយៈពេលលើសពីពីរសប្តាហ៍។
- ក្អកមានស្លេស ឬឈាម។
- អស់កម្លាំង។
- គ្រុនក្តៅ ញាក់ និងបែកញើសពេលយប់។
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងការសម្រកទម្ងន់។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើការក្អកមានរយៈពេលលើសពីពីរសប្តាហ៍ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
តើគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ «ករណីជាលិការលួយ» យ៉ាងដូចម្តេច?
ការស្លាប់កោសិកាដោយជាលិការធម្មតា (caseous necrosis) ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដោយអ្នកជំនាញខាងរោគសាស្ត្រ ដែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ។ ពួកគេ យកសំណាកតូចមួយ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) នៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តធ្វើកោសល្យវិច័យនេះមានភាពស្មុគស្មាញជាងបន្តិច ព្រោះវាពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាមួយដុំចេញពីរាងកាយ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាងាកទៅរកការធ្វើកោសល្យវិច័យតិចជាងមុន ប្រសិនបើមានវិធីសាមញ្ញជាងនេះក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមូលដ្ឋាន។
ឧទាហរណ៍ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង និងការធ្វើតេស្តកំហាក ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេងសួត។ ឥឡូវនេះ ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាថ្មី ថែមទាំងមានបច្ចេកវិទ្យាធ្វើតេស្តម៉ូលេគុលដែលរកមើល DNA របស់បាក់តេរីនៅក្នុងសំណាកកំហាក។ ទាំងនេះអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេងបានលឿន និងត្រឹមត្រូវជាងមុន។
តើការព្យាបាលករណីជាលិការលួយកោសិកាក្នុងករណីនីមួយៗដោយរបៀបណា?
រឿងសំខាន់បំផុតនៅទីនេះ គឺ ការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា ជាជាងការព្យាបាលស្ថានភាពដែលហៅថា caseous necrosis ដោយផ្ទាល់។
យើងបាននិយាយអំពីជំងឺរបេង (TB) ជាមូលហេតុចម្បង។ ការព្យាបាលជំងឺរបេងជាធម្មតា ត្រូវការការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ជាច្រើនខែ ។ ជួនកាល ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ ត្រូវបានប្រើក្នុងពេលតែមួយ។ នេះដោយសារតែបាក់តេរីរបេងមានភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមួយចំនួន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក និងជួយអ្នកគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។
ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារជំងឺរបេង?
ជំងឺរបេងគឺជា ជំងឺមួយដែលឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់តាមខ្យល់។ នៅពេលដែលមនុស្សដែលមានជំងឺដកដង្ហើម និយាយ ក្អក ឬកណ្តាស់ បាក់តេរីរបេងត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងខ្យល់ ហើយអាចឆ្លងទៅអ្នកដទៃដែលនៅក្បែរនោះ។
ជំងឺរបេងគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ឥណ្ឌា ចិន ឥណ្ឌូនេស៊ី)។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រទេសបែបនេះ សូមជៀសវាងការប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធជាមួយមនុស្សដែលមានជំងឺរបេង។សាកល្បង។ ម្យ៉ាងទៀត ហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺរបេងគឺខ្ពស់ជាងនៅកន្លែងដូចជាគ្លីនិក មន្ទីរពេទ្យ និងជម្រកសម្រាប់ជនអនាថា។
ប្រសិនបើអ្នក ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការឆ្លងមេរោគរបេងមិនទាន់បង្ហាញរោគសញ្ញា សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការព្យាបាលដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺរបេងសកម្ម។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកប្រហែលជាបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺរបេង វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យរកជំងឺរបេង។ ការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយហៅថា ការធ្វើតេស្តស្បែក Mantoux អាចប្រាប់បានថាតើអ្នកធ្លាប់ប៉ះពាល់នឹងជំងឺរបេងឬអត់ និងថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគរបេងមិនទាន់បង្ហាញរោគសញ្ញាឬអត់។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរតែធ្វើតេស្តនេះឬអត់។
តើការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកដែលមាន caseous necrosis គឺជាអ្វី?
នេះពិតជាអាស្រ័យលើជំងឺមូលដ្ឋាន។ ទាក់ទងនឹងជំងឺរបេង (TB) ដែលយើងបាននិយាយជាចម្បង ការព្យាបាលជំងឺរបេងជាទូទៅទទួលបានជោគជ័យខ្លាំង។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ នោះជាដំណឹងល្អ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានជំងឺរបេងនឹងស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ។ ដូច្នេះ ការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាកើតឡើង អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកប្រហែលជាបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺរបេង វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ ការធ្វើតេស្តស្បែកសាមញ្ញមួយអាចប្រាប់អ្នកថាតើអ្នកមានជំងឺរបេងមិនទាន់បង្ហាញរោគសញ្ញាឬអត់ និងថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលដើម្បីការពារជំងឺសកម្មឬអត់។
ម្យ៉ាងទៀត ស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្លាប់កោសិកាកោសិកា (ដូចជាជំងឺហ៊ីស្តូប្លាស្ម៊ីស និងជំងឺស្វាយ) អាចព្យាបាលបាន។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយ សូមកុំព្រងើយកន្តើយនឹងពួកវា ហើយស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ ការពិនិត្យសុខភាព ជាប្រចាំ អាចជួយអ្នកវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពទាំងនេះ រកឃើញបញ្ហាណាមួយទាន់ពេលវេលា និងគ្រប់គ្រងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
រឿងសំខាន់ៗដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកយល់ច្បាស់ហើយអំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយអំពីថ្ងៃនេះ គឺ "Caseous Necrosis"។ ចូរយើងសង្ខេបចំណុចសំខាន់ៗបំផុត៖
- «ការស្លាប់កោសិកាដោយសារដុំសាច់ប្រភេទ Caseous» គឺជាស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ ដែលកោសិកាងាប់ ហើយតំបន់នោះមើលទៅដូច «ទ្រុង» ។
- មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺការឆ្លងមេរោគដូចជា ជំងឺរបេង (TB) ។
- រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើជំងឺមូលដ្ឋាន។ ក្នុងករណីមានជំងឺរបេង រោគសញ្ញាអាចរួមមានការក្អករយៈពេលយូរ ឈឺទ្រូង និងគ្រុនក្តៅ ។
- ការព្យាបាលមិនមែនសម្រាប់ជាលិការងាប់ដោយសារដុំសាច់ប្រភេទ caseous necrosis ទេ ប៉ុន្តែ សម្រាប់ជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា។
- មានវិធីព្យាបាលជំងឺរបេងដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា ឬគិតថាអ្នកប្រហែលជាបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺនេះ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចជាសះស្បើយពីស្ថានភាពទាំងនេះបានពេញលេញ។
សូមចងចាំថា ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក កុំភ័យស្លន់ស្លោ និងកុំសង្ស័យ។ អ្នកដែលល្អបំផុតដែលត្រូវដឹងគឺគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ដើម្បីរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងព័ត៌មាន និងស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យនៅពេលចាំបាច់។
ជាលិកា ងាប់, ជាលិកាងាប់ដោយសារជំងឺរបេង, ជំងឺរបេង, ការស្លាប់ជាលិកា, ការឆ្លងមេរោគ, ការស្លាប់កោសិកា

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment