តើអ្នកចង់ដឹងពីចំនួនកោសិកា CD4 របស់អ្នកទេ? តោះនិយាយគ្នា!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពី "ចំនួនកោសិកា CD4" ឬ "ការធ្វើតេស្តកោសិកា T" ដែរឬទេ? ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបាននិយាយអំពីវា ឬអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឮពាក្យទាំងនេះនៅកន្លែងណាមួយ។ ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងព្យាយាមយល់វាដោយសាមញ្ញ។ ពីព្រោះនេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលប្រាប់យើងពីព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើនអំពីសុខភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង។

តើចំនួនកោសិកា CD4 ជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ចំនួនកោសិកា CD4 គឺជាការធ្វើតេស្តឈាមដែលវាស់ចំនួនកោសិកាឈាមសជាក់លាក់មួយប្រភេទនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកក្នុងបរិមាណតិចតួច។ គ្រូពេទ្យប្រើវា ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលមេរោគអេដស៍បានប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក និងរបៀបដែលការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ (ART) មានប្រសិទ្ធភាព។ វាក៏ជួនកាលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីតាមដានជំងឺផ្សេងៗទៀតផងដែរ។

តើអ្នកដឹងទេថា មេរោគអេដស៍ គឺជាការឆ្លងមេរោគពេញមួយជីវិត ដែលបំផ្លាញដោយផ្ទាល់ទៅលើកោសិកា CD4 របស់យើង (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាកោសិកា T ជំនួយ ឬកោសិកា T CD4+)។ ដូច្នេះនៅពេលដែលកោសិកា T ទាំងនេះមានកម្រិតទាប សមត្ថភាពរបស់រាងកាយយើងក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគក៏ទាបផងដែរ។

តើភាគរយ CD4 ជាអ្វី?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចប្រើ "ភាគរយ CD4" ដើម្បីទទួលបានគំនិតអំពីសុខភាពប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានគណនាដោយការចែកចំនួន "កោសិកា T CD4+" ដោយចំនួនសរុបនៃ "កោសិកាឈាមស" (ប្រភេទកោសិកាឈាមសមួយផ្សេងទៀត) ហើយគុណលទ្ធផលដោយ 100។

ក្នុងករណីខ្លះ គ្រាន់តែមើល `(ចំនួនកោសិកា CD4)` អាចមិនគួរឱ្យទុកចិត្តខ្លាំងទេ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ចំនួន `(កោសិកាឡាំហ្វូស៊ីត)` សរុបរបស់អ្នក ឬសម្រាប់មនុស្សដូចជាកុមារតូចៗ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ `(ភាគរយ CD4)` អាចមានប្រយោជន៍ជាង។

តើយើងអាចរៀនអ្វីខ្លះពីចំនួន CD4?

ចំនួន CD4 ផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើចំនួននេះលើសពីធម្មតា វាអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ ជំងឺផ្សេងទៀត ឬការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។

ប៉ុន្តែមានរឿងមួយដែលត្រូវចងចាំ។ ចំនួន CD4 របស់អ្នកអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជាពេលដែលអ្នកបរិច្ចាគឈាម ថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគនៅពេលនោះឬអត់។ល។ អាយុរបស់អ្នក ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត និងថ្នាំដែលអ្នកប្រើក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ចំនួននេះដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលចំនួនសរុបរបស់អ្នក និងរបៀបដែលវាផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។

តើ​ការ​រាប់​ចំនួន CD4 ត្រូវ​បាន​ប្រើ​សម្រាប់​អ្វី?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វីជាចម្បង។

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍៖

ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍ គ្រូពេទ្យប្រើចំនួន CD4 ដើម្បី៖

• កំណត់ដំណាក់កាល នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ (ឧ. ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះបានវិវឌ្ឍទៅមុខប៉ុណ្ណា)។
• តាមដាន ថាតើការព្យាបាលដែលហៅថា "ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ - ART" ដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា ។
• វាយតម្លៃហានិភ័យរបស់អ្នក ក្នុងការវិវត្តទៅជា "ការឆ្លងមេរោគឱកាសនិយម" (ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលវិវត្តយ៉ាងងាយនៅពេលដែលភាពស៊ាំចុះខ្សោយ)។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀត៖

ការធ្វើតេស្តកោសិកា T ជួនកាលត្រូវបានប្រើសម្រាប់រឿងដូចជា៖

• បន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ សូមតាមដានថ្នាំប្រឆាំងការបដិសេធ។
• តាមដានការព្យាបាលជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន។
• កំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ (ជំងឺមហារីកនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច) និងជំងឺដូចជារោគសញ្ញា DiGeorge។

តើការធ្វើតេស្តកោសិកា T ទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលណា?

នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានមេរោគអេដស៍ជាលើកដំបូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលចំនួន CD4 របស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីនោះ ពួកគេនឹងបន្តធ្វើតេស្តនេះ ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានសុខភាពល្អប៉ុណ្ណា និងថាតើថ្នាំរបស់អ្នកមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណា។

នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ (ART) ដំបូងឡើយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិនិត្យចំនួនកោសិកា CD4 របស់អ្នក រៀងរាល់បីទៅប្រាំមួយខែ ម្តង។ យូរៗទៅ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរវាទៅ រៀងរាល់ប្រាំមួយទៅដប់ពីរខែម្តង ។ ពួកគេក៏នឹងធ្វើតេស្តដាច់ដោយឡែកមួយដើម្បីពិនិត្យមើលបន្ទុកមេរោគអេដស៍របស់អ្នកផងដែរ។

តើការធ្វើតេស្តចំនួនកោសិកា CD4 ត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?

វាសាមញ្ញណាស់។ អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ប្រើគំរូឈាមរបស់អ្នកដើម្បីស្វែងរក "ចំនួន CD4" របស់អ្នក។ ពួកគេរាប់ "កោសិកា T" នៅក្នុងគំរូឈាមរបស់អ្នកដោយប្រើបច្ចេកទេសពិសេសមួយហៅថា "Flow Cytometry"។ ក្នុងនេះ កោសិកាត្រូវបានសម្គាល់ដោយស្លាកពិសេស។

តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះដោយរបៀបណា?

មិនចាំបាច់មានការរៀបចំពិសេសទេ។ អ្នកអាចញ៉ាំ និងលេបថ្នាំរបស់អ្នកបានដូចធម្មតា។

តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត?

វេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងយកសំណាកឈាមដោយបញ្ចូលម្ជុលតូចមួយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នក។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលខ្លះនៅពេលដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល និងដកចេញ ប៉ុន្តែវានឹងមានរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់មក សំណាកឈាមនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។

តើ​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ចំនួន CD4 មាន​អ្វីខ្លះ?

ហានិភ័យនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺទាបណាស់។ ពេលខ្លះវាអាចពិបាកបន្តិចប្រសិនបើអ្នកត្រូវចាក់ម្ជុលច្រើនដងដើម្បីរកសរសៃឈាមវ៉ែន។ មានហានិភ័យតិចតួចមួយចំនួននៅពេលយកឈាម ដូចជា៖

• មានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬសន្លប់បន្តិច។
• ស្នាមជាំធំ ឬការប្រមូលផ្តុំឈាមនៅក្រោមស្បែក (អេម៉ាតូម៉ា)។
• ការទទួលបានការឆ្លងមេរោគ។
• ការហូរឈាមរ៉ាំរ៉ៃ (រឿងនេះកម្រកើតឡើងណាស់)។

តើយើងទទួលបានលទ្ធផលបែបណា?

ចំនួន CD4 ជាធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញជាចំនួនកោសិកាក្នុងមួយមីលីម៉ែត្រគូប (មួយមីលីម៉ែត្រគូបមានទំហំប្រហែលនឹងដំណក់ឈាមមួយតំណក់)។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានសរសេរជា “mm³” ឬ “mcL” (មីក្រូលីត្រ) បន្ទាប់ពីចំនួននោះ។ ពេលខ្លះអ្នកក៏នឹងឃើញចំនួន CD4 ជាភាគរយនៃកោសិកាឡាំហ្វូស៊ីត (កោសិកាឈាមស) ផងដែរ។

លទ្ធផលអាចមើលទៅដូចនេះ៖

• ចំនួន CD4 ធម្មតា៖ ៥០០ មីលីម៉ែត្រគូប ដល់ ១២០០ មីលីម៉ែត្រគូប
• ចំនួន CD4 ទាប៖ តិចជាង 500mm³
• ចំនួន CD4 ខ្ពស់៖ ច្រើនជាង 1,200mm³

តម្លៃសម្រាប់កម្រិត "ធម្មតា" ទាំងនេះ ជាពិសេសដែនកំណត់ខាងលើ អាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួន។ ដូច្នេះ សូមពិនិត្យមើលជួរធម្មតានៅលើរបាយការណ៍របស់អ្នក។

តើចំនួន CD4 ទាបមានន័យដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ចំនួន CD4 ទាបមានន័យថា មេរោគនេះបានបំផ្លាញកោសិកាឈាមសរបស់អ្នកជាច្រើន និងធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកចុះខ្សោយ។ នេះធ្វើឱ្យអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ ដែលខ្លះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ប្រសិនបើចំនួន CD4 របស់អ្នកមាន 200mm³ ឬតិចជាងនេះ វាមានន័យថាអ្នកមានមេរោគអេដស៍ដំណាក់កាលទី 3 ដែលជាដំណាក់កាលនៃជំងឺអេដស៍។

ប្រសិនបើអ្នកមិនមានមេរោគអេដស៍ទេ ចំនួន CD4 ទាបអាចបណ្តាលមកពី៖

• ការឆ្លងមេរោគមួយទៀត។
• ការព្យាបាលដោយគីមីគឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីក។
• ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (ថ្នាំទប់ស្កាត់ភាពស៊ាំ)។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​ចំនួន CD4 កើនឡើង?

ការឆ្លងមេរោគ និងជំងឺមហារីកឈាមមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យចំនួន CD4 ខ្ពស់ជាងកម្រិតធម្មតា។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដឹងលទ្ធផល?

សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាពេលណាអ្នកនឹងទទួលបានលទ្ធផលរាប់ CD4 របស់អ្នក និងរបៀបដែលអ្នកនឹងទទួលបានលទ្ធផលទាំងនោះ (ឧទាហរណ៍ តើគ្រូពេទ្យនឹងទូរស័ព្ទទៅអ្នក ឬផ្ញើរបាយការណ៍ទៅអ្នកដែរឬទេ)។ ភាគច្រើន ឈាមត្រូវបានបូម និងធ្វើតេស្តក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង ប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះសម្រាប់លទ្ធផលដើម្បីទទួលបាន។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើចំនួន CD4 របស់ខ្ញុំទាប?

ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នកមិនដូចអ្វីដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករំពឹងទុកទេ គាត់ ឬនាងអាចសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តម្តងទៀត។ អាស្រ័យលើលទ្ធផលរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើរឿងដូចជា៖

• ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងនៅដដែល ហើយអ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើតេស្តចំនួន CD4 បន្ទាប់របស់អ្នកឱ្យបានឆាប់ជាងកាលបរិច្ឆេទដែលបានកំណត់ពីមុន។
• ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកចុះខ្សោយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ឬថ្នាំប្រឆាំងផ្សិត ដើម្បីជួយការពារការឆ្លងមេរោគ។
• វាត្រូវបានណែនាំថាអ្នកគួរផ្លាស់ប្តូរប្រភេទថ្នាំ "ប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ - ART" ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ (ឧទាហរណ៍ ឈឺចាប់ ហើម ខ្ទុះ គ្រុនក្តៅ) សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។

តើខ្ញុំអាចបង្កើនចំនួន CD4 របស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?

ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ (ART) ជារឿយៗមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការកាត់បន្ថយបរិមាណមេរោគអេដស៍នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក (បន្ទុកមេរោគ) និងបង្កើនចំនួន CD4 របស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវលេបថ្នាំនេះតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើអ្នកមានការលំបាកក្នុងការលេបថ្នាំ ART សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

ក្នុងករណីខ្លះ - សម្រាប់អ្នកដែលមិនមានមេរោគអេដស៍ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលបានប្តូរសរីរាង្គ ហើយកំពុងប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ - ចំនួន CD4 ទាបអាចមានន័យថាថ្នាំរបស់ពួកគេកំពុងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំរឿងនេះ (សារយកទៅផ្ទះ)

ចំនួន CD4 គឺជាមធ្យោបាយមួយសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីមើលពីរបៀបដែលមេរោគអេដស៍បានប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក និងថាតើការព្យាបាលរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ ជួនកាលរឿងផ្សេងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល ដូច្នេះកុំបារម្ភប្រសិនបើអ្នកឃើញចំនួនដែលមិននឹកស្មានដល់។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអត្ថន័យនៃលទ្ធផល និងថាតើអ្នកត្រូវការធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយចំពោះផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកឬអត់។ ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ (ART) ជាប្រចាំអាចជួយការពារមេរោគអេដស៍ពីការបំផ្លាញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក និងរក្សាចំនួនកោសិកា T របស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។

ចំនួន CD4 , មេរោគអេដស៍, ភាពស៊ាំ, កោសិកា T, ការធ្វើតេស្តឈាម, ART, ការព្យាបាល