តើអ្នកឈឺពោះបន្ទាប់ពីញ៉ាំនំប៉័ង ឬមីទេ? តើនេះអាចជាជំងឺ Celiac ដែរឬទេ?

តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាហេតុអ្វីបានជាបន្ទាប់ពីញ៉ាំអ្វីមួយដូចជានំប៉័ង រ៉ូទី ឬមី ពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ចម្លែក ឈឺចាប់ ឬឆ្អែតក្នុងក្រពះរបស់អ្នក? ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន រឿងនេះកើតឡើងគ្រប់ពេល។ យើងគិតក្នុងចិត្តថា "អូ... ខ្ញុំមិនអាចញ៉ាំវាបានទេ"។ ប៉ុន្តែនៅពីក្រោយភាពមិនស្រួលនេះដែលកើតឡើងពីការញ៉ាំម្សៅ អាចមានរឿងធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលយើងមិនដឹង។ រឿងនោះគឺជំងឺ celiac ឬដូចដែលយើងនិយាយជាភាសាអង់គ្លេសថា "(ជំងឺ Celiac)"។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​សេលីអាក​ជា​អ្វី?

ស្រមៃថាអ្នកមានកងទ័ពការពារដ៏ឆ្លាតវៃ និងរឹងមាំមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ យើងហៅវាថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការងាររបស់កងទ័ពនេះគឺស្វែងរក វាយប្រហារ និងបំផ្លាញសត្រូវដូចជាវីរុស និងបាក់តេរីដែលចូលក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដោយការពារអ្នកពីជំងឺ។

ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ celiac ប្រព័ន្ធការពារនេះធ្វើកំហុសតូចមួយ។ វាច្រឡំអ្វីមួយដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ និងធម្មតាសម្រាប់សត្រូវ។ ក្នុងករណីនេះ "សត្រូវ" នោះគឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា gluten ។

ដូច្នេះ នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺ celiac បរិភោគអាហារដែលមានផ្ទុកជាតិស្អិត ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងទទួលបានសញ្ញាមួយដែលនិយាយថា "សត្រូវមួយកំពុងមកដល់!" បន្ទាប់មកប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក៏ចេញទៅ ហើយចាប់ផ្តើមប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជាតិស្អិត។ ប៉ុន្តែសមរភូមិនេះកើតឡើងនៅក្នុង ពោះវៀនតូច របស់អ្នក។ ជាអកុសល នៅក្នុងសមរភូមិនេះ មិនត្រឹមតែជាតិស្អិតត្រូវបានខូចខាតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែជញ្ជាំងពោះវៀនតូចរបស់អ្នកក៏ត្រូវបានខូចខាតផងដែរ។

មិនអីទេ ដូច្នេះតើជាតិស្អិតដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាកំពុងនិយាយអំពីនេះជាអ្វី?

គ្លុយតេន (Gluten) គឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយដែលមាននៅក្នុងគ្រាប់ធញ្ញជាតិដូចជាស្រូវសាលី ស្រូវបាឡេ និងស្រូវសាលីរ៉ៃ (rye)។ វាជាអ្វីដែលផ្តល់ឱ្យម្សៅនំប៉័ងនូវគុណភាពយឺត ឬយឺតរបស់វានៅពេលច្របាច់។ នេះជាអ្វីដែលជួយឱ្យនំប៉័ង និងនំខេកហើមឡើង និងហើមយ៉ាងស្រស់ស្អាត។

នៅប្រទេសស្រីលង្កា អាហារជាច្រើនដែលយើងបរិភោគមានផ្ទុកជាតិស្អិត។ គ្រាន់តែគិត...

• អាហារពេលព្រឹក៖ ម្សៅស្រូវសាលី ដែលត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងការីមួយចំនួន ដែលញ៉ាំជាមួយនំប៉័ង នំប៉័ងអាំង នំប៉័ងអាំង និងបាយស។
• សម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់៖ ពេលខ្លះខ្ញុំញ៉ាំមី និងប៉ាស្តា។
• ពេល​ផឹកតែ​ពេល​រសៀល៖ នំខេក នំប៊ីសស្ទីន នំប៉ាតេ នំរ៉ូល នំត្រី។
• សម្រាប់អាហារពេលល្ងាច: roti, paratha, kottu ។

បន្ថែមពីលើនេះ ជាតិស្អិតអាចលាក់ទុកក្នុងរឿងជាច្រើនដែលយើងមិនគិតដល់។ ឧទាហរណ៍ ជាតិស្អិតត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងទឹកជ្រលក់ កញ្ចប់ស៊ុប សាច់កែច្នៃមួយចំនួន និងសូម្បីតែការ៉េម ដើម្បីធ្វើឱ្យវាក្រាស់ជាងមុន។ ដូច្នេះ អ្នកដែលមានជំងឺ celiac ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់។

តើជំងឺនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

មែនហើយ បញ្ហានេះអាចធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក រាល់ពេលដែលយើងញ៉ាំជាតិស្អិត ពោះវៀនតូចត្រូវបានខូចខាត។ ជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃពោះវៀនតូចរបស់យើងមានដុំសាច់តូចៗរាប់លានដែលមានរាងដូចម្រាមដៃ។ យើងហៅវាថា "វីលី"។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម (វីតាមីន សារធាតុរ៉ែ ប្រូតេអ៊ីន) ពីអាហារដែលយើងញ៉ាំ។

នៅក្នុងជំងឺ celiac នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារ វីឡាទាំងនេះរាបស្មើ ហើយត្រូវបានបំផ្លាញ។ វាដូចជានរណាម្នាក់កំពុងជាន់ឈ្លីវាលស្មៅដ៏ស្រស់ស្អាតមួយ។ បន្ទាប់មកមានអ្វីកើតឡើង? រាងកាយមិនស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីអាហារបានត្រឹមត្រូវទេ។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា malabsorption។

ប្រសិនបើរឿងនេះនៅតែបន្ត កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ នឹងកើតឡើង។ នេះជារឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ជាពិសេសវាប៉ះពាល់ដល់កុមារតូចៗ។

• កុមារអាច មានការលូតលាស់មិនប្រក្រតី (មិនលូតលាស់ខ្ពស់ មិនធំឡើង)។
• វាអាចប៉ះពាល់ដល់ ការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយ របស់កុមារ។

ដូច្នេះ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការច្រានចោលរឿងនេះថាជា "គ្រាន់តែជាការឈឺក្រពះធម្មតា"។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ celiac មានអ្វីខ្លះ?

បញ្ហាមួយជាមួយជំងឺនេះគឺថារោគសញ្ញាខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែការខូចខាតកំពុងកើតឡើងនៅខាងក្នុងរាងកាយ។ ជាធម្មតាមានក្រុមអាយុពីរក្រុមដែលជំងឺនេះកើតឡើង។

១. ក្នុងវ័យកុមារភាព៖ នៅអាយុប្រហែលមួយឆ្នាំ ពោលគឺនៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមផ្តល់អាហារដែលមានផ្ទុកជាតិស្អិតដល់កុមារតូចៗ ដូចជានំប៊ីសស្គី និងធញ្ញជាតិ។

២. អាយុកណ្តាល៖ ចន្លោះអាយុ ៤០ ដល់ ៦០ ឆ្នាំ។

ចូរយើងពិនិត្យមើលតារាងខាងក្រោមដើម្បីមើលថាតើប្រភេទរោគសញ្ញាសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺនេះកើតឡើង? តើអ្វីខ្លះជាកត្តាហានិភ័យ?

ជំងឺ Celiac គឺជា ជំងឺតំណពូជ ។ នេះមានន័យថាវាមានទំនាក់ទំនងហ្សែន។ ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ celiac មានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយក្នុងចំណោមការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលហៅថា `(HLA-DQ2)` ឬ `(HLA-DQ8)`។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានហ្សែនទាំងនេះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតជឿថា បន្ថែមពីលើហ្សែន កត្តាផ្សេងទៀតអាចដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែពួកគេមិនទាន់បានរកឃើញច្បាស់ថាវាជាអ្វីនៅឡើយទេ។ អ្នកខ្លះនិយាយថាជំងឺនេះអាចលេចឡើងភ្លាមៗដោយសារតែការវះកាត់ធំ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬការមានផ្ទៃពោះ។

មនុស្សទាំងនេះមានហានិភ័យខ្ពស់៖

• ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារ (ម្តាយ ឪពុក ឬបងប្អូន) មានជំងឺ celiac ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត)។
• ប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមដូចជារោគសញ្ញា Turner ឬរោគសញ្ញា Down។
• ស្ត្រីទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះច្រើនជាង។

តើ​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​រយៈពេល​វែង​អ្វី​ខ្លះ​បើ​មិន​បាន​ព្យាបាល?

នេះក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ ឬមិនអើពើទេ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចវិវត្តន៍ទៅតាមពេលវេលា។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមានជំងឺនេះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ រឿងដំបូង និងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺ ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កុំ គ្រាន់តែសម្រេចចិត្តថា "ខ្ញុំមិនអត់ឱនចំពោះជាតិស្អិត" ហើយឈប់ញ៉ាំជាតិស្អិត។ ការធ្វើដូច្នេះអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវ។

វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនប្រើវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តពីរយ៉ាងដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ។

១. ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តនេះដើម្បីមើលថាតើឈាមរបស់អ្នកមានអង្គបដិប្រាណពិសេសដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផលិតប្រឆាំងនឹងជាតិស្អិតឬអត់។

២. ការឆ្លុះក្រពះ៖ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តឈាមមាន «វិជ្ជមាន» គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀននឹងធ្វើការធ្វើតេស្តនេះ។ ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ហើយពោះវៀនតូចត្រូវបានពិនិត្យ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ជាលិកា «កោសល្យវិច័យ» តូច មួយ ត្រូវបានយកចេញពីជញ្ជាំងពោះវៀនតូច ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ នៅទីនោះ «វីឡា» ដែលយើងបានលើកឡើងត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើវាខូចខាតឬអត់។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ? តើ​ខ្ញុំ​នឹង​ត្រូវ​លេបថ្នាំ​ពេញ​មួយជីវិត​របស់​ខ្ញុំ​ដែរ​ឬទេ?

នេះជាដំណឹងល្អ។ ការព្យាបាលតែមួយគត់ និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺ celiac គឺ របបអាហារគ្មានជាតិស្អិត 100% ពេញមួយជីវិត។ មែនហើយ អ្នកមិនចាំបាច់លេបថ្នាំច្រើននោះទេ។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺគ្រាន់តែផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។

នៅពេលដែលអ្នកឈប់ញ៉ាំជាតិស្អិតទាំងស្រុង ការខូចខាតដល់ពោះវៀនតូចរបស់អ្នកនឹងឈប់។ បន្ទាប់មកវាចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយ ឬជាសះស្បើយបន្តិចម្តងៗ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ ការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមចាប់ផ្តើមត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

បន្ថែមពីលើនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើកង្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរ សូមពិចារណាប្រើ ថ្នាំបំប៉នវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក)។
• ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលកន្ទួលស្បែក (ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ herpetiformis)។
• ប្រសិនបើការរលាកនៅក្នុងពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ ពេក ថ្នាំ corticosteroids រយៈពេលខ្លីអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។

តើអ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតដែលគ្មានជាតិស្អិតដោយរបៀបណា?

ដំបូងឡើយ វាហាក់ដូចជាពិបាកបន្តិច ពីព្រោះយើងត្រូវលះបង់អាហារជាច្រើនដែលយើងធ្លាប់ញ៉ាំ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាការវិនិយោគលើសុខភាពរបស់អ្នក។ យូរៗទៅ រឿងនេះនឹងក្លាយជាផ្នែកធម្មតានៃជីវិតរបស់អ្នក។

ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះមួយចំនួនដែលអាចជួយអ្នកបាន៖

• ចាប់ផ្ដើមទម្លាប់អានស្លាក៖ អាន «គ្រឿងផ្សំ» នៅលើកញ្ចប់នីមួយៗដែលអ្នកទិញពីហាង។ ពិនិត្យមើលថាតើវាសរសេរថា «មានផ្ទុកស្រូវសាលី ស្រូវបាឡេ និងស្រូវសាលីរ៉ៃ» ដែរឬទេ។
• កំណត់​អត្តសញ្ញាណ​របស់​ដែល​គ្មាន​ជាតិ​ស្អិត​ដោយ​ធម្មជាតិ៖ អង្ករ បន្លែ ផ្លែឈើ សាច់ ត្រី ស៊ុត និង​ផលិតផល​ទឹកដោះគោ​គឺ​គ្មាន​ជាតិ​ស្អិត​ដោយ​ធម្មជាតិ។
• អាហារជំនួសក្នុងស្រុករបស់យើង៖ ជំនួសឱ្យម្សៅនំប៉័ង អ្នកអាចញ៉ាំអាហារដែលធ្វើពីម្សៅអង្ករ ម្សៅសេម៉ូលីណា ម្សៅសណ្តែកដី និងម្សៅសណ្តែកបៃតង (ម្សៅឥណ្ឌាប៉ា ម្សៅពីទូ ម្សៅរ៉ូទី ជាដើម)។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នពេលញ៉ាំអាហារនៅខាងក្រៅ៖ប្រសិនបើអ្នកកំពុងញ៉ាំអាហារនៅភោជនីយដ្ឋាន សូមសួរពួកគេថាតើពួកគេមានជម្រើសអាហារគ្មានជាតិស្អិតដែរឬទេ។ នៅកន្លែងដែលផលិតរបស់របរដូចជា កូតទូ និង ប៉ារ៉ាថា ប្រសិនបើអ្នកចម្អិនអាហារគ្មានជាតិស្អិតក្នុងខ្ទះតែមួយ ជាតិស្អិតអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅវា (ការចម្លងរោគឆ្លង)។ សូមប្រយ័ត្នចំពោះរឿងនោះផងដែរ។
• បង្កើតម៉ឺនុយនៅផ្ទះ៖ សូមគិតអំពីអាហារងាយៗមួយចំនួនដែលអ្នកអាចញ៉ាំបាន ហើយទុកគ្រឿងផ្សំនៅផ្ទះ។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងមិនចាំបាច់បារម្ភអំពីការឃ្លាននោះទេ។

ការត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ celiac គឺជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំមួយនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែវាជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏ល្អមួយ។ ឥឡូវនេះអ្នកដឹងពីមូលហេតុនៃភាពមិនស្រួលយូរអង្វែងរបស់អ្នកហើយ។ ដំណោះស្រាយគឺស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងរបបអាហារត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅបានពេញលេញ មានសុខភាពល្អ និងសប្បាយរីករាយ។