តើអ្នកមានអុកស៊ីឡាតច្រើនពេកនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺអុកស៊ីឡាតក្នុងទឹកនោមច្រើនពេក!

តើអ្នកតែងតែកើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោមមែនទេ? ឬក៏កូនតូចរបស់អ្នកកើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោម? ប្រហែលជាមូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺថាអ្នកមានសារធាតុគីមីមួយហៅថា oxalate ច្រើនពេកនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក។ ស្ថានភាពនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា hyperoxaluria នៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ កុំខ្លាចអីនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ វាសាមញ្ញណាស់។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យច្បាស់លាស់ និងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ជំងឺ​លើស​អុកស៊ីហ្សែន​ក្នុង​ទឹកនោម?

អុកស៊ីឡាត គឺជាសារធាតុគីមីមួយប្រភេទដែលត្រូវបានផលិតដោយធម្មជាតិដោយរាងកាយរបស់យើង ហើយក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអាហារមួយចំនួនដែលយើងញ៉ាំផងដែរ។ ជាធម្មតា តម្រងនោមរបស់យើងច្រោះអុកស៊ីឡាតទាំងនេះចេញពីរាងកាយតាមរយៈទឹកនោម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកដែលមានជាតិអុកស៊ីឡាតច្រើនក្នុងទឹកនោម បរិមាណអុកស៊ីឡាតនៅក្នុងទឹកនោមរបស់ពួកគេ កើនឡើងច្រើនពេក។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ អុកស៊ីឡាតលើសនេះផ្សំជាមួយកាល់ស្យូមនៅក្នុងទឹកនោម ដើម្បីបង្កើតជា គ្រួសក្នុងតម្រងនោម និង គ្រីស្តាល់កាល់ស្យូមអុកស៊ីឡាត ។

គ្រួស និងគ្រីស្តាល់ទាំងនេះអាចបំផ្លាញតម្រងនោមរបស់អ្នក និងកាត់បន្ថយមុខងាររបស់វា។ យូរៗទៅ វាថែមទាំងអាចនាំឱ្យ ខ្សោយតម្រងនោម ទៀតផង។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ អុកស៊ីឡាតលើសនេះក៏អាចចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងជាលិកា និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយផងដែរ។

តើ​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​នៃ​ជំងឺ Hyperoxaluria មាន​អ្វីខ្លះ?

មានប្រភេទសំខាន់ៗបីអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ។ នៅពេលដែលអ្នកយល់ពីភាពខុសគ្នាទាំងនេះ វាងាយស្រួលយល់ណាស់។

អ្នកណាទទួលបានរឿងនេះ? នៅអាយុប៉ុន្មាន?

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសអុកស៊ីដារក្នុងទឹកនោមអាចលេចឡើងនៅគ្រប់វ័យ ចាប់ពីទារករហូតដល់មនុស្សពេញវ័យ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាជាធម្មតាលេចឡើងនៅអាយុប្រហែល 5 ឆ្នាំ។

• អ្នកដែលមាន ជំងឺលើសអុកស៊ីសែនក្នុងទឹកនោមបឋម (PH) ច្រើនតែវិវត្តទៅជា គ្រួសក្នុងតម្រងនោមម្តងហើយម្តងទៀត ក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់ (ជាធម្មតាមុនអាយុ 20 ឆ្នាំ)។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះវិវត្តចំពោះកុមារតូច វាអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
• ទាំងប្រភេទ ពោះវៀន និងប្រភេទ របបអាហារ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតច្រើនតែលេចឡើងក្នុងវ័យពេញវ័យ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

ជារឿយៗរោគសញ្ញាដំបូងគឺ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែវិវត្តទៅជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោមនោះទេ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក មានហេតុផលបីយ៉ាង៖

• ពិការភាពហ្សែន (ជំងឺអុកស៊ីហ្សែនច្រើនក្នុងទឹកនោមបឋម)៖ អ្វីមួយដែលទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយទៅកូន។
• ជំងឺពោះវៀន៖ ការស្រូបយកអុកស៊ីឡាតច្រើនពេកដោយសារតែជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
• របបអាហារ៖ ការទទួលទានអាហារដែលមានផ្ទុកជាតិ oxalate ច្រើនពេក។

មានស្ថានភាពជាច្រើនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃស្ថានភាពនេះ៖

• ប្រសិនបើ​សមាជិកគ្រួសារ​របស់​អ្នក​មាន​ជំងឺ​អាស៊ីត​អាកុល​ក្នុង​ទឹកនោម​កម្រិត​ខ្ពស់​បឋម (Primary Hyperoxaluria)។
• ប្រសិនបើអ្នកជារឿយៗវិវត្តទៅជាគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានគ្រួសក្នុងតម្រងនោមក្នុងវ័យកុមារភាព (សូម្បីតែម្តងក៏ដោយ)។
• ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យបានប្រាប់អ្នកថា កាល់ស្យូមត្រូវបានដាក់ក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

ផលវិបាកចម្បង និងគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺលើសអុកស៊ីដារក្នុងទឹកនោមគឺ ការខូចខាតតម្រងនោម និងខ្សោយតម្រងនោម។

នៅពេលដែលតម្រងនោមខូច ពួកវាមិនអាចបញ្ចេញអុកស៊ីឡាតលើសដែលកកកុញនៅក្នុងខ្លួនបានទេ។ បន្ទាប់មក គ្រីស្តាល់អុកស៊ីឡាតទាំងនេះចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ដូចជាឆ្អឹង ឈាម សាច់ដុំ បេះដូង និងភ្នែក។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា អុកស៊ីឡាស៊ីស ។

ជំងឺ Oxalosis អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត៖

• ជំងឺឆ្អឹង
• ភាពស្លេកស្លាំង
• បញ្ហាបេះដូង និងភ្នែក
• បញ្ហាទាក់ទងនឹងការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារ

តើខ្ញុំធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដឹងថាតើវាអាចប្រើបានឬអត់?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញា ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសារ និងរបបអាហាររបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកគាត់ ឬនាងនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដងដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

• ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ វាស់កម្រិតអុកស៊ីឡាត និងអង់ស៊ីមនៅក្នុងទឹកនោម។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យមុខងារតម្រងនោម និងបរិមាណអុកស៊ីឡាតនៅក្នុងឈាម។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច អ៊ុលត្រាសោន ឬការស្កេន CT អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬគ្រីស្តាល់កាល់ស្យូមអុកសាឡាត។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺលើសអុកស៊ីហ្សែនក្នុងទឹកនោមបឋម ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យវាមានឬអត់។

ពេលខ្លះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើតេស្តពិសេសៗ ដូចជា អេកូបេះដូង ការពិនិត្យភ្នែក ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង ដើម្បីមើលថាតើមានអុកស៊ីឡាតនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកឬអត់។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតអុកស៊ីឡាតនៅក្នុងខ្លួន និងការពារតម្រងនោម និងសរីរាង្គដទៃទៀតពីការបង្កើតគ្រីស្តាល់។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជាតិអុកស៊ីឡាតក្នុងទឹកនោមខ្ពស់ដែលអ្នកមាន និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះ។

ថ្នាំ

• អ្នកដែលមានជាតិអុកស៊ីឡាតច្រើនក្នុងទឹកនោមបឋម ត្រូវបានផ្តល់វីតាមីន B6 (pyridoxine) កម្រិតខ្ពស់ ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតអុកស៊ីឡាត។
• ថ្នាំដូចជាប៉ូតាស្យូមស៊ីត្រាតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារការបង្កើតគ្រីស្តាល់កាល់ស្យូមអុកស៊ីឡាត។
• អ្នកដែលមានជំងឺ Enteric Hyperoxaluria ត្រូវបានណែនាំឱ្យលេបថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូមជាមួយអាហារ ពីព្រោះកាល់ស្យូមភ្ជាប់ទៅនឹង oxalate និងជួយឱ្យវាងាយបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងរបបអាហារ

• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការផឹកទឹកប្រហែល ៣ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ វានឹងជួយបញ្ចេញអុកស៊ីឡាតលើសចេញជាមួយទឹកនោម និងការពារការកកើតគ្រួស។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់គ្រប់ប្រភេទនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។
• របបអាហារ៖ កាត់បន្ថយអំបិល និងស្ករ។ កំណត់ប្រូតេអ៊ីនសត្វដូចជាសាច់ ផលិតផលទឹកដោះគោ និងស៊ុត។ ជៀសវាងអាហារដែលមានផ្ទុកជាតិអុកស៊ីឡាតខ្ពស់ (ស្ពៃខ្មៅ រ៉ាបាប ប៊ីត សូកូឡា តែ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ)។
• អាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម៖ ការបន្ថែមអាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូមទៅក្នុងអាហាររបស់អ្នកអាចជួយកាត់បន្ថយកម្រិតអុកស៊ីឡាត។

ការគ្រប់គ្រងសម្រាប់គ្រួសក្នុងតម្រងនោម

គ្រួសក្នុងតម្រងនោមមួយចំនួននឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង នៅពេលអ្នកផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ ប្រសិនបើវាមិនបាត់ទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវយកវាចេញ។

ការលាងឈាម ឬការប្តូរសរីរាង្គ

ប្រសិនបើជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយតម្រងនោមខូច ការលាងឈាម អាចត្រូវការដើម្បីសម្អាតឈាម។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនៃជំងឺលើសអុកស៊ីហ្សែនក្នុងទឹកនោមបឋមធ្ងន់ធ្ងរ ការប្តូរតម្រងនោម ឬថ្លើមអាចចាំបាច់។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ដោយសារនេះជាសញ្ញាដំបូងនៃគ្រួសក្នុងតម្រងនោម សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖

• ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ ចំហៀង ឬផ្នែកខាងក្រោមពោះ។
• ទឹកនោមពណ៌ក្រហម ពណ៌ផ្កាឈូក ឬពណ៌ត្នោត។
• ការផ្លាស់ប្តូរភាពញឹកញាប់ ឬបរិមាណនៃការនោម។
• ឈឺចាប់ពេលនោម។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភ នៅពេលដែលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺបែបនេះ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកអំពីកង្វល់របស់អ្នក។ សូមចងចាំថា ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានល្អ និងរក្សាសុខភាពបាន។