ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ជំងឺរលាកស្រោមខួរស្បូន): ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ

ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលស្រលាញ់កូន ការមានផ្ទៃពោះគឺជាពេលវេលានៃក្តីសង្ឃឹមដ៏អស្ចារ្យ និងការភ័យខ្លាចបន្តិចបន្តួច មែនទេ? ដូច្នេះមានរឿងមួយចំនួនដែលយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលយើងពិតជាត្រូវដឹង ប៉ុន្តែមិនសូវត្រូវបានគេនិយាយច្រើនទេ។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាចម្លែកបន្តិចក៏ដោយ ការដឹងអំពីរឿងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក និងសុវត្ថិភាពរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នក។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ Chorioamnionitis ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺរលាក​ទឹកភ្លោះ (Chorioamnionitis) គឺជា ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរ ដែលកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាទទួលបានឈ្មោះរបស់វាពីភ្នាសការពារពីរដែលព័ទ្ធជុំវិញទារករបស់អ្នកនៅក្នុងស្បូនរបស់អ្នក។ មានភ្នាសពីរដែលព័ទ្ធជុំវិញទារករបស់អ្នក ដូចជាថង់ការពារ។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ស្រទាប់​ទឹកភ្លោះ (chorion) និងស្រទាប់​ទឹកភ្លោះ (amnion)។

ការឆ្លងមេរោគនេះកើតឡើងនៅពេលដែលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងជាលិកា ឬភ្នាសជុំវិញទារក។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកណាមួយដូចខាងក្រោម៖

• ឆ័ររីយ៉ុង៖ ភ្នាសខាងក្រៅបំផុត។
• អាមនីយ៉ុង៖ ភ្នាសខាងក្នុង។
• សុក៖ ជាផ្នែកសំខាន់បំផុតដែលផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភ និងអុកស៊ីសែនចាំបាច់ដល់ទារក។
• ទឹកភ្លោះ៖ សារធាតុរាវដែលរក្សាទារកឱ្យអណ្តែត និងផ្តល់ការការពារ។

នេះ​ជា​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​មួយ ពីព្រោះ​ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទេ វា​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​គំរាមកំហែង​ដល់​អាយុជីវិត​សម្រាប់​អ្នក និង​កូន​របស់​អ្នក។ ដូច្នេះ វា​ជា​ការ​សំខាន់​ណាស់​ក្នុង​ការ​ដឹង​អំពី​រឿង​នេះ។ ជាធម្មតា ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ជា​ការ​ព្យាបាល។ ម្យ៉ាងទៀត ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យ​អាច​សម្រេចចិត្ត​សម្រាលកូន​មុន​អាយុ។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នេះមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។ យោងតាមស្ថិតិ ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ទារកម្នាក់ទៅប្រាំនាក់ក្នុងចំណោមទារក 100 នាក់ដែលកើត។ ម្យ៉ាងទៀត ការឆ្លងមេរោគនេះអាចត្រូវបានគេហៅថាជាមូលហេតុចម្បង នៃការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអ្នកគួរដឹង។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ។ បាក់តេរីនេះជាធម្មតាអាចធ្វើដំណើរពីទ្វារមាស រន្ធគូថ ឬរន្ធគូថរបស់អ្នកទៅកាន់ស្បូនរបស់អ្នក។ សូមចងចាំថា មាត់ស្បូនជាធម្មតាត្រូវបានបិទ ដែលធ្វើឱ្យបាក់តេរីទាំងនេះពិបាកចូលទៅខាងក្នុង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលទឹកភ្លោះរបស់អ្នកបែក មានន័យថាថង់ទឹកភ្លោះនៅជុំវិញទារកត្រូវបានរហែក ឬបាក់ វានឹងបង្កើតផ្លូវសម្រាប់បាក់តេរីទាំងនេះចូលទៅក្នុងស្បូន។ បន្ទាប់មកបាក់តេរីអាចឆ្លងដល់សុក ឬទារក។

លើសពីនេះ

• ពិនិត្យ​ទ្វារមាស​ឱ្យបាន​ញឹកញាប់ ​បន្ទាប់ពី​ទឹកភ្លោះ​របស់អ្នក​បែក។
• បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តដូចជា ការ amniocentesis ។

មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគក្នុងករណីបែបនេះ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគនេះគឺបាក់តេរីហៅថា E. coli និង Group B strep ។

តើនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ទារកដែរឬទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរស្បូន គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់ទារក។ ក្នុងចំណោមផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងចំពោះទារកដោយសារតែបញ្ហានេះរួមមាន៖

• លក្ខខណ្ឌឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ។
• បញ្ហាដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល ឬសួត។

មានរឿងបែបនេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលការព្យាបាលភ្លាមៗនៅពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមបន្ទាប់ពីសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ បន្ទាប់មកគាត់ ឬនាងអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ។

• ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ ពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន និងចំនួនកោសិកាឈាមសកើនឡើង។
• ការធ្វើតេស្ត​រក​មេរោគ​ក្នុង​ទ្វារមាស៖ សំណាក​ទឹករំអិល​ទ្វារមាស​ត្រូវ​បាន​ធ្វើតេស្ត ដើម្បី​មើល​ថា​តើ​មាន​បាក់តេរី​ឬ​អត់។
• ការធ្វើតេស្តយកសំណាកខ្ទុះ៖ ជួនកាលគេយកខ្ទុះបន្តិចបន្តួចទៅធ្វើតេស្តរកបាក់តេរី។
• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ ពិនិត្យសុខភាពទារក។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺ Chorioamnionitis អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ។ ថ្នាំទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈដំណោះស្រាយទឹកប្រៃដែលចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន (IV - Intravenous)។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យថ្នាំទៅដល់រាងកាយរបស់អ្នកបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងចាប់ផ្តើមដំណើរការ។

ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យ សម្រាលកូនមុនកាលកំណត់ ដើម្បីការពារផលវិបាកបន្ថែមទៀតសម្រាប់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក។ នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តដែលធ្វើឡើងសម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើទារកកើតមកមានការឆ្លងមេរោគ ទារកក៏នឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផងដែរ។

តើ​មាន​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល?

នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដែលប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទាំងម្តាយ និងទារក។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះស្ថានភាពនេះ?

កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។

• ការឈឺពោះមុនអាយុ៖ ការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺពោះមុនថ្ងៃកំណត់។
• លើសពី 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទឹកភ្លោះបែក៖ ទារកមិនទាន់បានសម្រាលកូនលើសពី 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីភ្នាសស្បូនបានបែក។
• ការសម្រាលកូនយូរ៖ ចំណាយពេលយូរ ដើម្បីសម្រាលកូន។
• មានការឆ្លងមេរោគតាមទ្វារមាស ឬជំងឺកាមរោគ (STI)។
• ការឆ្លងមេរោគ Group B strep អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• ពិនិត្យ​ទ្វារមាស​ឱ្យបាន​ញឹកញាប់​បន្ទាប់ពី​ទឹកភ្លោះ​របស់អ្នក​បែក។
• ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍តាមដានគភ៌ខាងក្នុង ឬស្បូន។

តើមានវិធីដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះទេ?

ទោះបីជាមានរឿងខ្លះដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបានក៏ដោយ ក៏នៅមានរឿងជាច្រើនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ។

• លេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ប្រសិនបើទឹករបស់អ្នកប្រេះមុនអាយុ៖ពេលខ្លះទឹករបស់អ្នកអាចបែកមុនអាយុ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។
• កំណត់ចំនួនដងដែលអ្នកពិនិត្យទ្វារមាសបន្ទាប់ពីទឹករំអិលរបស់អ្នកបែក៖ ការពិនិត្យតែនៅពេលដែលចាំបាច់ប៉ុណ្ណោះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។
• ការធ្វើតេស្តរកមេរោគបាក់តេរី Group B strep៖ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តនេះក្នុងអំឡុងត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីរឿងនេះ កុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអំពីវា។ គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នក និងផ្តល់ដំបូន្មានចាំបាច់ដល់អ្នក។

តើទារកអាចរស់រានមានជីវិតក្នុងផ្ទៃដោយគ្មានទឹកបានទេ?

ទេ។ ទឹកភ្លោះគឺចាំបាច់សម្រាប់ទារកដើម្បីរស់រានមានជីវិតនៅក្នុងផ្ទៃ។ វាការពារទារកពីគ្រោះថ្នាក់ និងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើទឹកភ្លោះបាត់បង់ ទារកអាចវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ និងផលវិបាកគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលទឹកភ្លោះរបស់អ្នកបែក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក ហើយសម្រេចចិត្តថាពេលណាជាពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតដើម្បីសម្រាលកូន។

តើទារកអាចរស់បានរយៈពេលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីបែកទឹកភ្លោះ?

ការមានផ្ទៃពោះនីមួយៗគឺខុសគ្នា ប៉ុន្តែជាទូទៅ គ្រូពេទ្យព្យាយាមសម្រាលកូន ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពី ការបែកទឹកភ្លោះរបស់អ្នក ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។

ជំងឺរលាកស្រោមខួរស្បូន (Chorioamnionitis) គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការសម្គាល់រោគសញ្ញា និងការពិភាក្សាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានកាន់តែប្រសើរ។