តើកូនរបស់អ្នកមានអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យទេឬ? តើគាត់កំពុងបំពានច្បាប់ទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា!

តើកូនរបស់អ្នកមិនស្តាប់ពាក្យដែលអ្នកនិយាយទេ? តើគាត់ឈ្លោះប្រកែកគ្នាគ្រប់ពេលទេ? តើគាត់ធ្វើបាបកុមារដទៃទៀត ប្រហែលជាសូម្បីតែសត្វ? ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាគិតថា 'តើកូននេះមានបញ្ហាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាគាត់មានអាកប្បកិរិយាអាក្រក់ម្ល៉េះ?' តាមពិតទៅ ប្រសិនបើអាកប្បកិរិយាបែបនេះនៅតែបន្តរាប់ខែ វា មិនមែនគ្រាន់តែជាអំពើអាក្រក់សាមញ្ញនោះទេ ។ វាអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលហៅថា "ជំងឺអាកប្បកិរិយា"។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើនេះជាអ្វី (ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា)?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «ជំងឺ​វិកលចរិក» គឺជា​ស្ថានភាព​សុខភាព​ផ្លូវចិត្ត​មួយ​ដែល​អាច​មើល​ឃើញ​ចំពោះ​កុមារ និង​យុវវ័យ (អាយុ​ចន្លោះ​ពី ១០ ទៅ ១៩ ឆ្នាំ)។ ក្នុង​ន័យ​នេះ រឿង​សំខាន់​គឺថា កុមារ​តែងតែ ​មាន​អាកប្បកិរិយា​ឈ្លានពាន​ដោយ​មិន​គិតគូរ​ពី​អ្នក​ដទៃ ហើយ ​ប្រព្រឹត្ត​តាម​របៀប​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​សុខុមាលភាព និង​សិទ្ធិ ​របស់​អ្នក​ដទៃ។ ម្យ៉ាងទៀត កុមារ​ទាំងនេះ​ច្រើន​តែ​បំពាន​ច្បាប់​នៅផ្ទះ និង​នៅ​សាលារៀន ហើយ​មិន​ខ្វល់​ពី​បទដ្ឋាន​សង្គម​ទាល់តែសោះ។

សូមគិតថាវាដូចជាក្រុមនៃជំងឺអាកប្បកិរិយា។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺប្រឆាំងភាពរឹងរូស (ODD)។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ កុមារមិនស្តាប់បង្គាប់មនុស្សពេញវ័យ ឈ្លោះប្រកែកគ្នាជាញឹកញាប់ និងញុះញង់អ្នកដទៃដោយចេតនា។ ពេលខ្លះ ជំងឺ ODD នេះអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ហើយក្លាយជាជំងឺអាកប្បកិរិយា។

ចំណុចសំខាន់មួយទៀតគឺថា កុមារដែលមាន «ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា» ទំនងជាមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតផងដែរ។ ឧទាហរណ៍៖

• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។
• ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់/ជំងឺហួសប្រមាណ (ADHD) ។
• ជំងឺ​សិក្សា ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺវិកលចរិត និងជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ហើយថា តើនេះជាជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈមែនទេ? ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងររយៈពេលវែង និងយូរអង្វែងជាមួយនឹងគំនិត អាកប្បកិរិយា អារម្មណ៍ និងទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃ។ ភាគច្រើន ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅវ័យជំទង់ នៅពេលដែលបុគ្គលិកលក្ខណៈនៅតែកំពុងវិវឌ្ឍ។ ដូច្នេះ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានករណីលើកលែងមួយចំពោះបញ្ហានេះ។ នោះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា «(ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈប្រឆាំងសង្គម - ASPD)»។ ប្រហែល 80% នៃមនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះអាចចាប់ផ្តើមបង្ហាញរោគសញ្ញាតាំងពីអាយុ 11 ឆ្នាំ។ តាមពិតទៅ មិនមានភាពខុសគ្នាច្រើនរវាង «(ជំងឺអាកប្បកិរិយា)» ដែលឃើញក្នុងវ័យកុមារភាព និង «(ASPD)» ដែលឃើញក្នុងវ័យពេញវ័យនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ «(ជំងឺអាកប្បកិរិយា)» គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលផ្តល់ឱ្យកុមារ។ ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យបង្ហាញរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងស្ថានភាពទាំងពីរនេះ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត នឹងផ្តល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ «(ASPD)» ជំនួសឱ្យ «(ជំងឺអាកប្បកិរិយា)»។

តើអ្នកណាខ្លះងាយនឹងកើតជំងឺអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតី?

ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង។ ជួនកាលវាអាចចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 10 ឆ្នាំ ដែលត្រូវបានគេហៅថា "ការចាប់ផ្តើមដំបូង"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកើតមានច្រើនបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង (អាយុចន្លោះពី 10 ទៅ 19 ឆ្នាំ)។

តាមស្ថិតិ ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតលើក្មេងប្រុសជាងក្មេងស្រី។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមលេចឡើងចន្លោះអាយុពី ១០-១២ ឆ្នាំចំពោះក្មេងប្រុស និង ១៤-១៦ ឆ្នាំចំពោះក្មេងស្រី។

តើ​ជំងឺ​អាកប្បកិរិយា​មិន​ប្រក្រតី​មាន​ច្រើន​ប៉ុណ្ណា?

យោងតាមស្ថិតិនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងចន្លោះពី 2% ទៅ 10%។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះក៏ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងផងដែរ ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការផ្តល់ស្ថិតិពិតប្រាកដ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​អាកប្បកិរិយា​មិន​ប្រក្រតី?

នេះមិនមែនជាអ្វីដែលកើតឡើងភ្លាមៗនោះទេ។ អាកប្បកិរិយាដែលទាក់ទងនឹង "ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា" វិវឌ្ឍបន្តិចម្តងៗចំពោះកុមារ។ កុមារទាំងនេះមានចរិតរឹងរូស ពិបាកគ្រប់គ្រង ហើយហាក់ដូចជាមិនខ្វល់ពីអារម្មណ៍របស់អ្នកដទៃ។

មានប្រភេទសំខាន់ៗចំនួនបួននៃ ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា ៖

១. មានចរិតឆេវឆាវចំពោះមនុស្ស និងសត្វ និង/ឬរំលោភលើសិទ្ធិជាមូលដ្ឋានរបស់អ្នកដទៃ។

២. ការបំផ្លាញទ្រព្យសម្បត្តិ។

៣. ការ​បន្លំ ការ​កុហក និង/ឬ ការ​លួច។

៤. ការរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិ។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលឥរិយាបថនីមួយៗទាំងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។

១. ការឈ្លានពានចំពោះអ្នកដទៃ និងសត្វ

លក្ខណៈ​ដូច​ខាង​ក្រោម​នេះ​គឺ​ជា​លក្ខណៈ​ពិសេស​៖

• ការធ្វើបាប កុមារដទៃទៀត។
• វាយប្រហាររាងកាយ (ប្រហែលជាប្រើ អាវុធមុតស្រួច ទៀតផង)។
• ពួកគេតែងតែឈ្លោះប្រកែកគ្នាដោយពាក្យសម្ដី និងគំរាមកំហែង។
• ពួកគេត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើសកម្មភាពផ្លូវភេទ។
• ពួកគេបន្ទោសអ្នកដទៃចំពោះកំហុសរបស់ពួកគេ។
• សត្វត្រូវបានរងរបួស និងធ្វើទារុណកម្ម។

ស្រមៃមើលថាមានក្មេងម្នាក់ឈ្មោះ 'កាស៊ុន' នៅក្នុងសាលា។ គាត់តែងតែវាយក្មេងដទៃទៀតនៅក្នុងថ្នាក់ លួចអាហាររបស់ពួកគេ និងចំអកឱ្យពួកគេ។ ពេលខ្លះគាត់គប់ដុំថ្មใส่ឆ្កែនៅតាមផ្លូវ។ ប្រសិនបើគាត់នៅតែបន្តធ្វើរឿងបែបនេះ វាជារឿងដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ។

២. ការបំផ្លាញទ្រព្យសម្បត្តិ

នេះរួមបញ្ចូល៖

• ការដុតបំផ្លាញគឺជា ចេតនា។
• ការបំផ្លាញ ឬបំផ្លាញរបស់របររបស់អ្នកដទៃ។ ឧទាហរណ៍ ការបំបែកតុ និងកៅអីសាលា ឬការសរសេរអក្សរលើជញ្ជាំង។

៣. បោកប្រាស់ កុហក និងលួច

លក្ខណៈទាំងនេះគឺ៖

• ពួកគេតែងតែកុហក ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ ឬដើម្បីគេចវេះការទទួលខុសត្រូវ។
• ពួកគេលួចពីអ្នកដទៃ ឬពីហាង។
• ពួកគេលួចចូលទៅក្នុងផ្ទះ និងអាជីវកម្មនានា ដើម្បីលួចយកទំនិញ។

៤. ការរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិ

រឿងដែលកើតឡើងក្រោមនេះ៖

• បំពានច្បាប់ដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។
• ការរត់ចោលសាលា គឺជាទង្វើនៃ ការមិនទៅសាលារៀន។
• រត់ចេញពីផ្ទះ។
• ពួកគេតែងតែបំពានច្បាប់ដែលឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេបានកំណត់។

រោគសញ្ញាទូទៅផ្សេងទៀតនៃជំងឺវិកលចរិក

បន្ថែមពីលើលក្ខណៈពិសេសជាមូលដ្ឋានទាំងនេះ អ្នកអាចមើលឃើញរឿងផ្សេងទៀត៖

• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និង/ឬគ្រឿងញៀន ហួសប្រមាណ ។
• អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលមានហានិភ័យញឹកញាប់។
• ឆាប់ខឹង ហើយឆាប់ខឹង។
• ពួកគេមិនខិតខំលាក់បាំងអាកប្បកិរិយាឈ្លានពានរបស់ពួកគេទេ។
• ពួកគេមិនបង្ហាញការសោកស្តាយ ចំពោះអំពើខុសឆ្គងរបស់ពួកគេទេ។
• វាពិបាកក្នុងការបង្កើតមិត្តភាព និងរក្សាមិត្តភាព។

ចំណុចសំខាន់គឺថា អាកប្បកិរិយារឹងរូស និងមិនស្តាប់បង្គាប់ម្តងម្កាល គឺជារឿងធម្មតាក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជា "ជំងឺអាកប្បកិរិយា" លក្ខណៈទាំងនេះត្រូវតែមានលក្ខណៈជាប់លាប់ រំខានដល់អ្នកដទៃ និងកើតឡើងក្នុងលំនាំដដែលៗ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺអាកប្បកិរិយាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

នៅពេលដែលកុមារដែលមានជំងឺវិកលចរិតធំឡើង ពួកគេអាចមានការលំបាកក្នុងការរក្សាការងារ ឬរក្សាទំនាក់ទំនង។ ពួកគេក៏អាចចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាខុសច្បាប់ ឬគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យបង្ហាញលក្ខណៈទាំងនេះ វាអាចត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈប្រឆាំងសង្គម (ASPD)។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​បញ្ហា​អាកប្បកិរិយា​មាន​អ្វីខ្លះ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា "ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះកូនរបស់ខ្ញុំ?" វាពិតជាពិបាកក្នុងការកំណត់មូលហេតុតែមួយ។ អ្នកស្រាវជ្រាវនិយាយថា វាទំនងជាការរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏ស្មុគស្មាញនៃ កត្តាហ្សែន/ជីវសាស្រ្ត និង កត្តាបរិស្ថាន ។

កត្តាហ្សែន/ជីវសាស្រ្ត៖

• ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា លក្ខណៈមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹង "ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា" (ឧទាហរណ៍ អាកប្បកិរិយាប្រឆាំងនឹងសង្គម ចិត្តរឹងរូស ឆាប់ខឹង ឈ្លានពាន មិនងាយប្រតិកម្មនឹងការដាក់ទណ្ឌកម្ម) អាចត្រូវបានទទួលមរតក ។
• វាត្រូវបានគេរកឃើញថាកម្រិតអរម៉ូន "តេស្តូស្តេរ៉ូន" កើនឡើងនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការឈ្លានពាន។
• របួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ការប្រកាច់ និងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានអាកប្បកិរិយាឈ្លានពានផងដែរ។

កត្តាឪពុកម្តាយ គ្រួសារ និងបរិស្ថាន៖

• ឪពុកម្តាយរបស់កុមារតូចៗដែលមានជំងឺវិកលចរិកអាចជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ឬអាកប្បកិរិយាមិនចូលចិត្តសង្គម។ ពួកគេក៏អាចមានជំងឺដូចជា ADHD ជំងឺផ្លូវចិត្ត ជំងឺវិកលចរិក ឬជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈមិនចូលចិត្តសង្គមផងដែរ។
• ប្រសិនបើបរិយាកាសផ្ទះមានភាពច្របូកច្របល់ មិនមានការត្រួតពិនិត្យត្រឹមត្រូវ ឬមានការឈ្លោះប្រកែកគ្នាជាញឹកញាប់រវាងឪពុកម្តាយ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ឥរិយាបថរបស់កុមារ។ ទាំងនេះអាចនាំឱ្យមាន "ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា"។
• កុមារដែលតែងតែជួបប្រទះអំពើហិង្សាក្នុងគ្រួសារទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិក។
• ការរស់នៅក្នុងស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ច-សង្គមទាប ការមានមនុស្សច្រើនពេកនៅក្នុងគ្រួសារ និងភាពអត់ការងារធ្វើ អាចនាំឱ្យមានភាពតានតឹងផ្នែកសេដ្ឋកិច្ច និងសង្គម។ នេះអាចធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយពិបាកមើលថែកូនៗរបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ស្ថានភាពនេះកើតមានច្រើនក្នុងចំណោមកុមារដែលរស់នៅក្នុងស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ច-សង្គមទាប។
• ប្រសិនបើគ្រឿងញៀនងាយស្រួលរកនៅក្នុងបរិស្ថានដែលកុមាររស់នៅ ហើយប្រសិនបើមានឧក្រិដ្ឋកម្មច្រើន កុមារនោះមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា "ជំងឺវិកលចរិក"។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំរឿងនេះ៖ សូម្បីតែកុមារមកពីគ្រួសារដែលមានជីវភាពធូរធារ និងមានសុខភាពល្អក៏អាចវិវត្តទៅជា «ជំងឺវិកលចរិក» ដែរ។ ដូច្នេះកុំគិតថា «គ្រួសារខ្ញុំគ្មានអ្វីខុសទេ ដូច្នេះតើរឿងនេះកើតឡើងដោយរបៀបណា?»

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ (ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា)?

បញ្ហានេះអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តតែប៉ុណ្ណោះ។ នោះមានន័យថា "អ្នកចិត្តសាស្រ្ត" ឬ "គ្រូពេទ្យវិកលចរិក"។ ពួកគេប្រើប្រាស់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពីសៀវភៅណែនាំ "សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (DSM)" របស់សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិក។

យោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនោះ កុមារ ឬយុវវ័យ ត្រូវតែបង្ហាញអាកប្បកិរិយាបី ឬច្រើនយ៉ាងដូចខាងក្រោមក្នុងរយៈពេល 12 ខែកន្លងមក ។ លើសពីនេះ យ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនោះត្រូវតែមានវត្តមានក្នុងរយៈពេល 6 ខែកន្លងមក ៖

• ការឈ្លានពានចំពោះមនុស្ស និង/ឬសត្វ។
• ការបំផ្លិចបំផ្លាញទ្រព្យសម្បត្តិ។
• បោកប្រាស់ កុហក ឬលួច។
• ការបំពានច្បាប់ឪពុកម្តាយយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។

ឥរិយាបថទាំងនេះក៏ត្រូវតែមានផល ប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ទៅលើទំនាក់ទំនង ជីវិតគ្រួសារ កិច្ចការសាលា និង/ឬការងាររបស់កុមារ (ប្រសិនបើជាកុមារតូច) ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិក គាត់ ឬនាងអាចត្រូវបញ្ជូនទៅអ្នកចិត្តសាស្រ្តកុមារ និងវ័យជំទង់ ឬគ្រូពេទ្យវិកលចរិកកុមារ និងវ័យជំទង់។ អ្នកជំនាញទាំងនេះប្រើប្រាស់ការសម្ភាសន៍ និងឧបករណ៍វាយតម្លៃដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេស ដើម្បីវាយតម្លៃកុមារសម្រាប់ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត។

ជារឿយៗ អ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងគ្រូពេទ្យវិកលចរិតទទួលបានព័ត៌មានពីឪពុកម្តាយ បងប្អូនបង្កើត មិត្តភក្តិ និងគ្រូបង្រៀនរបស់កុមារ ដើម្បីទទួលបានរូបភាពពេញលេញអំពីអាកប្បកិរិយារបស់កុមារ។

តើ​ជំងឺ​អាកប្បកិរិយា​មិន​ប្រក្រតី​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកគឺ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ។ ការព្យាបាលទាំងនេះត្រូវធ្វើជាមួយកុមារ ក្រុមគ្រួសារ និងជួនកាលនៅកម្រិតសហគមន៍។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលសំខាន់ៗមួយចំនួនគឺ៖

• ការបណ្តុះបណ្តាលការគ្រប់គ្រងឪពុកម្តាយ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបណ្តុះបណ្តាលឪពុកម្តាយរបស់កុមារអំពីរបៀបដាក់វិន័យកូនរបស់ពួកគេ កំណត់ច្បាប់ឱ្យស៊ីសង្វាក់គ្នា ផ្តល់រង្វាន់ និងលើកទឹកចិត្តឱ្យមានអាកប្បកិរិយាល្អ និងគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយាមិនល្អ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ពួកគេបង្រៀនពួកគេពីរបៀប «គ្រប់គ្រង» កូនរបស់ពួកគេ។
• ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ៖ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ គឺជាក្រុមនៃបច្ចេកទេសព្យាបាលដែលជួយមនុស្សម្នាក់កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ គំនិត និងអាកប្បកិរិយាដែលធ្វើឲ្យពួកគេព្រួយបារម្ភ។ ដោយធ្វើការជាមួយ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត កុមារ និងក្រុមគ្រួសារទទួលបានការគាំទ្រ ការអប់រំ និងការណែនាំ។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកជាធម្មតាផ្តោតលើជីវិតគ្រួសារ និងជីវិតសាលារៀន ដោយជួយកែលម្អទំនាក់ទំនងគ្រួសារ ភាពជោគជ័យក្នុងការសិក្សា និងអាកប្បកិរិយារបស់កុមារនៅក្នុងបរិយាកាសផ្សេងៗ។
• ការបណ្តុះបណ្តាលការគ្រប់គ្រងកំហឹង៖ គោលដៅនៃការងារនេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយដែលកុមារជួបប្រទះដោយសារតែកំហឹង។ ដោយសារតែវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជៀសវាងមនុស្ស ឬរបស់របរដែលធ្វើឱ្យពួកគេខឹងទាំងស្រុង ការបណ្តុះបណ្តាលនេះបង្រៀនកុមារពីរបៀបគ្រប់គ្រងប្រតិកម្មរបស់ពួកគេ។
• ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាលក្ខណៈបុគ្គល ដូចជាការព្យាបាលដោយការយល់ដឹងអំពីអាកប្បកិរិយា (CBT)៖ ការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺវិកលចរិកផ្តោតលើការអភិវឌ្ឍជំនាញដោះស្រាយបញ្ហា ការដោះស្រាយជម្លោះ និងការពង្រឹងទំនាក់ទំនង និងការអភិវឌ្ឍជំនាញដើម្បីបដិសេធឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៅក្នុងបរិស្ថាន។
• ការព្យាបាលតាមសហគមន៍៖ នេះរួមបញ្ចូលទាំងសាលារៀនព្យាបាល និងមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលតាមផ្ទះ។ ទាំងនេះអាចផ្តល់នូវកម្មវិធីដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ ដើម្បីកាត់បន្ថយអាកប្បកិរិយារំខានរបស់កុមារ។

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដោយផ្ទាល់សម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានអមដោយស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ADHD ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) កុមារអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងនោះ។

តើអាចការពារជំងឺអាកប្បកិរិយាបានទេ?

តាមដែលយើងដឹង មិនមានវិធីជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីការពារ «(ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា)» នោះទេ។ នេះដោយសារតែវាបណ្តាលមកពីការរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏ស្មុគស្មាញនៃកត្តា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង បញ្ហាជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងវាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ការស្វែងរកជំនួយតាំងពីដំបូងអាចកាត់បន្ថយការរំខានដល់ជីវិត គ្រួសារ និងមិត្តភាពរបស់កុមារ។

តើ​ការព្យាករណ៍​នៃ​ជំងឺ​អាកប្បកិរិយា​ខុស​ប្រក្រតី​មាន​អ្វីខ្លះ?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់ស្ថានភាពនេះអាស្រ័យលើថាតើវាវិវត្តលឿនប៉ុណ្ណា និងថាតើវាត្រូវបានព្យាបាលឬអត់។

ជាធម្មតា អាកប្បកិរិយារំខានដែលទាក់ទងនឹងជំងឺវិកលចរិកនឹងបាត់ទៅវិញនៅពេលពេញវ័យដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែលមួយភាគបីនៃករណី អាកប្បកិរិយាទាំងនេះនៅតែបន្តកើតមាន។ ករណីជាច្រើនក្នុងចំណោមករណីទាំងនេះបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈប្រឆាំងសង្គម (ASPD)។

ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ មុនអាយុ 10 ឆ្នាំ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមើលឃើញកាន់តែអាក្រក់។ វាក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការចុះខ្សោយគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការសិក្សានៅសាលាផងដែរ។

កុមារ និងយុវវ័យមួយចំនួនដែលមានជំងឺវិកលចរិកក៏អាចមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដែរ។ ឧទាហរណ៍រួមមាន៖

• ជំងឺថប់បារម្ភ ឬជំងឺផ្លូវចិត្ត។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទសូម៉ាទិច។
• ជំងឺប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និង/ឬជំងឺប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន។
• ជំងឺផ្លូវចិត្តដែលចាប់ផ្តើមនៅវ័យពេញវ័យដំបូង។

ស្ថានភាពដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជំងឺបាយប៉ូឡាអាចវិវត្តន៍ក្នុងវ័យជំទង់ និងដើមពេញវ័យ។គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតអាចជាផលវិបាកនៃស្ថានភាពទាំងនេះ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងនិយាយ ឬគំរាមកំហែងធ្វើអត្តឃាត វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើខ្ញុំត្រូវថែទាំកូនរបស់ខ្ញុំដែលមានជំងឺវិកលចរិកយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមាន «ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា» បន្ថែមពីលើការស្វែងរកជំនួយពីអ្នកជំនាញ ខាងក្រោមនេះគឺជាវិធីមួយចំនួនដែលអ្នកអាចជួយខ្លួនអ្នក និងកូនរបស់អ្នក៖

• ស្វែងយល់ អំពីជំងឺវិកលចរិក។ តាមដានព័ត៌មានអំពីការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបំផុតលើការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។
• សូមពិភាក្សាជាមួយ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមស្វែងរកនរណាម្នាក់ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺវិកលចរិក។
• ស្វែងយល់ពីជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមាន។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលទៅតាមតម្រូវការរបស់កុមារ និងផ្តោតលើគ្រួសារ។
• ស្វែងរកក្រុមគាំទ្រគ្រួសារ ឬអង្គការនៅក្នុងសហគមន៍របស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីកូនខ្ញុំ (ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន "ជំងឺវិកលចរិក" ហើយអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬកំពុងជ្រៀតជ្រែកដល់ជីវិតគ្រួសារ ឬកិច្ចការសាលា សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបង្ហាញអាកប្បកិរិយាគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ខ្លួនឯង អ្នកដទៃ ឬសត្វ សូមស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

កុមារដែលមិនស្តាប់បង្គាប់ និងឈ្លានពានអាចជាបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំមួយសម្រាប់ឪពុកម្តាយ។ ខណៈពេលដែលវាជារឿងធម្មតាសម្រាប់ក្មេងតូចៗ និងកុមារតូចៗក្នុងការបង្ហាញអាកប្បកិរិយាមិនស្តាប់បង្គាប់ម្តងម្កាល អាកប្បកិរិយាមិនស្តាប់បង្គាប់ រំខាន និងឈ្លានពានជាប់លាប់អាចជាសញ្ញានៃ "ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា"។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺវិកលចរិកតាំងពីដំបូង ។ ជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលគឺត្រូវនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ពួកគេនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។

សារយកទៅផ្ទះ

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា គឺជា គំរូអាកប្បកិរិយាធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដែលឃើញចំពោះកុមារ និងក្មេងជំទង់។ នេះមិនមែនជាបញ្ហាសាមញ្ញនោះទេ។
• ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដូចជាការឈ្លានពាន ការបំពានច្បាប់ ការបោកប្រាស់ និងការបំផ្លាញទ្រព្យសម្បត្តិនៅតែបន្តកើតមាន ត្រូវប្រាកដថាស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកជំនាញ ។
• នេះបណ្តាលមកពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហ្សែន ជីវសាស្រ្ត និងបរិស្ថាន។
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលសមស្រប (ជាពិសេសការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងការបណ្តុះបណ្តាលឪពុកម្តាយ) អាចនាំមកនូវការធូរស្បើយយ៉ាងខ្លាំងដល់កុមារ និងក្រុមគ្រួសារ។
• អ្នកមិនឯកាទេ។ កុំខ្លាចក្នុងការសុំជំនួយ។ ដោយមានការគាំទ្រត្រឹមត្រូវ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃ អាកប្បកិរិយា , បញ្ហាអាកប្បកិរិយារបស់កុមារ, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, ចិត្តសាស្ត្រកុមារ, ដំបូន្មានអំពីការចិញ្ចឹមកូន, កុមារឈ្លានពាន, ជំងឺអាកប្បកិរិយា