តើអ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តតែម្នាក់ឯងមែនទេ? នេះជាវិធីស្វែងរកការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក!

តើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមែនទេ? បើដូច្នោះមែន តើអ្នកធ្លាប់មានរឿងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកទេ? អ្នកមានអារម្មណ៍ថាថ្នាំដំបូងដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានផ្តល់ឱ្យអ្នកមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន កុំបារម្ភ។ តាមពិតទៅ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំដំបូងដែលពួកគេផ្តល់ឱ្យអ្នកទេ។ ពេលខ្លះ ទោះបីជាថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយ អ្នកអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ដូចជា ងងុយគេង ចង្អោរ ឡើងទម្ងន់ និងបញ្ហាជាមួយនឹងជីវិតផ្លូវភេទរបស់អ្នក។ នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សជាច្រើន។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យ កាន់តែលម្អិត ។

តើអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលសមស្របសម្រាប់អ្នកដោយរបៀបណា?

ការជ្រើសរើសថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនងាយស្រួលដូចការទៅហាងហើយរើសយកអ្វីមួយពីធ្នើរនោះទេ។ វាស្មុគស្មាញជាងនេះទៅទៀត។

មុន​ពេល​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អាច​សួរ​អ្នក​នូវ​សំណួរ​ដូចជា៖

• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់បានលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរឬទេ? តើថ្នាំនោះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? ចម្លើយទាំងនេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតអំពីរបៀបដែលថ្នាំនោះអាចប៉ះពាល់ដល់អ្នក។
• ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងចង់ដឹងផងដែរថាតើអ្នកមានជំងឺផ្លូវចិត្ត ឬផ្លូវកាយផ្សេងទៀតដែរឬទេ ដូចជាជំងឺបាយប៉ូឡា ជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (PTSD) ឬការថប់បារម្ភ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដែលធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងការហូរឈាម អ្នកប្រហែលជាចង់ជៀសវាងថ្នាំដែលហៅថា SSRIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនជ្រើសរើស)។ ថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមបន្តិច។
• ថ្នាំដទៃទៀត៖ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀតរួចហើយ គ្រូពេទ្យក៏នឹងធ្វើឱ្យប្រាកដថាថ្នាំថ្មីមិនមានជម្លោះជាមួយថ្នាំនោះដែរ។
• ការមានផ្ទៃពោះ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន សូមកុំផ្តល់ថ្នាំដែលមិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកនៅពេលនោះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺ​ដូចជា​ជាង​កាត់ដេរ​វាស់​ទំហំ​របស់​អ្នក ហើយ​កាត់ដេរ​រ៉ូប​ដែល​សម​នឹង​អ្នក​យ៉ាង​ល្អឥតខ្ចោះ។

នេះគឺជាដំណើរនៃការរៀនសូត្រតាមរយៈបទពិសោធន៍។

នៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យជាមួយអ្នក ជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា និងថាតើអ្នកមានផលប៉ះពាល់ណាមួយឬអត់។ វាដូចជាការរៀនផ្លូវនៅលើផ្លូវថ្មីមួយ។

វាអាចចំណាយពេល ប្រហែល ៦ សប្តាហ៍ ដើម្បីឱ្យថ្នាំដំណើរការបានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងខ្លួន។ លើសពីនេះ ផលប៉ះពាល់ដំបូងច្រើនតែថយចុះតាមពេលវេលា។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវអត់ធ្មត់។

ឧបមាថារោគសញ្ញារបស់អ្នកបានធូរស្រាលបន្តិច ប៉ុន្តែមិនទាន់ធូរស្រាលទាំងស្រុងនោះទេ។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិច។ ឬគាត់អាចសាកល្បងប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតដែលមាន «ថ្នាក់» ដូចគ្នា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើថ្នាំមួយមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នក ឬបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្តូរអ្នកទៅប្រើថ្នាំផ្សេងទាំងស្រុង។ របៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំមុនអាចជួយកំណត់ថាថ្នាំមួយណាដែលត្រូវជ្រើសរើសបន្ទាប់។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាក្រពះជាមួយនឹងថ្នាំ SSRI ថ្នាំបន្ទាប់ដែលអ្នកគួរសាកល្បងអាចមិនមែនជាថ្នាំ SSRI ទេ។

ពេលខ្លះ ការបន្ថែមថ្នាំមួយផ្សេងទៀតទៅក្នុងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចធ្វើអោយលទ្ធផលប្រសើរឡើង។ វាដូចជាការបន្ថែមអ្វីមួយបន្ថែមបន្តិចបន្តួចទៅក្នុងអាហារដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែឆ្ងាញ់។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅគឺដូចជាថ្នាំដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនខុសពីការព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺលើសឈាមនោះទេ។ គ្រាន់តែគិតទៅ ដូចជាការលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមដែរ អ្នកត្រូវបានប្រាប់ឱ្យគ្រប់គ្រងរបបអាហារ ហាត់ប្រាណ និងកាត់បន្ថយជាតិប្រៃ។ រឿងដដែលនេះក៏ជាការពិតចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរ។ មិនត្រឹមតែថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅក៏អាចមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានខ្លាំងផងដែរ។

ការស្រាវជ្រាវថែមទាំងបង្ហាញថា ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទាំងនេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

តើការធ្វើតេស្តហ្សែនអាចជួយបានទេ?

មែនហើយ នេះគឺជាបច្ចេកវិទ្យាថ្មីមួយ។ ហ្សែនរបស់អ្នកអាចផ្តល់តម្រុយមួយចំនួនដើម្បីស្វែងរកថ្នាំដែលសាកសមនឹងអ្នក។

ការធ្វើតេស្តហ្សែនទាំងនេះយកសំណាកទឹកមាត់ ឬឈាមរបស់អ្នក ហើយទស្សន៍ទាយពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកនឹងឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយ។ ការធ្វើតេស្តនេះ មិនប្រាកដ 100% ថានេះជាថ្នាំត្រឹមត្រូវនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវគំនិតល្អអំពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកដំណើរការថ្នាំជាក់លាក់មួយ និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។

ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តទាំងនេះមានតម្លៃថ្លៃបន្តិច។ ហើយជារឿយៗវាត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់អ្នកដែលបានសាកល្បងថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ ប៉ុន្តែមិនមានប្រតិកម្មល្អចំពោះការព្យាបាល។

កុំបោះបង់ ចូរបន្តព្យាយាម!

គ្រូពេទ្យនិយាយថា មានឱកាស 50-50 ក្នុងការរកឃើញថ្នាំត្រឹមត្រូវក្នុងការសាកល្បងលើកដំបូង។ ប្រសិនបើវាមិនដំណើរការទេ មានឱកាសប្រហែល 40% ក្នុងការធ្វើវាបានត្រឹមត្រូវក្នុងការសាកល្បងលើកទីពីរ។ រាល់ពេលដែលអ្នកប្តូរទៅប្រើថ្នាំថ្មី ឱកាសនៃភាពជោគជ័យនឹងថយចុះបន្តិច។

នៅពេលដែលរោគសញ្ញានៅតែបន្តកើតមានទោះបីជាបានព្យាបាលក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាគិតថា "ថ្នាំនេះគ្មានប្រយោជន៍ទេ"។ ប៉ុន្តែ កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ មនុស្សប្រហែល 9 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ដែលបន្តការព្យាបាលប្រហែលមួយឆ្នាំនឹងជាសះស្បើយ។

ពេលខ្លះ នៅពេលដែលថ្នាំជាច្រើនមិនមានប្រសិទ្ធភាព គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមពិនិត្យឡើងវិញ ហើយសួរថា "តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រឹមត្រូវទេ? តើខ្ញុំខកខានអ្វីមួយទេ?"

ករណីដែលវិធីសាស្ត្រព្យាបាលអាចត្រូវការផ្លាស់ប្តូរ

ប្រសិនបើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នករឹងរូសខ្លាំង មានន័យថាវាមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលធម្មតាទេ អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិចារណាជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

• TMS (ការរំញោចម៉ាញេទិកតាមខួរក្បាល)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់រលកម៉ាញេទិកដើម្បីជំរុញផ្នែកមួយចំនួននៃខួរក្បាលដែលមានសកម្មភាពថយចុះ។
• ECT (ការព្យាបាលដោយប្រើចរន្តអគ្គិសនី)៖ ការព្យាបាល នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនរលកអគ្គិសនីវ៉ុលទាបបំផុតឆ្លងកាត់ខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលគីមីនៅក្នុងខួរក្បាល និងបំបាត់រោគសញ្ញា។
• កេតាមីន៖នេះគឺជាថ្នាំស្ពឹក ហើយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាល។

នៅពេលដែលអ្នករកឃើញថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកហើយ សូមលេបវាតាមដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់។ បន្តលេបវារហូតដល់គាត់ប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់។ នេះដោយសារតែជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ហើយប្រសិនបើអ្នកឈប់លេបវាពាក់កណ្តាលផ្លូវ វាអាចកើតឡើងវិញ។