តើកូនរបស់អ្នកតែងតែសោកសៅ ឬខឹងទេ? តើវាអាចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរឬទេ?

ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ អ្នកប្រហែលជាស៊ាំនឹងរឿងទាំងនេះ។ កូនរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ខុសគ្នាបន្តិច។ ពួកគេមិនញញឹម ឬលេងច្រើនដូចពីមុនទេ ហើយពួកគេគ្រាន់តែខឹង។ អ្នកប្រហែលជាគិតថា "នេះគ្រាន់តែជាការលេងសើចមួយផ្សេងទៀត"។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអាកប្បកិរិយានេះនៅតែបន្តលើសពីពីរសប្តាហ៍ វាអាចមិនមែនជាទុក្ខព្រួយ ឬកំហឹងធម្មតាទេ ប៉ុន្តែជាការចាប់ផ្តើមនៃស្ថានភាពមួយដែលហៅថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែ លម្អិត ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​ដែល​កុមារ​វិវត្តន៍​នេះ​ជា​អ្វី?

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះកុមារ គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តមួយប្រភេទ ដែលអាចធ្វើឱ្យកុមារមានអារម្មណ៍សោកសៅ ខឹង ឬអស់សង្ឃឹមគ្រប់ពេលវេលា។

គ្រាន់តែគិតទៅ កូនៗរបស់យើងក៏មានអារម្មណ៍សោកសៅ និងខឹងសម្បារម្តងម្កាលដែរ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍បែបនេះ នៅពេលដែលពិន្ទុប្រឡងរបស់ពួកគេទាប ឬនៅពេលដែលពួកគេខឹងនឹងមិត្តភក្តិ។ ប៉ុន្តែភាពសោកសៅនោះនឹងថយចុះបន្ទាប់ពីមួយរយៈ ក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ។ ពួកគេត្រលប់មករកភាពធម្មតាវិញ។

ប៉ុន្តែជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជារឿងខុសគ្នា។ កុមារដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានអារម្មណ៍សោកសៅ ខឹង ឬអស់សង្ឃឹមអស់រយៈពេល ជាងពីរសប្តាហ៍ ។ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការគេង ចំណង់អាហារ និងទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្តិ និងក្រុមគ្រួសាររបស់កុមារ។ ពួកគេប្រហែលជាលែងរីករាយនឹងសកម្មភាព កិច្ចការសាលា ឬចំណង់ចំណូលចិត្តដែលពួកគេធ្លាប់រីករាយទៀតហើយ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ស្ថានភាពនេះថែមទាំងអាចនាំឱ្យមានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតទៀតផង។

តើមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារដែរឬទេ?

មែនហើយ មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសំខាន់ៗជាច្រើនប្រភេទដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ ពួកវាទាំងអស់សុទ្ធតែខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ ដើម្បីធ្វើឱ្យព័ត៌មាននេះងាយស្រួលយល់សម្រាប់អ្នក សូមដាក់វានៅក្នុងតារាងដូចនេះ។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាចំពោះកុមារ?

យោងតាមស្ថិតិ កុមារប្រហែល 3% ដែលមានអាយុចន្លោះពី 3 ទៅ 17 ឆ្នាំមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ នោះមានន័យថា កុមារប្រហែល 3 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់ រងផលប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពនេះ។ វាកើតមានច្រើនចំពោះក្មេងជំទង់ជាងកុមារតូចៗ។ កុមារប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះគ្រាន់តែជាចំនួនដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាផ្លូវការប៉ុណ្ណោះ។ ចំនួនកុមារដែលមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចខ្ពស់ជាងនេះ។

ម្យ៉ាងទៀត ហានិភ័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺកាន់តែខ្ពស់ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺដទៃទៀតដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។

ប្រសិនបើខ្ញុំសង្ស័យថាកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត តើខ្ញុំគួររកមើលរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះកុមារអាចមើលទៅខុសពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ហើយរោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលពីកុមារម្នាក់ទៅកុមារម្នាក់ទៀត។ ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអ្នកគួររកមើល៖

• ការប្រែប្រួលអារម្មណ៍៖ កុមារមាន អារម្មណ៍សោកសៅ ឬខឹង ច្រើនជាងធម្មតា។ ស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលស្ទើរតែពេញមួយថ្ងៃ។
• ខ្វះចំណាប់អារម្មណ៍លើសកម្មភាពសប្បាយៗ៖ អ្នកធ្លាប់ចូលចិត្តលេង គូររូប និងនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះអ្នកលែងចាប់អារម្មណ៍លើរឿងទាំងនោះទៀតហើយ។
• ថាមពលទាប និងអស់កម្លាំងជាប់លាប់៖ មានអារម្មណ៍ថាមិនអាចធ្វើអ្វីបាន មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងជានិច្ច។
• ការនិយាយអវិជ្ជមានអំពីខ្លួនឯង៖ និយាយអ្វីមួយដូចជា "ខ្ញុំមិនអាចធ្វើអ្វីបានទេ" "ខ្ញុំគ្មានប្រយោជន៍ទេ"។ មានការគោរពខ្លួនឯងទាបខ្លាំង។
• ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការញ៉ាំ៖ ញ៉ាំច្រើនជាងធម្មតា ឬញ៉ាំតិចជាងច្រើន។
• ការផ្លាស់ប្តូរដំណេក៖ មិនគេងពេលយប់ ឬគេងច្រើនក្នុងពេលថ្ងៃ។

ហេតុអ្វីបានជាកុមារជួបប្រទះនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបែបនេះ?

យោងតាមអ្នកជំនាញ មិនមានមូលហេតុជាក់លាក់តែមួយនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះកុមារទេ ប៉ុន្តែពួកគេជឿថាវាភាគច្រើនជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាជាច្រើន។

• ប្រវត្តិហ្សែន និងគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធ (ម្តាយ ឪពុក បងប្អូន) មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត កុមារក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដែរ។
• ជំងឺរាងកាយ ឬគ្រោះថ្នាក់៖ ជំងឺរយៈពេលវែង ឬគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។
• ព្រឹត្តិការណ៍ជីវិតដ៏តានតឹង៖ ការបែកគ្នាពីឪពុកម្តាយ ការស្លាប់របស់សមាជិកគ្រួសារ ការផ្លាស់ទីលំនៅ ការប្តូរសាលារៀន ជាដើម។
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន៖ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនក្នុងចំណោមកុមារតូចៗក៏អាចជាមូលហេតុនៃបញ្ហានេះផងដែរ។
• ការធ្វើបាប ឬបទពិសោធន៍របួសផ្លូវចិត្ត៖ ការយាយីផ្លូវកាយ ឬផ្លូវចិត្តនៅសាលារៀន ឬកន្លែងផ្សេងទៀត។

តើ​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​យ៉ាង​ត្រឹមត្រូវ​ដោយ​របៀប​ណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីកូនរបស់អ្នក រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺ ទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមាររបស់កូនអ្នក។ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យកូនរបស់អ្នកជាមុនសិន ដើម្បីមើលថាតើមានស្ថានភាពរាងកាយផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬទេ ព្រោះជំងឺមួយចំនួនអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ឧទាហរណ៍៖

• ភាពស្លេកស្លាំង
• បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប ឬ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស)
• កង្វះវីតាមីន D
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក

ប្រសិនបើវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមិនមានមូលហេតុរាងកាយទេ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកឯកទេសសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដូចជាអ្នកចិត្តសាស្រ្តកុមារ ឬគ្រូពេទ្យវិកលចរិត។

នៅទីនោះ អ្នកឯកទេសនឹងនិយាយជាមួយអ្នក និងកូនរបស់អ្នកដោយឡែកពីគ្នា ហើយយកព័ត៌មានលម្អិត។ គាត់នឹងសួរអំពីអាកប្បកិរិយា អារម្មណ៍ និងអារម្មណ៍របស់កុមារ។ គាត់ក៏អាចទទួលបានព័ត៌មានពីគ្រូរបស់កុមារផងដែរ។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីផ្តល់នូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុត។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​អ្វីខ្លះ?

មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះកុមារ។ ទាំងនេះគឺ ការព្យាបាលដោយការនិយាយ និង ថ្នាំ។ ពេលខ្លះវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តទាំងនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ ប៉ុន្តែជារឿយៗលទ្ធផលល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេចនៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តទាំងពីរត្រូវបានប្រើជាមួយគ្នា។

១. ការព្យាបាលដោយការនិយាយ

ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT) ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងរឿងនេះ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាជួយកុមារឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណគំរូនៃការគិតអវិជ្ជមាន និងផ្លាស់ប្តូរវាទៅជាគំរូវិជ្ជមាន។ តាមរយៈនេះ កុមាររៀនអ្វីៗដូចជារបៀបដោះស្រាយបញ្ហា របៀបគ្រប់គ្រងកំហឹង និងរបៀបសម្រាក។

២. ថ្នាំពេទ្យ

ថ្នាំប្រភេទដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះកុមារគឺ SSRIs (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញជ្រើសរើស) ។ ថ្នាំទាំងនេះបង្កើនកម្រិត សេរ៉ូតូនីន ដែល ជាសារធាតុគីមីមួយនៅក្នុងខួរក្បាលដែលទាក់ទងនឹងសុភមង្គល និងសុខុមាលភាព។ ឧទាហរណ៍នៃថ្នាំទាំងនេះរួមមាន Fluoxetine និង Sertraline។

សំខាន់៖ ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះ។

តើអ្នកក៏ត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែរឬទេ?

មែនហើយ ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់៖

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់
• វិលមុខ, ឈឺទ្រូង, ពិបាកដកដង្ហើម
• គ្រុនក្តៅខ្លាំង
• ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃការមើលឃើញ
• គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង

ផលប៉ះពាល់តិចតួចមួយចំនួន ដូចជាបាត់បង់ចំណង់អាហារ គេងមិនលក់ ឈឺក្បាល និងឈឺក្រពះ អាចកើតឡើង ហើយបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាគំនិតល្អក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះផងដែរ។

តើខ្ញុំអាចជួយកូនរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា ក្នុងនាមខ្ញុំជាឪពុកម្តាយ?

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅពេលនេះគឺស្តាប់កូន ហើយធ្វើឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ថាពួកគេទទួលបានការគាំទ្រពីអ្នក។

• ការពិភាក្សា៖ ដរាបណាអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍របស់កូនអ្នក សូមសួរសំណួរ។ សួរពួកគេដោយក្តីស្រឡាញ់ថា "តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាដែរ?", "មានអ្វីខុសទេ?"
• សូមអត់ធ្មត់៖ ការព្យាបាលអាចនឹងមិនចាប់ផ្តើមភ្លាមៗទេ។ វាអាចចំណាយពេល ៤-៦ សប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាព។ កុមារក៏ត្រូវការពេលវេលាដើម្បីបង្កើតទំនុកចិត្តជាមួយអ្នកព្យាបាលផងដែរ។
• រក្សាសៀវភៅកត់ត្រា៖ សរសេរអំពីការគេង ទម្លាប់នៃការញ៉ាំ កម្រិតថាមពល ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នកនៅក្នុងសៀវភៅកត់ត្រាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ការយកសៀវភៅកត់ត្រានេះទៅជាមួយអ្នកដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យនឹងមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
• បង្កើតបរិយាកាសល្អ៖ បង្កើតបរិយាកាសដែលមានសុវត្ថិភាព និងគាំទ្រនៅផ្ទះសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។ លើកទឹកចិត្តឱ្យមានការហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃ របបអាហារមានជីវជាតិ និងការគេងគ្រប់គ្រាន់។
• ធ្វើសកម្មភាពក្នុងគ្រាអាសន្ន៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកនិយាយអំពីការធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬព្យាយាមធ្វើដូច្នេះ សូមនាំពួកគេទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

នេះអាចជាពេលវេលាដ៏លំបាកសម្រាប់អ្នកផងដែរ។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាមានកំហុស និងគ្មានទីពឹង។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ រួមទាំងសេចក្ដីស្រឡាញ់ និងការគាំទ្ររបស់អ្នក កូនរបស់អ្នកអាចជាសះស្បើយពីស្ថានភាពនេះបានពេញលេញ។