តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងត្រូវបានគ្របសង្កត់ សោកសៅ និងទទេស្អាតដែរឬទេ? យើងទាំងអស់គ្នាសុទ្ធតែមានថ្ងៃទាំងនោះក្នុងជីវិតរបស់យើង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអារម្មណ៍ទាំងនេះនៅតែបន្ត ប្រសិនបើវាគ្រប់គ្រងអ្នករហូតដល់ចំណុចដែលអ្នកមិនអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកបាន វាអាចជាស្ថានភាពមួយហៅថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ចំណុចល្អបំផុតគឺថា វាជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។ ប្រសិនបើអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រេចចិត្តព្យាបាលវាជាមួយគ្នា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យ។
តើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទាំងនេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលជួយធ្វើឲ្យមានតុល្យភាពសកម្មភាពរបស់សារធាតុគីមីមួយចំនួន (សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ) នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង និងធ្វើឲ្យអារម្មណ៍របស់យើងប្រសើរឡើង។ ប៉ុន្តែរឿងមួយដែលត្រូវចងចាំគឺថា ថ្នាំទាំងនេះមិនផ្តល់លទ្ធផលភ្លាមៗទេ។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីឃើញលទ្ធផលពេញលេញ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអត់ធ្មត់។
ម្យ៉ាងទៀត ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនមែនគ្រាន់តែជាថ្នាំនោះទេ ប៉ុន្តែ ជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការប្រឹក្សា ឬការព្យាបាលដោយការនិយាយ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (ដូចជាការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ)។ អ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីរឿងទាំងអស់នេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ចូរចងចាំថា គ្មានដំណោះស្រាយណាមួយដែលសមស្របនឹងទាំងអស់នោះទេ។ អ្វីដែលដំណើរការល្អសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ អាចនឹងមិនដំណើរការល្អសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ទៀតទេ។ វាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។ នោះជារឿងធម្មតាទេ។
ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើថ្នាំប្រភេទសំខាន់ៗអ្វីខ្លះដែលគ្រូពេទ្យតែងតែណែនាំ។
១. ប្រភេទថ្នាំ SSRI (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញជ្រើសរើស)
នេះគឺជាប្រភេទថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងពិភពលោកនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ជាធម្មតាវាជាថ្នាំដំបូងគេដែលត្រូវចាប់ផ្តើមប្រើ។
តើទាំងនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ស្រមៃថាខួរក្បាលរបស់យើងមានសារធាតុគីមីមួយហៅថា 'សេរ៉ូតូនីន'។ នេះជាអ្វីដែលគ្រប់គ្រងរឿងជាច្រើនដូចជាសុភមង្គល អារម្មណ៍ និងការគេងរបស់យើង។ នៅពេលដែលយើងមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត កម្រិតសេរ៉ូតូនីននេះអាចថយចុះ។ ថ្នាំ SSRI ដំណើរការដោយបញ្ឈប់ការស្រូបយកសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញនៅក្នុងខួរក្បាល។ បន្ទាប់មក បរិមាណសេរ៉ូតូនីនដែលមាននៅក្នុងខួរក្បាលកើនឡើង ហើយអារម្មណ៍របស់យើងនឹងប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន
បើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀត ថ្នាំ SSRI មានផលប៉ះពាល់តិចតួចណាស់ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះ៖
- ការលំបាកក្នុងការងងុយគេង
- ឈឺក្បាល
- ការប្រែប្រួលទម្ងន់ (ឡើង ឬ ស្រក)
- ការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៃការថប់បារម្ភនៅពេលដំបូង
- វិលមុខ
- ចង្អោរ និងក្អួត
- មាត់ស្ងួត
- ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារផ្លូវភេទ
ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនទាំងនេះ នឹងបាត់ទៅវិញ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
អ្វីដែលមិនគួរលេបជាមួយថ្នាំនេះ
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ SSRI វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ជាពិសេស ថ្នាំដទៃទៀតដែលបង្កើនកម្រិតសេរ៉ូតូនីន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដទៃទៀត ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន) អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន ។ ដូច្នេះ កុំប្រើថ្នាំណាមួយដោយខ្លួនឯង។
2. ប្រភេទថ្នាំ SNRI (សារធាតុទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុ Serotonin និង Norepinephrine ឡើងវិញ)
ទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹង SSRIs ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។
តើទាំងនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
SNRIs មិនត្រឹមតែបង្កើនកម្រិតសេរ៉ូតូនីនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាសារធាតុគីមីមួយទៀតនៅក្នុងខួរក្បាលដែលហៅថា norepinephrine។ Norepinephrine ក៏ប៉ះពាល់ដល់រឿងដូចជាការយកចិត្តទុកដាក់ និងការប្រុងប្រយ័ត្នរបស់យើងផងដែរ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ប្រសិនបើ SSRIs តែមួយមុខមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ គ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេអាចប្តូរពួកគេទៅ SNRI។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន
បន្ថែមពីលើផលប៉ះពាល់ដូចគ្នានឹងថ្នាំ SSRIs (ដូចជាចង្អោរ មាត់ស្ងួត វិលមុខ) ទាំងនេះក៏អាចកើតឡើងផងដែរ៖
- បែកញើសច្រើនជាងមុន
- ភាពអស់កម្លាំង
- ទល់លាមក
- ចំណង់អាហារ
- SNRI មួយចំនួនអាចបង្កើនសម្ពាធឈាមបន្តិច។
៣. ថ្នាំប្រភេទ TCA (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic)
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំប្រភេទចាស់មួយដែលត្រូវបានណែនាំជាលើកដំបូងសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ពួកវាលែងត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ទៀតហើយ ព្រោះវាមានផលប៉ះពាល់ច្រើនជាង SSRIs និង SNRIs។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀត។
នៅពេលប្រើថ្នាំ TCA ផលប៉ះពាល់ដូចជាមាត់ស្ងួត ទល់លាមក ព្រិលភ្នែក និងសម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកឈរ (សម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកឈរ) និងវិលមុខអាចកើតឡើង។
៤. ប្រភេទថ្នាំ MAOI (ថ្នាំទប់ស្កាត់ម៉ូណូអាមីនអុកស៊ីដាស)
នេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជំនាន់ចាស់បំផុតដែលមាន។ ទោះបីជាវាអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក៏ដោយ ក៏មានច្បាប់តឹងរ៉ឹងមួយចំនួនអំពីអាហារ និងភេសជ្ជៈនៅពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះ។ ដូច្នេះជាធម្មតាវាត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែគ្មានអ្វីផ្សេងទៀតមានប្រសិទ្ធភាព។
អាហារដែលមិនត្រូវបរិភោគពេលកំពុងប្រើថ្នាំ MAOIs
វាជាការល្អបំផុតដែលមិនត្រូវបរិភោគអាហារដែលមានផ្ទុកសារធាតុគីមីមួយហៅថា 'Tyramine' ពេលកំពុងលេបថ្នាំ MAOI។ ការធ្វើដូច្នេះ អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះ អ្នកដែលលេបថ្នាំនេះគួរតែជៀសវាងអាហារដូចខាងក្រោម។
| ប្រភេទអាហារ | ឧទាហរណ៍ |
|---|---|
| ឈីសរក្សាទុក និងមានជាតិ fermented | ឈីសដូចជា Parmesan |
| សាច់ និងត្រីដែលជក់បារី រក្សាទុក | សាច់ក្រក, សាឡាមី, សាច់ជ្រូក, ត្រីជក់បារី |
| អាហារដែលមានជាតិ fermented | ត្រសក់ជ្រលក់, ទឹកស៊ីអ៊ីវ, តៅហ៊ូ |
| ផ្លែឈើ និងបន្លែមួយចំនួន | ចេកទុំខ្លាំង ផ្លែបឺរ និងផ្លែទំពាំងបាយជូរ |
| គ្រឿងស្រវឹង | ជាពិសេសស្រាបៀរ និងស្រាក្រហម |
បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញទេ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ MAOI គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់លម្អិតបន្ថែមទៀត។
ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស
នៅពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត បន្ថែមពីលើផលប៉ះពាល់ទូទៅ វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីស្ថានភាពកម្រមួយចំនួន ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដែលអាចកើតឡើង។
| ស្ថានភាព | អ្វីដែលត្រូវធ្វើ |
|---|---|
| គំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត គំនិតទាំងនេះអាចកើតឡើង ជាពិសេសចំពោះយុវវ័យដែលមានអាយុក្រោម 25 ឆ្នាំ ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ | សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។ កុំពន្យារពេលរឿងនេះ។ |
| រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន កម្រិតសេរ៉ូតូនីនខ្ពស់ខ្លាំងក្នុងរាងកាយដែលបង្កឲ្យមានគ្រោះថ្នាក់។ រោគសញ្ញារួមមានបែកញើសខ្លាំង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ច្រឡំ និងញ័រ។ | នេះជាករណីបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ សូមទៅ ETU ជាបន្ទាន់។ |
| រោគសញ្ញាឈប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំ ជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ រោគសញ្ញារួមមាន គ្រុនក្តៅ ចង្អោរ វិលមុខ និងគេងមិនលក់។ | កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ អ្នកគួរតែកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗ ដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នក។ |
| ការប្រើថ្នាំជ្រុល លេបថ្នាំច្រើនពេកដោយអចេតនា ឬដោយអចេតនា។ | នេះជាគ្រាអាសន្នដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ សូមនាំអ្នកជំងឺទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ ETU ជាបន្ទាន់។ បើចាំបាច់ សូមទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិស្តីពីថ្នាំពុល នៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ |
តើអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំដែលសាកសមនឹងអ្នកដោយរបៀបណា?
នេះជាការសម្រេចចិត្តដែលអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរធ្វើរួមគ្នា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើកត្តាដូចខាងក្រោមនៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំសម្រាប់អ្នក៖
- លក្ខណៈនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
- ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។
- ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។
- ថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
- មិនថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូនទេ។
- តម្លៃថ្នាំ។
ចំពោះអ្នកវិញ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាដោយស្មោះត្រង់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ និងថាតើអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលពីថ្នាំឬអត់។ មានតែពេលនោះទេដែលអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬប្តូរថ្នាំផ្សេងបានប្រសិនបើចាំបាច់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្មាស់អៀន ឬជាភាពទន់ខ្សោយនោះទេ។ វាគឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចព្យាបាលបានដោយការព្យាបាល។
- វាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីស្វែងរកថ្នាំដែលសាកសមនឹងអ្នក។ វាត្រូវការការអត់ធ្មត់។ សូមបន្តទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- កុំរំពឹងថានឹងទទួលបានលទ្ធផលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាជាសះស្បើយពេញលេញ។
- កុំឈប់លេបថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្ដូរកម្រិតថ្នាំដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ទោះដោយហេតុផលណាក៏ដោយ។
- តាមរយៈការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំជាមួយនឹងការប្រឹក្សា និងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (លំហាត់ប្រាណ របបអាហារល្អ) អ្នកអាចសម្រេចបាននូវការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងជាអចិន្ត្រៃយ៍។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត កុំលាក់វាទុកសម្រាប់តែខ្លួនឯង។ សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ អ្នកមិនឯកាទេ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។