Skip to main content

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីរឿងបែបនេះនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកទេ? (មហារីកបំពង់ទឹកដោះនៅនឹងកន្លែង - DCIS) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីរឿងបែបនេះនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកទេ? (មហារីកបំពង់ទឹកដោះនៅនឹងកន្លែង - DCIS) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកធ្លាប់លឺឈ្មោះ «DCIS» ដែរឬទេ? ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យម្នាក់បានលើកឡើងពីវាក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុដន់របស់អ្នក «(Mammogram)»។ តាមពិតទៅ នេះគឺជាស្ថានភាពមហារីកដែលកើតឡើងនៅខាងក្នុងបំពង់ទឹកដោះនៃសុដន់ ហើយអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។ កុំបារម្ភអី ការដឹងរឿងនេះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធូរស្បើយច្រើន។

តើ DCIS (មហារីកបំពង់អាហារនៅនឹងកន្លែង) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ DCIS គឺជា​ជំងឺមហារីក​ដែល​វិវត្តន៍​នៅក្នុង ​បំពង់​ទឹកដោះ ​ក្នុង​សុដន់​របស់​អ្នក។ បំពង់​ទាំងនេះ​គឺជា​បំពង់​ដែល​ដឹក​ទឹកដោះ​ពី​សុដន់​របស់​អ្នក​ទៅ​ក្បាល​សុដន់​របស់​អ្នក​នៅពេល​អ្នក​បំបៅ​ដោះ​កូន។ ពាក្យ "in situ" មានន័យថា "នៅនឹងកន្លែង"។ នេះ​មានន័យថា​កោសិកា​មហារីក​បាន​លូតលាស់​ចេញពី​បំពង់​ទឹកដោះ ហើយ​មិនទាន់​រាលដាល​ដល់​ផ្នែក​ផ្សេងទៀត​នៃ​សុដន់​នៅឡើយ​ទេ។

ជួនកាលគ្រូពេទ្យហៅវាថា មហារីកសុដន់ មិនរាតត្បាត ឬមហារីកសុដន់ មុនរាតត្បាត ។ នេះមានន័យថា កោសិកាមហារីកមិនទាន់លូតលាស់ហួសពីជញ្ជាំងបំពង់ទឹកដោះទេ។ DCIS ជាធម្មតាមិន រីករាលដាល (មេតាស្តាស) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទេ ដូចជាមហារីកដែលឈ្លានពានជាង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជា DCIS មិនរីករាលដាលទៅខាងក្រៅសុដន់ក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះវាអាចវិវត្តទៅជា មហារីកបំពង់ទឹកដោះដែលរាតត្បាត ។ នោះគឺវាអាចរីករាលដាលទៅខាងក្រៅសុដន់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីរឿងនេះ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចនិយាយអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ។

តើ DCIS កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ DCIS គឺជាប្រភេទមហារីកសុដន់ទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រី។ វាមានចំនួន 20% ទៅ 25% នៃជំងឺមហារីកសុដន់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗ។ បុរសក៏អាចវិវត្តទៅជា DCIS ដែរ ប៉ុន្តែវាកម្រមានណាស់ (តិចជាង 0.1% នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីក)។

បច្ចុប្បន្ននេះ ចំនួនករណី DCIS ដែលបានរាយការណ៍បានកើនឡើងបន្តិច។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញនិយាយថា នេះមិនមែនដោយសារតែចំនួនករណី DCIS បានកើនឡើងនោះទេ ប៉ុន្តែ ដោយសារតែមនុស្សកាន់តែច្រើនកំពុងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល ។ នោះគឺការធ្វើតេស្តដូចជាការថតម៉ាម៉ូក្រាម បានធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញស្ថានភាពនេះលឿនជាងមុន។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ DCIS មាន​អ្វីខ្លះ?

ភាគច្រើននៃជំងឺ DCIS មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយឡើយ ។ អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់អ្វីទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះដែលអាចកត់សម្គាល់រឿងដូចជា៖

  • មានអារម្មណ៍ដូចជា ដុំពក នៅក្នុងទ្រូង។
  • រមាស់ លើស្បែកសុដន់។
  • ការហូរទឹករំអិល (ឧទាហរណ៍ ឈាម) ចេញពីក្បាលសុដន់។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ មែនទេ?

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន DCIS?

DCIS វិវឌ្ឍនៅពេលដែលកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះរបស់អ្នក ផ្លាស់ប្តូរ។ដែលមានន័យថា ធម្មជាតិរបស់ពួកវាបានផ្លាស់ប្តូរ ហើយពួកវាកំពុងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ដូចជារុក្ខជាតិតូចមួយដុះចេញពីការគ្រប់គ្រងដូចជាស្មៅ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញនៅតែមិនដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាកោសិកាទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ ឬហេតុអ្វីបានជា DCIS របស់មនុស្សមួយចំនួនក្លាយជាមហារីកដ៏សាហាវ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនធ្វើ។

តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តទៅជា DCIS?

មានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យ ឬលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជា DCIS។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើពួកវាជាអ្វី៖

  • ប្រសិនបើ សាច់ញាតិឈាម របស់អ្នក (ម្តាយ បងស្រី ឬកូនស្រី) ធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់។
  • ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ មានជំងឺមហារីកសុដន់ពីមុន ឬប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពដែលកោសិកានៅក្នុងសុដន់លូតលាស់មិនធម្មតា ដូចជា hyperplasia មិនធម្មតា
  • អ្នកជា ស្ត្រី (រឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតក្នុងចំណោមស្ត្រី)។
  • មាន អាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ ។ ហានិភ័យនេះកើនឡើងបន្តិចទៅតាមអាយុ។
  • ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមមករដូវ មុនអាយុ 12 ឆ្នាំ
  • ប្រសិនបើអ្នកមានកូនដំបូង បន្ទាប់ពីអាយុ 30 ឆ្នាំ
  • ប្រសិនបើជាលិកាសុដន់របស់អ្នកក្រាស់ពេក អ្នកអាចមាន "ជាលិកាសុដន់ក្រាស់" ។ នេះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយគ្រាន់តែថតម៉ាម៉ូក្រាមប៉ុណ្ណោះ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានការ ផ្លាស់ប្តូរហ្សែន មួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ហ្សែន BRCA1 និង BRCA2) ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។
  • ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ទទួល ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ទៅកាន់សុដន់ ឬទ្រូងពីមុន (សម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀត)។
  • ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន។
  • ប្រសិនបើការអស់រដូវបានចាប់ផ្តើម បន្ទាប់ពីអាយុ 55 ឆ្នាំ

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមាន កត្តាហានិភ័យ មួយ ឬច្រើនមិនមានន័យថាអ្នកនឹងវិវត្តទៅជា DCIS ទេ មែនទេ? ឧទាហរណ៍ ការមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ DCIS ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនដែលមាន DCIS មិនមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសុដន់ទេ។ កត្តាហានិភ័យគ្រាន់តែ បង្កើនឱកាស នៃការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពមួយ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីពួកវា។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ DCIS?

ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកមិនព្យាបាល DCIS ទេ វាអាចប្រែក្លាយទៅជា មហារីកបំពង់ទឹកដោះដែលរាតត្បាត ។ នេះមានន័យថា មហារីកអាចលូតលាស់ចេញពីបំពង់ទឹកដោះ ហើយរាលដាលដល់ជាលិកាផ្សេងទៀតនៅក្នុងសុដន់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ DCIS វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

លើសពីនេះ បន្ទាប់ពីអ្នកបានទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ DCIS អ្នកមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងៗទៀតនៅពេលអ្នកចាស់ទៅ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ជំងឺពុកឆ្អឹង (ការស្តើងនៃឆ្អឹង)
  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់
  • ជំងឺបេះដូង

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកទាំងនេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរទៅពិនិត្យ និងតាមដានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។

តើ DCIS ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យរកឃើញករណី DCIS ជាង 90% តាមរយៈ ការថតម៉ាម៉ូក្រាម ។ នោះគឺការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃសុដន់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការថតម៉ាម៉ូក្រាមរបស់អ្នកបង្ហាញពីអ្វីដែលគួរឱ្យសង្ស័យ ដូចជាការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូមតូចៗ (មីក្រូកាល់ស៊ីហ្វិក) ពួកគេនឹងធ្វើការ កាត់យកជាលិកា ដើម្បីបញ្ជាក់។

  • ការថតម៉ាម៉ូក្រាម៖ បន្ថែមពីលើការពិនិត្យសុដន់ជាប្រចាំ (ការថតម៉ាម៉ូក្រាមសម្រាប់ពិនិត្យ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យមានការថតម៉ាម៉ូក្រាមពិសេស (ការថតម៉ាម៉ូក្រាមសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)។ វាអាចថតរូបជាលិកាសុដន់របស់អ្នកបានលម្អិតជាងមុនពីមុំផ្សេងៗគ្នា។ ការថតម៉ាម៉ូក្រាមនេះចំណាយពេលយូរជាងការថតម៉ាម៉ូក្រាមធម្មតាបន្តិច។
  • ការធ្វើកោសល្យវិច័យសុដន់៖ គ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តនេះ ដើម្បីធានាថាមិនមានកោសិកាមហារីកនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកទេ។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយក ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។

តើមានចំណាត់ថ្នាក់នៃ DCIS ដែរឬទេ?

មែនហើយ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់ DCIS ជាបីថ្នាក់។ ថ្នាក់ទាំងនេះត្រូវបានកំណត់ដោយរបៀបដែលកោសិកាមហារីកមើលទៅមិនប្រក្រតីនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ និងល្បឿនដែលវាទំនងជាលូតលាស់។

  • កម្រិតទាប (លូតលាស់យឺត)៖ កោសិកាមហារីកមើលទៅដូចកោសិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អ។ ពួកវាលូតលាស់យឺតៗ។
  • កម្រិតមធ្យម (លូតលាស់លឿន)៖ កោសិកាមិនប្រក្រតីមើលទៅដូចកោសិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីកម្រិតទាប។
  • កម្រិតខ្ពស់ (លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន)៖ កោសិកាមហារីកមើលទៅខុសគ្នាទាំងស្រុងពីកោសិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អ។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកាដែលលូតលាស់លឿនបំផុត និងទំនងជាក្លាយជាមហារីកដ៏កាចសាហាវ។

តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃ DCIS?

DCIS គឺជាជំងឺមហារីកសុដន់ ដំណាក់កាលទី 0។ ភាគច្រើនវាអាចព្យាបាលបាន និងអាចព្យាបាលជា។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់ជំងឺមហារីកចាប់ពីដំណាក់កាលទី 0 ដល់ IV (4)។ ដំណាក់កាលទី 0 មានន័យថា ជំងឺមហារីកស្ថិតនៅកន្លែងដដែលដែលវាចាប់ផ្តើម ហើយមិនទាន់រីករាលដាល។ ទោះបីជា DCIS តែងតែជាដំណាក់កាលទី 0 ក៏ដោយ ដុំសាច់អាចមានទំហំណាមួយ ហើយអាចពាក់ព័ន្ធនឹងបំពង់ទឹកដោះច្រើននៅក្នុងសុដន់។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ DCIS?

ទោះបីជា DCIS មិនមែនជាជំងឺមហារីកធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលការព្យាបាល ។ ឬឱ្យគ្រូពេទ្យតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជាប្រចាំ។ នេះដោយសារតែប្រភេទ DCIS មួយចំនួន ជាពិសេសប្រភេទកម្រិតខ្ពស់ អាចក្លាយទៅជាឈ្លានពានប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ នេះមានន័យថា ជំងឺមហារីកអាចរីករាលដាលហួសពីបំពង់ទឹកដោះរបស់អ្នក និងចូលទៅក្នុងជាលិកាសុដន់ជុំវិញ។

ការព្យាបាលដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ DCIS គឺ៖

  • ការវះកាត់អភិរក្សសុដន់ (BCS) ឬការវះកាត់ដុំសាច់ក្នុងសុដន់៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកយកតែតំបន់កោសិកាមហារីកចេញ រួមជាមួយនឹងជាលិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួនតូចនៅជុំវិញជំងឺមហារីក។ នេះដកយកជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួនតូច (គែម) ដើម្បីធានាថាគ្មានកោសិកាមិនប្រក្រតីនៅសល់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងទុកសុដន់ភាគច្រើនរបស់អ្នកឱ្យនៅដដែល។
  • ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់ BCS។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការការព្យាបាលនេះរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ អ្នកខ្លះទៀតរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
  • ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសុដន់ដែលមានបញ្ហាចេញទាំងមូល ឬជួនកាលសុដន់ទាំងពីរ (ការវះកាត់យកសុដន់ចេញពីរដង)។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ BCS (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ DCIS បានរីករាលដាលដល់សុដន់ទាំងមូល ដុំសាច់មានទំហំធំខ្លាំង ឬអ្នកមិនចង់បានការព្យាបាលដោយកាំរស្មី) អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់យកសុដន់ចេញ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់វះកាត់យកសុដន់ចេញ អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាពី ការវះកាត់កសាងសុដន់ឡើងវិញ ។ នេះគឺជាការវះកាត់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូររូបរាងសុដន់របស់អ្នក។ ការវះកាត់នេះអាចធ្វើបានក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ ឬក្រោយពេលវះកាត់យកសុដន់ចេញ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការវះកាត់ BCS ការវះកាត់កសាងសុដន់ឡើងវិញជារឿយៗមិនចាំបាច់ទេ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលអ្នកចង់ឱ្យសុដន់របស់អ្នកមើលទៅដូចបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ DCIS?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីការពារ DCIS ពីការកើតឡើងវិញ ជាពិសេសប្រសិនបើ DCIS របស់អ្នកមានភាពរសើបចំពោះអរម៉ូន (ER-positive)។ ថ្នាំដែលប្រើញឹកញាប់បំផុតគឺ៖

  • ថ្នាំ Tamoxifen (Tamoxifen - Nolvadex®)
  • ថ្នាំ Aromatase inhibitors ( ឧទាហរណ៍ anastrozole, letrozole)

ការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយបញ្ឈប់អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនពីការជួយកោសិកាមហារីកឱ្យលូតលាស់។ រយៈពេលព្យាបាលសរុបជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលប្រាំឆ្នាំ។

តើអាចការពារជំងឺ DCIS បានទេ?

កត្តាហានិភ័យជាច្រើនសម្រាប់ DCIS (ឧទាហរណ៍ ប្រវត្តិគ្រួសារ ហ្សែន) មិនមែនជាអ្វីដែលយើងអាចគ្រប់គ្រង ឬការពារបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា DCIS ទំនងជាអាចព្យាបាលបានច្រើនជាង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល ការថតម៉ាម៉ូក្រាម មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

  • ស្ត្រីភាគច្រើនគួរតែចាប់ផ្តើមថតម៉ាម៉ូក្រាមជារៀងរាល់ឆ្នាំ (ឬរៀងរាល់ពីរឆ្នាំម្តង អាស្រ័យលើដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេ) បន្ទាប់ពីពួកគេមានអាយុ 40 ឆ្នាំ
  • ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់ (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺនេះ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើមពិនិត្យសុខភាពកាន់តែឆាប់។

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកគួរថតម៉ាម៉ូក្រាមដោយផ្អែកលើកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក។

តើអាយុកាលរំពឹងទុកជាមួយ DCIS គឺជាអ្វី?

នេះ​ជា​ដំណឹង​ល្អ​បំផុត! អត្រា​រស់រាន​មានជីវិត​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ DCIS គឺ​ខ្ពស់​ណាស់ ។ យោងតាម​សមាគម​ជំងឺមហារីក​អាមេរិក ស្ទើរតែ​គ្រប់គ្នា​ដែល​មាន​ជំងឺ DCIS (និង​អ្នក​ដែល​ទទួល​ការព្យាបាល) អាច​ព្យាបាល​ឲ្យ​ជា​សះស្បើយ​បាន ។ នោះ​មានន័យថា​អត្រា​រស់រាន​មានជីវិត​រយៈពេល 10 ឆ្នាំ​គឺ​ប្រហែល 98-99%។

លទ្ធផលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាធម្មតាល្អណាស់។ ជំងឺ DCIS កម្រកើតឡើងវិញណាស់។ ទោះបីជាវាកើតឡើងវិញក៏ដោយ (នៅក្នុងសុដន់ដដែល ឬសុដន់ម្ខាងទៀត ប្រហែលជាជាជំងឺមហារីកដ៏កាចសាហាវ) ជារឿយៗវាអាចត្រូវបានព្យាបាល និងព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះ ជំងឺ DCIS មិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ ប្រសិនបើត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

តើខ្ញុំគួរថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាមួយនឹង DCIS អ្នកនឹងត្រូវបន្តស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

  • ជាធម្មតា អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យរាងកាយ រៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំឆ្នាំ ហើយបន្ទាប់មកម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។
  • ម្យ៉ាងទៀត អ្នកទំនងជាត្រូវថត ម៉ាម៉ូក្រាម ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើការព្យាបាលដោយអរម៉ូន អ្នកគួរតែប្រើវាឱ្យច្បាស់លាស់តាមដែលគ្រូពេទ្យបានប្រាប់អ្នក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពរបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ សូមធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់ផែនការថែទាំក្រោយការព្យាបាលរបស់អ្នក។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

កុំខកខានការពិនិត្យសុខភាព និងថតម៉ាម៉ូក្រាមតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ សូមថែរក្សាសុដន់របស់អ្នក។

  • ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ ដុំពក ថ្មីនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរ នៅលើស្បែកនៃសុដន់របស់អ្នក (ឡើងក្រហម រន្ធញើស ជ្រួញ ឬរូបរាងសំបកក្រូច)។
  • ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរ នៅលើក្បាលសុដន់របស់អ្នក (ការចង្អុលចូល ឡើងក្រហម ស្បែករបកចេញ មានសារធាតុរាវ)។
  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ការឈឺចាប់ជាប់រហូត នៅក្នុងទ្រូង ឬក្លៀករបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ ដែលអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសុដន់ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ឬពន្យារពេល ប៉ុន្តែត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមាន DCIS វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរជាច្រើន។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរទាំងអស់។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

  • តើខ្ញុំមានចំណាត់ថ្នាក់ DCIS កម្រិតណា?
  • តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលបែបណា? ការវះកាត់? ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី? ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន?
  • តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​ទាំងនេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?
  • តើការព្យាបាលត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?
  • តើខ្ញុំអាចធ្វើការបានដែរឬទេ ខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាល?
  • តើឱកាសដែល DCIS នឹងកើតឡើងវិញគឺជាអ្វី?
  • តើខ្ញុំត្រូវមកតាមដានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
  • តើខ្ញុំត្រូវថតម៉ាម៉ូក្រាមញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
  • តើក្រុមគ្រួសារខ្ញុំកំពុងស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់ទេ? តើពួកគេគួរធ្វើអ្វី?

ការដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីកគឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដែលផ្លាស់ប្តូរជីវិត។ វាជារឿងធម្មជាតិក្នុងការមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភ ពីព្រោះអ្នកមិនដឹងថាត្រូវរំពឹងអ្វី។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅទីនេះដើម្បីជួយអ្នក។ DCIS គឺជា ប្រភេទជំងឺមហារីកមួយប្រភេទដែលមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការជាសះស្បើយ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះនេះគឺជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំអំពី 'DCIS' (Ductal Carcinoma in Situ) ដែលយើងបាននិយាយ៖

  • DCIS គឺជា ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង (ដំណាក់កាលទី 0) ដែលត្រូវបានកំណត់ចំពោះបំពង់ទឹកដោះ នៃសុដន់។ នេះមានន័យថាវាមិនទាន់រាលដាលទៅខាងក្រៅសុដន់នៅឡើយទេ។
  • ភាគច្រើនវា មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយទេ ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានរកឃើញ តាមរយៈការថតម៉ាម៉ូក្រាម
  • ដោយសារតែ DCIS មានសក្តានុពលក្នុងការក្លាយជាជំងឺមហារីកដែលរាតត្បាត វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការរកឃើញ និងព្យាបាលវាឱ្យទាន់ពេលវេលា
  • ការព្យាបាលជាធម្មតាគឺ ការវះកាត់ (ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ឬ ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ) ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ។
  • DCIS គឺជាស្ថានភាព ដែលអាចព្យាបាលបានខ្ពស់ ។ ដូច្នេះកុំខ្លាច ហើយប្រឈមមុខនឹងការព្យាបាលដោយភាពក្លាហាន។
  • ត្រូវប្រាកដថា អ្នកពិនិត្យ និងថតម៉ាម៉ូក្រាមតាមពេលវេលាកំណត់ ដូចដែលបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថាអ្នកមិនឯកាទេ។ គ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកទាំងអស់គ្នានៅជាមួយអ្នក។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីរឿងនេះ។ ការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកគឺជាជំនួយដ៏ធំបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។


` DCIS, មហារីកបំពង់ទឹកដោះនៅនឹងកន្លែង, មហារីកសុដន់, មហារីកបំពង់ទឹកដោះ, ការថតម៉ាម៉ូក្រាម, ការធ្វើកោសល្យវិច័យ, ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ, ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ, សុខភាពសុដន់

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 8 + 3 =
តើអ្នកធ្លាប់លឺពីរឿងបែបនេះនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកទេ? (មហារីកបំពង់ទឹកដោះនៅនឹងកន្លែង - DCIS) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!
សុខភាពបង្ការ5 កក្កដា 2026

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីរឿងបែបនេះនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកទេ? (មហារីកបំពង់ទឹកដោះនៅនឹងកន្លែង - DCIS) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកធ្លាប់លឺឈ្មោះ «DCIS» ដែរឬទេ? ប្រហែលជាគ្រូពេទ្យម្នាក់បានលើកឡើងពីវាក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុដន់របស់អ្នក «(Mammogram)»។ តាមពិតទៅ នេះគឺជាស្ថានភាពមហារីកដែលកើតឡើងនៅខាងក្នុងបំពង់ទឹកដោះនៃសុដន់ ហើយអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។ កុំបារម្ភអី ការដឹងរឿងនេះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធូរស្បើយច្រើន។

តើ DCIS (មហារីកបំពង់អាហារនៅនឹងកន្លែង) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ DCIS គឺជា​ជំងឺមហារីក​ដែល​វិវត្តន៍​នៅក្នុង ​បំពង់​ទឹកដោះ ​ក្នុង​សុដន់​របស់​អ្នក។ បំពង់​ទាំងនេះ​គឺជា​បំពង់​ដែល​ដឹក​ទឹកដោះ​ពី​សុដន់​របស់​អ្នក​ទៅ​ក្បាល​សុដន់​របស់​អ្នក​នៅពេល​អ្នក​បំបៅ​ដោះ​កូន។ ពាក្យ "in situ" មានន័យថា "នៅនឹងកន្លែង"។ នេះ​មានន័យថា​កោសិកា​មហារីក​បាន​លូតលាស់​ចេញពី​បំពង់​ទឹកដោះ ហើយ​មិនទាន់​រាលដាល​ដល់​ផ្នែក​ផ្សេងទៀត​នៃ​សុដន់​នៅឡើយ​ទេ។

ជួនកាលគ្រូពេទ្យហៅវាថា មហារីកសុដន់ មិនរាតត្បាត ឬមហារីកសុដន់ មុនរាតត្បាត ។ នេះមានន័យថា កោសិកាមហារីកមិនទាន់លូតលាស់ហួសពីជញ្ជាំងបំពង់ទឹកដោះទេ។ DCIS ជាធម្មតាមិន រីករាលដាល (មេតាស្តាស) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទេ ដូចជាមហារីកដែលឈ្លានពានជាង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជា DCIS មិនរីករាលដាលទៅខាងក្រៅសុដន់ក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះវាអាចវិវត្តទៅជា មហារីកបំពង់ទឹកដោះដែលរាតត្បាត ។ នោះគឺវាអាចរីករាលដាលទៅខាងក្រៅសុដន់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីរឿងនេះ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចនិយាយអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ។

តើ DCIS កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ DCIS គឺជាប្រភេទមហារីកសុដន់ទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រី។ វាមានចំនួន 20% ទៅ 25% នៃជំងឺមហារីកសុដន់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗ។ បុរសក៏អាចវិវត្តទៅជា DCIS ដែរ ប៉ុន្តែវាកម្រមានណាស់ (តិចជាង 0.1% នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីក)។

បច្ចុប្បន្ននេះ ចំនួនករណី DCIS ដែលបានរាយការណ៍បានកើនឡើងបន្តិច។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញនិយាយថា នេះមិនមែនដោយសារតែចំនួនករណី DCIS បានកើនឡើងនោះទេ ប៉ុន្តែ ដោយសារតែមនុស្សកាន់តែច្រើនកំពុងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល ។ នោះគឺការធ្វើតេស្តដូចជាការថតម៉ាម៉ូក្រាម បានធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញស្ថានភាពនេះលឿនជាងមុន។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ DCIS មាន​អ្វីខ្លះ?

ភាគច្រើននៃជំងឺ DCIS មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយឡើយ ។ អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់អ្វីទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះដែលអាចកត់សម្គាល់រឿងដូចជា៖

  • មានអារម្មណ៍ដូចជា ដុំពក នៅក្នុងទ្រូង។
  • រមាស់ លើស្បែកសុដន់។
  • ការហូរទឹករំអិល (ឧទាហរណ៍ ឈាម) ចេញពីក្បាលសុដន់។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ មែនទេ?

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន DCIS?

DCIS វិវឌ្ឍនៅពេលដែលកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះរបស់អ្នក ផ្លាស់ប្តូរ។ដែលមានន័យថា ធម្មជាតិរបស់ពួកវាបានផ្លាស់ប្តូរ ហើយពួកវាកំពុងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ដូចជារុក្ខជាតិតូចមួយដុះចេញពីការគ្រប់គ្រងដូចជាស្មៅ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញនៅតែមិនដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាកោសិកាទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ ឬហេតុអ្វីបានជា DCIS របស់មនុស្សមួយចំនួនក្លាយជាមហារីកដ៏សាហាវ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនធ្វើ។

តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តទៅជា DCIS?

មានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យ ឬលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជា DCIS។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើពួកវាជាអ្វី៖

  • ប្រសិនបើ សាច់ញាតិឈាម របស់អ្នក (ម្តាយ បងស្រី ឬកូនស្រី) ធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់។
  • ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ មានជំងឺមហារីកសុដន់ពីមុន ឬប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពដែលកោសិកានៅក្នុងសុដន់លូតលាស់មិនធម្មតា ដូចជា hyperplasia មិនធម្មតា
  • អ្នកជា ស្ត្រី (រឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតក្នុងចំណោមស្ត្រី)។
  • មាន អាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ ។ ហានិភ័យនេះកើនឡើងបន្តិចទៅតាមអាយុ។
  • ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមមករដូវ មុនអាយុ 12 ឆ្នាំ
  • ប្រសិនបើអ្នកមានកូនដំបូង បន្ទាប់ពីអាយុ 30 ឆ្នាំ
  • ប្រសិនបើជាលិកាសុដន់របស់អ្នកក្រាស់ពេក អ្នកអាចមាន "ជាលិកាសុដន់ក្រាស់" ។ នេះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយគ្រាន់តែថតម៉ាម៉ូក្រាមប៉ុណ្ណោះ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានការ ផ្លាស់ប្តូរហ្សែន មួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ហ្សែន BRCA1 និង BRCA2) ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។
  • ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ទទួល ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ទៅកាន់សុដន់ ឬទ្រូងពីមុន (សម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀត)។
  • ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន។
  • ប្រសិនបើការអស់រដូវបានចាប់ផ្តើម បន្ទាប់ពីអាយុ 55 ឆ្នាំ

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមាន កត្តាហានិភ័យ មួយ ឬច្រើនមិនមានន័យថាអ្នកនឹងវិវត្តទៅជា DCIS ទេ មែនទេ? ឧទាហរណ៍ ការមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ DCIS ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនដែលមាន DCIS មិនមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសុដន់ទេ។ កត្តាហានិភ័យគ្រាន់តែ បង្កើនឱកាស នៃការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពមួយ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីពួកវា។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ DCIS?

ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកមិនព្យាបាល DCIS ទេ វាអាចប្រែក្លាយទៅជា មហារីកបំពង់ទឹកដោះដែលរាតត្បាត ។ នេះមានន័យថា មហារីកអាចលូតលាស់ចេញពីបំពង់ទឹកដោះ ហើយរាលដាលដល់ជាលិកាផ្សេងទៀតនៅក្នុងសុដន់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ DCIS វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

លើសពីនេះ បន្ទាប់ពីអ្នកបានទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ DCIS អ្នកមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងៗទៀតនៅពេលអ្នកចាស់ទៅ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ជំងឺពុកឆ្អឹង (ការស្តើងនៃឆ្អឹង)
  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់
  • ជំងឺបេះដូង

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកទាំងនេះ វាជាការប្រសើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរទៅពិនិត្យ និងតាមដានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។

តើ DCIS ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យរកឃើញករណី DCIS ជាង 90% តាមរយៈ ការថតម៉ាម៉ូក្រាម ។ នោះគឺការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃសុដន់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការថតម៉ាម៉ូក្រាមរបស់អ្នកបង្ហាញពីអ្វីដែលគួរឱ្យសង្ស័យ ដូចជាការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូមតូចៗ (មីក្រូកាល់ស៊ីហ្វិក) ពួកគេនឹងធ្វើការ កាត់យកជាលិកា ដើម្បីបញ្ជាក់។

  • ការថតម៉ាម៉ូក្រាម៖ បន្ថែមពីលើការពិនិត្យសុដន់ជាប្រចាំ (ការថតម៉ាម៉ូក្រាមសម្រាប់ពិនិត្យ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យមានការថតម៉ាម៉ូក្រាមពិសេស (ការថតម៉ាម៉ូក្រាមសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)។ វាអាចថតរូបជាលិកាសុដន់របស់អ្នកបានលម្អិតជាងមុនពីមុំផ្សេងៗគ្នា។ ការថតម៉ាម៉ូក្រាមនេះចំណាយពេលយូរជាងការថតម៉ាម៉ូក្រាមធម្មតាបន្តិច។
  • ការធ្វើកោសល្យវិច័យសុដន់៖ គ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តនេះ ដើម្បីធានាថាមិនមានកោសិកាមហារីកនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកទេ។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយក ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។

តើមានចំណាត់ថ្នាក់នៃ DCIS ដែរឬទេ?

មែនហើយ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់ DCIS ជាបីថ្នាក់។ ថ្នាក់ទាំងនេះត្រូវបានកំណត់ដោយរបៀបដែលកោសិកាមហារីកមើលទៅមិនប្រក្រតីនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ និងល្បឿនដែលវាទំនងជាលូតលាស់។

  • កម្រិតទាប (លូតលាស់យឺត)៖ កោសិកាមហារីកមើលទៅដូចកោសិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អ។ ពួកវាលូតលាស់យឺតៗ។
  • កម្រិតមធ្យម (លូតលាស់លឿន)៖ កោសិកាមិនប្រក្រតីមើលទៅដូចកោសិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីកម្រិតទាប។
  • កម្រិតខ្ពស់ (លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន)៖ កោសិកាមហារីកមើលទៅខុសគ្នាទាំងស្រុងពីកោសិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អ។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកាដែលលូតលាស់លឿនបំផុត និងទំនងជាក្លាយជាមហារីកដ៏កាចសាហាវ។

តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃ DCIS?

DCIS គឺជាជំងឺមហារីកសុដន់ ដំណាក់កាលទី 0។ ភាគច្រើនវាអាចព្យាបាលបាន និងអាចព្យាបាលជា។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់ជំងឺមហារីកចាប់ពីដំណាក់កាលទី 0 ដល់ IV (4)។ ដំណាក់កាលទី 0 មានន័យថា ជំងឺមហារីកស្ថិតនៅកន្លែងដដែលដែលវាចាប់ផ្តើម ហើយមិនទាន់រីករាលដាល។ ទោះបីជា DCIS តែងតែជាដំណាក់កាលទី 0 ក៏ដោយ ដុំសាច់អាចមានទំហំណាមួយ ហើយអាចពាក់ព័ន្ធនឹងបំពង់ទឹកដោះច្រើននៅក្នុងសុដន់។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ DCIS?

ទោះបីជា DCIS មិនមែនជាជំងឺមហារីកធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលការព្យាបាល ។ ឬឱ្យគ្រូពេទ្យតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជាប្រចាំ។ នេះដោយសារតែប្រភេទ DCIS មួយចំនួន ជាពិសេសប្រភេទកម្រិតខ្ពស់ អាចក្លាយទៅជាឈ្លានពានប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ នេះមានន័យថា ជំងឺមហារីកអាចរីករាលដាលហួសពីបំពង់ទឹកដោះរបស់អ្នក និងចូលទៅក្នុងជាលិកាសុដន់ជុំវិញ។

ការព្យាបាលដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ DCIS គឺ៖

  • ការវះកាត់អភិរក្សសុដន់ (BCS) ឬការវះកាត់ដុំសាច់ក្នុងសុដន់៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកយកតែតំបន់កោសិកាមហារីកចេញ រួមជាមួយនឹងជាលិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួនតូចនៅជុំវិញជំងឺមហារីក។ នេះដកយកជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួនតូច (គែម) ដើម្បីធានាថាគ្មានកោសិកាមិនប្រក្រតីនៅសល់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងទុកសុដន់ភាគច្រើនរបស់អ្នកឱ្យនៅដដែល។
  • ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់ BCS។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការការព្យាបាលនេះរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ អ្នកខ្លះទៀតរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
  • ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសុដន់ដែលមានបញ្ហាចេញទាំងមូល ឬជួនកាលសុដន់ទាំងពីរ (ការវះកាត់យកសុដន់ចេញពីរដង)។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ BCS (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ DCIS បានរីករាលដាលដល់សុដន់ទាំងមូល ដុំសាច់មានទំហំធំខ្លាំង ឬអ្នកមិនចង់បានការព្យាបាលដោយកាំរស្មី) អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់យកសុដន់ចេញ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់វះកាត់យកសុដន់ចេញ អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាពី ការវះកាត់កសាងសុដន់ឡើងវិញ ។ នេះគឺជាការវះកាត់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូររូបរាងសុដន់របស់អ្នក។ ការវះកាត់នេះអាចធ្វើបានក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ ឬក្រោយពេលវះកាត់យកសុដន់ចេញ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការវះកាត់ BCS ការវះកាត់កសាងសុដន់ឡើងវិញជារឿយៗមិនចាំបាច់ទេ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលអ្នកចង់ឱ្យសុដន់របស់អ្នកមើលទៅដូចបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ DCIS?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីការពារ DCIS ពីការកើតឡើងវិញ ជាពិសេសប្រសិនបើ DCIS របស់អ្នកមានភាពរសើបចំពោះអរម៉ូន (ER-positive)។ ថ្នាំដែលប្រើញឹកញាប់បំផុតគឺ៖

  • ថ្នាំ Tamoxifen (Tamoxifen - Nolvadex®)
  • ថ្នាំ Aromatase inhibitors ( ឧទាហរណ៍ anastrozole, letrozole)

ការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយបញ្ឈប់អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនពីការជួយកោសិកាមហារីកឱ្យលូតលាស់។ រយៈពេលព្យាបាលសរុបជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលប្រាំឆ្នាំ។

តើអាចការពារជំងឺ DCIS បានទេ?

កត្តាហានិភ័យជាច្រើនសម្រាប់ DCIS (ឧទាហរណ៍ ប្រវត្តិគ្រួសារ ហ្សែន) មិនមែនជាអ្វីដែលយើងអាចគ្រប់គ្រង ឬការពារបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា DCIS ទំនងជាអាចព្យាបាលបានច្រើនជាង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល ការថតម៉ាម៉ូក្រាម មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

  • ស្ត្រីភាគច្រើនគួរតែចាប់ផ្តើមថតម៉ាម៉ូក្រាមជារៀងរាល់ឆ្នាំ (ឬរៀងរាល់ពីរឆ្នាំម្តង អាស្រ័យលើដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេ) បន្ទាប់ពីពួកគេមានអាយុ 40 ឆ្នាំ
  • ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់ (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺនេះ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើមពិនិត្យសុខភាពកាន់តែឆាប់។

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកគួរថតម៉ាម៉ូក្រាមដោយផ្អែកលើកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក។

តើអាយុកាលរំពឹងទុកជាមួយ DCIS គឺជាអ្វី?

នេះ​ជា​ដំណឹង​ល្អ​បំផុត! អត្រា​រស់រាន​មានជីវិត​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ DCIS គឺ​ខ្ពស់​ណាស់ ។ យោងតាម​សមាគម​ជំងឺមហារីក​អាមេរិក ស្ទើរតែ​គ្រប់គ្នា​ដែល​មាន​ជំងឺ DCIS (និង​អ្នក​ដែល​ទទួល​ការព្យាបាល) អាច​ព្យាបាល​ឲ្យ​ជា​សះស្បើយ​បាន ។ នោះ​មានន័យថា​អត្រា​រស់រាន​មានជីវិត​រយៈពេល 10 ឆ្នាំ​គឺ​ប្រហែល 98-99%។

លទ្ធផលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាធម្មតាល្អណាស់។ ជំងឺ DCIS កម្រកើតឡើងវិញណាស់។ ទោះបីជាវាកើតឡើងវិញក៏ដោយ (នៅក្នុងសុដន់ដដែល ឬសុដន់ម្ខាងទៀត ប្រហែលជាជាជំងឺមហារីកដ៏កាចសាហាវ) ជារឿយៗវាអាចត្រូវបានព្យាបាល និងព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះ ជំងឺ DCIS មិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ ប្រសិនបើត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

តើខ្ញុំគួរថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាមួយនឹង DCIS អ្នកនឹងត្រូវបន្តស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

  • ជាធម្មតា អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យរាងកាយ រៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំឆ្នាំ ហើយបន្ទាប់មកម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។
  • ម្យ៉ាងទៀត អ្នកទំនងជាត្រូវថត ម៉ាម៉ូក្រាម ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើការព្យាបាលដោយអរម៉ូន អ្នកគួរតែប្រើវាឱ្យច្បាស់លាស់តាមដែលគ្រូពេទ្យបានប្រាប់អ្នក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពរបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ សូមធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់ផែនការថែទាំក្រោយការព្យាបាលរបស់អ្នក។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

កុំខកខានការពិនិត្យសុខភាព និងថតម៉ាម៉ូក្រាមតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ សូមថែរក្សាសុដន់របស់អ្នក។

  • ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ ដុំពក ថ្មីនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរ នៅលើស្បែកនៃសុដន់របស់អ្នក (ឡើងក្រហម រន្ធញើស ជ្រួញ ឬរូបរាងសំបកក្រូច)។
  • ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរ នៅលើក្បាលសុដន់របស់អ្នក (ការចង្អុលចូល ឡើងក្រហម ស្បែករបកចេញ មានសារធាតុរាវ)។
  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ការឈឺចាប់ជាប់រហូត នៅក្នុងទ្រូង ឬក្លៀករបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ ដែលអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសុដន់ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ឬពន្យារពេល ប៉ុន្តែត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមាន DCIS វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរជាច្រើន។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរទាំងអស់។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

  • តើខ្ញុំមានចំណាត់ថ្នាក់ DCIS កម្រិតណា?
  • តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលបែបណា? ការវះកាត់? ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី? ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន?
  • តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​ទាំងនេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?
  • តើការព្យាបាលត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?
  • តើខ្ញុំអាចធ្វើការបានដែរឬទេ ខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាល?
  • តើឱកាសដែល DCIS នឹងកើតឡើងវិញគឺជាអ្វី?
  • តើខ្ញុំត្រូវមកតាមដានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
  • តើខ្ញុំត្រូវថតម៉ាម៉ូក្រាមញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
  • តើក្រុមគ្រួសារខ្ញុំកំពុងស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់ទេ? តើពួកគេគួរធ្វើអ្វី?

ការដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីកគឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដែលផ្លាស់ប្តូរជីវិត។ វាជារឿងធម្មជាតិក្នុងការមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភ ពីព្រោះអ្នកមិនដឹងថាត្រូវរំពឹងអ្វី។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅទីនេះដើម្បីជួយអ្នក។ DCIS គឺជា ប្រភេទជំងឺមហារីកមួយប្រភេទដែលមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការជាសះស្បើយ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះនេះគឺជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំអំពី 'DCIS' (Ductal Carcinoma in Situ) ដែលយើងបាននិយាយ៖

  • DCIS គឺជា ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង (ដំណាក់កាលទី 0) ដែលត្រូវបានកំណត់ចំពោះបំពង់ទឹកដោះ នៃសុដន់។ នេះមានន័យថាវាមិនទាន់រាលដាលទៅខាងក្រៅសុដន់នៅឡើយទេ។
  • ភាគច្រើនវា មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយទេ ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានរកឃើញ តាមរយៈការថតម៉ាម៉ូក្រាម
  • ដោយសារតែ DCIS មានសក្តានុពលក្នុងការក្លាយជាជំងឺមហារីកដែលរាតត្បាត វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការរកឃើញ និងព្យាបាលវាឱ្យទាន់ពេលវេលា
  • ការព្យាបាលជាធម្មតាគឺ ការវះកាត់ (ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ឬ ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ) ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ។
  • DCIS គឺជាស្ថានភាព ដែលអាចព្យាបាលបានខ្ពស់ ។ ដូច្នេះកុំខ្លាច ហើយប្រឈមមុខនឹងការព្យាបាលដោយភាពក្លាហាន។
  • ត្រូវប្រាកដថា អ្នកពិនិត្យ និងថតម៉ាម៉ូក្រាមតាមពេលវេលាកំណត់ ដូចដែលបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថាអ្នកមិនឯកាទេ។ គ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកទាំងអស់គ្នានៅជាមួយអ្នក។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីរឿងនេះ។ ការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកគឺជាជំនួយដ៏ធំបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។


` DCIS, មហារីកបំពង់ទឹកដោះនៅនឹងកន្លែង, មហារីកសុដន់, មហារីកបំពង់ទឹកដោះ, ការថតម៉ាម៉ូក្រាម, ការធ្វើកោសល្យវិច័យ, ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ, ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ, សុខភាពសុដន់

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 8 + 3 =