តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើការស្កេនប្រភេទថ្មីដែរឬទេ? វាអាចត្រូវបានគេហៅថា 'Elastography'។ ឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅចម្លែកបន្តិច ប៉ុន្តែតាមពិតវាគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញ មិនឈឺចាប់ និងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វាដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនដែរ។ ដូច្នេះសូមកុំខ្លាចរឿងនេះ ហើយសូមនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញ។
តើ Elastography ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អេឡាស្តូក្រាហ្វី គឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលវាស់ស្ទង់ពី «ភាពយឺត» ឬភាពទន់/រឹងនៃសរីរាង្គនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង ដូចជាថ្លើមជាដើម។ វាប្រើរំញ័រប្រេកង់ទាបដែលមិនមានការឈឺចាប់ និងតូចខ្លាំង ហើយយើងមិនអាចមានអារម្មណ៍បានឡើយ។
សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។ ថ្លើមដែលមានសុខភាពល្អគឺដូចជាអេប៉ុងថ្មីមួយដែលបានស្រូបយកទឹក។ វាទន់ និងអាចបត់បែនបាន។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលថ្លើមត្រូវបានខូចខាតដោយជំងឺ វាចាប់ផ្តើមរឹងបន្តិចម្តងៗ ហើយក្លាយជារឹង។ វាដូចជាអេប៉ុងបានស្ងួត ហើយប្រែទៅជាថ្ម។ អេឡាស្តូក្រាហ្វីវាស់ស្ទង់យ៉ាងច្បាស់ថាតើវារឹងប៉ុណ្ណា។ ប្រសិនបើសរីរាង្គមួយរឹងពេក វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺ។
តើប្រភេទតេស្តសំខាន់ៗទាំងនេះមានអ្វីខ្លះ?
មានប្រភេទអេឡាស្តូក្រាហ្វីសំខាន់ពីរប្រភេទ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសប្រភេទដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
| ប្រភេទតេស្ត | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| អ៊ុលត្រាសោន អេឡាស្តូក្រាហ្វី (អេឡាស្តូក្រាហ្វីបណ្ដោះអាសន្ន ឬ FibroScan®) | នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ វាស្រដៀងនឹងការស្កេនធម្មតា។ ឧបករណ៍តូចមួយដែលកាន់ដោយដៃ (ឧបករណ៍បញ្ជូន) ប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃសរីរាង្គ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏រហ័ស និងគ្មានការឈឺចាប់។ វាមិនធ្វើឱ្យមានស្នាមកាត់ ឬចោះលើរាងកាយទេ។ |
| ការឆ្លុះអេកូសាស្ត្រដោយប្រើអនុភាពម៉ាញេទិក (MRE) | នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្សំរលកសំឡេងដែលបានរៀបរាប់ខាងលើជាមួយនឹងរលកម៉ាញេទិក និងរលកវិទ្យុពីម៉ាស៊ីនស្កេន MRI ដើម្បីបង្កើតរូបភាពកាន់តែច្បាស់។ មិនប្រើវិទ្យុសកម្មទេ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តធ្វើ MRE រួមជាមួយនឹងការស្កេន MRI ពេញលេញ។ |
តើអេឡាស្តូក្រាហ្វីរលកកាត់ជាអ្វី?
នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រថ្មីមួយទៀតដែលបានមកពីបច្ចេកវិទ្យាអ៊ុលត្រាសោន។ ក្នុងវិធីសាស្ត្រនេះ រលកពិសេសមួយប្រភេទទៀត (រលកកាត់) ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់ភាពរឹងនៃជាលិកា។ នេះនាំឱ្យមានរូបភាពកាន់តែច្បាស់។ ទោះបីជាបច្ចេកវិទ្យានេះនៅតែត្រូវបានអភិវឌ្ឍក៏ដោយ វាត្រូវបានប្រើរួចហើយដើម្បីពិនិត្យរបស់ដូចជាសុដន់ ថ្លើម សាច់ដុំ ក្រពេញប្រូស្តាត និងដុំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកណែនាំឱ្យធ្វើតេស្ត Elastography នេះ?
មូលហេតុចម្បងសម្រាប់ការធ្វើតេស្តអេឡាស្តូក្រាហ្វី គឺដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺជាលិកាថ្លើម ។
ស្រមៃថាថ្លើមរបស់យើងត្រូវបានខូចខាតជាបន្តបន្ទាប់ដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ (ឧទាហរណ៍ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក មេរោគរលាកថ្លើម ខ្លាញ់រុំថ្លើម)។ បន្ទាប់មកថ្លើមព្យាយាមព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការព្យាបាលនេះ ដូចជាស្លាកស្នាមកើតឡើងនៅពេលដែលមុខរបួសនៅលើស្បែករបស់យើងជាសះស្បើយ ជាលិកាស្លាកស្នាមក៏កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមដែរ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា ជំងឺជាលិការរឹង (Fibrosis )។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺជាលិកាថ្លើមគឺជាការរឹងនិងមានស្លាកស្នាមលើថ្លើម។ នេះជាដំណាក់កាលដំបូងមុនពេលថ្លើមវិវត្តន៍ទៅជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះហៅថា ជំងឺក្រិនថ្លើម។
នៅពេលដែលជំងឺសរសៃនេះវិវត្តន៍ទៅ វារំខានដល់លំហូរឈាមតាមរយៈថ្លើម។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ថ្លើមអាចក្លាយទៅជារឹង និងរួញទាំងស្រុង ដែលនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺក្រិនថ្លើម ។ នេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺមហារីកថ្លើម និងខ្សោយថ្លើម។
ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺថ្លើម (ឧទាហរណ៍ ខ្លាញ់រុំថ្លើម រលាកថ្លើម) ឬកំពុងបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺស្រដៀងគ្នា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើតេស្ត Elastography។ វា៖
- អ្នកអាចដឹងច្បាស់ពីកម្រិតនៃជាលិកាស្លាកស្នាមដែលអ្នកមាន។
- ដូច្នោះហើយ អ្នកអាចសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នក។
- វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីតាមដានពីរបៀបដែលថ្លើមឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដែលបានផ្តល់ឱ្យ។
តើអ្នកណាជាអ្នកធ្វើតេស្តនេះ? តើវាមានភាពត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណា?
ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្ត ដោយអ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្ម ដែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញខាងការថតរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រ។ គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្លើម ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក។
ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមាន ភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃថ្លើម។ កាលពីមុន ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានទាមទារដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះបានត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អរគុណចំពោះ Elastography ព័ត៌មាននេះឥឡូវនេះអាចទទួលបានដោយគ្មានការឈឺចាប់ ឬគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។
របៀបធ្វើតេស្តជាជំហានៗ
វិធីដែលអ្នកធ្វើបែបនេះនឹងខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំដែលអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
របៀបអនុវត្ត Transient Elastography (អ៊ុលត្រាសោន)៖
វានឹងចំណាយពេលត្រឹមតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។
១. ដំបូង អ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មនឹងលាបជែលដូចទឹកលើស្បែករបស់អ្នក នៅតំបន់ដែលថ្លើមរបស់អ្នកស្ថិតនៅ (នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះរបស់អ្នក នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីររបស់អ្នក)។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យឧបករណ៍ស្កេនផ្លាស់ទីបានយ៉ាងងាយស្រួលលើស្បែករបស់អ្នក។
2. បន្ទាប់មក ឧបករណ៍យួរដៃតូចមួយ (ឧបករណ៍បញ្ជូនសញ្ញា) ត្រូវបានដាក់នៅលើតំបន់នោះ ហើយរំកិលទៅមកយឺតៗ។
៣. ឧបករណ៍នេះបញ្ជូនការឆក់តូចមួយទៅកាន់ថ្លើមដែលយើងមិនអាចមានអារម្មណ៍។
៤. ល្បឿនដែលរលកឆក់ប៉ះនឹងថ្លើម ហើយត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងត្រឡប់មកវិញត្រូវបានវាស់ដោយកុំព្យូទ័រ។ នៅពេលដែលថ្លើមកាន់តែរឹង ល្បឿនដែលរលកទាំងនេះធ្វើដំណើរនឹងកើនឡើង។
៥. ដោយប្រើប្រាស់ព័ត៌មាននេះ កុំព្យូទ័រវាស់ភាពរឹងរបស់ថ្លើម ហើយបង្ហាញវាជារូបភាព។
របៀបធ្វើ MRE (Magnetic Resonance Elastography):
ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល ៥ នាទី ប៉ុន្តែប្រសិនបើធ្វើរួចជាមួយ MRI ពេញលេញ វាអាចចំណាយពេលប្រហែល ៤៥ នាទី។
១. អ្នកនឹងត្រូវដាក់នៅលើតុមួយ។ អ្នកអាចនឹងទទួលបានការគាំទ្រដូចជាខ្សែរឹតដើម្បីជួយអ្នកឱ្យនៅស្ងៀម។
2. មានឧបករណ៍តូចមួយ (ឧបករណ៍បញ្ជា) នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងក្រោមនៃទ្រូងរបស់អ្នក (ខាងលើថ្លើម)។
៣. ឧបករណ៍មួយចំនួនទៀតដែលផ្ញើ និងទទួលរលកវិទ្យុត្រូវបានដាក់នៅលើស្បែកនៅក្បែរនោះ។
៤. ពេលខ្លះ (មិនមែនជានិច្ចទេ) គេបញ្ចូលបំពង់តូចមួយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នក ហើយសារធាតុរាវពិសេសមួយ (សារធាតុពណ៌ - ហ្គាដូលីញ៉ូម) ត្រូវបានចាក់តាមរយៈវា។ នេះធ្វើឱ្យរូបភាពកាន់តែច្បាស់។
៥. បន្ទាប់មកតុដែលអ្នកកំពុងស្ថិតនៅនឹងរំកិលចូលទៅក្នុងម៉ាស៊ីន MRI យឺតៗ ដែលមើលទៅដូចជាបំពង់ធំមួយ។
៦. អ្នកជំនាញផ្នែកកាំរស្មីអ៊ិចអង្គុយនៅកុំព្យូទ័រនៅខាងក្រៅម៉ាស៊ីន ហើយគ្រប់គ្រងការពិនិត្យ។
៧. អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យទប់ដង្ហើមរបស់អ្នករយៈពេលពីរបីវិនាទី។ នៅពេលនោះ អ្នកបើកបរនឹងបញ្ជូនរំញ័រតូចៗទៅកាន់ថ្លើម ហើយថតរូបភាព។
តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលធ្វើតេស្ត?
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផ្តល់ឱ្យអ្នកមុនពេលធ្វើតេស្តអេឡាស្តូក្រាហ្វីរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា អ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានរឿងដូចជា៖
- អាហារ៖ កុំបរិភោគ ឬផឹកអ្វីដែលផ្អែម (តែផ្អែម កាហ្វេ ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល ទឹកផ្លែឈើ) មុនពេលធ្វើតេស្ត។ ជាតិស្ករអាចផ្លាស់ប្តូរការវាស់ស្ទង់ភាពរឹងរបស់ថ្លើមបន្តិច។ អ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យតមអាហារពីរបីម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ការណែនាំជាក់លាក់។
- សម្លៀកបំពាក់៖នៅថ្ងៃធ្វើតេស្ត សូមទុកគ្រឿងអលង្ការ នាឡិកា និងម្ជុលសក់របស់អ្នកនៅផ្ទះ។ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុង និងមានផាសុកភាព។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្លៀករ៉ូបពិសេសដែលផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ។
- វត្ថុធ្វើពីលោហៈ (សម្រាប់ MRE)៖ ប្រសិនបើអ្នកមានវត្ថុធ្វើពីលោហៈដែលបានវះកាត់ដាក់បញ្ចូល (ឧទាហរណ៍ ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ សន្លាក់សិប្បនិម្មិត) ត្រូវប្រាកដ ថាជូនដំណឹងដល់អ្នកជំនាញខាងកាំរស្មីអ៊ិចជាមុន។ វត្ថុទាំងនេះអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយដែនម៉ាញេទិកខ្លាំងរបស់ម៉ាស៊ីន MRI។
- ការមានផ្ទៃពោះ៖ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ និងអ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬសង្ស័យថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ ការថតអ៊ុលត្រាសោនអេឡាស្តូក្រាហ្វីគឺមានសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្កេន MRI ជាធម្មតាមិនត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងត្រីមាសទីមួយនៃការមានផ្ទៃពោះទេ។
តើមានហានិភ័យប្រភេទណានៅក្នុងរឿងនេះ?
ដំណឹងល្អបំផុតគឺថា មិនមានហានិភ័យ ឬផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលគេដឹងពី ការធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោន Elastography (FibroScan) នោះទេ។
ជាទូទៅ MRE មានសុវត្ថិភាព ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំសុវត្ថិភាពដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដែនម៉ាញេទិកមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីកម្រ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹងសារធាតុពណ៌ (ហ្គាដូលីញ៉ូម) ដែលប្រើអាចកើតឡើង។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេងដើម្បីបំបាត់ការថប់បារម្ភអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត ហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហានិភ័យទាំងនេះកម្រមានណាស់។
តើលទ្ធផលតេស្តនិយាយអ្វីខ្លះ?
ការធ្វើតេស្ត Elastography របស់អ្នកបង្កើតរូបភាពថ្លើមរបស់អ្នក។ អ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មវិភាគរូបភាពដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃភាពរឹង ឬស្លាកស្នាមនៃថ្លើមរបស់អ្នក។ កម្រិតនេះជាធម្មតាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ពី F0 ដល់ F4។
| ដំណាក់កាលនៃជំងឺសរសៃ | អត្ថន័យ |
|---|---|
| F0 ដល់ F1 | គ្មានស្លាកស្នាម ឬស្លាកស្នាមតិចតួចបំផុត (ស្ថានភាពមានសុខភាពល្អ) |
| F2 | មានស្លាកស្នាមកម្រិតមធ្យម។ |
| F3 | មានស្លាកស្នាមធ្ងន់ធ្ងរ។ |
| F4 | ស្លាកស្នាមធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺក្រិនថ្លើម) |
ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត អ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មនឹងរៀបចំរបាយការណ៍លទ្ធផល ហើយបញ្ជូនវាទៅគ្រូពេទ្យដែលកំពុងព្យាបាលរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងទូរស័ព្ទទៅអ្នកវិញ ដើម្បីពន្យល់ពីលទ្ធផលដល់អ្នក និងពិភាក្សាអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។
សារយកទៅផ្ទះ
- អេឡាស្តូក្រាហ្វី គឺជា ការស្កេនដែលមិនមានការឈឺចាប់ និងមានសុវត្ថិភាព ដែលវាស់ភាពរឹងរបស់សរីរាង្គដូចជាថ្លើម។
- នេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងតាមដានស្ថានភាពដូចជាជំងឺជាលិកាថ្លើម និងជំងឺក្រិនថ្លើម។
- នេះគឺជាការធ្វើតេស្តមិនរាតត្បាត ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាជម្រើសដ៏ល្អមួយជំនួសឱ្យការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើមពីមុន។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលធ្វើតេស្ត ជាពិសេសទាក់ទងនឹងរបបអាហារ និងអាហារូបត្ថម្ភ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ការភ័យខ្លាច ឬការសង្ស័យអំពីការធ្វើតេស្តនេះ សូមកុំខ្មាស់អៀន ហើយពិភាក្សាអំពីវាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment