ស្រមៃថាអ្នកបានទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយសារតែអ្នកឈឺក្បាលអស់រយៈពេលពីរបីថ្ងៃមកហើយ។ តើអ្នកគិតយ៉ាងណាប្រសិនបើ គ្រូពេទ្យ សុំឱ្យអ្នកធ្វើការស្កេនខួរក្បាល ហើយរបាយការណ៍នោះនិយាយថា "ទទេស្អាត"? អ្នកប្រហែលជាភ័យខ្លាចថា "តើនេះជាកន្លែងទទេនៅក្នុងខួរក្បាលមែនទេ? មានរឿងអ្វីកើតឡើង?" ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ រឿងនេះមិនធ្ងន់ធ្ងរដូចមនុស្សជាច្រើនគិតនោះទេ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺ Empty Sella Syndrome ជាអ្វី?
នៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់យើង នៅក្រោមខួរក្បាល មានថង់ឆ្អឹងតូចមួយ ដូចជាទ្រុងតូចមួយ។ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ នេះត្រូវបានគេហៅថា sella turcica ។ លក្ខណៈពិសេសរបស់ទ្រុងតូចមួយនេះគឺថា ក្រពេញភីតូរីស ដែលជានិយតករមេនៃប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនរបស់រាងកាយយើង ត្រូវបានការពារ និងរក្សាទុកនៅខាងក្នុង sella turcica នេះ។
ដូច្នេះ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន សារធាតុរាវការពារដែលព័ទ្ធជុំវិញខួរក្បាល ដែលហៅថា សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (ឬសារធាតុរាវឆ្អឹងខ្នង) ចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងតំបន់នេះ ដែលហៅថា 'sella turcica'។ បន្ទាប់មក ដោយសារតែសម្ពាធនៃសារធាតុរាវនេះ ក្រពេញភីតូរីសតូចត្រូវបានកំទេច រាបស្មើ ហើយជាប់នឹងជញ្ជាំងនៃ sella turcica។ ឥឡូវនេះ នៅពេលអ្នកមើលវានៅលើការស្កេន 'MRI' ឬ 'CT' ចន្លោះដែលហៅថា 'sella turcica' មើលទៅទទេ។ វាមិនទទេទេ វាគ្រាន់តែមើលទៅបែបនោះ ពីព្រោះក្រពេញភីតូរីសត្រូវបានរាបស្មើ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា 'រោគសញ្ញា Sella ទទេ' (ESS) ។
តើមានប្រភេទនេះដែរទេ?
មែនហើយ មានពីរប្រភេទជាចម្បង។
១. រោគសញ្ញាសេឡាទទេ បឋម ("ESS បឋម")៖ នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងសេឡា teresa ដោយធម្មជាតិ ដោយគ្មានមូលហេតុខាងក្រៅជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ជួនកាលវាក៏អាចត្រូវបានគេមើលឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺដូចជា "pseudotumor cerebrii" ដែលបណ្តាលឱ្យសម្ពាធកកកុញដោយឯកឯងនៅក្នុងខួរក្បាល។
២. រោគសញ្ញាសែលឡាទទេបន្ទាប់បន្សំ ("ESS បន្ទាប់បន្សំ")៖ បញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារមូលហេតុផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍៖
- ធ្លាប់បានវះកាត់ដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីស។
- ដោយបានទទួល ការព្យាបាល ដោយកាំរស្មីទៅកាន់តំបន់នោះ។
- របួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រភេទទាំងពីរកម្រមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់លើសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកណាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យរកឃើញស្ថានភាពនេះដោយចៃដន្យ ខណៈពេលកំពុងស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺផ្សេងទៀត។
តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តន៍បញ្ហានេះ?
ទោះបីជាស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ក៏ដោយ វាច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។
- កើតមានច្រើនចំពោះ ស្ត្រី ជាងបុរស។
- អ្នកដែល ធាត់ ងាយនឹងវិវត្តទៅជាវា។
- វាក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរក្នុងចំណោមអ្នកដែលមាន ជំងឺលើសឈាម ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
រឿងសំខាន់នៅទីនេះគឺថា មនុស្សភាគច្រើនដែលមានរោគសញ្ញា « លក់ មិនចេញ» មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ។ នោះមានន័យថា ប្រហែល 99% អាចរស់នៅបានធម្មតាដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីកម្រ មនុស្សមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញាទាំងនោះជាអ្វី។
| ប្រភេទនៃរោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| រោគសញ្ញាដែលឃើញញឹកញាប់ | |
| ឈឺក្បាល | ឈឺក្បាលញឹកញាប់ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ |
| បញ្ហាអ័រម៉ូន | អាចបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់លើក្រពេញភីតូរីស។ ឧទាហរណ៍៖ អស់កម្លាំងខ្លាំងពេក វដ្តរដូវមិនទៀងទាត់ ឬឈប់ចំពោះស្ត្រី ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទ ('អសមត្ថភាព') ចំពោះបុរស ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ និងការលំបាកក្នុងការមានកូន។ |
| សម្ពាធឈាមខ្ពស់ | ជំងឺលើសឈាម។ |
| រោគសញ្ញាកម្រឃើញណាស់ | |
| សម្ពាធនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល | មានអារម្មណ៍ដូចជាមានសម្ពាធនៅក្នុងក្បាល។ |
| ហៀរសំបោរ | ទឹករំអិលច្រមុះ (រលាកប្រហោងឆ្អឹង) ដោយគ្មានជំងឺផ្តាសាយ។ |
| បញ្ហាចក្ខុវិស័យ | ហើមភ្នែក, ព្រិលភ្នែក។ |
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាខាងលើ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ ជាមុនសិនគាត់ ឬនាងនឹងយកប្រវត្តិជំងឺរបស់អ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់ ហើយបន្ទាប់មកណែនាំឱ្យ ស្កេនខួរក្បាល ដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ។
មានការស្កេនពីរប្រភេទសំខាន់ៗដែលប្រើសម្រាប់នេះ៖
- ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ វាប្រើមេដែកដ៏មានអានុភាព និងរលកវិទ្យុ ដើម្បីថតរូបភាពច្បាស់លាស់ និងលម្អិតនៃខួរក្បាល និងក្រពេញភីតូរីសរបស់អ្នក។ វិធីសាស្ត្រនេះអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ sella turcica បានល្អបំផុត។
- ការស្កេន CT (Computerized Tomography)៖ នេះប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីថតរូបក្បាលរបស់អ្នកពីមុំផ្សេងៗគ្នា ហើយបន្ទាប់មកផ្សំវានៅលើកុំព្យូទ័រ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពពេញលេញ។
តើការព្យាបាលចាំបាច់ទេ? តើអាចធ្វើអ្វីបាន?
នេះជាដំណឹងល្អបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា Empty Sella ហើយអ្នកមិនមានរោគសញ្ញា ឬបញ្ហាអ្វីទេ អ្នកនឹងមិនត្រូវការការព្យាបាលអ្វីឡើយ។ អ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាទាំងនោះ។
សូមចងចាំថា ការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សារឿងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គាត់ ឬនាង។
ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាល ទាំងនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់ៗ៖
- វេជ្ជសាស្ត្រ៖ ប្រសិនបើក្រពេញភីតូរីសរបស់អ្នកមិនផលិតអរម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ (ឧទាហរណ៍ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត អរម៉ូនភេទ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំគ្រាប់ ឬការព្យាបាលអរម៉ូនផ្សេងទៀត ដើម្បី កែតម្រូវ កម្រិតអរម៉ូនទាំងនោះ។
- ការវះកាត់៖ ការវះកាត់ នេះកម្រចាំបាច់ណាស់។ ប្រសិនបើសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងបន្តលេចធ្លាយចេញពីច្រមុះ ការវះកាត់តូចតាចអាចចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់វា។
សារយកទៅផ្ទះ
- «រោគសញ្ញា Sella ទទេ» មិនមានន័យថាផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលរបស់អ្នក «ទទេ» នោះទេ។ វាមានន័យថាក្រពេញភីតូរីសត្រូវបានជាំ និងរាបស្មើ ដូច្នេះកន្លែងនោះហាក់ដូចជាទទេនៅលើការស្កេន។
- មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺនេះមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ។
- ប្រសិនបើអ្នកឃើញពាក្យទាំងនេះនៅលើរបាយការណ៍ស្កេនរបស់អ្នក កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
- អ្នកគ្រាន់តែត្រូវពិចារណាពីការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺក្បាលញឹកញាប់ និងការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន។
- មានតែអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវការការព្យាបាល ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។