ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក Fluoroquinolone៖ ចូរយើងដឹងច្បាស់អំពីហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី នៅពេលដែលអ្នកបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ថ្នាំទាំងនេះខ្លះមានកម្លាំងខ្លាំង ហើយអាចព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថាមាន ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូ ទិកខ្លាំងជាងនេះទៅទៀត ដែលអាចមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៅទៀត? ថ្នាំ Fluoroquinolones គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីពិសេសប៉ុណ្ណោះ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងតាមរបៀបសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។

តើថ្នាំ fluoroquinolones ទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ទាំងនេះគឺជាក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល ឬការពារការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមួយចំនួន។ ទោះបីជាវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 ក៏ដោយ គ្រូពេទ្យបានចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់វាយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 និង 1980។ នៅពេលនោះ ថ្នាំទាំងនេះមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងណាស់។ ពួកវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគជាច្រើនប្រភេទ ចាប់ពី ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម រហូតដល់ជំងឺរលាកសួត។ ពួកវាងាយស្រួលលេបជាគ្រាប់ម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ ដែលធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលលេប។ ពួកវាមានតម្រូវការខ្ពស់ក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យ ពីព្រោះវាផ្តល់នូវការធូរស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ទោះបីជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកផ្សេងទៀតមិនដំណើរការក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាគឺ ថាមនុស្សមួយចំនួនបានចាប់ផ្តើមជួបប្រទះ ផលប៉ះពាល់ ធ្ងន់ធ្ងរពីថ្នាំទាំងនេះ។ ជាងនេះទៅទៀត ដោយសារតែពួកវាត្រូវបានប្រើដោយមិនចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺនីមួយៗ បាក់តេរីមួយចំនួនបានក្លាយទៅជាធន់នឹងថ្នាំទាំងនេះ (ភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក)។

តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

សូមគិតអំពីបាក់តេរីដូចជាម៉ាស៊ីនចម្លងមួយ។ វាបន្តបង្កើតច្បាប់ចម្លងខ្លួនឯង ដែលបង្កើនចំនួននៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដើម្បីបង្កើតច្បាប់ចម្លងទាំងនេះ បាក់តេរីត្រូវលាតសន្ធឹងលេខកូដហ្សែនរបស់វា ពោលគឺ DNA របស់វា។ អង់ស៊ីមពិសេសជួយវាលាតសន្ធឹង DNA នេះ។ ហ្វ្លុយអូរ៉ូគីណូឡូន បញ្ឈប់អង់ស៊ីមដែលលាតសន្ធឹង DNA។ បន្ទាប់មកបាក់តេរីមិនអាចធ្វើការចម្លងបានទេ ពោលគឺពួកវាមិនអាចបន្តពូជបានទេ។ នេះជារបៀបដែលថ្នាំទាំងនេះគ្រប់គ្រងការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ។

តើថ្នាំ fluoroquinolones ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺអ្វីខ្លះ?

ដំបូង ចូរយើងពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគទូទៅដែលថ្នាំនេះ មិនគួរប្រើ ។ ជាទូទៅ វាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់លក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមដែលអាចព្យាបាលបានដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកសាមញ្ញផ្សេងទៀតទេ៖

• ជំងឺរលាកប្រហោងឆ្អឹង ស្រួចស្រាវ
• ជំងឺរលាកទងសួត ស្រួចស្រាវ (រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ)
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមដែលមិនស្មុគស្មាញ (UTIs)

ខាងក្រោមនេះជាស្ថានភាពមួយចំនួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ៖

• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ស្មុគស្មាញ (UTIs)
• ការរលាកសួត
• ការឆ្លងមេរោគក្រពេញប្រូស្តាត (ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត)
• រាគដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីមួយចំនួន
• ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែល មេរោគ ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ដូចជា ការឆ្លងមេរោគ ក្នុងឈាម

ពេទ្យធ្មេញក៏អាចណែនាំថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគធ្មេញមួយចំនួនផងដែរ។ ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដទៃទៀត ឬនៅពេលដែលគ្មានជម្រើសផ្សេងទៀត។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម fluoroquinolone?

អ្នកប្រហែលជាស្គាល់ឈ្មោះមួយក្នុងចំណោមឈ្មោះទាំងនេះ។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទហ្វ្លុយអូរ៉ូគីណូឡូនដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុត។ ទាំងនេះមានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម ដំណក់ត្រចៀក និងដំណក់ភ្នែក។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់​ធ្ងន់ធ្ងរ​នៃ​ថ្នាំ​ទាំងនេះ?

នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃអត្ថបទនេះ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំ fluoroquinolones នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ផលប៉ះពាល់ អាចធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។ ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតអាចលេចឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ ឬសូម្បីតែច្រើនខែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅ និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយចំនួនគឺ៖

• បញ្ហាសរសៃពួរ៖ សរសៃពួរ ជាពិសេសសរសៃពួរ Achilles នៅខាងក្រោយកែងជើង អាចហើម ឈឺចាប់ ឬសូម្បីតែរហែក។
• ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ៖ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំប្រសាទ។ រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ស្ពឹក ស្ពឹក និងមានអារម្មណ៍ស្ពឹកនៅអវយវៈ។ ជួនកាល ទាំងនេះអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍។
• បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ ការថប់បារម្ភ ការរំជើបរំជួល ការភាន់ច្រឡំ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការយល់ច្រឡំ និងសូម្បីតែគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតក៏អាចកើតឡើងបានដែរ។
• ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមអាអក៖ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការរហែក ឬប្រេះស្រាំនៅក្នុងសរសៃឈាមអាអក (ការដាច់សរសៃឈាមអាអក)។
• ការប្រែប្រួលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្លាក់ចុះ ឬខ្ពស់ខ្លាំងដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់ទាំងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
• ចំពោះអ្នកជំងឺ myasthenia gravis៖ ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺនេះ។

តើអ្នកធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាបែបនេះ?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំ fluoroquinolone សូមឈប់ប្រើថ្នាំ ហើយទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬពិបាកដកដង្ហើម សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។

• ការឈឺចាប់ភ្លាមៗ ហើម ឬរឹងនៅក្នុងសរសៃពួរ សន្លាក់ ឬសាច់ដុំ។
• ស្ពឹក ស្ពឹក​ ឬ​មាន​អារម្មណ៍​ដូច​វារ​នៅ​អវយវៈ។
• ការថប់បារម្ភ ការភាន់ច្រឡំ ឬការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។
• មានអារម្មណ៍ វិលមុខ ឬមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
• រាគរូសអមដោយការឈឺចាប់ពោះធ្ងន់ធ្ងរ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQs)

១. តើថ្នាំ fluoroquinolones ត្រូវបានហាមឃាត់ដែរឬទេ?

ទេ។ ថ្នាំទាំងនេះនៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវាត្រូវបានណែនាំ សម្រាប់តែការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ និងស្មុគស្មាញប៉ុណ្ណោះ មិនមែនការឆ្លងមេរោគសាមញ្ញទេ។ លើសពីនេះ ពួកវាក៏ជាជម្រើសដ៏សំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដទៃទៀតដែរ។

2. តើ Bactrim ជា fluoroquinolone ដែរឬទេ?

ទេ។ ថ្នាំ Bactrim គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកពីរប្រភេទផ្សេងគ្នា (sulfamethoxazole និង trimethoprim)។ វាមិនមែនជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកថ្នាក់ fluoroquinolone ទេ។

៣. តើអាម៉ុកស៊ីស៊ីលីនជាហ្វ្លុយអូរីគីណូឡូនមែនទេ?

ទេ។ អាម៉ុកស៊ីស៊ីលីន គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមប៉េនីស៊ីលីន។ វាមិនមែនជាហ្វ្លុយអូរ៉ូគីណូឡូនទេ។ ថ្នាំ Fluoroquinolones, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក, Ciprofloxacin, Levofloxacin, ផលប៉ះពាល់, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក